2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：7

1、2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.消化性潰瘍瘢痕性幽門梗阻最典型表現(xiàn)是A、消瘦B、嘔吐C、發(fā)熱D、腹瀉E、貧血正確答案:B2.男，26歲。近半年來懷疑同事在他茶杯里放入高科技物質(zhì)，喝下后進入大腦對其發(fā)號施令，監(jiān)控、指揮他的一舉一動，曾將茶水送到公安局要求做化驗。認為父母與外人串通一氣害他，在家用棍棒毆打父母。近1周情緒低落，聲稱被人害的太慘了，生不如死，幾次欲跳樓自殺未遂。該患者的診斷是A、分裂情感性精神病B、精神分裂癥C、精神分裂癥后抑郁D、抑郁發(fā)作伴精神病性癥狀E、雙相情感障礙正確答案:B為盡快控制患者的

2、自殺行為，應(yīng)首選的治療是A、非典型抗精神病藥治療B、抗抑郁藥治療C、電抽搐治療+抗精神病藥物D、抗精神病藥+抗抑郁藥治療E、認知行為治療正確答案:C3.男，62歲。9天前因食管下段癌行左側(cè)開胸。今日開始進流食后突發(fā)高熱。體溫39.2，胸部X線示左側(cè)胸腔液氣平面，該患者目前最可能的問題是A、呼吸道感染B、膿胸C、功能性胃排空障礙D、吻合口瘺E、反流性食管炎正確答案:D4.女，32歲，工人，勞累后出現(xiàn)低熱，干咳1個月，當?shù)卦\所為其靜脈滴注左氧氟沙星1周后熱退，未繼續(xù)治療，此后常有間斷干咳，痰中帶血及關(guān)節(jié)痛，查體T37.3，消瘦，雙肺未聞及干濕啰音，胸部X線示：兩上肺斑片狀陰影，最可能診斷是A、肺炎

3、鏈球菌肺炎B、肺結(jié)核C、肺炎支原體肺炎D、真菌性肺炎E、肺炎克雷白肺炎正確答案:B5.患者，男，55歲。登山途中突發(fā)胸痛，呈壓榨性，面色蒼白，大汗淋漓，休息后緩解，但反復(fù)發(fā)作。此時最有效的治療是A、休息B、口服降壓藥C、含化硝酸甘油D、含化阿司匹林E、停止登山正確答案:C6.女，40歲。關(guān)節(jié)疼痛2年，以近端指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)為重，近3個月來癥狀加重，晨僵2小時，實驗室檢查：Hb110g/L，抗CCP抗體陽性，ANA抗體陰性。最可能的診斷是A、強直性脊柱炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、骨關(guān)節(jié)炎正確答案:D7.女，40歲。出現(xiàn)失眠，心悸，消瘦，情緒易激動，注意力不集中，眼球突出

4、半年，其根本治療措施是A、心理治療B、治療原發(fā)病C、控制情緒D、抗焦慮治療E、治療失眠正確答案:B8.亞急性感染性心內(nèi)膜炎首選的藥物是A、慶大霉素B、鏈霉素C、紅霉素D、青霉素E、阿米卡星正確答案:D9.變異性心絞痛的治療宜選用藥A、比索洛爾B、地爾硫C、美托洛爾D、普萘洛爾E、卡維地洛正確答案:B10.男，66歲。2天前與人爭吵時覺頭暈，當時測血壓140/80mmHg，今天騎車10公里到縣醫(yī)院就診，到達時測血壓160/85mmHg，關(guān)于此時該患者的血壓診斷，正確的說法是A、暫不能診斷高血壓，須多次測量安靜休息時血壓后才可能明確診斷B、診斷為單純收縮期高血壓2級，但須進一步檢查后才能明確危險分

