《監(jiān)理通用表格》(GB50319-2013)

1、表 A.0.1總監(jiān)理工程師任工程名稱： 編號：致：（建設(shè)設(shè)單位）茲任命（注注冊監(jiān)理理工程師師注冊號號：）為我單單位項目目總監(jiān)理理工程師師。負(fù)責(zé)履行建建設(shè)工程程監(jiān)理合合同、主主持項目目監(jiān)理機機構(gòu)工作作。 工程監(jiān)監(jiān)理單位位（蓋章章） 法定代代表人（簽簽字）：年月日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份表 A.00.2 工程開工令令工程名稱： 編編號：致：（施工工單位）經(jīng)審查，本本工程已已具備施施工合同同約定的的施工條條件，現(xiàn)現(xiàn)同意你你方開始始施工，開開工日期期為: 年月日日。附件：開工工報審表表 項目監(jiān)監(jiān)理結(jié)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)

2、業(yè)印印章）：年月日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份表 A.00.3 監(jiān)理通知工程名稱： 編編號：致：（施工工項目經(jīng)經(jīng)理部）事由：內(nèi)容： 項目監(jiān)監(jiān)理結(jié)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總/專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字、加加蓋執(zhí)業(yè)業(yè)印章）：年月日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 A.00.4監(jiān)理報告工程名稱： 編編號：致：（主管管部門）由_（施施工單位位）施工工的（施施工部位位），存在安全事事故隱患患。我方已已于年月月日發(fā)出出編號為為：的監(jiān)監(jiān)理通知知/工程程暫停令令，但但施工單單位未（整整改/停工）。特此報告 附附件： 監(jiān)

3、理通通知工程暫停停令其他 項目監(jiān)監(jiān)理結(jié)構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字）：年月日填報說明：本表一一式四份份，主管管部門、建建設(shè)單位位、工程程監(jiān)理單單位、項項目監(jiān)理理機構(gòu)各各一份。表 A.00.5工程暫停令令工程名稱： 編編號：致：（施工工項目經(jīng)經(jīng)理部）由于原因，現(xiàn)通通知你方方于年月月日時起起，暫停停部位（工工序）施施工，并并按下述述要求做做好后續(xù)續(xù)工作。要求： 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章）：年月日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 A.00.6 旁站記錄工程名稱： 編編號：旁站的關(guān)鍵鍵部位、關(guān)關(guān)

4、鍵工序序施工單位旁站開始時時間 年 月 日 時 分旁站開始時時間年 月 日 時 分旁站的關(guān)鍵鍵部位、關(guān)關(guān)鍵工序序施工情情況：旁站的問題題及處理理情況： 旁站監(jiān)監(jiān)理人員員（簽字字）：年月日填報說明：本表一一式一份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)留存存。表 A.00.7 工程復(fù)工令令工程名稱： 編編號：致：（施工工項目經(jīng)經(jīng)理部）我方發(fā)出的的編號為為停工令令，要求求暫停部部位（工工序）施施工，經(jīng)經(jīng)查已具具備復(fù)工工條件，經(jīng)經(jīng)建設(shè)單單位同意意，現(xiàn)通通知你方方于年月日時起恢恢復(fù)施工工。 附件：復(fù)工工報審表表 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章）：年月日填報說明：本表一一式三份份，項

5、目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 A.00.8 工程款支付付證書工程名稱： 編編號：致：（施工工單位）根據(jù)施工合合同約定定，經(jīng)審審核編號號為工程程款支付付報審表表，扣除除有關(guān)款款項后，同同意支付付該款項項共計（大大寫）（小小寫：）。其中： 施工單位申申報款為為：經(jīng)審核施工工單位應(yīng)應(yīng)得款為為：本期應(yīng)扣款款為：本期應(yīng)付款款為： 附件：11. 工程款款支付報報審表及及附件 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章）：年月日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.1 施工組織設(shè)設(shè)計/（專項項）施工工

