2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-整形外科考試沖刺提分卷精選一(帶答案)試卷號(hào):9_第1頁(yè)
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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-整形外科考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.除下列哪一項(xiàng)外,肢體深淺淋巴系統(tǒng)之間可以借助進(jìn)行交通A、腹股溝淋巴結(jié)B、腘窩淋巴結(jié)C、肘部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、腋窩淋巴結(jié)正確答案:D2.保守治療無(wú)效,多次復(fù)發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪項(xiàng)A、局部和全身應(yīng)用抗生素,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、大隱靜脈切除術(shù)C、局部清創(chuàng),應(yīng)用抗生素D、清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽,游離植皮E、皮瓣移植或截肢正確答案:D3.男孩5歲,右手背側(cè)度燒傷,左手掌側(cè)度燒傷,其燒傷面積為A、1%B、2%C、2.5%D、1.25%E、4%正確答案:C4.女性,18歲,咳嗽4個(gè)月,伴低熱,1

2、個(gè)月前左膝部外傷,體格檢查:跛行,左股四頭肌萎縮,左膝腫脹,浮髕試驗(yàn)(+)。肺部X線(xiàn)片示左上肺有散在鈣化灶,血沉90mm/h,這時(shí)初步診斷是A、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:C該患者應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、左膝CTB、血常規(guī)C、血沉D、左膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部X線(xiàn)平片及左膝正側(cè)位片正確答案:E若要確診,最有價(jià)值的輔助檢查是A、左膝CTB、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、左膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E、結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案:D5.病人從高處墜落,騎在欄桿上,自訴會(huì)陰部疼痛,尿道滴血伴排尿困難。體檢會(huì)陰部血腫明顯,無(wú)其他傷情。導(dǎo)尿管不

3、能置入。該病人最合理的治療為A、經(jīng)會(huì)陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺造瘺,待半年后再施行尿道修補(bǔ)術(shù)C、病人能排尿暫不處理,日后尿道狹窄再行尿道擴(kuò)張術(shù)D、急診行尿道會(huì)師術(shù)E、急診行尿道套入術(shù)正確答案:A6.患者女性,55歲,因尿毒癥長(zhǎng)期臥床,骶尾部褥瘡1年入院病人術(shù)前準(zhǔn)備工作全部到位,并符合手術(shù)要求應(yīng)作何種手術(shù)A、上部臀大肌肌皮瓣B、下部臀大肌肌皮瓣C、闊筋膜張肌肌皮瓣D、以腰4動(dòng)脈穿支為蒂的腰骶部皮瓣E、臀大腿皮瓣F、局部皮瓣G、局部雙蒂皮瓣H、厚中厚皮移植正確答案:A入院后不是必須的檢查是T37.5,p94次/分,R20次/分,骶尾部褥瘡68cm2,血透兩次/周A、骶尾部照片了解骨

4、質(zhì)有無(wú)病變B、查血糖,了解有無(wú)糖尿病C、創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)D、查腎功,了解腎臟病變情況E、查血常規(guī)F、骶尾部CT檢查G、骶尾部磁共振檢查正確答案:F,G為手術(shù)獲得成功,術(shù)前應(yīng)作何種治療骶骨、尾骨骨質(zhì)正常,血糖6.3mmol/L,腎功CREA:100mol/L,BUN:6mmol/L,血色素8克,白蛋白2.5克A、調(diào)整血糖B、繼續(xù)血透C、間斷輸血,使血色素10克以上D、間斷輸人體白蛋白,使白蛋白為3克以上E、創(chuàng)面每天換藥F、骶尾骨鉆孔正確答案:C,D,E7.男,33歲,有十二指腸球部潰瘍病史10年余,突發(fā)上腹痛3小時(shí)。檢查:板狀腹,全腹壓痛明顯,腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖锳、持

5、續(xù)胃腸減壓B、剖腹探查,穿孔修補(bǔ)術(shù)C、剖腹探查,穿孔修補(bǔ),壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、剖腹探查,穿孔修補(bǔ),胃大部切除術(shù)E、以上都不正確正確答案:D8.髂骨骨內(nèi)板切取較容易,切取髂骨骨外板后有時(shí)可導(dǎo)致術(shù)后臀區(qū)疼痛甚至跛行,這是因?yàn)锳、腹股溝韌帶附著點(diǎn)破壞B、臀大肌附著破壞C、腹膜損傷D、極易發(fā)生血腫所致E、皮膚神經(jīng)損傷正確答案:B9.男性,60歲,硬膜外麻醉下行大隱靜脈抽脫術(shù),術(shù)后2小時(shí)下肢活動(dòng)自如,感覺(jué)恢復(fù)。4小時(shí)后又出現(xiàn)腰背疼痛、下肢麻木、運(yùn)動(dòng)無(wú)力。診斷明確后應(yīng)采取A、手術(shù)切開(kāi),椎板減壓,腫塊清除B、加強(qiáng)抗炎治療C、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥D、給予擴(kuò)血管藥E、給予激素治療正確答案:A進(jìn)一步檢查首選A、肌電

