2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）10

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.多發(fā)性硬化是一類(lèi)A、血管病變B、變性疾病C、脫髓鞘性疾病D、遺傳病E、營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病正確答案:C2.患性，55歲，走路時(shí)雙腳有踩棉花感，睜眼站立稍不穩(wěn)，Romberg征陽(yáng)性，雙下肢音叉振動(dòng)覺(jué)缺失，病變?yōu)锳、小腦B、脊髓后索C、脊髓側(cè)索D、脊髓后角E、大腦額葉正確答案:D3.交叉性感覺(jué)障礙的病變水平位于A、中腦上丘B(yǎng)、中腦下丘C、橋腦D、延髓E、頸髓正確答案:D4.最常見(jiàn)的真菌性腦膜炎是由下列那種真菌引起：A、黃曲霉素B、白色念珠菌C、毛霉菌D、新型隱球菌

2、E、酒曲菌正確答案:D5.大腦溝回疝的臨床主要表現(xiàn)是A、同側(cè)瞳孔縮小與對(duì)側(cè)肢體癱瘓B、同側(cè)瞳孔散大與對(duì)側(cè)肢體癱瘓C、對(duì)側(cè)瞳孔縮小與同側(cè)肢體癱瘓D、對(duì)側(cè)瞳孔散大與同側(cè)肢體癱瘓E、同側(cè)瞳孔散大與對(duì)側(cè)肢體癱瘓正確答案:B6.男性，62歲，晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳，步態(tài)不穩(wěn)2天，既往有糖尿病病史。體檢：右側(cè)瞼裂小、瞳孔小，對(duì)光反應(yīng)良，右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙，咽反射消失，右側(cè)輪替動(dòng)作笨拙，指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)，右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺(jué)消失，肢體無(wú)癱瘓。Babinski征雙側(cè)陰性。該病人病變部位在：A、左側(cè)腦橋B、右側(cè)腦橋C、左側(cè)延髓D、右側(cè)延髓E、小腦及延髓正確答案:D7.血液苯妥英鈉水平：A、有助于確定病人是否遺

3、漏服藥B、有助于發(fā)現(xiàn)病人服藥過(guò)多，超過(guò)規(guī)定C、有助于發(fā)現(xiàn)少數(shù)病人存在的藥物代謝過(guò)低或過(guò)快D、與毒性癥狀密切關(guān)聯(lián)E、所有上述均是正確答案:E8.下列哪項(xiàng)被認(rèn)為是診斷WD的金標(biāo)準(zhǔn)之一：A、肝腎功能B、血清銅量C、尿銅量D、肝銅量E、銅藍(lán)蛋白（ceruloplasmin，CP）正確答案:D9.22歲男性患者，病前2周曾有周身不適，腹瀉，入院前2天出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力，很快發(fā)展為全癱，肌張力低，腱反射消失，病理發(fā)射未引出，雙足及雙手刺痛覺(jué)減弱，雙眼不能閉合，額紋消失。A、吉蘭-巴雷綜合征B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、周期性癱瘓D、全身性重癥肌無(wú)力E、急性脊髓炎正確答案:A10.只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的病毒感染性疾病為

4、：A、脊髓灰質(zhì)炎B、亞急性硬化性全腦炎（SSPE）C、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦?。≒AL）D、亞急性HIV腦脊髓炎E、Kuru病正確答案:A11.卡馬西平的不良反應(yīng)是：A、胃腸道癥狀B、小腦癥狀C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案:C12.以局灶開(kāi)始的發(fā)作：A、提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病損B、常見(jiàn)于原發(fā)性癲癇C、提示癔病患者的假性發(fā)作D、癲癇失神性發(fā)作E、所有上述均是正確答案:A13.脊髓病所致音叉振動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)缺失的病變部位在A、前庭脊髓束B(niǎo)、紅核脊髓束C、脊髓小腦束D、脊髓小腦束E、薄束與楔束正確答案:E14.一側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體痛溫覺(jué)缺失的病損部位在A、中腦背蓋部B、橋腦背蓋部C、橋腦基底部D、延髓背

5、外側(cè)部E、延髓基底部正確答案:D15.三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)表現(xiàn)為劇烈的電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘，突發(fā)突止，間歇期完全正常。正確答案:正確16.苯妥英鈉對(duì)下述哪種類(lèi)型的癲癇療效最好：A、肌陣攣性發(fā)作B、失神發(fā)作C、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作D、精神性發(fā)作E、嬰兒痙攣癥正確答案:C17.腦梗死的患者溶栓的最佳時(shí)間為A、發(fā)病6小時(shí)內(nèi)B、發(fā)病6小時(shí)后C、發(fā)病12小時(shí)內(nèi)D、發(fā)病12小時(shí)后E、以上都不是正確答案:A18.乙琥胺或苯琥胺對(duì)下列哪種類(lèi)型的癲癇療效最好：A、失神發(fā)作B、強(qiáng)直性發(fā)作C、嬰兒痙攣癥D、單純及復(fù)雜部分性發(fā)作E、Lennox-Gastaut綜合征正確答案:A19.男性32