6、方案報報審表工程名稱：編號：致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）我方已完成成工程施施工組織織設(shè)計/（專項項）施工工方案的的編制，并并按規(guī)定定已完成成相關(guān)審審批手續(xù)續(xù)，請予予以審查查。 附件： 施工組組織設(shè)計計專項施工工方案施工方案案 施工項項目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）： 年 月 日審查意見： 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字）： 年 月 日審核意見： 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章）： 年 月 日審核意見（僅僅對超過過一定規(guī)規(guī)模的危危險性較較大分部部分項工工程專項項施工方方案）：建設(shè)單位（蓋蓋章） 建設(shè)單單位代表表（簽字字）： 年 月 日填報說明：本表一一

7、式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.2 開工報審表表工程名稱：編號：致：（建設(shè)設(shè)單位）（項目監(jiān)理理機構(gòu)）我方承擔(dān)的的工程，已已完成相相關(guān)準(zhǔn)備備工作，具具備開工工條件，特特申請于于年月日日開工，請請予以審審批。 附件：證明文文件資料料 施工單單位（蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）： 年 月 日審查意見： 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章）總監(jiān)理工程程師（簽簽字、加加蓋執(zhí)業(yè)業(yè)印章）： 年 月 日審批意見： 建設(shè)單單位（蓋蓋章） 建設(shè)單單位代表表（簽字字）： 年 月 日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.3 復(fù)工

8、報審表表工程名稱：編號：致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）編號為（工工程暫停停令）所所停工的的部位，現(xiàn)現(xiàn)已滿足足復(fù)工條條件，我我方申請請于年月月日復(fù)工工，請予予以審批批。 附件：證明文文件資料料 施工項項目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）： 年 月 日審查意見： 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章）總監(jiān)理工程程師（簽簽字）： 年 月 日審批意見： 建設(shè)單單位（蓋蓋章） 建設(shè)單單位代表表（簽字字）： 年 月 日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.4 施工單位資資格報審審表工程名稱：編號：致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）經(jīng)考察，我我方認(rèn)為為擬選擇擇的（分包單位

9、位）具有有承擔(dān)下下列工程程的施工工/安裝資資質(zhì)和能能力，可可以保證證本工程程按施工工合同第第條款的的約定進(jìn)進(jìn)行施工工/安裝。分分包后，我我方仍承承擔(dān)本工工程施工工合同的的全部責(zé)責(zé)任。請請予以審審查。 分包工程名名稱（部部位）分包工程質(zhì)質(zhì)量分包工程合合同額合 計附件： 11. 分包單單位資質(zhì)質(zhì)材料 22. 分包單單位業(yè)績績材料 33. 分包單單位專職職管理人人員和特特種作業(yè)業(yè)人員的的資格證證書 44. 施工單單位對分分包單位位的管理理制 施工項項目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）： 年 月 日審查意見： 專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字）：年 月 日審核意見：項目監(jiān)理機機構(gòu)（蓋蓋章） 總監(jiān)理理

10、工程師師（簽字字）： 年 月 日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.5 施工控制測測量成果果報驗表表工程名稱：編號：致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）我方已完成成的施工工控制測測量，經(jīng)經(jīng)自檢合合格，請請予以查查驗。 附件： 1. 施工控控制測量量依據(jù)資資料 2. 施工控控制測量量成果表表 施工項項目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人（簽簽字）： 年 月 日審查意見： 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章）專業(yè)監(jiān)理工工程師（簽簽字）： 年 月 日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.6 工程材料/構(gòu)配

11、件/設(shè)備報報審表工程名稱：編號：致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）于年月日進(jìn)進(jìn)場的用用于工程程部位的的，經(jīng)我我方檢驗驗合格，現(xiàn)現(xiàn)將相關(guān)關(guān)資料報報上，請請予以審審查。 附件： 1. 工程材材料/構(gòu)配件/設(shè)備清清單 2. 質(zhì)量證證明文件件 3. 自檢結(jié)結(jié)果 施工項項目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）： 年 月 日審查意見： 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章）專業(yè)監(jiān)理工工程師（簽簽字）： 年 月 日填報說明：本表一一式二份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、施施工單位位各一份份。表 B.00.7 報審/驗表表工程名稱：編號：致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）我方已完成成工作，經(jīng)經(jīng)自驗合合格，現(xiàn)現(xiàn)將有關(guān)關(guān)資料報報上，請請予以審審查/驗

