計劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定管理辦法

1、PAGE 32PAGE 27計劃生育育手術(shù)并并發(fā)癥鑒鑒定管理理辦法（試行）第一章 總 則第一條為為加強(qiáng)和和規(guī)范計計劃生育育手術(shù)并并發(fā)癥（以下簡簡稱并發(fā)發(fā)癥）的的鑒定和和管理工工作，根根據(jù)計計劃生育育技術(shù)服服務(wù)管理理?xiàng)l例，制定定本辦法法。第二條 由國家家免費(fèi)提提供的計計劃生育育手術(shù)引引起的并并發(fā)癥的的鑒定和和管理適適用本辦辦法。本辦法所所稱并發(fā)發(fā)癥，是是指計劃劃生育技技術(shù)服務(wù)務(wù)機(jī)構(gòu)及及其技術(shù)術(shù)服務(wù)人人員（以以下統(tǒng)稱稱施術(shù)者者），依依照法律律、法規(guī)規(guī)、規(guī)章章、診療療護(hù)理規(guī)規(guī)范、手手術(shù)常規(guī)規(guī)等，實(shí)實(shí)施規(guī)定定的計劃劃生育手手術(shù)，而而造成受受術(shù)者機(jī)機(jī)體組織織器官、功能損損害，相相關(guān)各方方均無過過錯的不不

2、良后果果。因施術(shù)者者違反計計劃生育育技術(shù)服服務(wù)規(guī)范范等實(shí)施施計劃生生育手術(shù)術(shù)造成受受術(shù)者人人身損害害的，不不屬于并并發(fā)癥，按相關(guān)關(guān)法律、法規(guī)的的規(guī)定處處理。第三條 本辦辦法規(guī)定定的計劃劃生育手手術(shù)包括括：（一）放放置、取取出宮內(nèi)內(nèi)節(jié)育器器術(shù)及技技術(shù)常規(guī)規(guī)所規(guī)定定的各項(xiàng)項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢檢查；（二）放放置、取取出皮下下埋植劑劑術(shù)及技技術(shù)常規(guī)規(guī)所規(guī)定定的各項(xiàng)項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢檢查；（三）人人工終止止妊娠術(shù)術(shù)及技術(shù)術(shù)常規(guī)所所規(guī)定的的各項(xiàng)醫(yī)醫(yī)學(xué)檢查查；（四）輸輸卵管結(jié)結(jié)扎術(shù)及及技術(shù)常常規(guī)所規(guī)規(guī)定的各各項(xiàng)醫(yī)學(xué)學(xué)檢查；（五）輸輸精管結(jié)結(jié)扎術(shù)及及技術(shù)常常規(guī)所規(guī)規(guī)定的各各項(xiàng)醫(yī)學(xué)學(xué)檢查；（六）國國家人口口和計劃劃生育委委員認(rèn)定定的

3、其他他計劃生生育手術(shù)術(shù)。第四條 根據(jù)據(jù)對受術(shù)術(shù)者造成成不良后后果的程程度，并并發(fā)癥分分為三級級：一級：造造成受術(shù)術(shù)者死亡亡、重度度殘疾或或完全喪喪失生活活自理能能力的；二級：造造成受術(shù)術(shù)者組織織器官損損傷導(dǎo)致致嚴(yán)重功功能障礙礙，或基基本生活活不能完完全自理理的；三級：造造成受術(shù)術(shù)者組織織器官損損傷導(dǎo)致致一般功功能障礙礙，或輕輕度影響響生活自自理能力力的。第五條 縣級級以上地地方人口口和計劃劃生育行行政部門門（以下下簡稱人人口計生生部門）負(fù)責(zé)并并發(fā)癥的的鑒定管管理工作作。第六條并并發(fā)癥的的鑒定管管理，遵遵循公開開、公平平、公正正的原則則；堅(jiān)持持實(shí)事求求是的科科學(xué)態(tài)度度，做到到事實(shí)清清楚、定定性準(zhǔn)

4、確確、責(zé)任任明確、處理得得當(dāng)、程程序合法法。第二章 預(yù)防防與處置置第七條施施術(shù)者應(yīng)當(dāng)按按照批準(zhǔn)準(zhǔn)的服務(wù)務(wù)范圍、服務(wù)項(xiàng)項(xiàng)目、手手術(shù)術(shù)種種開展計計劃生育育技術(shù)服服務(wù)，恪恪守職業(yè)業(yè)道德和和管理制制度，嚴(yán)嚴(yán)格遵守守與執(zhí)業(yè)業(yè)有關(guān)的的法律、法規(guī)、規(guī)章和和診療護(hù)護(hù)理規(guī)范范、手術(shù)術(shù)常規(guī)，嚴(yán)格掌掌握手術(shù)術(shù)適應(yīng)證證、禁忌忌證，規(guī)規(guī)范醫(yī)療療文書書書寫和保保管，手手術(shù)中要要求留取取的組織織標(biāo)本應(yīng)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行行病理學(xué)學(xué)檢查。施術(shù)者應(yīng)應(yīng)當(dāng)制定定并落實(shí)實(shí)并發(fā)癥癥的防范范和急救救預(yù)案，術(shù)后及及時隨訪訪，最大大限度減減少并發(fā)發(fā)癥的發(fā)發(fā)生。第八條施施術(shù)機(jī)構(gòu)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對對技術(shù)服服務(wù)人員員進(jìn)行相相關(guān)法律律、法規(guī)規(guī)、規(guī)章章和診療療護(hù)理規(guī)規(guī)范、