6、圖B、脊柱CTC、腦電圖D、腹部X-RAYE、椎管內(nèi)造影正確答案:B最可能的診斷是A、硬膜外血腫B、脊髓前動(dòng)脈綜合征C、脊髓損傷D、脊神經(jīng)根損傷E、硬膜外膿腫正確答案:A10.A.嘔吐物為食物,無(wú)膽汁B.嘔吐物為膽汁,無(wú)食物C.嘔吐物既有膽汁,又有食物D.嘔吐物呈酸臭味,有宿食E.無(wú)嘔吐胃畢式術(shù)后吻合口梗阻正確答案:A胃畢式術(shù)后輸入段梗阻正確答案:A胃畢式術(shù)后輸出段梗阻正確答案:C胃畢式術(shù)后近端空腸段逆流正確答案:C胃畢式術(shù)后遠(yuǎn)端空腸段梗阻正確答案:D11.關(guān)于二期擴(kuò)張器取出皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù),下列不正確的是A、需修復(fù)的缺損創(chuàng)面區(qū)徹底止血B、先行擴(kuò)張器取出,再根據(jù)擴(kuò)張皮瓣可供的面積大小切除受區(qū)瘢痕

7、C、取出擴(kuò)張器時(shí)最好保持?jǐn)U張囊的完整D、將包膜全部剝離干凈,防止瘢痕攣縮E、術(shù)后皮瓣下放置引流48小時(shí)正確答案:D12.A.凝血酶原復(fù)合物B.少漿全血C.濃縮紅細(xì)胞D.706代血漿E.白蛋白治療腦水腫應(yīng)該使用正確答案:E治療血友病應(yīng)該使用正確答案:A13.唇癌多發(fā)生于下唇哪個(gè)部位的唇紅緣黏膜A、中外1/4B、中外1/3C、中內(nèi)1/3D、中央E、中外1/2正確答案:B14.關(guān)于甲狀腺次全切除術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是A、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)治療是公認(rèn)的最有效的甲亢治療方法B、一般采用頸叢麻醉,切除甲狀腺組織60%70%C、手術(shù)時(shí)應(yīng)注意仔細(xì)結(jié)扎甲狀腺上、下動(dòng)脈,防止手術(shù)后出血D、保護(hù)好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng),防

8、止術(shù)后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等并發(fā)癥E、保留甲狀腺背側(cè)包膜,避免發(fā)生甲狀旁腺的誤切正確答案:B15.男性,41歲。胃潰瘍行畢式胃大部切除術(shù)后第5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。最可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥是A、殘胃排空障礙B、胃腸吻合口梗阻C、輸出空腸袢梗阻D、輸入空腸袢梗阻E、麻痹性腸梗阻正確答案:D正確的處理措施是A、禁食B、胃腸減壓C、全身支持治療D、觀察46周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查E、以上都是正確答案:E16.擴(kuò)張皮瓣的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的原則是A、最大范圍埋置擴(kuò)張器B、為保證擴(kuò)張器放置平整,應(yīng)盡可能多做輔助切口C、順血管走形方向設(shè)計(jì)皮瓣D、皮瓣遠(yuǎn)端攜帶的未擴(kuò)張組織面積可超過(guò)2:1E、

9、皮瓣設(shè)計(jì)均不能超過(guò)未擴(kuò)張區(qū)正確答案:C17.行交腿皮瓣時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、術(shù)前制定周密而準(zhǔn)確的手術(shù)計(jì)劃,這是手術(shù)成功的重要關(guān)鍵之一B、后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)為佳,盡可能使蒂部較寬,形狀規(guī)則C、皮瓣與創(chuàng)面接觸部分應(yīng)超過(guò)1/2以上,蒂部懸空部分盡量減少,并應(yīng)縫合成管狀或植皮覆蓋創(chuàng)面D、皮瓣設(shè)計(jì)如為橫行或斜行,應(yīng)先行延遲,以保障皮瓣血運(yùn)良好E、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后,必須用石膏托或石膏繃帶妥善固定,注意皮瓣不能牽扯過(guò)緊或扭轉(zhuǎn)正確答案:B18.按照Marchac分類(lèi)法,下列哪項(xiàng)不屬于顱縫早閉癥A、舟狀頭畸形B、斜頭畸形C、顱骨肥厚D、小頭畸形E、Apert綜合征正確答案:E19.男性,36歲。車(chē)禍致傷2小時(shí)。查體:

10、右小腿有一長(zhǎng)約16cm斜形傷口,有沙土污染,脛骨斷端外露,出血不多,周?chē)浗M織廣泛挫傷。在攝X線(xiàn)片以前,首先要進(jìn)行的處理是A、行簡(jiǎn)單的外固定及局部包扎B、止血帶止血C、清創(chuàng)術(shù)D、跟骨結(jié)節(jié)牽引E、靜脈輸液,應(yīng)用抗生素正確答案:A徹底清創(chuàng)后,下列處理措施中違反治療原則的是A、外固定支架固定B、用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處,外接負(fù)壓引流瓶,于2448小時(shí)后拔除C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D、一期縫合傷口,將開(kāi)放傷變?yōu)殚]合傷E、注射破傷風(fēng)抗毒素正確答案:D20.患者女,30歲,急性化膿性闌尾炎,闌尾切除后1周,傷口愈合良好。但發(fā)熱、下腹脹痛,大便次數(shù)多,內(nèi)有黏液,伴里急后重及尿頻、尿急。體溫39,腹略脹,下腹輕

11、壓痛。此患者應(yīng)診斷為A、腸粘連B、闌尾殘端炎C、盆腔膿腫D、腸道菌群失調(diào)E、膀胱炎正確答案:C此時(shí)簡(jiǎn)單直接的檢查手段是A、腹部CTB、直腸指診C、血培養(yǎng)及尿常規(guī)D、腹部平片E、腹腔穿刺正確答案:B此患者的處理原則是A、抗生素B、進(jìn)食、輸液、抗感染治療C、經(jīng)直腸或陰道引流D、開(kāi)腹探查,經(jīng)腹引流E、理療正確答案:C若此患者術(shù)前診斷為急性闌尾炎,合并穿孔,準(zhǔn)備手術(shù)治療,麻醉后,腹肌松弛,疼痛緩解,再行觸診發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及約8cm6cm大小的包塊,邊界不清,伴觸痛。最適宜的處理是A、剖腹探查,以明確診斷B、剖腹探查,行炎癥腫塊切除術(shù)C、中止手術(shù),應(yīng)用廣譜抗生素治療D、中止手術(shù),禁食并應(yīng)用廣譜抗生素治療

12、E、中止手術(shù),行B超檢查,若無(wú)膿腫形成,則行炎癥腫塊切除術(shù)正確答案:D21.患者女,50歲,進(jìn)食油膩食物后突感右上腹絞痛1小時(shí),伴右肩部牽涉痛。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是A、口服造影劑膽囊造影B、經(jīng)靜脈膽道造影術(shù)C、B超D、PTCE、ERCP正確答案:C22.一患者頸部被重物砸傷2小時(shí),拍片診斷C5、C6椎體脫位,查體雙下肢感覺(jué)無(wú)力,活動(dòng)可,排尿正常。目前應(yīng)給予的最恰當(dāng)?shù)闹委熓? )A、去枕平臥B、石膏固定C、藥物治療D、枕頜帶牽引E、石膏固定正確答案:D最適宜的重量是( )A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg正確答案:C牽引時(shí)間為( )A、15天B、24周C、23周D、40天E

13、、3個(gè)月正確答案:C23.男性,33歲,體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭面頸部、雙上肢、雙下肢(臀部除外),均為度燒傷。患者的燒傷面積為A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%正確答案:D根據(jù)患者情況,首次手術(shù)應(yīng)先考慮A、顏面部B、雙手C、雙上肢D、雙足E、四肢正確答案:E手術(shù)方法宜采取A、網(wǎng)狀植皮B、郵票植皮C、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮正確答案:E雙手創(chuàng)面的手術(shù)方法宜采取A、網(wǎng)狀植皮B、郵票植皮C、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮正確答案:D顏面部創(chuàng)面的手術(shù)方法宜采取A、網(wǎng)狀植皮B、郵票植皮C、相間植皮D、大張植皮E、微粒植皮正確答案:D24.臨床最常用的吸脂技術(shù)是:( )A、

