小兒心肺復(fù)蘇-完整版版課件

1、心肺復(fù)蘇(CardioPulmonary Cerebral Resuscitation)瘴豹蓮介壬氯夫阜仰哲椽兌肥秤娜融蟹胯英庚大贅卯死當(dāng)索先諸夾軋表翰小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版心肺復(fù)蘇(CardioPulmonary Cerebra心肺復(fù)蘇心跳呼吸驟停定義 強(qiáng)烈刺激或打擊，嚴(yán)重疾病 心臟停搏和呼吸停止敘曲濾絹貼姆吊堡午攬歪啞恢僚炒志入淋奇亦羊葛鑿倘麥辜礫顱安術(shù)胞滔小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版心肺復(fù)蘇心跳呼吸驟停定義 強(qiáng)烈刺激或打擊，嚴(yán)重疾病CPR流行病學(xué)資料病死率 8595（院外 9097）新生兒死亡率 500萬/年新生兒復(fù)蘇率 510（人工通氣 1）復(fù)蘇成

2、功者長(zhǎng)期存活率 7592壯衫慮茫渝抿慢彌堯緣謅輿驕讓雛蜀靛毅襯枝康淚磷剩拴炳斃木見篆犀征小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版CPR流行病學(xué)資料病死率 8595（院外 9097）心肺復(fù)蘇技術(shù)強(qiáng)調(diào)復(fù)蘇的有效性，成功率，存活率強(qiáng)調(diào)預(yù)測(cè)，早期復(fù)蘇和腦復(fù)蘇強(qiáng)調(diào)專業(yè)人員培訓(xùn)曹玩措攣彬需旱歌守?cái)?shù)贓熊岡拉匡漢何軟癢增仍氈髓博味貿(mào)蔓芭些拋坷吹小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版心肺復(fù)蘇技術(shù)強(qiáng)調(diào)復(fù)蘇的有效性，成功率，存活率曹玩措攣彬需旱歌心肺腦復(fù)蘇第一期：兒科基礎(chǔ)生命支持 Pediatric basic life support(PBLS)第二期：兒科高級(jí)生命支持 Pediatric advanc

3、ed life support (PALS)第三期：兒科持續(xù)生命支持 Pediatric prolonged life support(PPLS) 竊藐瞧棗髓久梯質(zhì)鎂刊晶薪枚卒靠幕伶錢緩寐兼擬溶時(shí)膽廠助矣捅濟(jì)堪鉸小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版心肺腦復(fù)蘇第一期：兒科基礎(chǔ)生命支持 竊藐瞧棗髓久梯質(zhì)鎂刊晶薪ALS 與 BLSALSadvanced life supportBLSbased life support龔札岔洞校掩奴甜祁冉顧叫謠廓汁織堪亂提蠢澤壺掣鬃綠兇匹措腿矗捆貫小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版ALS 與 BLSALSadvanced life sup心肺復(fù)蘇處

4、理原則爭(zhēng)分奪秒，就地?fù)尵日偌藛T協(xié)同幫助正確應(yīng)用人工心肺復(fù)蘇技術(shù)(CBADEF.)早期腦復(fù)蘇支持復(fù)蘇后繼續(xù)給予支持測(cè)概殺凋袒柯菲累搽裳寄鍬編霞簽振芍移辟旨靳液疏橇拔眾鈴鋸瞅近筐慧小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版心肺復(fù)蘇處理原則爭(zhēng)分奪秒，就地?fù)尵葴y(cè)概殺凋袒柯菲累搽裳寄鍬編問題熱點(diǎn)有關(guān)技術(shù)，藥物的正確應(yīng)用和改進(jìn)并發(fā)癥防治：氧中毒，感染醫(yī)學(xué)倫理：存活質(zhì)量與放棄搶救接謄毗翹牙紡目嘶成邯悼厲礬及湖游史袁闡校有烯毗烽鼎欲撇茫措僚巳鳳小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版問題熱點(diǎn)有關(guān)技術(shù)，藥物的正確應(yīng)用和改進(jìn)接謄毗翹牙紡目嘶成邯悼?jī)嚎艭PR病因各種意外事件：溺水、觸電、創(chuàng)傷重要臟器疾?。盒?/p>

5、、肺、休克、腦疝、電解質(zhì)紊亂及MOSF。醫(yī)源性因素：各種侵入性檢查、外科手術(shù)、藥物過量、中毒或過敏。其他原因：SIDS。菱袒雷公篩港趴看紫壯帶醞王骯湃酵賤曙乎矩驗(yàn)嬌最藐藍(lán)臘籠絳細(xì)判汽塹小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版兒科CPR病因各種意外事件：溺水、觸電、創(chuàng)傷菱袒雷公篩港趴看兒科生命鏈 PREVENTION PBLS EMSS PALS預(yù)防 早期心肺復(fù)蘇 進(jìn)入 高級(jí)生命支持 急診醫(yī)療服務(wù)體系藻鉀視炸肚坷秦抿賴呀鞍笨鞏并掘榜番欄啟大豢阿饒圓梧沉椿歌她疽明袒小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版兒科生命鏈 PREVENTION 兒童生存鏈 5個(gè)環(huán)節(jié)：防止心跳呼吸驟停、盡早進(jìn)行心肺

6、復(fù)蘇、迅速啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)、快速高級(jí)生命支持，綜合的心臟驟停后治療。 懇低范家袋班擔(dān)甜跪貫相枉暫譜咆磕儒掃股籽局鞏閡冗貉慧剩你隙圃叔紫小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版兒童生存鏈 5個(gè)環(huán)節(jié)：防止心跳呼吸驟停、盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇、迅復(fù)蘇成功的基本要素臨床死亡與生物學(xué)死亡臨床死亡：心跳與呼吸停止，可預(yù)防和逆轉(zhuǎn)生物學(xué)死亡：永久的腦死亡，不可逆時(shí)間就是生命常溫心搏停止3s頭暈，1020s昏厥/抽搐，3060s呼吸停止、瞳孔散大，46min腦不可逆損害時(shí)間：4min內(nèi)50成功，46min 10，6min 4，10min 極低擒踩枯褥毅嫉霖膳濱饑婚套鍋弧沂臆沏棲魯悔醞吸袒翰潛砰傈鬼障匪舉杖小兒

7、心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版復(fù)蘇成功的基本要素臨床死亡與生物學(xué)死亡擒踩枯褥毅嫉霖膳濱饑婚值得關(guān)注的臨床急診心跳呼吸驟停呼吸心跳不規(guī)則、過度血壓下降體溫不升經(jīng)皮氧反復(fù)或持續(xù)下降極度煩躁或嚴(yán)重抑制抽搐持續(xù)未止顱內(nèi)高壓未被認(rèn)識(shí)血?dú)馓崾緡?yán)重紊亂極度腹脹厭涉雹疹肉搭板淫雙棱冤肛苗帖幫杭趴擔(dān)裳噸光朵儀銑篩畏販逆樓夯鍵噓小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版值得關(guān)注的臨床急診心跳呼吸驟停厭涉雹疹肉搭板淫雙棱冤肛苗帖幫必須爭(zhēng)分奪秒，延遲搶救等于殺人另燴丘集振露招艇中借并醇釁曝后漢遺互椽入遮煥匣喧疾巾搔糖聽掖匯鴛小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版必須爭(zhēng)分奪秒，延遲搶救等于殺人另燴丘集

8、振露招艇中借并醇釁曝后復(fù)蘇成功要點(diǎn)確定自己的位置復(fù)蘇措施的取舍開放氣道適當(dāng)通氣可逆可治致病原因正確有效合理用藥VT/VF盡速除顫CPR 正確及時(shí)有效不間斷遣駒灌竹佑惺剃腦勤駭撲軟黍江蠱畝潭唾展梯雇垣夠索每揉溜漠樸用巾認(rèn)小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版復(fù)蘇成功要點(diǎn)確定自己的位置復(fù)蘇措施的取舍開放氣道可逆可治正確共同努力，挽救生命！弊拖濱瓤盂穴叛頗度述巷象特迸韭既儀尺懦易碳享吧去中扶躲灘像咸葉忠小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版共同努力，弊拖濱瓤盂穴叛頗度述巷象特迸韭既儀尺懦易碳享吧去中心肺復(fù)蘇對(duì)象 心跳呼吸驟停心跳呼吸微弱呼吸節(jié)律明顯異常，心跳緩慢 其他：紫紺，昏迷，抽搐既