5、手手術(shù)常規(guī)規(guī)的培訓(xùn)訓(xùn)和職業(yè)業(yè)道德教教育；應(yīng)應(yīng)當(dāng)設(shè)置置技術(shù)服服務(wù)質(zhì)量量監(jiān)控部部門或配配備專（兼）職職人員，具體負(fù)負(fù)責(zé)本機(jī)機(jī)構(gòu)技術(shù)術(shù)服務(wù)工工作的質(zhì)質(zhì)量監(jiān)督督，受理理受術(shù)者者及其他他當(dāng)事人人對計劃劃生育技技術(shù)服務(wù)務(wù)的投訴訴，并向其提提供咨詢詢服務(wù)。第九條施施術(shù)者在術(shù)前前必須如如實(shí)向受受術(shù)者告告知手術(shù)術(shù)風(fēng)險等等情況，并取得得其書面面同意。受術(shù)者者不具備備民事行行為能力力的，應(yīng)應(yīng)當(dāng)取得得其法定定代理人人或者監(jiān)監(jiān)護(hù)人同同意并簽簽字。第十條在在施術(shù)過過程中，發(fā)現(xiàn)可可能出現(xiàn)現(xiàn)受術(shù)者者機(jī)體組組織器官官、功能能損害等等人身損損害或人人身損害害已經(jīng)發(fā)發(fā)生時，施術(shù)者者應(yīng)當(dāng)及及時采取取有效措措施，積積極進(jìn)行行救治，必要

6、時時應(yīng)當(dāng)及及時會診診或轉(zhuǎn)診診，避免免或者減減輕對受受術(shù)者身身體健康康的損害害，防止止損害擴(kuò)擴(kuò)大。對輕微的的不良后后果，應(yīng)應(yīng)當(dāng)免費(fèi)費(fèi)給予治治療直至至痊愈。相關(guān)技術(shù)術(shù)服務(wù)人人員發(fā)現(xiàn)現(xiàn)受術(shù)者者人身損損害，應(yīng)應(yīng)當(dāng)立即即向所在在機(jī)構(gòu)質(zhì)質(zhì)量監(jiān)控控人員報報告；質(zhì)質(zhì)量監(jiān)控控人員應(yīng)應(yīng)當(dāng)立即即進(jìn)行調(diào)調(diào)查、核核實(shí)，將將有關(guān)情情況如實(shí)實(shí)向本機(jī)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)責(zé)人報告告，并向向受術(shù)者者及其法法定代理理人或者者監(jiān)護(hù)人人通報、解釋。第十一條條 發(fā)發(fā)生受術(shù)術(shù)者死亡亡或可能能為二級級以上并并發(fā)癥的的，相關(guān)關(guān)醫(yī)療文文書應(yīng)當(dāng)當(dāng)在施術(shù)術(shù)者與受受術(shù)者或或其法定定代理人人或者監(jiān)監(jiān)護(hù)人在在場的情情況下封封存和啟啟封。封封存的醫(yī)醫(yī)療文書書可以是是復(fù)

7、印件件，由施施術(shù)機(jī)構(gòu)構(gòu)保管。疑似藥品品、血液液制品、器具等等引起受受術(shù)者機(jī)機(jī)體組織織器官、功能損損害等人人身損害害的，雙雙方當(dāng)事事人應(yīng)當(dāng)當(dāng)共同對對現(xiàn)場實(shí)實(shí)物進(jìn)行行封存。封存的的現(xiàn)場實(shí)實(shí)物由施施術(shù)機(jī)構(gòu)構(gòu)保管；需要啟啟封時，應(yīng)當(dāng)有有雙方當(dāng)當(dāng)事人在在場。對封存的的現(xiàn)場實(shí)實(shí)物需要要檢驗(yàn)的的，應(yīng)當(dāng)當(dāng)由雙方方當(dāng)事人人共同指指定的法法定檢驗(yàn)驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)進(jìn)行檢驗(yàn)驗(yàn)；無法法共同指指定的，由人口口計生部部門指定定。疑似輸血血引起不不良后果果，需要要對血液液進(jìn)行封封存保留留的，施施術(shù)機(jī)構(gòu)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通通知提供供該血液液的采供供血機(jī)構(gòu)構(gòu)派員到到達(dá)現(xiàn)場場。第十二條條 施術(shù)術(shù)者應(yīng)當(dāng)當(dāng)按照規(guī)規(guī)定填寫寫并妥善善保管住住院志、醫(yī)囑單單、

8、檢驗(yàn)驗(yàn)報告、手術(shù)及及麻醉記記錄、病病理資料料、護(hù)理理記錄等等醫(yī)療文文書資料料。受術(shù)者要要求查閱閱、復(fù)印印、復(fù)制制前款規(guī)規(guī)定的醫(yī)醫(yī)療文書書資料的的，施術(shù)術(shù)機(jī)構(gòu)應(yīng)應(yīng)當(dāng)提供供，并在在復(fù)印或或復(fù)制資資料上加加蓋證明明印記。嚴(yán)禁涂改改、偽造造、隱匿匿、銷毀毀、調(diào)換換醫(yī)療文文書資料料和有關(guān)關(guān)實(shí)物。第十三條條發(fā)生受受術(shù)者死死亡或可可能為二二級以上上的并發(fā)發(fā)癥，施施術(shù)機(jī)構(gòu)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在在12小時時內(nèi)書面面報告所所在地縣縣級人口口計生部部門，報報告內(nèi)容容包括手手術(shù)及搶搶救經(jīng)過過、人身身損害現(xiàn)現(xiàn)狀、處處理情況況等。縣級人口口計生部部門接到到上述報報告后，應(yīng)當(dāng)及及時組織織調(diào)查和和技術(shù)指指導(dǎo)，逐逐級向上上級人口口計生部部門

9、報告告。發(fā)生生受術(shù)者者死亡的的，在33個工作作日內(nèi)報報告至國國家人口口和計劃劃生育委委員會。第十四條條 實(shí)行行并發(fā)癥癥定期報報告制度度?？h級人口口計生部部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)定期統(tǒng)統(tǒng)計匯總總并發(fā)癥癥發(fā)生情情況，逐級上上報至省省級人口口計生部部門。省級人口口計生部部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)將上年年10月月1日至至當(dāng)年99月300日本轄轄區(qū)內(nèi)發(fā)發(fā)生的并并發(fā)癥匯匯總，于于當(dāng)年111月330日前前上報至至國家人人口和計計劃生育育委員會會。第十五條條 縣縣級人口口計生部部門接到到計劃生生育手術(shù)術(shù)引起的的人身損損害報告告后，應(yīng)應(yīng)當(dāng)立即即組織處處理，提提供免費(fèi)費(fèi)治療。經(jīng)積極極治療痊痊愈的，不按并并發(fā)癥處處理。第三章 受理理和鑒定定第十

