2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）7

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.慢性充血性心力衰竭的最主要原因?yàn)?所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、前負(fù)荷增加B、后負(fù)荷增加C、前后負(fù)荷均增加D、心肌收縮力減弱E、心肌舒張期順應(yīng)性下降正確答案:D2.心肌梗死的最基本病因是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)A、冠狀動(dòng)脈栓塞B、冠狀動(dòng)脈炎癥C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D、冠狀動(dòng)脈先天性畸形E、冠狀動(dòng)脈痙攣正確答案:C3.腎小球?yàn)V過膜的結(jié)構(gòu)包括以下哪個(gè)(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：2)A、腎小囊B、腎小管C、髓袢D、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞E、腎小球壁層上皮細(xì)胞正確

2、答案:D4.甲狀腺素的下述作用中哪項(xiàng)是最重要的(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、促進(jìn)糖、蛋白、脂肪的代謝B、促進(jìn)熱能代謝C、促進(jìn)腦的發(fā)育D、促進(jìn)水鹽代謝E、增加心臟功能正確答案:B5.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖診斷，下列哪項(xiàng)不正確(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、心室率150250次/分B、節(jié)律一般規(guī)則，但也可有不規(guī)則C、QRS波群形態(tài)可不正常D、可見到逆行P波E、起始及終止突然正確答案:B6.慢性腎炎應(yīng)用ACEI/ARB類降壓藥物時(shí)，當(dāng)肌酐大于多少時(shí)需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：5)A、100umol/LB、133umol/LC、200umol/LD、

3、264umol/LE、442umol/L正確答案:D7.女性患者，24歲，近一年血壓經(jīng)常在210/130mmHg左右,查體:上腹部聞及明顯血管雜音。尿蛋白(+)。下列哪項(xiàng)檢查有助于明確診斷(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、同位素腎圖B、腎臟CTC、腎臟超聲D、靜脈腎盂造影E、腎動(dòng)脈造影正確答案:E8.47歲，肝硬化病史5年，大量放腹水后出現(xiàn)睡眠障礙，撲翼樣震顫，腦電異常最可能的診斷是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：4)A、肝性腦病期B、肝性腦病期C、肝性腦病期D、肝性腦期E、亞臨床肝性腦病正確答案:B9.SLE可出現(xiàn)(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：2)A、面部皮膚對(duì)稱性紅斑B、手關(guān)節(jié)天鵝頸樣

4、畸形C、口腔、陰部潰瘍D、眼瞼面陽性皮疹E、面容刻板、張口困難正確答案:A10.感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥中最常見的是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)A、心力衰竭B、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤C、動(dòng)脈栓塞D、心肌膿腫E、急性心肌梗死正確答案:A11.患者女性，22歲。低熱消瘦、間斷咳嗽3個(gè)月就診。體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。胸片示左上肺密度不均勻斑片狀陰影。結(jié)核菌素試驗(yàn)5IU皮內(nèi)注射72小時(shí)候測(cè)得硬結(jié)直徑22mm*25mm。最可能的診斷是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：1)A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、急性結(jié)核性胸膜炎D、肺結(jié)核E、肺癌正確答案:D12.女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷，檢查

5、皮膚濕冷，血壓12080mmHg，BUN 4.3mmolL，CO2CP 22.0mmolL，最可能的診斷是(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、腦血管疾病正確答案:D13.患者男性，40歲。低熱盜汗，咳少量白痰2月。胸片示右下肺背段陰影并有透亮區(qū)，為明確診斷應(yīng)首選的檢查方法是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、胸部CTB、纖維支氣管鏡C、痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)D、痰涂片找到抗酸桿菌E、以上均否正確答案:D14.外源性支氣管哮喘，漿細(xì)胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：3)A、IgEB

6、、IgAC、IgDD、IgGE、IgM正確答案:A15.高血壓病合并糖尿病，血壓180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，選用下列哪項(xiàng)藥物降壓最合適(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、受體阻滯劑B、鈣離子拮抗劑C、利尿劑D、受體阻滯劑E、ACEI藥物正確答案:E16.肝硬化特征性表現(xiàn)是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：2)A、腹水B、食道胃底靜脈曲張C、出血傾向D、昏迷E、黃疸正確答案:B17.女，30歲。反復(fù)低熱，夜尿多2年，三次尿培養(yǎng)均為大腸桿菌生長，為確診疾病，首選檢查是(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：4)A、腎小球?yàn)V過率B、腎b超C、腹部平片D、靜脈腎盂造影E、放射性腎

7、圖正確答案:D18.單側(cè)肺底部濕性音且長期固定存在最常見于(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、支氣管擴(kuò)張癥B、慢性阻塞性肺疾病C、心力衰竭D、肺結(jié)核E、特發(fā)性肺纖維化正確答案:A19.甲亢病人突然出現(xiàn)下肢不能動(dòng)，你認(rèn)為最可能的是下列哪種疾病(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、重癥肌無力B、周期性麻痹C、甲亢性肌病D、周圍神經(jīng)炎E、肌營養(yǎng)不良癥正確答案:B20.反映機(jī)體缺鐵最敏感的指標(biāo)為(所屬章節(jié)：重修 ，難度：2)A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血紅蛋白測(cè)定C、血清鐵D、血清鐵蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正確答案:D21.消化性潰瘍致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)是(所屬章節(jié)：重修 ，難