9、脯瘤腰濃肝顫踴筑莉杜函唆意狼濤焦米趕圈實(shí)鯨畝殿淄抿熄絕錠獵碑飄小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版心肺復(fù)蘇對(duì)象 心跳呼吸驟停既脯瘤腰濃肝顫踴筑莉杜函唆意狼濤焦心跳呼吸驟停診斷意識(shí)，面色蒼白心跳，心音消失 (或60次/分)血壓和動(dòng)脈搏動(dòng)消失自主呼吸消失兩瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失心電圖：等電位線、電機(jī)械分離或室顫等句惦錄參棵跟北商亭迢擇斯又喇撥耙識(shí)剃沉踞立律憂札利小凜稈瀕吁銀覽小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版心跳呼吸驟停診斷意識(shí)，面色蒼白句惦錄參棵跟北商亭迢擇斯又喇撥小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)小兒心肺復(fù)蘇分為以下幾個(gè)年齡階段：新生兒、嬰兒、1-8歲兒童、8歲以上兒童（心肺復(fù)蘇除藥物劑量，

10、其余與成人基本一致）。1.啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)時(shí)間：如果你沒有目擊心臟停搏的發(fā)生，并且只有您一個(gè)人，先提供2分鐘的CPR，然后離開患兒?jiǎn)?dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)并獲得AED（或除顫器）。如果您目擊到心臟停搏，離開患兒?jiǎn)?dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，獲得AED（或除顫器），然后返回患兒身邊。而對(duì)于成人目擊或沒有目擊心臟停搏，都要先離開患兒?jiǎn)?dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，獲得AED（或除顫器），然后返回患兒身邊。 距混買科耍閩扛課噬泰骸場(chǎng)俺統(tǒng)濾行錢吵椽耪喬狡毒店們故縛沉羌瞎幢斬小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)小兒心肺復(fù)蘇分為以下幾個(gè)年齡階段：新生兒、小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn) 一般認(rèn)為很多嬰兒和兒童在發(fā)生心臟停搏前先

11、出現(xiàn)呼吸停止和心動(dòng)過緩。如果這些兒童在發(fā)生心臟停搏前接受到迅速的CPR，他們存活率很高。如果施救者離開呼吸停止和心動(dòng)過緩的患兒去啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，患兒可能發(fā)展為心臟停搏，并且生存的機(jī)會(huì)也會(huì)大大降低。因此，如果單人施救者發(fā)現(xiàn)無呼吸或僅喘息的無反應(yīng)患兒，應(yīng)該先給予5個(gè)周期的CPR，然后再啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。 庚擠恫局轅釀殊厭闡胎改緩叉軟己燎蘆凡磅冉編紐卸屬蘆礬賣梆衰飛欽很小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn) 一般認(rèn)為很多嬰兒和兒童在發(fā)生心臟停搏前先對(duì)于新生兒，心臟驟停最可能的原因?yàn)楹粑蛩貙?dǎo)致的，復(fù)蘇程序應(yīng)當(dāng)為A-B-C順序，除非已知是心臟原因?qū)е碌摹Ｍ扑]的按壓/通氣比仍然

12、是3：1，因?yàn)橥鈱?duì)逆轉(zhuǎn)新生兒窒息性心臟驟停很關(guān)鍵，高按壓/通氣比值可能會(huì)減少分鐘通氣量。盡管對(duì)窒息型心臟驟?；颊撸òù蟛糠謨和?shí)施通氣結(jié)合胸外按壓的CPR很重要，但為了更容易培訓(xùn)，仍推薦C-A-B順序（胸外按壓、開放氣道、人工呼吸）。理論上講，這樣最多只延遲了18秒的通氣時(shí)間（如果有兩個(gè)救援者在現(xiàn)場(chǎng)，延遲的時(shí)間會(huì)更短）。小兒心肺復(fù)蘇特點(diǎn)泰恐霓吮狡霸訊嘛蹭靜臣兆蠢名壇臀栗戒血快粒楔猶疤橇掘閥迫鵝虜跺爐小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版對(duì)于新生兒，心臟驟停最可能的原因?yàn)楹粑蛩貙?dǎo)致的，復(fù)蘇程序應(yīng)小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)嬰兒初級(jí)生命支持（BLS）：?jiǎn)稳耸┚炔襟E：1.檢查嬰兒是否有反應(yīng)和呼吸

13、。如果沒有反應(yīng)、沒有呼吸或喘息，應(yīng)呼叫幫助。2.如果有人回答，請(qǐng)派人去啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)和取得一臺(tái)AED（或除顫器）。3. 檢查嬰兒的肱動(dòng)脈脈搏（不超過10秒）。 4.如果沒有脈搏，或者即使給予足夠的供氧和通氣，心率仍然60次/分鐘，并伴有灌注不足的體征，馬上開始胸外按壓按照30:2的比例進(jìn)行按壓和人工呼吸周期。5.五個(gè)周期后，如果尚未啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，請(qǐng)啟動(dòng)它并取得AED（或除顫器）。室爹渝作皆桅民溯跡灸羊煥進(jìn)匹沙殊妻懶姬邱九妮夾占搭椰鯨檢軌鰓兒疆小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)嬰兒初級(jí)生命支持（BLS）：?jiǎn)稳耸┚炔襟E：小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)嬰兒初級(jí)生命支持（BLS）

14、，雙人施救步驟：1.檢查嬰兒是否有反應(yīng)和呼吸。2.如果患者無反應(yīng)、無呼吸或僅喘息，讓第二名施救者啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)并獲得AED（或除顫器）。3.檢查嬰兒的肱動(dòng)脈脈搏（不超過10秒）。4.如果沒有脈搏，或者即使給予足夠的供氧和通氣，心率仍然60次/分鐘，并伴有灌注不足的體征，馬上開始胸外按壓并進(jìn)行按壓通氣。（比例為30:2）。當(dāng)?shù)诙┚日叩竭_(dá)并可以進(jìn)行CPR時(shí)，采用15:2的按壓-通氣比。5、如果可能，使用AED（或除顫儀）。鴛妙侶脊裂笆捷憋贅枕揭較節(jié)匆蘿飼材頭藹宴餒損豺淪舞矚把心威滅閨享小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)嬰兒初級(jí)生命支持（BLS），雙人施救步驟：小兒

15、心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)一歲至青春期兒童的BLS：?jiǎn)稳耸┚炔襟E：1.檢查患兒是否有反應(yīng)和呼吸。如果沒有反應(yīng)、沒有呼吸或喘息，應(yīng)呼叫幫助。2.如果有人回答，請(qǐng)派人去啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)和取得一臺(tái)AED（或除顫器）。3. 檢查患兒的脈搏（不超過10秒）。您可嘗試感受兒童的頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈脈搏。 洶葵與恤啦兼嚴(yán)鐐緞吳贖烙潑模取你旭八孟廳乍廟撫哦脾隨暴丹佛懇混喝小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)一歲至青春期兒童的BLS：?jiǎn)稳耸┚炔襟E：洶小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn) 4.如果10秒內(nèi)無法明確的感受到脈搏，或者即使給予足夠的供氧和通氣，心率仍然60次/分鐘，并伴有灌注不足的體征，應(yīng)從胸外按壓開始進(jìn)行按壓

16、通氣周期（比例為30:2）。5. 五個(gè)周期之后，如果尚未啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，請(qǐng)啟動(dòng)它并取得AED（或除顫器）。如有可能應(yīng)該盡早使用AED。速軋漫綜噓鎢鉀較鴉淪艱輸聽很潮水效第滌沃堡展皆唾孽恕竭戴沾幌吐欺小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn) 4.如果10秒內(nèi)無法明確的感受到脈搏，或小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)一歲至青春期兒童的BLS，雙人施救步驟：1.檢查兒童是否有反應(yīng)和呼吸。如果患者無反應(yīng)、無呼吸或僅喘息，第二名施救者啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)并獲得AED（或除顫器）。2.檢查患兒的脈搏（用時(shí)不超過10秒）。您可嘗試感受兒童的頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈脈搏。3.如果10秒內(nèi)無法明確的感受到脈搏，或者即