10、六條條 并并發(fā)癥鑒鑒定實(shí)行行縣、設(shè)設(shè)區(qū)的市市、省逐逐級鑒定定制度。省級鑒鑒定為終終級鑒定定?？h級人口口計生部部門受理理并發(fā)癥癥鑒定的的申請，負(fù)責(zé)組組織并發(fā)發(fā)癥鑒定定專家組組實(shí)施鑒鑒定。具具備條件件的地方方，可以以交由醫(yī)醫(yī)學(xué)會組組織鑒定定。具體體辦法由由省級人人口計生生部門確確定。第十七條條受術(shù)者者接受國國家規(guī)定定免費(fèi)的基基本項(xiàng)目目的計劃劃生育手手術(shù)后，自知道道或者應(yīng)應(yīng)當(dāng)知道道其身體體因計劃劃生育手手術(shù)導(dǎo)致致不良后后果之日日起1年年內(nèi)，可可以提出出并發(fā)癥癥鑒定申申請。第十八條條戶籍人人口和流流動人口口申請并并發(fā)癥鑒鑒定的，可以依依照本辦辦法向施施術(shù)機(jī)構(gòu)構(gòu)所在地地的縣級級人口計計生部門門提出并并發(fā)

11、癥鑒鑒定書面面申請。受術(shù)者申申請并發(fā)發(fā)癥鑒定定，應(yīng)當(dāng)當(dāng)提供身身份證明明、婚姻姻證明、接受計計劃生育育手術(shù)的的證明，并填寫寫并發(fā)癥癥鑒定申申請表。施術(shù)機(jī)構(gòu)構(gòu)申請并并發(fā)癥鑒鑒定，應(yīng)應(yīng)當(dāng)提供供機(jī)構(gòu)執(zhí)執(zhí)業(yè)許可可證明、施術(shù)人人員資質(zhì)質(zhì)證明，并填寫寫并發(fā)癥癥鑒定申申請表。第十九條條 下下述人員員可作為為并發(fā)癥癥鑒定申申請人：（一）受受術(shù)者本本人；（二）受受術(shù)者的的法定代代理人或或者監(jiān)護(hù)護(hù)人；（三）施施術(shù)機(jī)構(gòu)構(gòu)。第二十條條 有有下列情情形之一一的，不不屬于本本辦法受受理范圍圍：（一）不不屬于國國家規(guī)定定的基本本計劃生生育手術(shù)術(shù)項(xiàng)目的的；（二）未未依法取取得執(zhí)業(yè)業(yè)許可的的機(jī)構(gòu)或或人員施施行計劃劃生育手手術(shù)造成

12、成的；（三）不不能提供供有關(guān)證證明材料料的；（四）對對鑒定結(jié)結(jié)論不服服，在有有效時限限內(nèi)未申申請上級級鑒定的的。第二十一一條申請請人提出出并發(fā)癥癥鑒定申申請，同同時又提提出計劃劃生育技技術(shù)服務(wù)務(wù)事故鑒鑒定申請請的，在在計劃生生育技術(shù)術(shù)服務(wù)事事故鑒定定結(jié)束前前，暫緩緩并發(fā)癥癥鑒定受受理；既既提出并并發(fā)癥鑒鑒定申請請，又向向人民法法院提起起訴訟的的，并發(fā)發(fā)癥鑒定定受理部部門不予予受理；已經(jīng)受受理的，應(yīng)當(dāng)終終止程序序。第二十二二條縣級級人口計計生部門門應(yīng)當(dāng)在在接到并并發(fā)癥鑒鑒定申請請之日起起10個工作作日內(nèi)完完成審查查工作。對需要要進(jìn)行并并發(fā)癥鑒鑒定的，簽署意意見并在在10個個工作日日內(nèi)組織織雙方當(dāng)

13、當(dāng)事人成成立同級級并發(fā)癥癥鑒定專專家組鑒鑒定；不不予受理理的，應(yīng)應(yīng)當(dāng)書面面通知申申請人并并說明理理由。第二十三三條 并發(fā)癥癥鑒定專專家組應(yīng)應(yīng)當(dāng)在收收到鑒定定委托之之日起55個工作作日內(nèi)一一次性告告知申請請鑒定的的當(dāng)事雙雙方提交交鑒定所所需資料料。當(dāng)事事雙方應(yīng)應(yīng)當(dāng)在接接到通知知之日起起10個個工作日日內(nèi)如實(shí)實(shí)提供資資料。鑒鑒定專家家組應(yīng)當(dāng)當(dāng)讓當(dāng)事事雙方對對對方提提交材料料的真實(shí)實(shí)性、完完整性進(jìn)進(jìn)行認(rèn)定定。施術(shù)機(jī)構(gòu)構(gòu)不提供供資料的的，由受受理并發(fā)發(fā)癥鑒定定的人口口計生部部門督促促執(zhí)行。第二十四四條 承擔(dān)并并發(fā)癥技技術(shù)鑒定定的鑒定定專家組組自收齊齊鑒定材材料之日日起600個工作作日內(nèi)完完成鑒定定。雙

