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1、手術(shù)管理制度1業(yè)范圍有明確的授權(quán)制度和再評(píng)價(jià)授權(quán)。2、工作人員管理制度等。進(jìn)入手術(shù)室人員未取得院級(jí)管理部門的特許,任何個(gè)人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進(jìn)展手術(shù)拍照、錄像。任何人員不能將移動(dòng)通訊工具帶入手術(shù)間內(nèi)運(yùn)用。絕其進(jìn)入手術(shù)室,并通知有關(guān)部門。急手術(shù)。3、環(huán)境管理:保持室內(nèi)靜謐和干凈,嚴(yán)禁吸煙和喧嘩,值班人員須就餐應(yīng)在指定地點(diǎn)。4、手術(shù)部位感染率管理:依據(jù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)度手術(shù)切口清潔程度、麻醉分級(jí)及手術(shù)持續(xù)時(shí)間統(tǒng)計(jì)手術(shù)部位感染率。五十九、圍手術(shù)期管理制度試行一手術(shù)前管理制度試行1、凡需手術(shù)治療的患者,各級(jí)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格手術(shù)適應(yīng)證, HCVHIV2、在手術(shù)前,術(shù)者及實(shí)施麻醉的醫(yī)師必需親自查看患者,

2、 記錄。3錄單上,并報(bào)醫(yī)務(wù)科處備案。4、手術(shù)醫(yī)師確定應(yīng)當(dāng)按手術(shù)分級(jí)管理制度執(zhí)行。重大手術(shù)及各類探查性質(zhì)的手術(shù)須由有經(jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師或科主任擔(dān)當(dāng)術(shù)者,必要時(shí)須上報(bào)醫(yī)務(wù)科處備案。5、手術(shù)時(shí)間支配提前通知手術(shù)室,檢查術(shù)前護(hù)理工作實(shí)施狀況及特殊器械準(zhǔn)備狀況。全部醫(yī)療行為應(yīng)當(dāng)在病歷上有記錄。如有不利于手術(shù)的疾患必需剛好請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。6、手術(shù)前患者應(yīng)當(dāng)固定好識(shí)別用的腕帶,所標(biāo)的信息準(zhǔn)確無(wú)誤;同時(shí)完成手術(shù)部位的標(biāo)記。7、“”類切口手術(shù),遵照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么的規(guī)定,選擇預(yù)防性抗菌藥物,于術(shù)前(切皮前一小時(shí)運(yùn)用。二手術(shù)中管理制度試行1術(shù)室前須摘除假牙,寶貴物品由家屬保管。2案和手術(shù)平安

3、核查的要求執(zhí)行。3、手術(shù)過(guò)程中術(shù)者對(duì)患者負(fù)有完全責(zé)任,助手須遵照術(shù)者要求協(xié)助手術(shù)。手術(shù)中覺察疑難問題,必要時(shí)須請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。4、手術(shù)過(guò)程中麻醉醫(yī)師應(yīng)當(dāng)始終監(jiān)護(hù)患者,不得擅自離開患者。5、手術(shù)中如確需更改原訂手術(shù)方案、術(shù)者或確定術(shù)前未確6條形碼應(yīng)當(dāng)貼在麻醉記錄單的反面。手術(shù)完畢時(shí)應(yīng)當(dāng)核對(duì)紗布、器械等物品并記錄。7回病理報(bào)告。8、凡參加手術(shù)的工作人員,要肅穆慎重地執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療技9、手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)以及木中出血量大于1500毫升時(shí), 預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)當(dāng)加用一次。三手術(shù)后管理制度試行1全面地完成。2、麻醉科醫(yī)師要對(duì)實(shí)施麻醉的全部患者進(jìn)展麻醉后評(píng)估, 患者實(shí)行術(shù)后24必需有書面交接,以病歷中簽字為準(zhǔn)。

4、3手術(shù)者應(yīng)當(dāng)在患者術(shù)后244、“”類切口手術(shù),預(yù)防性運(yùn)用的抗菌藥物,原那么上應(yīng)在手術(shù)后2472小時(shí)停頓運(yùn)用。5靜脈栓塞”的預(yù)防。四圍手術(shù)期醫(yī)囑管理制度(試行1開具。2執(zhí)行。六十、麻醉科工作制度1、麻醉包括臨床麻醉、難受治療及心肺復(fù)蘇,具備麻醉專業(yè)的主治醫(yī)師及以上資格的醫(yī)師方可獨(dú)立實(shí)施授權(quán)范圍內(nèi)的各種麻醉操作。2ASA制訂麻醉方案,對(duì)手術(shù)和麻醉中可能發(fā)生的困難和意外做出估完成麻醉前小結(jié)。3、麻醉醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按標(biāo)準(zhǔn)向患者及家屬進(jìn)展充分的告知和說(shuō)4、麻醉醫(yī)師按準(zhǔn)備實(shí)施麻醉,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)和查5、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員要在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下工作,不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。6、術(shù)畢,待患者根本復(fù)原后,護(hù)送患者回病房或麻醉復(fù)原定期檢修,麻醉藥品應(yīng)剛好補(bǔ)充。7、術(shù)后72小時(shí)內(nèi)要隨訪患者,檢查有無(wú)麻醉后并發(fā)癥或后遺癥,并作相應(yīng)處理。8、急診手術(shù)前的準(zhǔn)備時(shí)間較短,但

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