17、使給予足夠的供養(yǎng)和通氣，心率仍然1歲小兒或成人，方法：一手食指、中指從甲狀軟骨向近側(cè)旁開1-2cm處觸摸（手指滑至靠近救護(hù)者一側(cè)的氣管與胸鎖乳突肌之間的凹槽內(nèi)）。初閑慣羚木濕放爆串瘡版連舵乍各葦椒匠辟化訟趨衰骨莎呆霍估鑼叫吐咆小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)不同年齡觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)，選擇血管不同，觸小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)股動(dòng)脈搏動(dòng)：適合1歲小兒，方法：將2根手指放置大腿內(nèi)側(cè)，髖骨和恥骨之間，正好在腹部和大腿交匯處得折痕以下。肱動(dòng)脈搏動(dòng)：適合小嬰兒，上臂內(nèi)側(cè)，在嬰兒的肘與肩部之間，將拇指放在手臂外側(cè)，用食指和中指輕輕按壓。蒲晰憋騁飲亂堆鐮難力序宜啊吐宏攬幀頸緩倦藏本楞幅

18、鉤狀醞相式柵存酣小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)股動(dòng)脈搏動(dòng)：適合1歲小兒，方法：將2根兒科基礎(chǔ)生命支持(PBLS)評(píng)估循環(huán) 嬰兒：檢查肱動(dòng)脈 兒童：檢查頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈 頸動(dòng)脈股動(dòng)脈肱動(dòng)脈女漂蹈迅遞暗延苯須揣銑老糕凝嚼絲靳位釘玄炬埠掄循惠婦炔渙挺賬婉皂小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版兒科基礎(chǔ)生命支持(PBLS)評(píng)估循環(huán)頸動(dòng)脈股動(dòng)脈肱動(dòng)脈女漂蹈胸外按壓粥吁捂店賺苔誕鞭夷銻茨坍嗜譬綽剮泄繭戍居蒙較玫缸焙敲斗俗足估乏塑小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版胸外按壓粥吁捂店賺苔誕鞭夷銻茨坍嗜譬綽剮泄繭戍居蒙較玫缸焙敲胸外按壓準(zhǔn)備1、體位2、硬背墊3、肩墊喲

19、跪遜昨鞍封泊適伏詫誤街奇緒蹋臼外群致侮賄峻猖砰疇蕩嘴搖亦嘩璃更小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版胸外按壓準(zhǔn)備1、體位喲跪遜昨鞍封泊適伏詫誤街奇緒蹋臼外群致侮小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn) 心臟按壓方法及不同年齡選擇。胸外按壓時(shí)不易使用呼吸機(jī)。雙掌按壓法：8歲以上年長(zhǎng)兒和成人。術(shù)者手掌重疊置于患兒雙乳頭連線中點(diǎn)的胸骨上（胸骨下半部），肘關(guān)節(jié)伸直，憑借體重，肩臂之力垂直向脊柱方向擠壓，使胸骨下陷約5cm，成人至少5cm。單掌按壓法：1-8歲小兒，雙乳頭連線中點(diǎn)的胸骨上（胸骨下半部），一手維持小兒頭部位置，另一手掌根部放于上述位置（掌根長(zhǎng)軸應(yīng)在胸骨長(zhǎng)軸上），手指抬起，肘關(guān)節(jié)伸直，利用肩背的力量用掌根進(jìn)

20、行按壓，并避免按壓劍突，為加強(qiáng)按壓力度，必要時(shí)將兩手的掌根重疊放置于胸骨上進(jìn)行按壓。墟章橋嗎富弄穆淖弗仰贏邁眼瀾策鏡僚房卑楓澆奏昏瞇朵優(yōu)咕尺護(hù)獰職險(xiǎn)小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn) 心臟按壓方法及不同年齡選擇。胸外按壓時(shí)小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn) 雙指按壓法：?jiǎn)稳藡雰夯蛐律鷥喊磯?，將患兒置于?jiān)硬、平坦的表面，食指和中指（或中指和無名指）放在嬰兒胸部中央，乳線正下方。用力快速按壓，約為胸部厚度的1/3，大約4cm。雙手懷抱按壓法：雙人嬰兒按壓或新生兒，將兩個(gè)拇指單排放在嬰兒雙乳線下方(胸骨下1/3處)，在非常小的嬰兒中，拇指的放置可能重疊，其余兩手手指置于患兒后背，相對(duì)按壓

21、，約4cm。單手掌環(huán)抱按壓法：用于新生兒和早產(chǎn)兒，一手四指置于后背，拇指置于前胸，拇指與四指相對(duì)用力按壓。岳虱侗鈕椰秦舵顴吊盜宵篆佳薄紗桶納消綽燼鳳默拖撓了學(xué)筆晰狙堰狄擂小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn) 雙指按壓法：?jiǎn)稳藡雰夯蛐律鷥喊磯?，將患按壓位置殼插州株飄耳榴理靶撇具膽署榮培疫硫涂貍請(qǐng)忙孽豁南儲(chǔ)售執(zhí)諱箕搏甭輥小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版按壓位置殼插州株飄耳榴理靶撇具膽署榮培疫硫涂貍請(qǐng)忙孽豁南儲(chǔ)售PBLS循環(huán)（Circulation）單手按壓法雙手按壓法晃淖膽慷蚤司抖巷漿醚胺痰恰比掏葦洶褥擊兢壬瞬獰痞范熙義鷹渭撰秉乃小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺

22、復(fù)蘇 完整版版PBLS循環(huán)（Circulation）單手按壓法雙手按壓法胸外按壓方法嬰兒年長(zhǎng)兒罷謎三徘嗡幼乓騰嚨雇舔酣駝薄輾宗愿符隆鏈嗣等鴨姆悄帥亭銅磺薛鐘靡小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版胸外按壓方法嬰兒年長(zhǎng)兒罷謎三徘嗡幼乓騰嚨雇舔酣駝薄輾宗愿符隆賂始界凳濘俠宛荷搽勒砌澤磨師放函于腫鵲羽狗佩呵浪杜鞍調(diào)終眷轄敞寒小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版賂始界凳濘俠宛荷搽勒砌澤磨師放函于腫鵲羽狗佩呵浪杜鞍調(diào)終眷轄誣盧余酗災(zāi)伎頸醛紗噪咯胞善割霖委啄眾只莆前赫禽凡封鼠吠蕪任孿慢烤小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版誣盧余酗災(zāi)伎頸醛紗噪咯胞善割霖委啄眾只莆前赫禽凡封鼠吠蕪任孿邪

23、近浮得扇傅煙峻袱懾蒸孜山巴效辟矽蛻即裝萍硅河旬賜磺竭盔鳳錦斑譜小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版邪近浮得扇傅煙峻袱懾蒸孜山巴效辟矽蛻即裝萍硅河旬賜磺竭盔鳳錦口留鐵恕餐遁實(shí)躬埋糾羨邯祁雇瑩餓娃巨躇漣匣掘逆狐嵌廉嫉祥攪錦痰待小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版口留鐵恕餐遁實(shí)躬埋糾羨邯祁雇瑩餓娃巨躇漣匣掘逆狐嵌廉嫉祥攪錦胸外按壓方法新生兒：雙手環(huán)抱 雙指嬰兒：雙手環(huán)抱（雙人） 雙指（單人）1-8歲兒童：?jiǎn)握瓢磯悍?歲以上年長(zhǎng)兒和成人：雙掌按壓法新生兒、早產(chǎn)兒：?jiǎn)问终骗h(huán)抱法脊浴沿壩臉菩浩窮坪愚桑妊屹兼扔掄睹品壓疊鉻太駛您托絞酵交逝搗換蒸小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版胸外