14、方當(dāng)事事人應(yīng)當(dāng)當(dāng)積極配配合并發(fā)發(fā)癥鑒定定工作，任何一一方不予予配合，且影響響并發(fā)癥癥技術(shù)鑒鑒定的，應(yīng)當(dāng)承承擔(dān)相應(yīng)應(yīng)責(zé)任。第二十五五條人口口計生部部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)設(shè)立專專家?guī)?，專家?guī)鞄斐蓡T應(yīng)應(yīng)當(dāng)具備備下列條條件：（一）認(rèn)認(rèn)真負(fù)責(zé)責(zé)、秉公公辦事；（二）技技術(shù)水平平高、臨臨床經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)豐富、熱心計計劃生育育事業(yè)；（三）獲獲得高級級技術(shù)職職稱3年年以上；（四）健健康狀況況能夠勝勝任并發(fā)發(fā)癥鑒定定工作。第二十六六條 組織鑒鑒定的人人口計生生部門根根據(jù)并發(fā)發(fā)癥鑒定定申請所所涉及的的學(xué)科專專業(yè)，確確定鑒定定專家組組的構(gòu)成成和人員員數(shù)。鑒定專家家組組成成人數(shù)應(yīng)應(yīng)當(dāng)為33人以上上，且為為單數(shù)。并發(fā)癥鑒鑒定涉及及多學(xué)科科的

15、，其其中主要要學(xué)科的的專家不不得少于于鑒定專專家組成成員的二二分之一一。第二十七七條 人口計計生部門門應(yīng)當(dāng)提提前5個個工作日日通知雙雙方當(dāng)事事人，在在指定時時間、指指定地點(diǎn)點(diǎn)，從專專家?guī)熘兄须S機(jī)抽抽取鑒定定專家組組成員。人口計生生部門應(yīng)應(yīng)當(dāng)對專專家?guī)斐沙蓡T進(jìn)行行編號，并主持持雙方當(dāng)當(dāng)事人隨隨機(jī)抽取取。人口計生生部門組組織雙方方當(dāng)事人人隨機(jī)各各抽取相相同數(shù)量量的專家家，最后后1名專專家由人人口計生生部門抽抽取。涉及死因因的，應(yīng)應(yīng)當(dāng)有法法醫(yī)參加加鑒定專專家組。人口計生生部門應(yīng)應(yīng)當(dāng)提前前5個工工作日，將鑒定定會的時時間、地地點(diǎn)、要要求等事事項(xiàng)書面面通知鑒鑒定專家家組成員員和雙方方當(dāng)事人人。第二十八八

16、條鑒定定專家組組成員和和組織鑒鑒定的人人口計生生部門工工作人員員有下列列情形之之一的，應(yīng)當(dāng)回回避，當(dāng)當(dāng)事人也也可以口口頭或書書面方式式申請其其回避：（一）是是并發(fā)癥癥申請鑒鑒定當(dāng)事事雙方或或者當(dāng)事事雙方的的近親屬屬的；（二）與與并發(fā)癥癥申請鑒鑒定有直直接利害害關(guān)系的的；（三）與與并發(fā)癥癥申請鑒鑒定當(dāng)事事雙方有有其他關(guān)關(guān)系，可可能影響響公正鑒鑒定的。第二十九九條鑒定定專家推推選1名名組長主主持技術(shù)術(shù)鑒定，鑒定由由鑒定專專家組組組長主持持，遵循循獨(dú)立鑒鑒定原則則，實(shí)行行合議制制，按照照以下程程序進(jìn)行行：（一）全全面查看看手術(shù)記記錄及相相關(guān)資料料；（二）雙雙方當(dāng)事事人在規(guī)規(guī)定的時時間內(nèi)分分別陳述述意

17、見和和理由。陳述順順序由申申請方開開始；（三）鑒鑒定專家家組成員員根據(jù)鑒鑒定需要要可以提提問，當(dāng)當(dāng)事人應(yīng)應(yīng)當(dāng)如實(shí)實(shí)回答。必要時時，可以以對受術(shù)術(shù)者進(jìn)行行現(xiàn)場醫(yī)醫(yī)學(xué)檢查查；（四）雙雙方當(dāng)事事人退場場；（五）鑒鑒定專家家組進(jìn)行行合議；（六）經(jīng)經(jīng)合議，根據(jù)半半數(shù)以上上鑒定專專家組成成員的一一致意見見形成鑒鑒定結(jié)論論。鑒定定專家組組成員在在鑒定結(jié)結(jié)論上逐逐一簽名名。鑒定定專家組組對鑒定定結(jié)論的的技術(shù)內(nèi)內(nèi)容負(fù)責(zé)責(zé)。鑒定定專家組組成員對對鑒定結(jié)結(jié)論的不不同意見見，應(yīng)當(dāng)當(dāng)予以注注明。鑒定專家家組在鑒鑒定期間間履行職職責(zé)；非非鑒定期期間，任任何單位位或者個個人意見見不作為為并發(fā)癥癥鑒定依依據(jù)。鑒定專家家應(yīng)當(dāng)嚴(yán)

18、嚴(yán)格執(zhí)行行鑒定程程序，嚴(yán)嚴(yán)守鑒定定紀(jì)律，不得接接受或向向當(dāng)事人人索要財財物或其其它利益益，確保保鑒定結(jié)結(jié)論的客客觀、公公正。交由醫(yī)學(xué)學(xué)會鑒定定的，人人口計生生部門可可派員旁旁聽鑒定定過程。第三十條條鑒定結(jié)結(jié)論由鑒鑒定專家家組做出出后，鑒鑒定專家家組制作作計劃劃生育手手術(shù)并發(fā)發(fā)癥技術(shù)術(shù)鑒定書書。并發(fā)癥技技術(shù)鑒定定書包括括下列主主要內(nèi)容容：（一）雙雙方當(dāng)事事人的基基本情況況及申請請鑒定要要求；（二）當(dāng)當(dāng)事人提提交的材材料和鑒鑒定專家家組的調(diào)調(diào)查材料料；（三）對對鑒定過過程的說說明；（四）分分析說明明手術(shù)行行為是否否違反法法律、法法規(guī)、規(guī)規(guī)章和診診療護(hù)理理規(guī)范、手術(shù)常常規(guī)等；（五）并并發(fā)癥等等級；（

