外科補液試題及答案

1、外科補液試題及答案一、選擇題。（2 40 分)姓名：成績:1.體液中各部分間滲透壓關(guān)系是（）AB.細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外 C.血漿低于組織間液D.組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液E。細(xì)胞內(nèi)外液基本相等2細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓的平衡主要靠哪一物質(zhì)的移動來維 級臨本) (）ANa+B、K+CCID、葡萄糖E、3。組織間液和血漿兩者含量的主要差別是（）A。Na+B。K+C.有機(jī)酸D.蛋白質(zhì)E。尿素決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是（ A 白蛋白B.球蛋白C 。 Na+ D.K+E.尿素正常成人的每天最低尿量(）A.1000ml B.800ml C.500ml D.300ml E.100ml6。一般情況下正常成人每天出入水量約(

2、）A.30004000ml B.25003000ml C.20002500mlD。15002000ml E。10001500ml正常成人血清鈉濃度范圍約(）A.100120mmol/L B.120130 mmol/L C.130150 mmol/L D.150170 mmol/LE。170190 mmol/L正常成人血清鉀濃度(A 1.02.5 mmol/L B.2.03 。 0 mmol/L C.2.53.5 mmol/LD.3。55.0 mmol/LE。5。06。5 mmol/L9。促使醛固酮分泌增多的最重要因素是（A.血漿滲透壓血清Na+DE。滲透壓感受器敏感性細(xì)胞外液透壓增高時首先會引

3、起哪一項變(）AADH BC.心鈉素細(xì)胞內(nèi)外鈉交換 E.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會導(dǎo)致（）AB.低滲性脫水 C。等滲性脫水DE.血清鉀升高12。低滲性脫水時血漿滲透壓低于（）A320mmol/L B.310mmol/L C。300mmol/L E。280mmol/L13。低滲性脫水患者體液丟失的特點(）細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細(xì)胞外液D。細(xì)胞外液無丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)B.細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失血漿E.細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失C。細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失組織間液哪一類水、電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克（A.低滲性脫水高滲性脫水 CD。水中毒E。低鉀血癥短期內(nèi)大量丟失小腸液首先常出(）AB.低滲性脫水 C.

4、等滲性脫水 D。低鈉血癥 E.高鉀血癥低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）對機(jī)體最主要的影響是易發(fā)生 （)A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、周圍循環(huán)衰竭D、腦出血E、神經(jīng)系統(tǒng)功能礙下述哪一情況可引起低滲性脫水（）A.大量胃腸液丟失 B。經(jīng)皮膚大量失液C.D.長期使用速尿、利尿酸E.大量體液丟失后只補水18。高滲性脫水時體內(nèi)出現(xiàn)（)細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞外液A.B.C.正常D.E 。 正常19。尿崩癥患者易出現(xiàn)（ ）高滲性脫水低滲性脫水等滲性脫水水中毒低鈉血癥代謝性酸中毒時過度通氣可產(chǎn)生（）水腫水中毒C.低滲性脫水D.E.高滲性脫水二、判斷題。(每題 2 分，共 20 分）低容量性低鈉血癥 (又稱低滲性脫水 )的主要特

5、點是失水多于失鈉。 (）低容量性高鈉血癥（又稱高滲性脫水）的主要特征是失水多于失鈉。（)細(xì)胞內(nèi)外液成分不同， 它們之間滲透壓的關(guān)系是， 組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液。 (）嚴(yán)重嘔吐和腹瀉持續(xù) 時間較長而未經(jīng)任何處理可引起 低容量性高鈉血癥()低容量性低鈉血癥（低滲性脫水)的患者，體液丟失的特點是細(xì)胞內(nèi)液無丟失僅丟失細(xì)胞外液。 (）低鉀血癥可引起麻痹性腸梗阻。腫瘤晚期，極度衰弱的病人易發(fā)生低容量性低鈉血癥。（）最易發(fā)生脫水熱的水與電解質(zhì)紊亂是低容量性高鈉血癥。()低容量性高鈉血癥最易發(fā)生外周循環(huán)障礙.(）高容量性低鈉血癥又稱為水中毒 .(三、簡答題。（每題8分，共40分）1。高滲性脫水和低滲性脫水對機(jī)體

6、的最主要危害有何不同?；純阂粴q半，發(fā)熱一天，水樣便 67 亂？為什么4。給病人大量滴注葡萄糖液為什么會出現(xiàn)腹脹？5.嚴(yán)重高鉀血癥對心臟最嚴(yán)重的危害是什么？為什么？參考答案 15EEDCC610CCDDA11-15BEAAC16-20CEBAE二、判斷題1（ )2（）3（) 4() 5() 6（）7（) 8（）9（ ) 10 (） 三、簡答題1、高滲性脫水：細(xì)胞外液嚴(yán)重高滲腦細(xì)胞脫水、腦體積縮小顱骨與腦皮質(zhì)之間的血管張力增大靜脈破裂、腦內(nèi)出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。低滲性脫水:大量細(xì)胞外液丟失細(xì)胞外液低滲、大量細(xì)胞外水分進(jìn)細(xì)胞內(nèi)低血容量性休克2、高滲性脫水：因發(fā)熱經(jīng)呼吸道和皮膚失水過多又未飲食水，腹瀉丟失大量消化液。低鉀血癥:腹瀉丟失大量鉀離子。代謝性酸中毒：腹瀉丟失大量碳酸氫根.3、毛細(xì)血管流體靜壓，如充血性心衰時,全身毛細(xì)血管流體靜壓；血漿膠體滲透 透性;淋巴回流受阻，如絲蟲病，可引起阻塞性淋巴性水腫。4、大量滴注葡萄糖糖原合成,細(xì)胞外K