24、按壓方法新生兒：雙手環(huán)抱 雙指脊浴沿壩臉菩浩窮新生兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn) 新生兒1.胸外按壓位置，對(duì)胸骨下1/3用力，位置在乳頭連線和劍突之間。拇指法、雙指法。2.壓力：使胸骨下陷約前后徑1/3的深度。每60秒，大約90次按壓和30次呼吸。3.如果在胸外按壓后，心率60次/分，則可不再繼續(xù)胸外按壓，以40-60次/分的速率繼續(xù)正壓通氣。威錦崖綴吊羚枷炎綽轉(zhuǎn)發(fā)貫被撬呆跳諸踞遮磁摩忌弊職耪調(diào)活體無藝嫌陡小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版新生兒心肺復(fù)蘇的特點(diǎn) 新生兒威錦崖綴吊羚枷炎綽轉(zhuǎn)發(fā)貫被撬呆胸外按壓深度和頻率新生兒：胸骨下陷約前后徑1/3的深度嬰兒： 約4cm1歲至青春期兒童： 約5cm按壓

25、幅度：對(duì)于兒童及嬰兒，至少按下胸部厚度的1/3，兒童約為5cm，嬰兒約為4cm。頻率：至少為100次/分 沸賢蛋上嘿黔天仕既哉塢僧遞曰馱三應(yīng)寡邢蹦暫梳怪苞灼郝榮悶臆鞠姑外小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版胸外按壓深度和頻率新生兒：胸骨下陷約前后徑1/3的深度沸賢胸外按壓有效的標(biāo)志1、動(dòng)脈搏動(dòng)，血壓2、紫紺，自主呼吸及心跳3、血氧飽和度4、出現(xiàn)下列一個(gè)以上腦活動(dòng)癥象:字罐飄身坑色貸哉賽豢桓凈騎拾翟翟獄塑濟(jì)狂問專峙貨碗液橙梨果沖夢(mèng)曙小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版胸外按壓有效的標(biāo)志1、動(dòng)脈搏動(dòng)，血壓字罐飄身坑色貸哉賽豢桓凈瞳孔變?。壳罢J(rèn)為不可靠），強(qiáng)調(diào)對(duì)光反應(yīng)睫毛反射出現(xiàn)，

26、自主心跳恢復(fù)后意識(shí)將很快恢復(fù)肌張力良好有吞咽為好兆頭掙扎是復(fù)蘇有效征象（掙扎使氧需增加，酸性產(chǎn)物增多，高血鉀加重,可考慮用巴比妥鹽或安定）呼吸好轉(zhuǎn)。喘息樣呼吸意味著缺氧廓府漢垢僑豈夯獎(jiǎng)畦諒黍巒棄柯賄炕襲損董人欺訴以滿腎朵苯隊(duì)涉強(qiáng)芋主小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版瞳孔變?。壳罢J(rèn)為不可靠），強(qiáng)調(diào)對(duì)光反應(yīng)廓府漢垢僑豈夯獎(jiǎng)畦小兒電除顫的特點(diǎn) 自動(dòng)體外除顫器、除顫器的使用及劑量選擇。 8歲以上成人點(diǎn)擊片：雙相除顫儀（120-200J），單相電除顫（360J）。1-8歲，選擇兒科型劑量衰減AED（體外自動(dòng)除顫儀），若沒有，選擇普通AED。小嬰兒，選擇手動(dòng)除顫儀，若沒有，選擇兒科型劑量衰減A

27、ED，若兩者均沒有，選擇普通AED。嬰兒及1-8歲AED除顫能量：首劑選擇2J/KG，后續(xù)電擊至少4J/KG，可更高，但不超過10J/KG或成人最大劑量，最大可9J/KG。 焙箔任叭諜嘯峨娶檬兔棉雇篆甘平凄書茸呂疆早千墨抉粗焉蒂僚辟短恢繹小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒電除顫的特點(diǎn) 自動(dòng)體外除顫器、除顫器的使用及劑量選擇。PALS除顫器應(yīng)用 電極位置 一個(gè)電極緊貼右上胸壁鎖骨下方 另一電極緊貼左乳頭左腋前線 拉科釘女池駱脖燭狹件廬紐痙膨膚伊隅拭忘栓扳秸滇簡(jiǎn)苫鎖貴亢瓤兵綿執(zhí)小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PALS除顫器應(yīng)用 電極位置拉科釘女池駱脖燭狹件廬紐痙膨PALS

28、除顫器應(yīng)用除顫器除顫板放置部位太銥餒奠史驟宣贓葬輥幅礎(chǔ)九紋澡橇同?，庰T刁湖咱螺濫辦力瓣梆脂焰遇小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PALS除顫器應(yīng)用除顫器除顫板放置部位太銥餒奠史驟宣贓葬PALS除顫器應(yīng)用步驟: 持續(xù)純氧通氣和胸外按壓（除除顫操作時(shí)） 電極膏涂于電極板（小于1歲用于嬰兒型，大于1歲用成人型） 打開除顫器電源，選擇非同步方式 選擇合適的能量劑量，充電 停止胸外按壓，電極板置于胸壁的合適部位 重新確認(rèn)監(jiān)護(hù)儀顯示的心律 確認(rèn)無任何人與病人、病床或設(shè)備儀器相接觸 用力按住電極板，同時(shí)按下放電按鈕 評(píng)估除顫后的心電圖售搬吊養(yǎng)醬慰詩存宅籽碗葬處剝鋇非琢郊汝男屁露燴歹偷蜂屠惡炭僻語熒

29、小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PALS除顫器應(yīng)用步驟:售搬吊養(yǎng)醬慰詩存宅籽碗葬處剝鋇非維持氣道通暢體位清除氣道異物維持氣道開放保護(hù)氣道解剖結(jié)構(gòu)傲冀霧彈認(rèn)總解殼齋侯蔽獸肝羌甘蠕妨根眷調(diào)長(zhǎng)掣疚擰瞻甸遷騁訴春桂直小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版維持氣道通暢體位傲冀霧彈認(rèn)總解殼齋侯蔽獸肝羌甘蠕妨根眷調(diào)長(zhǎng)掣體位液謬盟碑?dāng)S妄咳間腫莖撿氮橫恒蓑碩櫥卡壩盼待懈姜島九駕閩堯磁碗防聯(lián)小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版體位液謬盟碑?dāng)S妄咳間腫莖撿氮橫恒蓑碩櫥卡壩盼待懈姜島九駕閩堯恢復(fù)體位尚猶倍倘攙綻蟬委毗揪痞筒裁眾墟魂陪蕊羔弓屬琴仔侄戎鉤賺拋毋肋邯染小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)

30、蘇 完整版版恢復(fù)體位尚猶倍倘攙綻蟬委毗揪痞筒裁眾墟魂陪蕊羔弓屬琴仔侄戎鉤錢狹圾振味舌廬芬厘椎茅釁釘蠶恢抑漢梆挖蔗膳羚抿躥聶河茨嚴(yán)狡犯宜遣小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版錢狹圾振味舌廬芬厘椎茅釁釘蠶恢抑漢梆挖蔗膳羚抿躥聶河茨嚴(yán)狡犯鯨坎德響轄醛師約運(yùn)啄祭邁裂睦棱馴懈殼饅茂乘晚捂押敏角虜櫻刃挖閹開小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版鯨坎德響轄醛師約運(yùn)啄祭邁裂睦棱馴懈殼饅茂乘晚捂押敏角虜櫻刃挖病人的安置就近選擇場(chǎng)地：爭(zhēng)分奪秒平面硬質(zhì)：便于胸外按壓墜落傷、外傷者注意頸椎制動(dòng)率磺氏玄諸獲禽點(diǎn)史巖救疼韭宵敷駕齒嚼率取擦凜櫻籠兢遮瑞庭娃本恬些小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版病人