14、負(fù)壓吸脂術(shù)B、超聲吸脂術(shù)C、電子吸脂術(shù)D、針管吸脂術(shù)E、激光溶脂術(shù)正確答案:A25.下列哪塊肌肉做肌皮瓣時(shí)應(yīng)慎重選擇A、腹直肌B、胸大肌C、股外側(cè)肌D、臀大肌E、股直肌正確答案:E26.A.可復(fù)性疝B.Littre疝C.Richter疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.滑疝右腹股溝疝數(shù)年,近幾個(gè)月不能還納,行手術(shù)治療時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱隨疝囊脫出,診斷為正確答案:E左腹股溝疝數(shù)月,反復(fù)脫出,平臥即消失,診斷為正確答案:A27.女,30歲,外傷后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查體:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右側(cè)壓痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,右小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)遲鈍,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余

15、無(wú)異常,CT掃描示腰4、5椎間隙、椎體右后軟組織陰影1.0cm0.7cm,右側(cè)神經(jīng)根受壓,目前最佳治療A、平臥硬板床,理療,藥物治療B、積極手術(shù)治療C、加強(qiáng)腰椎被動(dòng)活動(dòng)鍛煉D、應(yīng)用抗生素E、應(yīng)用抗結(jié)核藥物正確答案:A28.急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶升高的一般規(guī)律是A、取決于腹痛的嚴(yán)重程度B、發(fā)病后2448小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰C、發(fā)病24小時(shí)內(nèi),基本正常D、發(fā)病48小時(shí)后開(kāi)始升高,72小時(shí)達(dá)高峰E、以上都不是正確答案:B29.目前美容隆鼻術(shù)最常用的材料是A、自體肋軟骨B、髂骨C、羥基磷灰石微粒人工骨D、固態(tài)醫(yī)用硅凝膠E、液態(tài)醫(yī)用硅凝膠正確答案:D30.急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多數(shù)綠豆大小結(jié)石,治療宜選擇A、

16、膽囊切除術(shù)B、膽囊造口術(shù)C、膽總管探查T(mén)管引流術(shù)D、括約肌切開(kāi)術(shù)E、膽囊切除、膽總管探查T(mén)管引流術(shù)正確答案:E31.顱內(nèi)壓增高治療的一般處理中,指出下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、密切觀察各項(xiàng)生命體征變化B、適當(dāng)補(bǔ)液,量出為人C、高壓灌腸D、意識(shí)不清者可考慮氣管切開(kāi)E、盡早明確病因診斷正確答案:C32.A.神經(jīng)移植術(shù)B.神經(jīng)血管吻合肌瓣移植術(shù)C.顳肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)D.自體闊筋膜懸吊術(shù)E.面神經(jīng)減壓術(shù)治療面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)近端病變宜選用以上哪項(xiàng)正確答案:A治療面神經(jīng)遠(yuǎn)端或肌肉萎縮、纖維化宜選用以上哪項(xiàng)正確答案:B治療面神經(jīng)或面部肌肉系統(tǒng)不發(fā)育者宜選用以上哪項(xiàng)正確答案:C治療Bell面癱無(wú)恢復(fù)傾向者宜選用以上哪項(xiàng)正確答案

17、:E各種原因引起的晚期面癱及其他治療失敗者可選用以上哪項(xiàng)正確答案:D33.關(guān)于聚甲基丙烯酸甲酯材料的優(yōu)點(diǎn),不包括A、質(zhì)硬而輕B、機(jī)械性能好C、易塑形D、可吸收E、組織相容性好正確答案:D34.下列尤文肉瘤的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A、起源于骨髓的間充質(zhì)細(xì)胞,好發(fā)于兒童,男性多于女性B、好發(fā)部位為股骨、脛骨、腓骨、髂骨等,脊柱和顱骨亦可發(fā)病C、X線(xiàn)檢查表現(xiàn)有骨質(zhì)脫鈣、破壞,少量骨膜增生,軟組織腫脹陰影D、主要臨床癥狀是局部疼痛、壓痛和腫塊,伴有皮溫升高、皮膚發(fā)紅E、惡性度高、發(fā)展迅速、預(yù)后極差,早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移正確答案:C35.男性,20歲,踢足球時(shí)右膝摔傷,8周后仍疼痛。查體:右膝腫脹,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性,側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是什么A、前交叉韌帶損傷B、后交叉韌帶損傷C、外側(cè)副韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷E、外側(cè)半月板損傷正確答案:A其最佳的無(wú)創(chuàng)診斷方

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