
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1、Word 腎內(nèi)科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得 在內(nèi)科實(shí)習(xí)很快就過了兩月的時(shí)間,或許以前在這呆過一年的緣由,對(duì)這里有了許多的感情?,F(xiàn)在要離開去別的科室,真有點(diǎn)舍不得。下面我就和大家共享腎內(nèi)科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得,來觀賞一下吧,盼望能夠幫到你們. 腎內(nèi)科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得1 20_年_月至20_年_月,在院、科室領(lǐng)導(dǎo)的支持下,有幸赴北京高校第一醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)1年,這是一段充實(shí)又難忘的時(shí)間,在學(xué)問的攝取中磨煉,在不斷的學(xué)習(xí)中提高,在此期間,收獲頗多,現(xiàn)將進(jìn)修體會(huì)總結(jié)如下。 北京高校第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科是由我國(guó)腎臟病事業(yè)的奠基人-王叔咸教授在_年月建立的全國(guó)第一個(gè)腎臟病專業(yè)和博士點(diǎn)。19_年成立北京高校腎臟病討論所和衛(wèi)生部腎臟疾病
2、重點(diǎn)試驗(yàn)室。20_年入選教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)方案,在國(guó)內(nèi)外享有較高聲譽(yù)。 在醫(yī)療方面,共有腎1、腎2兩個(gè)病房,血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護(hù)室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗(yàn)、腎臟B超等共9個(gè)部門。建立了包括一般CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長(zhǎng)期隨訪門診。 在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)的過程中,深刻感受到科室中濃郁而略帶緊急的學(xué)習(xí)氣氛,每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的最新技術(shù)和理論,日常工作中 ,實(shí)行主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制及三級(jí)醫(yī)師查房制度,每病區(qū)兩位主治醫(yī)師,各負(fù)責(zé)指導(dǎo)3-4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作,除每周各1次的主任查
3、房和主治查房外,每周三上午固定為主任查房時(shí)間,相當(dāng)于我院的疑難病例爭(zhēng)論,首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報(bào)病史,然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點(diǎn)及診治思路,其中必需查閱文獻(xiàn),有體現(xiàn)查新,提出提請(qǐng)主任查房目的,最終由負(fù)責(zé)查房的兩位主任先后發(fā)言,提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理爭(zhēng)論時(shí)間,由腎臟病理、臨床醫(yī)師參與,先由主治醫(yī)師匯報(bào)病史特點(diǎn),依據(jù)臨床推想可能是某種病理類型,之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷看法,驗(yàn)證臨床推想是否正確,最終為各位專家爭(zhēng)論,臨床病理是否全都及打算患者下一步治療方案。通過每周固定時(shí)間的疑難病例爭(zhēng)論及臨床病理爭(zhēng)論,大大提高了臨床診治水平,每次參與這些爭(zhēng)論,總有耳目一新的感覺,聽著年輕而
4、自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維,看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱鬧爭(zhēng)論,才真正體會(huì)到學(xué)無止境的含義,北大醫(yī)院腎內(nèi)科深厚的學(xué)習(xí)氛圍,不斷進(jìn)取、樂觀探究的精神會(huì)激勵(lì)我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平,更好為患者解除病痛。 腎內(nèi)科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得2 在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與急躁帶教下,我仔細(xì)學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其法律法規(guī),并樂觀參與醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參與護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律學(xué)問,增加平安愛護(hù)意識(shí),可以使護(hù)理人員懂法、用
5、法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生。 在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,敬重師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,樂觀進(jìn)取。通過這一個(gè)月的仔細(xì)工作,我學(xué)到了很多在課堂上不曾懂得的東西。 在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測(cè)量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,仔細(xì)寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀看病人的病容,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理協(xié)作老師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí),我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,詠的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行
6、動(dòng)去關(guān)懷病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我肯定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多學(xué)問 腎內(nèi)科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得3 順當(dāng)完成了2年的醫(yī)學(xué)理論學(xué)問學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的學(xué)問一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開頭了。 第一天走進(jìn)了科室,劇烈的感覺到了手足無措,每個(gè)醫(yī)生都在緊急的完成手中的工作。交班時(shí),院長(zhǎng)說了句話:不管是醫(yī)生,實(shí)習(xí)生,見習(xí)生,全部的人都要穿著白大褂,意味著在全部病人面前你們就是個(gè)醫(yī)生,是一個(gè)有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不行以放松警惕,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的打算開頭了。 每天,提早半個(gè)小時(shí)到醫(yī)院。 1.將管床病歷整理出來; 2.參與交班工作,仔細(xì)聽是否有特別病號(hào),假如有,在空閑的時(shí)候可以去學(xué)習(xí)一下;
7、3.跟著老師去查房,詢問病人是否消失不適,有那些不舒適,不舒適時(shí)服用過了什么藥,現(xiàn)在的感覺如何;老師常常會(huì)提問,所以在此之前要對(duì)自己管床病人的病情很了解,不會(huì)的要很快的查閱課本,對(duì)著病人重新學(xué)習(xí)書本上的學(xué)問可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗(yàn)單開好,請(qǐng)老師核對(duì)簽字后交予護(hù)士辦理。 4.記住要出院的病號(hào),幫助辦理出院小結(jié),填寫各項(xiàng)出院事宜,在其次天準(zhǔn)時(shí)辦理出院。 5.每天要跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖。 在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦
8、出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,四周性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。 從上述臨床常見疾病觀看,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。 一、老年性疾病常見,隨著人口漸漸老年化的趨勢(shì),老年人臟腑功能衰弱,簡(jiǎn)單罹患各種內(nèi)科疾病。 二、多與個(gè)人生活親密相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣?,飲食偏于肥甘?/p>