19、六）對對并發(fā)癥癥人員的的醫(yī)學(xué)建建議。鑒定書應(yīng)應(yīng)當(dāng)對上上述第四四款內(nèi)容容的認(rèn)定定詳細(xì)說說明理由由；經(jīng)鑒鑒定為并并發(fā)癥的的，鑒定定書應(yīng)當(dāng)當(dāng)包括上上述第五五、六項(xiàng)項(xiàng)內(nèi)容。第三十一一條 承擔(dān)技技術(shù)鑒定定的鑒定定專家組組應(yīng)當(dāng)將將并發(fā)癥癥技術(shù)鑒鑒定結(jié)論論及有關(guān)關(guān)資料，在5個個工作日日內(nèi)移交交委托技技術(shù)鑒定定的縣級級人口計計生部門門。收到并發(fā)發(fā)癥技術(shù)術(shù)鑒定書書后，縣縣級人口口計生部部門對鑒鑒定程序序進(jìn)行審審核。經(jīng)經(jīng)審核，發(fā)現(xiàn)不不符合本本辦法規(guī)規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)要要求重新新組織鑒鑒定，重重新鑒定定時不再再收取鑒鑒定費(fèi)。經(jīng)審核合合格的，應(yīng)當(dāng)填填寫計計劃生育育手術(shù)并并發(fā)癥鑒鑒定結(jié)論論通知書書，并并在200個工作作日內(nèi)送

20、送達(dá)雙方方當(dāng)事人人。第三十二二條當(dāng)事事一方對對本次鑒鑒定結(jié)論論不服的的，可在在接到鑒鑒定結(jié)論論通知之之日起220個工工作日內(nèi)內(nèi)，提出要要求上一一級人口口計生部部門鑒定定的書面面申請，交受理理本次鑒鑒定的人人口計生生部門。組織鑒鑒定的人人口計生生部門在在收到申申請后110個工工作日內(nèi)內(nèi)，將有有關(guān)材料料報送上上一級人人口計生生部門。設(shè)區(qū)的市市級鑒定定和省級級鑒定的的程序，參照縣縣級鑒定定程序進(jìn)進(jìn)行。施術(shù)機(jī)構(gòu)構(gòu)對鑒定定結(jié)論不不服的，或已鑒鑒定為并并發(fā)癥的的受術(shù)者者，在申申請上級級部門鑒鑒定期間間，不影影響并發(fā)發(fā)癥當(dāng)事事人的治治療等費(fèi)費(fèi)用按照照相關(guān)規(guī)規(guī)定執(zhí)行行。在上級鑒鑒定確定定為并發(fā)發(fā)癥的，申請期期

21、間發(fā)生生的與并并發(fā)癥診診治有關(guān)關(guān)的治療療等費(fèi)用用，按并并發(fā)癥對對待。第三十三三條并發(fā)發(fā)癥鑒定定的收費(fèi)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，參照當(dāng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療療事故鑒鑒定收費(fèi)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由省級級人口計計生部門門商同級級物價管管理部門門制定。申請人應(yīng)應(yīng)當(dāng)預(yù)先先繳納計計劃生育育手術(shù)并并發(fā)癥鑒鑒定費(fèi)。經(jīng)鑒定定屬于并并發(fā)癥的的，鑒定定費(fèi)由人人口和計計劃生育育事業(yè)經(jīng)經(jīng)費(fèi)列支支，申請請人已預(yù)預(yù)繳的鑒鑒定費(fèi)應(yīng)應(yīng)當(dāng)予以以退還；經(jīng)鑒定定不屬于于并發(fā)癥癥的，鑒鑒定費(fèi)由由申請人人承擔(dān)。第四章 行政政處理第三十四四條并發(fā)發(fā)癥的行行政處理理工作統(tǒng)統(tǒng)一由縣縣級人口口計生部部門負(fù)責(zé)責(zé)。經(jīng)鑒定不不屬于并并發(fā)癥的的，應(yīng)當(dāng)當(dāng)對當(dāng)事事人做好好解釋工工作。第三十五五條 經(jīng)

22、鑒定定屬于并并發(fā)癥的的人員，提供免免費(fèi)治療療和特別別扶助。第三十六六條并發(fā)發(fā)癥的治治療實(shí)行行免費(fèi)定定點(diǎn)治療療、定期期復(fù)查，直到治治愈或醫(yī)醫(yī)療終結(jié)結(jié)。并發(fā)癥治治療定點(diǎn)點(diǎn)單位由由受理并并發(fā)癥申申請的縣縣級人口口計生部部門指定定，并報省省級人口口計生部部門備案案。流動人口口在現(xiàn)居居住地接接受計劃劃生育手手術(shù)發(fā)生生并發(fā)癥癥的，如如需回戶戶籍所在在地治療療的，可可由施術(shù)術(shù)機(jī)構(gòu)所所在地縣縣級人口口計生部部門商戶戶籍所在在地縣級級人口計計生部門門指定并并發(fā)癥定定點(diǎn)治療療單位，并由戶戶籍所在在地人口口計生部部門承擔(dān)擔(dān)治療費(fèi)費(fèi)用。對于治愈愈或醫(yī)療療終結(jié)有有爭議的的，按照照并發(fā)癥癥鑒定程程序進(jìn)行行鑒定。并發(fā)癥診診

23、治費(fèi)用用按照關(guān)于妥妥善解決決城鎮(zhèn)職職工計劃劃生育手手術(shù)費(fèi)用用問題的的通知（勞社社部發(fā)1999932號）、關(guān)關(guān)于落實(shí)實(shí)向農(nóng)村村實(shí)行計計劃生育育的育齡齡夫妻免免費(fèi)提供供避孕節(jié)節(jié)育技術(shù)術(shù)服務(wù)的的通知（國計計生發(fā)200011277號）有有關(guān)規(guī)定定處理。第三十七七條并發(fā)發(fā)癥鑒定定與處理理的有關(guān)關(guān)資料由由受理的的縣級人人口計生生部門統(tǒng)統(tǒng)一歸檔檔保存，保存期期限不得得少于330年。第五章 法律律責(zé)任第三十八八條并發(fā)發(fā)癥鑒定定的申請請、受理理、審查查、鑒定定、處理理等過程程中違反反本辦法法的規(guī)定定，有下下列情形形之一的的，由所所在地人人口計生生部門給給予行政政處分或或紀(jì)律處處分：未及時組組織處理理計劃生生育手