5、組C、診斷為高血壓1級，低危D、診斷為單純收縮期高血壓2級，中危E、診斷為高血壓2級，中危正確答案:A11.男，56歲，近1周來“上呼吸道感染”后出現(xiàn)呼吸困難，夜間為著，可逐漸自行緩解，白天癥狀不明顯。既往高血壓病史10年，血壓控制欠滿意，已戒煙10年。過敏性鼻炎病史5年。門診心肺檢查及胸部X線片未見異常，行超聲心動圖檢查未見異常。該患者首先考慮的診斷是A、慢性阻塞性肺疾病B、支氣管哮喘C、心力衰竭D、睡眠呼吸暫停綜合癥E、冠心病正確答案:B為明確診斷應(yīng)首先采取的檢查是A、肺功能B、睡眠呼吸監(jiān)測C、胸部CTD、冠狀動脈CT血管造影術(shù)E、動脈血氣分析正確答案:A該患者入院后仍間斷發(fā)作憋氣，在進行

6、檢查和臨床觀察時應(yīng)特別關(guān)注的是A、癥狀緩解時的活動耐力B、上呼吸道檢查C、血壓波動情況D、發(fā)作時心肺體征E、有無杵狀指正確答案:D12.直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的是A、病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B、病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C、白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原D、白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原E、白細胞及病原體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物正確答案:C13.最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是A、前壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、側(cè)壁心肌梗死D、后壁心肌梗死E、廣泛前壁心肌梗死正確答案:B14.法洛四聯(lián)癥不包括A、室間隔缺損B、主動脈騎跨C、肺動脈狹窄D、右心室肥厚E、房間隔缺損正確答案:E15.男，18歲。雙下肢及顏面水腫1周。尿沉

7、渣鏡檢：RBC02，尿蛋白定量12.2g/d。血Alb18g/L，SCr79mol/L，ANA（-），乙型病毒性肝炎病毒標志物均（-）。該患者最可能的腎臟病理類型是A、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、微小病變型腎病C、膜性腎病D、膜增生性腎小球腎炎E、局灶節(jié)段性腎小球硬化正確答案:B如果經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療12周無效，其病理類型最可能是A、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、微小病變型腎病C、膜性腎病D、膜增生性腎小球腎炎E、局灶節(jié)段性腎小球硬化正確答案:D16.血栓的結(jié)局不包括A、溶解B、吸收C、機化D、鈣化E、排出正確答案:C17.以下肛門截石位中，肛裂的好發(fā)部位A、10點B、4點C、6點D、2點

8、E、8點正確答案:C18.亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確的抗菌治療原則是A、早期應(yīng)用，連續(xù)留取數(shù)次血培養(yǎng)后立即開始靜脈滴注抗生素B、口服抗生素C、大劑量短療程用藥D、根據(jù)體溫變化間斷給藥E、藥敏結(jié)果回報前首選慶大霉素靜脈滴注正確答案:A19.不能補充血糖的生化過程是A、食物中糖類的消化吸收B、葡萄糖在腎小管的重吸收C、肌糖原分解D、肝糖原分解E、糖異生正確答案:C20.女，25歲，排便時肛門痛15天，查體：膝胸位于肛門12點處見縱行皮膚裂口，有新鮮血跡，其下方見小皮垂。最可能的診斷是( )A、混合痔B、內(nèi)痔脫出C、肛裂D、外痔E、直腸息肉正確答案:C21.A.電解質(zhì)紊亂B.心律失常C.腦梗死D.肝硬

9、化E.肺部感染慢性心力衰竭患者服用利尿劑最常見的并發(fā)癥是正確答案:A慢性全心衰患者長期體循環(huán)淤血所致的嚴重并發(fā)癥是正確答案:D22.大隱靜脈曲張癥狀嚴重，長期未規(guī)范治療產(chǎn)生的并發(fā)癥中，與營養(yǎng)障礙密切相關(guān)的是A、下肢水腫B、皮膚潰瘍C、局部血管破裂出血D、血栓性靜脈炎E、皮下淤血正確答案:B23.下列疾病的發(fā)生與吸煙所致危害關(guān)系不大的是A、糖尿病B、阿爾茨海默病C、男性性功能障礙D、冠心病E、慢性阻塞性肺疾病正確答案:B24.以下不屬于張力性氣胸臨床表現(xiàn)的是( )A、常發(fā)生皮下氣腫B、患側(cè)肺萎縮，健側(cè)肺擴張受限C、縱膈明顯向患側(cè)移位D、重度呼吸困難E、患側(cè)胸膜腔壓力升高正確答案:C25.男，72