6、歲，雙下肢無(wú)力3個(gè)月，查體雙上肢正常，又下肢肌力3級(jí)，肌張力高，跟膝腱反射亢進(jìn)，病理反射（），其病變部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、頸膨大D、高頸髓E、脊髓前角細(xì)胞正確答案:A20.腦栓塞患者最多見(jiàn)的栓子來(lái)源是：A、心源性栓子B、肺動(dòng)脈栓C、大腦動(dòng)脈硬化斑塊脫落D、空氣栓子E、脂肪栓子正確答案:A21.男性患者，30歲，正在挑水時(shí)突然頭痛、嘔吐，一度神志不清，四肢抽搐，醒后頸枕部疼痛，右側(cè)上眼瞼下垂，右瞳孔大于左瞳孔，頸略有抵抗，最有可能的診斷為：A、腦膜炎B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、癲癇大發(fā)作E、右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹正確答案:C22.單純皰疹病毒-1型主要潛伏于：A、三叉神經(jīng)節(jié)B、骶神經(jīng)節(jié)C、

7、脊髓D、腦白質(zhì)E、腦灰質(zhì)正確答案:A23.雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起A、下肢感覺(jué)障礙B、下肢癱瘓C、面舌及上肢感覺(jué)障礙D、面舌及上肢癱瘓E、痙攣性截癱，傳導(dǎo)束性感覺(jué)障礙及尿潴留正確答案:E24.截癱表現(xiàn)為雙下肢癱瘓正確答案:正確25.病變對(duì)側(cè)偏身深淺感覺(jué)障礙，伴自發(fā)性疼痛及感覺(jué)過(guò)敏，其病變部在A、頂葉感覺(jué)皮層，B、內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)C、丘腦D、中腦E、橋腦正確答案:C26.男，67歲，失語(yǔ)、右側(cè)肢體無(wú)力3天，伴嘔吐2次。體檢：嗜睡，運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)面舌癱，右側(cè)完全性偏癱及偏身感覺(jué)減退。該病例受累血管應(yīng)在：A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈正確答案:

8、C27.一男性患者，出現(xiàn)四肢無(wú)力，體檢：雙上肢肌張力降低，腱反射消失，雙下肢肌張力增高，病理征陽(yáng)性，頸5以下包括雙上肢各種感覺(jué)均減退，大小便費(fèi)力。其病變部位在：A、周?chē)窠?jīng)B、脊髓頸上段C、脊髓頸下段D、脊髓胸段E、枕骨大孔區(qū)正確答案:C28.淺昏迷正確答案:意識(shí)完全喪失，任有較少的無(wú)意識(shí)自發(fā)動(dòng)作，腦干反射（如吞咽反射、角膜反射、瞳孔光反射）任然存在，生命體征無(wú)明顯改變。29.一位53歲男性病人，突然劇烈頭痛，嘔吐，頸部抵抗，四肢自主運(yùn)動(dòng)存在，腦CT見(jiàn)腦池，腦溝與腦裂高密度陰影，進(jìn)一步病因診斷應(yīng)首選的檢查是：A、腦血管造影B、腰椎穿刺C、血黏度檢測(cè)D、腦電圖E、顱骨X線平片正確答案:A30.5

9、4歲男性，5個(gè)月前左下肢無(wú)力伴麻木感，繼右下肢無(wú)力，麻木感向上發(fā)展至下胸部伴排尿不暢。胸8以下刺痛和觸覺(jué)明顯減退，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性，最可能病變是：A、周?chē)窠?jīng)疾病B、頂葉旁中央小葉病變C、亞急性聯(lián)合變性D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病E、脊髓橫貫性病變正確答案:E31.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是：A、50%苯妥英鈉，緩慢靜脈注射B、異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射C、副醛，緩慢靜脈注射D、10%水合氯醛，保留灌腸E、安定，緩慢靜脈注射正確答案:E32.單純皰疹病毒性腦炎：A、腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體B、腦組織活檢發(fā)現(xiàn)海綿狀態(tài)和朊蛋白C、腦脊液抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性D、腦脊液墨汁染色陽(yáng)性E、血清囊蟲(chóng)抗體

10、陽(yáng)性正確答案:A33.女性，29歲，診斷為癲癇4年，服用苯妥英鈉治療有效，現(xiàn)感冒伴發(fā)熱1天，體溫38，伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時(shí)，意識(shí)不清，大小便失禁。下列哪種檢查方法不能提供病因診斷？A、腦電圖B、X線顱骨平片C、顱腦CTD、腦MRIE、SPECT正確答案:A34.多發(fā)性硬化表現(xiàn)為：A、眼球震顫B、靜止性震顫C、意向性震顫D、撲翼樣震顫E、肌纖維震顫正確答案:A35.神經(jīng)萊姆病最常受損的腦神經(jīng)是：A、B、C、D、E、正確答案:C36.男性，60歲，有高血壓史，因情緒激動(dòng)后頭痛，嘔吐，言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體偏癱，已住院4周，經(jīng)治療基本痊愈，復(fù)查腦CT左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影已不明顯，為防止該病再發(fā)，囑患者出院后最應(yīng)注意的是：A、戒煙酒B、建立合理的生活作息制度C、避免情緒激動(dòng)D、定期復(fù)查頭部CTE、經(jīng)常服用維生素C及維生素E正確答案:C37.繼發(fā)性癲癇是指：A、繼發(fā)性腦部的器質(zhì)性病變引起腦組織代謝障礙的某些全身性疾病B、高熱以后發(fā)生的癲癇發(fā)作C、一種以上發(fā)作類(lèi)型的癲癇D、成年以后的癲癇發(fā)作E、因癲癇發(fā)作造成的外傷正確答案:A38.高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血最好發(fā)的部位