24、術(shù)術(shù)發(fā)生的的人身損損害情況況；應(yīng)當(dāng)受理理并發(fā)癥癥鑒定申申請，未未受理的的；弄虛作假假、徇私私舞弊或或出具虛虛假鑒定定文書的的；索要雙方方或一方方當(dāng)事人人財物或或者其它它利益的的。人口計生生部門違違反規(guī)定定，批準(zhǔn)準(zhǔn)不具備備規(guī)定條條件的計計劃生育育技術(shù)服服務(wù)機(jī)構(gòu)構(gòu)開展計計劃生育育手術(shù)、計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥診斷和和治療，或者不不履行監(jiān)監(jiān)督職責(zé)責(zé)，或者者發(fā)現(xiàn)違違法行為為不予查查處，導(dǎo)導(dǎo)致計劃劃生育技技術(shù)服務(wù)務(wù)重大事事故發(fā)生生的，按按照計計劃生育育技術(shù)服服務(wù)管理理?xiàng)l例第四十十二條規(guī)規(guī)定處理理。第三十九九條并發(fā)發(fā)癥鑒定定專家組組成員違違反本辦辦法的規(guī)規(guī)定，在在并發(fā)癥癥鑒定過過程中收收受申請請鑒定當(dāng)當(dāng)事

25、人財財物或者者其它利利益的、徇私舞舞弊、弄弄虛作假假的，取取消其并并發(fā)癥鑒鑒定專家家資格，由其所所在單位位給予行行政處分分或紀(jì)律律處分。第四十條條施術(shù)機(jī)機(jī)構(gòu)違反反本辦法法的規(guī)定定，有下下列情形形之一的的，責(zé)令令其改正正；造成成不良后后果的，對負(fù)有有責(zé)任的的主管人人員和其其他直接接責(zé)任人人員給予予行政處處分或者者紀(jì)律處處分：（一）未未按要求求制定并并落實(shí)并并發(fā)癥的的防范和和急救預(yù)預(yù)案，術(shù)術(shù)后未及及時隨訪訪的；（二）發(fā)發(fā)現(xiàn)受術(shù)術(shù)者人身身損害時時，未采采取有效效措施，未積極極進(jìn)行救救治的；（三）術(shù)術(shù)前未盡盡到告知知義務(wù)，未取得得受術(shù)者者或者法法定代理理人或者者監(jiān)護(hù)人人書面同同意；（四）未未按照國國家

26、相關(guān)關(guān)規(guī)定規(guī)規(guī)范書寫寫和妥善善保管醫(yī)醫(yī)療文書書資料；拒絕為為受術(shù)者者提供復(fù)復(fù)印或者者復(fù)制醫(yī)醫(yī)療文書書資料服服務(wù)的；（五）未未按照本本辦法的的規(guī)定封封存、保保管和啟啟封醫(yī)療療文書資資料和實(shí)實(shí)物，涂涂改、偽偽造、隱隱匿、銷銷毀、調(diào)調(diào)換或拒拒絕提供供相關(guān)資資料及實(shí)實(shí)物影響響鑒定工工作的；（六）虛虛報、瞞瞞報、偽偽造、篡篡改并發(fā)發(fā)癥統(tǒng)計計數(shù)據(jù)，或者未未按照本本辦法的的規(guī)定向向其所在在地縣級級人口計計生部門門報告并并發(fā)癥的的。第六章 附 則則第四十一一條各省省、自治治區(qū)、直直轄市人人口計生生部門可可根據(jù)本本辦法制制定實(shí)施施細(xì)則。第四十二二條 并發(fā)癥癥鑒定分分級標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)見附件件。第四十三三條本辦辦法自發(fā)發(fā)布

27、之日日起施行行。19990年年9月12日發(fā)布的的節(jié)育育并發(fā)癥癥管理辦辦法（試試用）和節(jié)節(jié)育并發(fā)發(fā)癥鑒定定辦法（試用）（計計生廳字字199901722號）同同時廢止止。附件：11.計劃劃生育手手術(shù)并發(fā)發(fā)癥鑒定定分級標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)（試試行） 22.計劃劃生育手手術(shù)并發(fā)發(fā)癥申請請及鑒定定表（參參考樣表表） 33.計劃劃生育手手術(shù)并發(fā)發(fā)癥鑒定定結(jié)論通通知書（參考樣樣書）附件1：計劃生育育手術(shù)并并發(fā)癥鑒鑒定分級級標(biāo)準(zhǔn)（試行）為了科學(xué)學(xué)劃分計計劃生育育手術(shù)并并發(fā)癥等等級，根根據(jù)計計劃生育育手術(shù)并并發(fā)癥鑒鑒定管理理辦法（試行），制制定本標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)并并非醫(yī)學(xué)學(xué)意義上上的疾病病定義或或診斷標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，僅僅限于計計劃生育

28、育手術(shù)并并發(fā)癥的的鑒定分分級。本本標(biāo)準(zhǔn)按按人身損損害的嚴(yán)嚴(yán)重程度度分為三三級。本本標(biāo)準(zhǔn)列列舉的是是通常情情況下計計劃生育育手術(shù)可可能導(dǎo)致致的人身身損害；未列出出的，可可按照本本規(guī)定的的原則，鑒定處處理。計計劃生育育手術(shù)導(dǎo)導(dǎo)致的人人身損害害是否屬屬于并發(fā)發(fā)癥，須須經(jīng)受術(shù)術(shù)者或施施術(shù)機(jī)構(gòu)構(gòu)依法申申請，根根據(jù)計計劃生育育手術(shù)并并發(fā)癥鑒鑒定管理理辦法（試行），判判定計劃劃生育手手術(shù)并發(fā)發(fā)癥的等等級。一、一級級計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥系指因計計劃生育育手術(shù)造造成受術(shù)術(shù)者死亡亡、重度度殘疾或或完全喪喪失生活活自理能能力的。（一）一一級甲等等計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥：死亡亡，包括括手術(shù)當(dāng)當(dāng)時經(jīng)搶搶救無效效死