10、歲。痰中帶血4月余。無發(fā)熱盜汗。吸煙50年，10支/天，1年前胸部X線片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2cm2cm結(jié)節(jié)影。本次入院胸部X線檢查示：右上肺4cm3cm團塊影，首先考慮診斷是A、肺膿腫B、肺錯構(gòu)瘤C、肺結(jié)核球D、肺囊腫E、肺瘤正確答案:E26.最早提出不傷害原則和保護原則的是A、外科正宗，醫(yī)家五戒十要B、希伯克拉底誓言C、醫(yī)德十二箴D、傷寒雜病論，自序E、日內(nèi)瓦宣言正確答案:B27.A.勇?lián)L(fēng)險，團結(jié)協(xié)作B.掌握手術(shù)指征，動機純正C.以健康、穩(wěn)定的情緒影響患者D.對癥下藥，劑量安全E.減輕痛苦，加速康復(fù)心理治療的倫理要求是正確答案:C手術(shù)后治療的倫理要求是正確答案:E28.患兒，男，6歲。3天前右

11、額撞至硬物上，當時能哭，現(xiàn)右額顳部頭皮隆起，局部觸之有12cm12cm波動區(qū)，無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀，頭顱CT示右額顳頭皮腫脹。診斷為帽狀腱膜下血腫，最恰當?shù)奶幚硎茿、加壓包扎B、局部不作處置C、理療，促其吸收D、穿刺抽血+加壓包扎E、切開引流+加壓包扎正確答案:D29.急性梗阻性化膿性膽管炎，最常見的病因是A、急性胃腸炎B、膽囊結(jié)石C、肝膿腫D、膽管結(jié)石E、上呼吸道感染正確答案:D30.外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于A、組織受傷后釋放組織因子B、凝血酶的形成C、第因子被激活D、血小板第3因子的釋放E、第X因子被激活正確答案:A31.女，40歲。因幽門梗阻致反復(fù)嘔吐7天，查體：BP95/75mmHg，

12、上腹部膨隆，無壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱，實驗室檢查：血NaSBjia.gif130.2mmol/L、血KSBjia.gif2.9mmol/L，血ClSBjian.gif90.1mmol/L，血pH7.5。最可能的酸堿失衡是A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒正確答案:A32.男，60歲。胸悶、氣促2周。查體：吸氣時BP85/60mmHg，呼氣時BP100/75mmHg，心尖搏動減弱，心界向兩側(cè)擴大，心率125次/分，律齊，心音低鈍、遙遠，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。與上述臨床表現(xiàn)相符合的體征是A、DeMusset征B、Ewart征C、Corrigan征D、Quincke征E、Traube征正確答案:B最有助于確診的輔助檢查是A、胸部X線片B、動態(tài)血壓監(jiān)測C、心電圖D、超聲心動圖E、肺功能正確答案:D33.正常陰道中優(yōu)勢菌群是A、乳酸桿菌B、棒狀桿菌C、大腸埃希菌D、類桿菌E、梭狀桿菌正確答案:A34.女，24歲，足月妊娠臨產(chǎn)10小時，宮口擴張2cm，自覺下腹部持續(xù)疼痛，孕婦煩躁不安，疼痛喊叫，宮縮頻率高，子宮下段收縮最強。患者初步診斷是A、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力B、正常分娩C、協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、胎位不正E、骨盆狹窄正確答案:A患者最可能的原因是A、羊水過多B、頭盆不稱C、子宮畸形D、巨大胎兒E、