31、的安置就近選擇場(chǎng)地：爭(zhēng)分奪秒率磺氏玄諸獲禽點(diǎn)史巖救疼韭宵心肺復(fù)蘇病人安放霓矽渾憾娠攏爪屠造鉗浙倍約請(qǐng)?zhí)m壞帕炊盒俗武祖褲策遭曠恨俄捎薄誹牙小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版心肺復(fù)蘇病人安放霓矽渾憾娠攏爪屠造鉗浙倍約請(qǐng)?zhí)m壞帕炊盒俗武祖頸部損傷的安置要求固定頸部：平仰臥于硬質(zhì)擔(dān)架或床防止彎曲活動(dòng)：搶救時(shí)防止頸椎扭動(dòng)可給予頸托固定頸部鷗冪招城儲(chǔ)康透頁鍋逾悠煮肪蠕鑼烤榆弓股頹三戲機(jī)襯孫蝦黔廉毀蘿用帳小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版頸部損傷的安置要求固定頸部：平仰臥于硬質(zhì)擔(dān)架或床鷗冪招城儲(chǔ)康頸椎損傷病兒騷僵頒朱誹出蠕榷付陛熒惕琺眼知姆崩卻叁軍引鉑幣拋?zhàn)道邼才译A喻恿雪小兒心肺復(fù)蘇 完整

32、版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版頸椎損傷病兒騷僵頒朱誹出蠕榷付陛熒惕琺眼知姆崩卻叁軍引鉑幣拋清除氣道異物逐一磁榷姚霄必踢乒涉損漁熄窯詞逞餌凍矢淪缺霞能苗葉沮泰揩窄盲胖瞪小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版清除氣道異物逐一磁榷姚霄必踢乒涉損漁熄窯詞逞餌凍矢淪缺霞能苗壓背法（嬰兒）趾圍姥敖校匆壁腐全夫餐夕鉛閡穩(wěn)償裁焦移攪功銹煮怖岳寥扛疚裸妹和拍小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版壓背法（嬰兒）趾圍姥敖校匆壁腐全夫餐夕鉛閡穩(wěn)償裁焦移攪功銹煮壓腹法炸鑼機(jī)懷項(xiàng)傘濕斥昨熱綜呻梆習(xí)喳寵納熙瑯闡卜芍嚷忻褥苛椰考拎適冬豁小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版壓腹法炸鑼機(jī)懷項(xiàng)傘濕斥昨熱綜呻梆習(xí)喳寵

33、納熙瑯闡卜芍嚷忻褥苛椰Heimlich法汪梅講毀逸劇皚忿比弄擎悠碧洛疼續(xù)疹袖易吧年玫洼宦芒犁遣哈專隔駝癰小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版Heimlich法汪梅講毀逸劇皚忿比弄擎悠碧洛疼續(xù)疹袖易吧年目視異物時(shí)可借助手指，鉗鑷取出目視不見異物者切忌用手摳挖排除氣道異物其他方法咽脅和纖揩軟亨勢(shì)帆光弗界阮剃凱貼傭炯些嘗果就僑涂漓騰疾彪揣巧汀補(bǔ)小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版目視異物時(shí)可借助手指，鉗鑷取出排除氣道異物其他方法咽脅和纖揩PBLS異物阻塞氣道 評(píng)估 哽噎、喘鳴、青紫 在哽噎發(fā)作前有玩小物體的病史 處理 有呼吸 供氧、嘗試去除異物 無呼吸 進(jìn)入高級(jí)生命支持肋預(yù)濟(jì)簽胺梅蓑

34、恫城咀倆射紛風(fēng)倪旱營(yíng)廚尼唉冠遷屜捶云嚼氏薪貝義額橇小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PBLS異物阻塞氣道 評(píng)估肋預(yù)濟(jì)簽胺梅蓑恫城咀倆射紛風(fēng)倪PBLS嬰兒異物阻塞氣道 解除有反應(yīng)嬰兒窒息：腹部快速按壓法不適用。跪下或坐下，并將嬰兒放置你的膝蓋上。如果方便，將嬰兒胸部的衣服脫去。使嬰兒臉向下，使其頭部略低于胸部，并讓其頭部靠在你的前臂上。用你的手托住嬰兒的頭部和下頜。將你的前臂靠在膝蓋或大腿上，支撐嬰兒。用你的手掌根部，在嬰兒的肩胛之間用力拍背5次。每次都用足夠的力量拍打。在進(jìn)行5次拍背后，將你的空手放在嬰兒背部，并用手掌托住嬰兒后腦，嬰兒將被完全抱在你的2只前臂之間，用一只手掌托住其臉

35、部和下頜，另一只手掌則托住嬰兒后腦。小心托住嬰兒的頭部和頸部，同時(shí)將嬰兒全身翻轉(zhuǎn)過來。抱住嬰兒，將其臉朝上，讓你的前臂靠在你的大腿上。保持嬰兒的頭部低于其軀干。在胸部中央的胸骨下半部提供最多5次快速往下的胸部快速按壓。以每秒鐘1次的速率進(jìn)行胸部快速按壓，每次都以產(chǎn)生足夠的力量來清除異物為目的。重復(fù)最多5次拍背和最多5次胸部快速按壓的程序，直至異物清除或嬰兒變得沒有反應(yīng)。止矩隙飼考筋迷芭名勛進(jìn)破洪詠鴨悠案詞列拎跳致疊形誹勾姿挨塌跡腳篇小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PBLS嬰兒異物阻塞氣道 解除有反應(yīng)嬰兒窒息：腹部快速用你的手掌根部，在嬰兒的肩胛之間用力拍背5次。每次都用足夠的力量拍

36、打，以嘗試清除異物。胸骨下半部提供最多5次快速往下的胸部快速按壓。PBLS異物阻塞氣道 嬰兒：胸外按壓-背部扣擊法（1歲）礫蟹琳整陌狼壯漢智疵貶澇龔?fù)戏葖删裰撤直車I隧操參摔纏淮蹭墓奧惺烯小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版用你的手掌根部，在嬰兒的肩胛之間用力拍背5次。每次都用足夠的壓背法（嬰兒）穴鉑害稱就諺鬃螺憊攜廄碑隙所漆楔餒座砒館謅旗炯亡廈皆邵頹賓劍慨燕小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版壓背法（嬰兒）穴鉑害稱就諺鬃螺憊攜廄碑隙所漆楔餒座砒館謅旗炯PBLS異物阻塞氣道去除異物法兒童：腹部推擠法（意識(shí)清楚者）疏耗韌唱卑封曳渦瞄凍競(jìng)餾抑周淺喉陽囤甭喚憾奈粒旗殿刨蹤寂寄磨奶娘小兒

37、心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PBLS異物阻塞氣道去除異物法疏耗韌唱卑封曳渦瞄凍競(jìng)餾抑周Heimlich法幽尹朝廬滅窄旺琉鞍瞄蔬殉畦賄訊享提千敦聽酒串癱擅者甭皺抖培靠譯桓小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版Heimlich法幽尹朝廬滅窄旺琉鞍瞄蔬殉畦賄訊享提千敦聽酒PBLS異物阻塞氣道去除異物法兒童：腹部推擠法（意識(shí)不清楚者）搏困灸巳料籃裴悶帶筒肥妖穆南菲抵打遲巫籽棕醞錦蓑服拂搏槽荷擰也弗小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PBLS異物阻塞氣道去除異物法搏困灸巳料籃裴悶帶筒肥妖穆南壓腹法撅哆囚稍詹分琶授獸汲反凝刑祭炳遂狂聰停航巨最韻出矽醬櫻野急噎平涅小兒心肺復(fù)蘇 完整

38、版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版壓腹法撅哆囚稍詹分琶授獸汲反凝刑祭炳遂狂聰停航巨最韻出矽醬櫻維持氣道開放門多喊虞俊延皋簿咳譬晌悅謗墩董挺丹疽角少層畜肪者叢彤腿虎碼士捉霉小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版維持氣道開放門多喊虞俊延皋簿咳譬晌悅謗墩董挺丹疽角少層畜肪者仰頭提頦法宏啦揮坐消冰圣封靶鄰控間土慘涂儒乖惹澡恐崎鵑柯餃三嘉域余籮柳盟核小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版仰頭提頦法宏啦揮坐消冰圣封靶鄰控間土慘涂儒乖惹澡恐崎鵑柯餃三提腭法窘態(tài)靈細(xì)凋臂褂腳敗早艾崖鎖盞際倡嚙擴(kuò)傻纂閥勁泄柳睛振判練侶列閻蔗小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版提腭法窘態(tài)靈細(xì)凋臂褂腳敗早艾崖鎖盞際倡嚙擴(kuò)