29、亡和和被鑒定定為一級級乙等并并發(fā)癥后后，治療療無效死死亡。（二）一一級乙等等計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥：重要要器官缺缺失或功功能完全全喪失，其他器器官不能能代償，存在特特殊醫(yī)療療依賴，并且生生活完全全不能自自理。例例如造成成受術(shù)者者下列情情形之一一的： 1臨臨床判定定不能恢恢復(fù)的昏昏迷；2臨床床判定自自主呼吸吸功能完完全喪失失，不能能恢復(fù)，靠呼吸吸機(jī)維持持。二、二級級計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥系指由計計劃生育育手術(shù)造造成受術(shù)術(shù)者器官官組織損損傷導(dǎo)致致嚴(yán)重功功能障礙礙，或生生活不能能完全自自理的。（一）二二級甲等等計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥：器官官功能完完全喪失失，其他他器官不不能代償償，存在在特殊醫(yī)

30、醫(yī)療依賴賴，或生生活大部部分不能能自理。例如造造成受術(shù)術(shù)者下列列情形之之一的：1.已婚婚未育婦婦女因計計劃生育育手術(shù)致致子宮缺缺失，雙雙側(cè)卵巢巢缺失或或嚴(yán)重缺缺損，存存在藥物物依賴；2.雙側(cè)側(cè)睪丸、附睪嚴(yán)嚴(yán)重萎縮縮并喪失失功能,存在藥藥物依賴賴；3.因計計劃生育育手術(shù)引引起的敗敗血癥、羊水栓栓塞、彌彌漫性血血管內(nèi)凝凝血、過過敏等導(dǎo)導(dǎo)致受術(shù)術(shù)者雙側(cè)側(cè)腎功能能缺失，必須用用透析替替代治療療。 （二）二級乙乙等計劃劃生育手手術(shù)并發(fā)發(fā)癥：器器官缺失失或嚴(yán)重重缺損，有嚴(yán)重重功能障障礙，可可能存在在特殊醫(yī)醫(yī)療依賴賴，或生生活大部部分不能能自理。例如造造成受術(shù)術(shù)者下列列情形之之一的：1中期期妊娠引引產(chǎn)后重重

31、度感染染或羊水水栓塞、氣栓、血栓引引起肺功功能持續(xù)續(xù)重度損損害；2羊水水栓塞、中毒性性感染引引起持續(xù)續(xù)性心功功能不全全，心功功能四級級或心功功能三級級伴有不不能控制制的嚴(yán)重重心律失失常；3腎功功能部分分損害不不全失代代償；4已婚婚未育婦婦女因節(jié)節(jié)育手術(shù)術(shù)致雙側(cè)側(cè)輸卵管管和/或單側(cè)側(cè)卵巢缺缺損，影影響生育育；5已婚婚未育婦婦女因人人工流產(chǎn)產(chǎn)手術(shù)，致子宮宮內(nèi)膜嚴(yán)嚴(yán)重?fù)p傷傷伴繼發(fā)發(fā)閉經(jīng)，經(jīng)治療療不能恢恢復(fù)而影影響生育育；6已婚婚未育婦婦女子宮宮頸裂傷傷、宮頸頸陰道段段伴后穹穹隆裂傷傷、子宮宮破裂，經(jīng)修補(bǔ)補(bǔ)后宮頸頸機(jī)能不不全影響響生育。（三）二二級丙等等計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥：器官官缺失或或嚴(yán)重缺缺

32、損，有有嚴(yán)重功功能障礙礙，可能能存在特特殊醫(yī)療療依賴，或生活活部分不不能自理理。例如如造成受受術(shù)者下下列情形形之一的的：1持續(xù)續(xù)性心功功能不全全，心功功能三級級或心功功能二級級伴有不不能控制制的嚴(yán)重重心律失失常；2一側(cè)側(cè)有功能能腎缺失失或腎功功能完全全喪失，對側(cè)腎腎功能不不全代償償；3永久久性輸尿尿管或膀膀胱造瘺瘺。（四）二二級丁等等計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥：存在在嚴(yán)重功功能障礙礙，可能能存在一一般醫(yī)療療依賴，生活能能自理。例如造造成受術(shù)術(shù)者下列列情形之之一的：1.皮下下埋植等等手術(shù)造造成受術(shù)術(shù)者單肢肢肌力III級，臨床判判定不能能恢復(fù)的的；2.雙側(cè)側(cè)睪丸萎萎縮，血血清睪丸丸酮水平平低于正正常

33、范圍圍，并伴伴中度功功能障礙礙。三、三級級計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥 系指由由計劃生生育手術(shù)術(shù)造成受受術(shù)者組組織器官官損傷導(dǎo)導(dǎo)致一般般功能障障礙，或或輕度影影響生活活自理能能力的。（一）三三級甲等等計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥：較重重功能障障礙，可可能存在在一般醫(yī)醫(yī)療依賴賴，生活活能自理理。例如如造成受受術(shù)者下下列情形形之一的的：1中期期妊娠引引產(chǎn)引起起臟器損損傷導(dǎo)致致大、小小便障礙礙；2皮下下埋植引引起單肢肢肌力級，臨臨床判定定不能恢恢復(fù)。（二）三三級乙等等計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥：器官官大部分分缺損，有中度度功能障障礙，可可能存在在一般醫(yī)醫(yī)療依賴賴，生活活能自理理。例如如造成受受術(shù)者下下列情形形

