科學坐月子課件1

1、科學坐月子山東省臍帶血造血干細胞庫*醫(yī)院什么是坐月子？醫(yī)學上稱為“產(chǎn)褥期”產(chǎn)褥期的概念 胎盤娩出到產(chǎn)婦全身各器官（除乳腺外）恢復或接近正常的一段時間 （一般6-8周，42天）坐月子常見誤區(qū)？坐月子不能洗頭發(fā)、洗澡，不然日后頭疼、渾身疼坐月子不能刷牙，否則以后牙疼月子里不能受風，不能下床，否則以后會全身筋骨疼月子里不能看書，喝湯不能放鹽 產(chǎn)褥期產(chǎn)婦都有那些生理和心理的變化呢？生殖系統(tǒng)的變化子宮復舊惡露子宮頸陰道及外陰盆底組織產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化子宮復舊 惡露產(chǎn)后脫落的子宮內(nèi)膜、血液、壞死組織等從陰道排出，稱為惡露。產(chǎn)后35天內(nèi)多為紅色血性惡露，色鮮紅，1周以后逐漸轉為紅色漿液性惡露，2周后轉變?yōu)?/p>

2、淡黃色或白色惡露，46周逐漸干凈惡露分三種： 1 血性惡露 2 漿性惡露 3 白色惡露 正常惡露有血腥味、不臭；若產(chǎn)后惡露持續(xù)時間長，有臭味，請及時就診。子宮頸子宮頸的復原產(chǎn)后當時子宮頸松軟，外口如袖管狀，紫紅色，水腫，厚約1cm。 產(chǎn)后2-3天，宮頸口松可通過2指 產(chǎn)后1周，宮頸外形及內(nèi)口恢復至未孕狀態(tài) 產(chǎn)后4周，宮頸完全恢復正常狀態(tài)陰道及外陰產(chǎn)后3周陰道皺襞重新出現(xiàn)，但不可完全恢復原有緊張度。 產(chǎn)后2-3天外陰水腫逐漸消退。 產(chǎn)后3-5天會陰傷口或切口愈合拆線。盆腔、盆底組織闊韌帶、圓韌帶較產(chǎn)前松弛，盆底肌、筋膜彈性減弱，且常伴有肌纖維部分斷裂，盆底結構松弛產(chǎn)后1周內(nèi)盆腔、盆底組織水腫、淤

3、血逐漸消失，組織張力逐漸恢復。 如果有主動及時的功能鍛煉，則有可能恢復至未孕狀態(tài)。不能恢復的可能出現(xiàn)很多病理狀況：張力性尿失禁、陰道前后壁膨出脫垂、子宮脫垂、反復陰道炎或便秘等等。（巨大兒、多產(chǎn)母親較常見）產(chǎn)后心理調適產(chǎn)褥期產(chǎn)婦心理變化精神上情緒不穩(wěn)定 有的新媽媽感覺生活在最愉快的時光，如釋重負，得意洋洋 也可能對自己感到失落 初為人母，感覺準備不足，什么都不會做 以及刀口、喂奶引起的身體不適 現(xiàn) 狀產(chǎn)后心緒不良發(fā)生幾率 ：40%90%產(chǎn)后抑郁 我國發(fā)病率為11.3936.8%(每 年1000萬)生理疾病一陣子心理疾病一輩子剖宮產(chǎn)術后的影響傷口疼痛，活動受限，血液高凝開奶晚，下奶晚，喂奶不適產(chǎn)

4、后出血幾率高，恢復慢腸梗阻，腸粘連，晚期產(chǎn)后出血瘢痕妊娠怎么預防產(chǎn)后抑郁？營造溫馨的生活環(huán)境，保持精神愉快跟孩子一起睡眠丈夫的溝通、關愛與協(xié)調給自己一定的時間產(chǎn)后日常生活護理產(chǎn)后護理環(huán)境室溫適宜、25%左右濕度在50%60%為宜保持室內(nèi)空氣清新流通，衛(wèi)生清潔，每天通風換氣天氣炎熱時，可以開空調，但不要直接吹涼風夏季衣著不要捂的太嚴，被褥不要過于厚重，避免中暑。 小貼士：避免門窗緊閉，經(jīng)常開窗通風產(chǎn)后日常生活護理產(chǎn)后護理個人衛(wèi)生洗頭：洗頭后可用大塊浴巾迅速擦干頭發(fā)，不僅能使頭發(fā)清潔，還能增加毛囊的呼吸，促進頭發(fā)新生洗澡：待傷口愈合后再淋浴，平時可擦浴，禁止盆浴。淋浴五分鐘左右，每天一次為宜。勤換