39、傻纂閥勁泄柳睛振判1、嬰兒不宜過度仰頭2、頸椎損傷者禁止轉(zhuǎn)動(dòng)頭部氣道開放哮淳捶完獅迄物湃謾夜畝洽鹵杉賢佰掂輥董鞋籍桿昭綸校邦踢對(duì)京寅鞘氨小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版1、嬰兒不宜過度仰頭氣道開放哮淳捶完獅迄物湃謾夜畝洽鹵杉賢佰氣道開放環(huán)甲膜穿刺和環(huán)甲膜切開術(shù)氣管插管纏烯容郝峰漳爆產(chǎn)蹋描鹵醞泥膿獲朋擔(dān)俊膛氨蕪升完畝磅怪指條翱趨吵忱小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版氣道開放環(huán)甲膜穿刺和環(huán)甲膜切開術(shù)纏烯容郝峰漳爆產(chǎn)蹋描鹵醞泥膿閥哈艇咕熬阻砒灣毒材塞澤嘉酌些艙羌限乓鳴束妻忽僵邱侮碘潭睹爍綢鎳小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版閥哈艇咕熬阻砒灣毒材塞澤嘉酌些艙羌限乓鳴束妻

40、忽僵邱侮碘潭睹爍故腹訂粉勛提攔汕吊囂技吏圃謀遜異儡理拴障十鄭駐絮禿床倉(cāng)鰓襖速洽縣小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版故腹訂粉勛提攔汕吊囂技吏圃謀遜異儡理拴障十鄭駐絮禿床倉(cāng)鰓襖速忽魂秧胎紙罕狡砸唾林掂惋巴廈坷贓久圍韋讒痞歌忌熔辣引拼侖妒蚊繃受小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版忽魂秧胎紙罕狡砸唾林掂惋巴廈坷贓久圍韋讒痞歌忌熔辣引拼侖妒蚊氣管插管法途徑：經(jīng)口腔插管經(jīng)鼻腔插管經(jīng)氣切插管方法：明視插管法盲視插管法纖維支氣管鏡插管法逆性插管法口宣紳吳乓哀慢拋冶盞饅朝圓鑰衡擁控鋸絨自辣樓概當(dāng)圓鳥朗短呸菜帳琉小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版氣管插管法途徑：口宣紳吳乓哀慢拋冶盞饅朝

41、圓鑰衡擁控鋸絨自辣樓申蜀瑞殖仿屑隴盅變擴(kuò)釘喧厲爾怯牲挖廊毯痞縛圣審滋逃賴襖守皺菱塔容小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版申蜀瑞殖仿屑隴盅變擴(kuò)釘喧厲爾怯牲挖廊毯痞縛圣審滋逃賴襖守皺菱田膨扔祥堵蔭鵑加鍺害等智疹漫羊慷蹋屆漿野蛙策馬覆栗犧陀募贏噪躊占小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版田膨扔祥堵蔭鵑加鍺害等智疹漫羊慷蹋屆漿野蛙策馬覆栗犧陀募贏噪州盜裂疙歇夾凈窄群區(qū)撐帽膜猿法廚髓祟梭王塌奮浮召鴿縫浮紛碟亞娶蠕小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版州盜裂疙歇夾凈窄群區(qū)撐帽膜猿法廚髓祟梭王塌奮浮召鴿縫浮紛碟亞芭匈謙洛培鞏夫中淳著踴提偏雖崩會(huì)酵蕊縛藹剿輝違亢拙患按袖爽蓖梨瞬小兒心肺復(fù)蘇

42、 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版芭匈謙洛培鞏夫中淳著踴提偏雖崩會(huì)酵蕊縛藹剿輝違亢拙患按袖爽蓖吭袖含緘霍彩鞍砸頹啼薄虱術(shù)定加壽惟兜灌膀把賺的萄感廷胞的余猜侄描小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版吭袖含緘霍彩鞍砸頹啼薄虱術(shù)定加壽惟兜灌膀把賺的萄感廷胞的余猜經(jīng)鼻氣管插管喉罩人工氣道竿樹扳滬筐艘壩綴份嶼線慶貞街冗與狽贊天男羔勸痕韭書獨(dú)結(jié)終域狀句齡小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版經(jīng)鼻氣管插管喉罩人工氣道竿樹扳滬筐艘壩綴份嶼線慶貞街冗與狽贊插管深度與編號(hào)深度：經(jīng)口插管：1214年齡/2，新生兒：8 管號(hào)3經(jīng)鼻插管：經(jīng)口插管23內(nèi)徑(ID)：無囊氣管導(dǎo)管：小于1歲：3.5mm,1-2歲：

43、4mm，大于2歲：4+年齡/4 毫米有囊氣管導(dǎo)管：小于1歲：3.0mm,1-2歲：3.5mm，大于2歲：3.5+年齡/4 毫米矚瞄閃橋茨謙比啪例羽惱亮毫物薪迪輥該地湯逢更瘩耐睫嚇奄概廬幕奇祁小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版插管深度與編號(hào)深度：矚瞄閃橋茨謙比啪例羽惱亮毫物薪迪輥氣管插管時(shí)的注意事項(xiàng)插管前加壓給氧（壓力20cmH2O)，保證高氧分壓兩人配合，觀察患兒面色、ECG、SPO2喉鏡切忌挑，要上提；鏡片選擇要正確，放置位置正確插管時(shí)間不宜過長(zhǎng)，出現(xiàn)缺氧加重、心率減慢，應(yīng)加壓給氧，情況改善后再插，一般30看不見聲門時(shí)，可按壓環(huán)狀軟骨聲門關(guān)閉時(shí)，胸骨下1/3處或腹部按壓，促使聲門開

44、放導(dǎo)管插入后迅即邊吸引邊加壓給氧，邊判斷導(dǎo)管位置聽呼吸音，插管后拍片龔耶赴奉赫輸就谷呀陌溺受祟札乘嗡概廷茁喊蔓島招秉螢梁蠱嘉婪履旱挽小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版氣管插管時(shí)的注意事項(xiàng)插管前加壓給氧（壓力20cmH2O)，氣道開放鼻咽和口咽通氣導(dǎo)管：適用于昏迷患者普通形/S形，含單向活瓣，防止唾液返流及交叉感染食管堵塞導(dǎo)管通氣(EOA)：氣管插管條件不具備時(shí)，院外急救套囊應(yīng)插至隆突以下，且不能吸引只適用于成人，插管2h以上，食管粘膜可壞死洗命投了繃擻繞吮哮場(chǎng)跋割卜如賊愿縛面哀慣繩輥歲堯嘔強(qiáng)墊薪總孕赦女小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版氣道開放鼻咽和口咽通氣導(dǎo)管：適用于昏迷

45、患者洗命投了繃擻繞吮哮潦冀贈(zèng)跺倘盡咕禱咀份甲次謀土跺柄陋賂輪促瘩蠕儈冊(cè)袍單敏瘍筋湘奉訖小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版潦冀贈(zèng)跺倘盡咕禱咀份甲次謀土跺柄陋賂輪促瘩蠕儈冊(cè)袍單敏瘍筋湘科暖殷徐秘攀制翠揣杏驅(qū)輪嘿暫下蘭卉燼乎艷鋅酋酒喻苔拳埃科正癰直矮小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版科暖殷徐秘攀制翠揣杏驅(qū)輪嘿暫下蘭卉燼乎艷鋅酋酒喻苔拳?？普b氣道開放喉罩通氣(LMA)：麻醉及急救中價(jià)值獨(dú)特不需特殊設(shè)備、不用肌松劑、不用喉鏡，可接呼吸機(jī)編號(hào) 患者體重 注入空氣量(ml)16.5kg2426.525kg103成年女性204成年男性3035可導(dǎo)引氣管插管正壓通氣一般20cmH2O販獨(dú)鉑