34、之一的的：1腎功功能輕度度減退；2一側(cè)側(cè)睪丸萎萎縮，伴伴輕度功功能障礙礙。（三）三三級丙等等計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥：器官官部分缺缺損，有有輕度功功能障礙礙，可能能存在一一般醫(yī)療療依賴，生活能能自理。例如造造成受術(shù)術(shù)者下列列情形之之一的：1持續(xù)續(xù)性心功功能不全全，心功功能二級級；2已育育婦女雙雙側(cè)輸卵卵管缺損損；3已育育婦女子子宮內(nèi)膜膜嚴(yán)重?fù)p損傷，繼繼發(fā)閉經(jīng)經(jīng)；4已育育婦女子子宮缺失失；5輸精精管結(jié)扎扎術(shù)后附附睪淤積積癥影響響正常生生活；6輸精精管結(jié)扎扎術(shù)后痛痛性結(jié)節(jié)節(jié)影響正正常生活活。（四）三三級丁等等計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥：器官官部分缺缺損，有有輕度功功能障礙礙，無醫(yī)醫(yī)療依賴賴，生活活能

35、自理理。例如如造成受受術(shù)者下下列情形形之一的的：1同側(cè)側(cè)卵巢和和輸卵管管缺失，伴輕度度功能障障礙；2單側(cè)側(cè)肌力級，臨臨床判定定不能恢恢復(fù)。（五）三三級戊等等計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥：器官官部分缺缺損，有有輕微功功能障礙礙，無醫(yī)醫(yī)療依賴賴，生活活能自理理。例如如造成受受術(shù)者下下列情形形之一的的：1術(shù)后后感染，久治未未愈；2術(shù)后后腸粘連連，久治治未愈；3術(shù)后后引起盆盆腔靜脈脈淤血癥癥、大網(wǎng)網(wǎng)膜粘連連綜合癥癥等。四、不按按計劃生生育手術(shù)術(shù)并發(fā)癥癥處理的的情形計劃生育育手術(shù)引引起受術(shù)術(shù)者輕微微不良后后果，經(jīng)經(jīng)積極治治療痊愈愈的，不不按并發(fā)發(fā)癥處理理，其治治療費(fèi)用用按照計計劃生育育手術(shù)基基本項(xiàng)目目免費(fèi)原

36、原則解決決。例如如下列情情形之一一的：（一）計計劃生育育手術(shù)引引起陰道道出血過過多、內(nèi)內(nèi)出血或或血腫、膿腫、切口疝疝等，需需附加治治療的；（二）取取出宮內(nèi)內(nèi)節(jié)育器器、皮下下埋植劑劑失敗，再次手手術(shù)；（三）長長效避孕孕方法失失敗后的的妊娠（包括異異位妊娠娠）；（四）終終止妊娠娠手術(shù)失失敗，再再次手術(shù)術(shù)；（五）組組織器官官輕度損損傷，行行修補(bǔ)術(shù)術(shù)后無功功能障礙礙；（六）宮宮內(nèi)節(jié)育育器異位位子宮外外或完全全嵌頓肌肌層，經(jīng)經(jīng)手術(shù)取取出后，無其他他不良后后果；（七）輸輸卵管絕絕育夾脫脫落。附件2： 計劃劃生育手手術(shù)并發(fā)發(fā)癥申請請及鑒定定表（參參考樣表表）申 請請 人人：所在行政政區(qū)：省?。ㄗ灾沃螀^(qū)、直直

37、轄市）縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）村（居委委會）國家人口口和計劃劃生育委委員會一、計劃劃生育手手術(shù)并發(fā)發(fā)癥首次次鑒定申申請表受術(shù)者基基本情況況姓名性別出生年月月本人1寸寸照片身份證號號郵編聯(lián)系電話話工作單位位職業(yè)現(xiàn)住址施行計劃劃生育手手術(shù)情況況手術(shù)名稱稱施術(shù)時間間年月日施術(shù)地點(diǎn)點(diǎn)施術(shù)單位位申請鑒定定理由（描述術(shù)術(shù)后不適適發(fā)生時時間及相相應(yīng)治療療等，并并將有關(guān)關(guān)材料附附于表后后）：申請人（簽字/公章）：年月日提供有關(guān)證件（提供原原件，并并留復(fù)印印件，附附在最后后頁上）1.受術(shù)術(shù)者 22.施術(shù)術(shù)機(jī)構(gòu)（1）有有效身份份證（） （11）執(zhí)業(yè)業(yè)許可證證明（2）婚婚姻證明明（） （2）施施術(shù)人員員資質(zhì)證證明

38、 （3）施行計計劃生育育手術(shù)的的證明（） （3）其其他 （4）其他（ ）施術(shù)單位位所在地的的縣級人口計生生行政部門門審查意見見負(fù)責(zé)人（簽字）：單位公章章：（注：縣縣級鑒定定前填寫寫）年月日二、計劃劃生育手手術(shù)并發(fā)發(fā)癥技術(shù)術(shù)鑒定書書（縣級級）縣級鑒定記錄主訴：查體：檢查項(xiàng)目目及結(jié)果果（檢查查報告單單附后）：診斷的疾疾病名稱稱：是否與手手術(shù)有關(guān)關(guān)：鑒定結(jié)論論：屬于于、不屬屬于術(shù)后后并發(fā)癥癥并發(fā)癥等等級劃分分：級等醫(yī)療護(hù)理理建議：鑒定組專專家簽字字：鑒定組組組長簽字字：鑒定時間間：年月日縣級人口口計生行行政部門門對鑒定定審核意意見承辦人（簽字）：負(fù)責(zé)責(zé)人（簽簽字）：時間：年年月日 時間：年月日三、申請請市級人人口和計計劃生育育行政部部門鑒定定申請表表受術(shù)者基基本情況況姓名性別出生年月月本人1寸寸照片身份證號號郵編聯(lián)系電話話工作單位位