5、內(nèi)衣褲；每天刷牙12次，保持口腔衛(wèi)生 小貼士：注意保暖，及時擦干，避免受涼產(chǎn)后日常生活護理產(chǎn)后護理傷口護理會陰傷口：保持清潔與干燥，每天用溫開水清洗外陰兩次，勤換衛(wèi)生墊剖腹產(chǎn)傷口：保持傷口干燥、避免沾濕，不要抓撓傷口或過早揭去結痂 小貼士：傷口有紅、重、疼、液體滲出或者出現(xiàn)硬塊時，要及時回院檢查！產(chǎn)后日常生活護理產(chǎn)后護理性生活與避孕產(chǎn)褥期內(nèi)禁止性生活產(chǎn)后不哺乳者，通常在產(chǎn)后48周月經(jīng)復潮產(chǎn)后哺乳者，月經(jīng)延遲復潮，甚至不來潮，但也有按時來潮者產(chǎn)后42天復查，產(chǎn)后42天起應采取避孕措施哺乳期間宜用工具避孕，不宜服用避孕藥 產(chǎn)后飲食月子中的飲食原則均衡飲食，食品多樣，增加魚、禽、蛋、海產(chǎn)品等的攝入適

6、當增加奶粉，多喝湯水不食用刺激類的食物及含有咖啡因的飲料不隨便服用藥物多吃蔬菜水果宜 產(chǎn)后飲食忌飲茶（影響鐵吸收，產(chǎn)婦睡眠，容易引起寶寶痙攣）忌食過咸（水腫）忌營養(yǎng)單一忌多食味精（導致寶寶鋅缺乏）忌生食（水果除外）忌產(chǎn)后飲食月子食譜：第一周原則：以清淡、不油膩、易消化、易吸收、營養(yǎng)豐富為佳，形式以流食半流食為主推薦食譜：小魚粥、小米粥、雞蛋羹、糖水雞蛋、牛奶、豆?jié){、餛飩、炒青菜等特別忠告： 分娩后頭三天，不要急于進食燉湯類食物； 剖宮產(chǎn)六小時禁食，之后改為流質飲食，排氣后改成普通膳食； 為了促進傷口愈合，應適當增加高蛋白的食物以及富含維生素C的蔬菜水果。產(chǎn)后飲食月子食譜：第二周原則：可適當進補

7、，多吃富含鐵質的補血食物推薦食譜：木耳肉片、麻油炒豬心、大棗豬腳花生湯等推薦藥材：少許枸杞、山藥、茯苓特別忠告： 適量吃咸；保質保量吃好早餐；不要喝麥乳精產(chǎn)后飲食月子食譜：第三周原則：催奶食物不可少推薦食譜：鯽魚湯、豬蹄湯、蛋花湯、排骨湯、雞湯等推薦藥材：適量的通草、黃芪等中藥特別忠告： 不要急于減肥； 喝湯應湯料并食 遠離油膩、少食多餐、飯菜細軟、酌情下床活動 吃點水果，如橙子、木瓜等產(chǎn)后運動產(chǎn)后運動指導何時開始運動？剖宮產(chǎn)：術后六小時內(nèi)，應平臥、禁食 六小時后，可側臥，翻身 術后24小時可適當下床活動 順產(chǎn)：產(chǎn)后612小時可以下床活動傷口不感疼痛時，可嘗試做一些產(chǎn)后健身操，運動時間和運動量可根據(jù)體力逐漸增加產(chǎn)后運動盆地肌肉訓練（kegel訓練）做縮緊肛門陰道的動作每次收緊不少于3秒之后放松連續(xù)做1520分鐘每日進行23次，或每日不少于150200次68周為一個療程46周患者有改善3個月效果明顯第一周產(chǎn)后運動第