9、膩,生活習(xí)慣與起居規(guī)律特別, 富貴病 , 三高征 常見,并有年輕化趨勢(shì)。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對(duì)落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,進(jìn)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長(zhǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)問的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。 由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,轉(zhuǎn)變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動(dòng),增加人體免疫力,能削減疾病的發(fā)生進(jìn)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的進(jìn)展。 經(jīng)過為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)把握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱
10、讀,胸部_線的閱讀,超聲心動(dòng)圖結(jié)果及各種試驗(yàn)室檢查的推斷等。 總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了許多,雖然我還只是同學(xué),或許我的力量有限,但是我用我的努力充實(shí)我的學(xué)問與技能,盡管還有很多的不足之處,但我信任肯定能克服的。 腎內(nèi)科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得4 轉(zhuǎn)瞬間實(shí)習(xí)期立刻就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特殊感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。 在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,仔細(xì)履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,敬重師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,喜愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與勸慰工作,多說“對(duì)不
11、起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,削減不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本把握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特殊是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的仔細(xì)學(xué)習(xí)和總結(jié)閱歷,能勤于、擅長(zhǎng)觀看患兒病情,從而準(zhǔn)時(shí)地把握病情變化,作出精確 推斷??傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了許多,雖然我還只是同學(xué),或許我的力量有限,但是我用我的努力充實(shí)我的學(xué)問與技能,盼望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名悄悄唱歌、努力飛行的白衣天使 1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要把握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)潔的測(cè)血壓為例,許多
12、人都沒有規(guī)范的把握。 2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本學(xué)問,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問,水平會(huì)提高很快。 3.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用焦急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在把握”,呵呵! 4.還有就是,醫(yī)生不光要把握超群的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平常多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。 這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)受,其中簡(jiǎn)單的味道或許只有親身經(jīng)受過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么味道,都挺值得回味
13、的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也熟悉了幾個(gè)不錯(cuò)的伴侶,或許這比書本更有價(jià)值吧 在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成果。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的學(xué)問和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的熟悉和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的學(xué)問和技巧。我肯定把學(xué)到得學(xué)問應(yīng)用到今后的工作中去,并不遺忘老師的教導(dǎo),不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。 算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室,見識(shí)了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清
14、晰了有些人的面孔。換句話來說,是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)開頭接觸半個(gè)社會(huì)了呢? 由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng),與同學(xué)溝通少,目前同學(xué)的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對(duì)我來說還是生疏的,做到真正了解同學(xué),不是易事,有待以后去探究,總之,經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),對(duì)于老師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不熟識(shí),尚待完善。 腎內(nèi)科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得5 在內(nèi)一科實(shí)習(xí)一個(gè)月了,我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個(gè)醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會(huì),心血管疾病嚴(yán)峻影響者人們的健康,它和人們的飲食、習(xí)慣有著親密的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不留意這些,只有在身體消失嚴(yán)峻危害的時(shí)候,才會(huì)
15、前來就診,尤其在農(nóng)村是很常見的。 在實(shí)習(xí)的這一月中,我對(duì)心血管疾病有了更深的熟悉,理論學(xué)問和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過這一個(gè)月的學(xué)習(xí),我知道了:高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)覺微小病變,還有試驗(yàn)室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴(kuò)血管等等對(duì)癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月中,我也見到了許多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對(duì)它們的治療也有了肯定的把握,這對(duì)以后的工作有很大的關(guān)心。 讓我很有深感的是:病人來了常規(guī)化驗(yàn)血糖,通過實(shí)踐證明,這是特別好的一種做法,尤其對(duì)于低血糖昏迷病人,假如在其它地方,或許就會(huì)賜予高糖口服,這不但加重病人的病情,或許還會(huì)造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。 在實(shí)習(xí)過程中,我深刻體會(huì)到一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)師必需把握的技能,心電圖分析是最基礎(chǔ)的,還有心肺復(fù)蘇,常見藥物的運(yùn)用,如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對(duì)醫(yī)師素養(yǎng)的要求也很強(qiáng):要有很強(qiáng)的時(shí)間觀念 心血管疾
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