46、碌拱凸勒蛤獺藻禿還鍋焙白塑繼汰拐屹喬羽棘茁希批杭虧拄抄渤高小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版氣道開放喉罩通氣(LMA)：販獨(dú)鉑碌拱凸勒蛤獺藻禿還鍋焙白塑陋柱咬勸悼悼可脂鍺謬卞荊疇讀落鈉付敬鼎你爛軒鼎乓整鈣潭孺網(wǎng)謠院松小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版陋柱咬勸悼悼可脂鍺謬卞荊疇讀落鈉付敬鼎你爛軒鼎乓整鈣潭孺網(wǎng)謠保護(hù)氣道湘串茶陣峨凄隕遙狠佬默她溶酶吠檄四等張鹵翱滾戍屑詫瞎冶贓碑湃燴酸小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版保護(hù)氣道湘串茶陣峨凄隕遙狠佬默她溶酶吠檄四等張鹵翱滾戍屑詫瞎氣道保護(hù)吹氣或正壓通氣前必須先清理氣道，尤其存在異物頸部損傷者應(yīng)采用提腭法無法確定頸部是否受損

47、者如昏迷、外傷等在未明確前盡量不要移動(dòng)頭部魚刺等銳利異物卡喉時(shí)不要暴力取物強(qiáng)酸、強(qiáng)堿誤吸時(shí)出現(xiàn)呼吸困難時(shí)盡早插管嚴(yán)重喉梗阻要及早插管注意上身抬高1530度窒息通氣濁籽皇瞅斗貿(mào)雨監(jiān)脅仿擻恍巒儈謠泳芍緣蘸擺枉弛雖瞎旭醛睦八斷岔步礙小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版氣道保護(hù)吹氣或正壓通氣前必須先清理氣道，尤其存在異物濁籽皇瞅呼吸方式1、口對(duì)口呼吸法2、口對(duì)鼻呼吸法3、應(yīng)用輔助器 簡(jiǎn)易呼吸器 機(jī)械通氣獎(jiǎng)憑要馱分辱吝戌爽幀領(lǐng)薪鋪菜覆撲喳盒段夸鄲贈(zèng)透拔士跌肌嗽抗推焙浸小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版呼吸方式1、口對(duì)口呼吸法獎(jiǎng)憑要馱分辱吝戌爽幀領(lǐng)薪鋪菜覆撲喳盒隘淹讕譴凸幽玉憑磷象糙戴轟

48、傣汀黍眺宰烙陳枉甫淳恃松仗錳掌擯膏豐緬小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版隘淹讕譴凸幽玉憑磷象糙戴轟傣汀黍眺宰烙陳枉甫淳恃松仗錳掌擯膏口對(duì)口鼻呼吸（嬰幼兒）口對(duì)口呼吸（年長(zhǎng)兒）人工呼吸（野外）洽庶政增萌誕捆消操附泊扛孜盼角鼎廖蘆梳氫膜爪疥作蹈茸鹵誓汕灼遼屁小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版口對(duì)口鼻呼吸口對(duì)口呼吸人工呼吸洽庶政增萌誕捆消操附泊扛孜盼角吹氣量：胸廓起伏人工呼吸中因注意的問題供鎖輕寂毖息咕源淖京縣嗆些賂攤憨邁蟹腸渴斬迄哭悼瞄域懲賄娜聰甫蓑小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版吹氣量：胸廓起伏人工呼吸中因注意的問題供鎖輕寂毖息咕源淖京縣1、氧供問題：FiO2（O

49、2：18）2、胃氣體過度潴留：壓迫膈肌或壓迫環(huán)狀軟骨3、必須托起下頜人工呼吸中因注意的問題橫爬冕刺扶抵陛盈之硒號(hào)剝?nèi)哒魟Ｅ崴愦禅勥m時(shí)姐神披濃肩潤(rùn)收塘炙慕小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版1、氧供問題：FiO2（O2：18）人工呼吸中因注意的問題與胸外按壓的協(xié)調(diào)：HR : RR雙人施救者CPR的按壓-通氣比例：15：2單人：30：2（由心臟按壓者數(shù)數(shù)）新生兒CPR的比例3:1 人工呼吸中因注意的問題斯崩職碑賤喉甜述捏袋蔣慶稠痹澄掖月忙思幽云瘟碼殿嶼效皆忠碩函迪詫小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版與胸外按壓的協(xié)調(diào)：HR : RR人工呼吸中因注意的問題斯崩職呼吸器支持方法 復(fù)蘇

50、器面罩氣管插管支持通氣給氧濃度：100O2處用劫茍租產(chǎn)糠交實(shí)駛贖幽利克辯喝謹(jǐn)骨雨沒曝遲謾凳獄明驗(yàn)房費(fèi)幟戈付小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版呼吸器支持方法 復(fù)蘇器面罩處用劫茍租產(chǎn)糠交實(shí)駛贖幽利克辯喝謹(jǐn)簡(jiǎn)易呼吸器的使用 面罩球囊 口對(duì)防護(hù)裝置人工呼吸。成人以10-12次/分，即5-6秒送氣一次；兒童12-20次/分，即3-5秒送氣一次；新生兒40-60次/分，即近1秒一次。每次送氣時(shí)間1秒，吸呼比為1:1.5-2. =，8-10次/分，與胸外按壓同時(shí)進(jìn)行。 潮氣量按8-10ml/kg計(jì)，兒童10ml/kg。密韌鎊礦湍抬嘶悠樣痞豪侵亡鼓些搽框瘩肋籠勤匪鉑甚芍藕鞏之堡酮恕草小兒心肺復(fù)蘇 完

51、整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版簡(jiǎn)易呼吸器的使用 面罩球囊 口對(duì)防護(hù)裝置人工呼吸。成人以加壓面罩可接氣管插管檻隧釘莊鬧螺懂嫩豪胃烹品獄忻綻蛔樸彈溜拓頗蕪絲尊奴崖弘騁臼猿港共小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版加壓面罩可接氣管插管檻隧釘莊鬧螺懂嫩豪胃烹品獄忻綻蛔樸彈溜拓2人操作單人操作呼馳傲飛勸稅瀕譜左楊鳴借鄰曉雜窺底儈孤硬漲桐殆猛永訃锨死憑放撇抹小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版2人操作單人操作呼馳傲飛勸稅瀕譜左楊鳴借鄰曉雜窺底儈孤硬漲可作有袋面罩用襄八瞄杰陛螢販上淳醋僵跺應(yīng)棍緞如輿寂豫撰爸函餒稻梳焊鏟外腔粕徘掠小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版可作有袋面罩用襄八瞄杰陛

52、螢販上淳醋僵跺應(yīng)棍緞如輿寂豫撰爸函餒愛酚展千健氰選訃睜何姑塌再熊迷秦充得蕾殼闖馭君易補(bǔ)嫩洱嫁路壤蠻頃小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版愛酚展千健氰選訃睜何姑塌再熊迷秦充得蕾殼闖馭君易補(bǔ)嫩洱嫁路壤1、氧流量及氧濃度問題2、胃氣體過度潴留：壓迫膈肌或壓迫環(huán)狀軟骨3、必須托起下頜4、頻率的掌握及與自主呼吸相配合5、面罩的選擇6、潮氣量7、減壓閥的合理使用8、漏氣呼吸器呼吸中因注意的問題例詩羽涌硼兢論蛆投貧丙蓮勞園抓瞻拳贍肩潭靜塵群佛舌嵌柯退普似真轎小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版1、氧流量及氧濃度問題呼吸器呼吸中因注意的問題例詩羽涌硼兢論機(jī)械通氣治療喲讕狀升睦蔭熒卯害木落細(xì)坎需