8、度：1)A、嘔吐B、腹脹C、消瘦D、貧血E、脫水正確答案:A22.急性前壁心肌梗死最常出現(xiàn)（）性心律失常(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)正確答案:室23.對(duì)糖尿病酮癥酸中毒并昏迷的患者，搶救的主要措施是(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、補(bǔ)充電解質(zhì)和液體，糾正酸中毒B、糾正酸中毒，給予足量的胰島素C、補(bǔ)充電解質(zhì)和液體，給予足量的胰島素D、中樞興奮劑+給予足量的胰島素E、中樞興奮劑+糾正酸中毒正確答案:C24.肝硬化脾腫大的主要原因是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：3)A、腹水壓迫使脾血回流受阻B、毒物刺激C、肝動(dòng)脈壓力增高D、門靜脈高壓E、肝靜脈壓力增高正確答案:D25.哪

9、項(xiàng)不符合肺腫膿的X線表現(xiàn)(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、可見多房性膿腔B、急性期的膿腔內(nèi)壁光整C、早期為大片濃密模糊浸潤陰影D、可出現(xiàn)在數(shù)個(gè)肺段或分布在兩側(cè)肺野E、治療后，先膿腔縮小，后周圍炎癥消失正確答案:E26.肺血栓栓塞癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、胸片B、肺部螺旋CTC、肺通氣/血流灌注掃描D、肺動(dòng)脈造影E、以上都不對(duì)正確答案:D27.非甾體類消炎止痛藥的作用機(jī)制是(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：3)A、抑制滑膜炎B、增強(qiáng) NK 細(xì)胞活性C、抑制 B 細(xì)胞D、抑制 T 細(xì)胞E、抑制前列腺素合成正確答案:E28.在我國，對(duì)于大多數(shù)慢性胃炎，主要病因?yàn)?/p>

10、(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：1)A、藥物B、食物C、膽汁反流D、幽門螺桿菌E、物理因素正確答案:D29.與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：3)A、沙門菌B、大腸桿菌C、鏈球菌D、幽門螺桿菌E、嗜血桿菌正確答案:D30.一類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，病程持續(xù)1年余，有對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，未經(jīng)治療，三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常，首選方案是(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：3)A、一種NSAIDs（非甾體抗炎藥）B、兩種NSAIDs聯(lián)合使用C、慢作用藥D、慢作用藥加糖皮質(zhì)激素E、慢作用藥加NSAIDs正確答案:E31.導(dǎo)致尿毒癥患者高血壓的因素中，最重要的一點(diǎn)是(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng)

11、 ，難度：3)A、水鈉潴留B、交感興奮C、腎素增加D、兒茶酚胺增加E、前列腺素減少正確答案:A32.女性，55歲,慢阻肺病史5年，急性加重2天來院，既往無高血壓病史。頭痛，惡心，煩躁。BPl64/92mmHg，心率102次/分，對(duì)此患者主要的治療應(yīng)是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、降壓藥口服B、安定靜注C、甘露醇靜脈滴入D、呼吸興奮劑的使用E、改善通氣、氧療正確答案:E33.下列關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、比重1.018B、胸腔積液蛋白定量30g/LC、胸腔積液腺苷脫氨酶40U/LD、胸腔積液細(xì)胞數(shù)500*106/LE、胸腔積液乳酸

12、脫氫酶水平大于血清水平的60%正確答案:C34.下述疾病中不會(huì)引起漏出性胸腔積液的是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：1)A、心力衰竭B、低蛋白血癥C、肝硬化D、腎病綜合征E、結(jié)核性胸膜炎正確答案:E35.檢查幽門螺桿菌的 非侵入性方法是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：3)A、13C尿素呼氣試驗(yàn)B、胃鏡活檢C、尿素酶 試驗(yàn)D、細(xì)菌培養(yǎng)E、胃粘膜 染色正確答案:A36.女性，38歲,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前區(qū)痛,持續(xù)30分鐘,心電圖V1-V4 ST段抬高,室性期前收縮,一小時(shí)后復(fù)查心電圖正常,最可能診斷是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、急性廣泛前壁心肌梗死B、急性心包炎C、變異型心絞痛D、臥位型心絞痛E、心臟神經(jīng)癥正確答案:C37.慢性阻塞性肺疾病的病史特征不包括：(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、吸煙史B、司機(jī)職業(yè)C、多發(fā)于中年后D、較長期有害氣體接觸史E、有慢性阻塞性肺疾病家族聚集傾向正確答案:B38.多發(fā)生在青年婦女的霍奇金病是(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、淋巴細(xì)胞減少型之彌漫性纖維化型B、結(jié)節(jié)硬化型C、淋巴細(xì)胞減少型之網(wǎng)織細(xì)胞型D、混合細(xì)胞型E、淋巴細(xì)胞為主型正確答案:B39.女性 76 歲。因反復(fù)暈厥伴抽搐半天入院 既往有高血壓病史 20 年。體檢血壓 200/50mmHg 心