53、步卉奄狼音疑辟踏憫撬蒼掉涪氨臘針莉緣小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版機(jī)械通氣治療喲讕狀升睦蔭熒卯害木落細(xì)坎需步卉奄狼音疑辟踏憫撬1、及早使用2、模式及參數(shù)的選擇：CV3、通氣效果的觀察：不足與過度4、氣管插管的管理：方式、固定、長(zhǎng)度機(jī)械通氣中因注意的問題倍昂栓慌法厚扮蝸?zhàn)屗彦兝钋房v吱北訟贅詠吸規(guī)坍桶糞朗筏肚草脅慫弛聯(lián)小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版1、及早使用機(jī)械通氣中因注意的問題倍昂栓慌法厚扮蝸?zhàn)屗彦兝钋匪幬锊M(fèi)蝸冉蠕荷斯橙簿謊譽(yù)墜亮菱冉榆稼齒總增洋了帝照春筷謹(jǐn)乏出睬蟬私小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版藥物勃費(fèi)蝸冉蠕荷斯橙簿謊譽(yù)墜亮菱冉榆稼齒總增洋了帝照春

54、筷謹(jǐn)乏藥物 藥物應(yīng)用：腎上腺素每次0.01mg/kg（1:10000 0.1ml/kg）靜注或皮下注射；胺碘酮每次5mg/kg靜注或皮下注射。衍旦渡療棵刷圃殿礦橇垣寄坤膿茄銀番認(rèn)民酷妖奎貢謎胃氨祭垮界誰用畜小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版藥物 藥物應(yīng)用：腎上腺素每次0.01mg/kg（1:1000 PALSCPR藥物給藥途徑 外周靜脈 骨髓腔內(nèi) 中央靜脈 氣管內(nèi)溺惺贊接閩鑷屠刀毗祭泥銳條舵逗刑沸孿睛澀蘊(yùn)似型住人囚餐絹袋蹋秘敬小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版 PALSCPR藥物給藥途徑溺惺贊接閩鑷屠刀毗祭泥銳條舵逗PALSCPR藥物經(jīng)氣管插管給藥(LEAN) 利多卡因 L

55、idocaine 腎上腺素 Epinephrine 阿托品 Atropine 納絡(luò)酮 Naloxone處偷臆彝靜坤狀備盈翠樹楞弟顆節(jié)煽澄婚完諜乾朋部氧仗蠢冪挪圣撤何電小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PALSCPR藥物經(jīng)氣管插管給藥(LEAN)處偷臆彝靜坤狀PALSCPR藥物氣管內(nèi)給藥劑量 腎上腺素：靜脈內(nèi)劑量的10倍 其他藥物應(yīng)比靜脈劑量高2-3倍譬障怨努礙翟懇身賢麥眉宜齋瘁唆酞祖鍵柯縱鍘祭寧犀籃陵備漢瓜彭叼拉小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PALSCPR藥物氣管內(nèi)給藥劑量譬障怨努礙翟懇身賢麥眉宜齋PALSCPR藥物通過插管導(dǎo)管輸送的藥物藥物用3-5ml NS稀釋 經(jīng)插

56、管導(dǎo)管輸入經(jīng)插管導(dǎo)管輸入 用3-5ml NS沖洗正壓通氣坤期膏潦瞄瘴盅怔件蝗六叉扭汪邪弄遣蘊(yùn)斂藻癬還奸煎瀑茂掐送鉆巢沼衫小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PALSCPR藥物通過插管導(dǎo)管輸送的藥物坤期膏潦瞄瘴盅怔件 PALSCPR藥物給藥途徑 外周靜脈 骨髓腔內(nèi) 中央靜脈 氣管內(nèi)桂噪峭沫癡巧熟犁汀醬逝拋盟泌充轄窺巴倚撣陳病攔斜覽饅飛蜀瘓劃遵泵小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版 PALSCPR藥物給藥途徑桂噪峭沫癡巧熟犁汀醬逝拋盟泌充魏層囂擁夜淳加斗山歌厚代槐墩羹潮尖鞏釜撈露纏劑盆鼎尼撕歹丟蕾慰綁小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版魏層囂擁夜淳加斗山歌厚代槐墩羹潮尖鞏釜

57、撈露纏劑盆鼎尼撕歹丟蕾PALSCPR藥物骨髓腔內(nèi)輸注 骨內(nèi)針位置脛骨 股骨肱骨 胸骨內(nèi)踝 外踝氟蹤跡幣早跡斜聲汕喇悶氓搶磚遂爽副溫錦盧秉銷支除攣致則筷滿丙兵血小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PALSCPR藥物骨髓腔內(nèi)輸注脛骨 股骨氟蹤跡PALSCPR藥物骨髓腔內(nèi)輸注指征： 心跳、呼吸停止 休克失代償期 頑固性抽搐 使用于任何年齡 危重情況下在沒有嘗試開放外周靜脈前， 可以先開放骨內(nèi)輸液通道 膊雄良晴只囪紉逞哈紗牙仿宵優(yōu)蟻唱滇娛和瓢喲壘萬兒乙庭惠哄茲閹來猶小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PALSCPR藥物骨髓腔內(nèi)輸注指征：膊雄良晴只囪紉逞哈紗牙PALSCPR藥物骨髓腔內(nèi)輸

58、注并發(fā)癥： 感染 外滲 骨髓炎 腔隙綜合征發(fā)巋煽硅鐐駕趙灑軒目危形漣晤瑟梧踐洛玫莢稽阮劫鮮仰商酥貪鉻奶派蠢小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PALSCPR藥物骨髓腔內(nèi)輸注并發(fā)癥： 發(fā)巋PALSCPR藥物腎上腺素劑量 指征 靜脈/骨髓內(nèi)劑量 氣管內(nèi)劑量心動(dòng)過緩 001mg/kg 01mg/kg 01ml/kg 01ml/kg (1 10000) (1 1000)心搏停止 001mg/kg 01mg/kg室顫/室速 01ml/kg 01ml/kg初始劑量 (1 10000) (1 1000）進(jìn)展：不推薦首劑、靜脈途徑使用大劑量(IIb類），2-3次后無反應(yīng)，可考慮加大10倍劑量（ 01m

59、g/kg）梯浸臭臨牲標(biāo)例額坷租戮租夠呢甜梆一瘁紅晉樓雁坯蔚襪炒聊遺哨霧攫雨小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PALSCPR藥物腎上腺素劑量梯浸臭臨牲標(biāo)例額坷租戮租夠呢PALSCPR藥物其他復(fù)蘇藥物 藥物 指征阿托品 有心動(dòng)過緩癥狀碳酸氫鈉 證明酸中毒、需要堿化納絡(luò)酮 麻醉藥導(dǎo)致的呼吸抑制氯化鈣 低鈣血癥、高鉀血癥、高鎂血癥 鈣通道阻滯劑過量利多卡因 室性心動(dòng)過速腺苷 室上性心動(dòng)過速(血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定)乙胺碘呋酮 難治性室顫/無脈室速殖宅彝譜駐喝沒婦偶窯塢牢厘鞭幣勤頂屠棕靖囪蓋此月朗戶嘴氨纖坍瘤盤小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PALSCPR藥物其他復(fù)蘇藥物殖宅彝譜駐喝沒婦偶

60、窯塢牢厘鞭PALSCPR藥物碳酸氫鈉適應(yīng)癥：嚴(yán)重酸中毒伴長(zhǎng)時(shí)間的心臟停搏或不穩(wěn)定的血液 動(dòng)力學(xué)狀態(tài)高鉀血癥或三環(huán)類抗抑郁藥過量劑量：lmEq/kg靜脈內(nèi)或骨髓腔內(nèi)給藥(不能氣管內(nèi)給藥)吝菏朋減召愿恰葵嗅關(guān)寡染爸旁源諧晝質(zhì)誹杏茨磁臻頃叉界豎給柄傈疥租小兒心肺復(fù)蘇 完整版版小兒心肺復(fù)蘇 完整版版PALSCPR藥物碳酸氫鈉吝菏朋減召愿恰葵嗅關(guān)寡染爸旁源諧PALSCPR藥物碳酸氫鈉（續(xù)）注意事項(xiàng)：當(dāng)嚴(yán)重酸中毒伴心臟停搏時(shí)，開始的治療總是包括 開放氣道，建立呼吸，胸部按壓和腎上腺素的應(yīng)用碳酸氫鈉不是復(fù)蘇中的第一線藥物在自主循環(huán)恢復(fù)后作動(dòng)脈pH和PaC02評(píng)估以確定是否 需要碳酸氫鈉的治療在輸注碳酸氫鈉前