12、收。 附： 隱蔽工工程資料料檢查資資料檢驗批質(zhì)質(zhì)量檢驗驗資料分項工程程質(zhì)量檢檢驗資料料施工試驗驗室證明明資料其他 施工項項目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理或項項目技術(shù)術(shù)負(fù)責(zé)人人（簽字字）： 年 月 日審查、驗收收意見： 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章）專業(yè)監(jiān)理工工程師（簽簽字）： 年 月 日填報說明：本表一一式二份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、施施工單位位各一份份。表 B.00.8 分部工程報報驗表工程名稱：編號：致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）我方已完成成（分部部工程），經(jīng)經(jīng)自驗合合格，現(xiàn)現(xiàn)將有關(guān)關(guān)資料報報上，請請予以審審查、驗驗收。 附件： 分部工工程質(zhì)量量控制資資料 施工項項目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項目技技術(shù)負(fù)

13、責(zé)責(zé)人（簽簽字）： 年 月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工工程師（簽簽字）： 年 月 日驗收意見： 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章）專業(yè)監(jiān)理工工程師（簽簽字）： 年 月 日填報說明：本表一一式二份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、施施工單位位各一份份。表 B.00.9 監(jiān)理通知回回復(fù)單工程名稱：編號：致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）我方已接到到編號的的監(jiān)理通通知后，已已按要求求完成相相關(guān)工作作，請予予以復(fù)查查。 附： 需要說說明的情情況 施工項項目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）： 年 月 日復(fù)查意見： 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總/專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師（簽簽字）： 年 月 日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機

14、構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.100 單單位工程程竣工驗驗收報審審表工程名稱：編號：致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）我方已按施施工合同同要求完完成工程程，經(jīng)自自驗合格格，現(xiàn)將將有關(guān)資資料報上上，請予予以驗收收。 附件： 1. 工程質(zhì)質(zhì)量驗收收報告 2. 工程功功能檢驗驗資料 施工單單位（蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）： 年 月 日預(yù)驗收意見見： 經(jīng)預(yù)驗驗收，該該工程合合格/不合格格，可以以/不可以以組織正正式驗收收。 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理理工程師師（簽字字、加蓋蓋執(zhí)業(yè)印印章）： 年 月 日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份

15、。表 B.00.111 工工程款支支付報審審表工程名稱：編號：致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）我方已完成成工作，按按施工合合同約定定，建設(shè)設(shè)單位應(yīng)應(yīng)在年月月日前支支付該項項工程款款共（大大寫）（小寫：），現(xiàn)現(xiàn)將有關(guān)關(guān)資料報報上，請請予以審審核。 附附件： 已完成成工程量量報表工程竣工工結(jié)算證證明材料料相應(yīng)的支支持性證證明文件件 施工項項目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）： 年 月 日審核意見： 1. 經(jīng)審核核施工單單位應(yīng)得得款為： 2. 本期應(yīng)應(yīng)扣款為為： 3. 本期應(yīng)應(yīng)付款為為：附件： 相相應(yīng)支持持性材料料專業(yè)監(jiān)理工工程師（簽簽字）： 年 月 日審核意見： 項目監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)構(gòu)（蓋章章） 總監(jiān)理

16、工工程師（簽簽字、加加蓋執(zhí)業(yè)業(yè)印章）： 年 月 日審批意見： 建設(shè)單單位（蓋蓋章） 建設(shè)單單位代表表（簽字字）： 年 月 日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份；工程竣竣工結(jié)算算報審時時本表一一式四份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位各一份份、施工工單位二二份。表 B.00.122 施施工進(jìn)度度計劃報報審表工程名稱：編號：致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)） 我方根根據(jù)施工工合同的的有關(guān)規(guī)規(guī)定，已已完成工工程施工工進(jìn)度計計劃的編編制和批批準(zhǔn)，請請予以審審查。 附附件： 施工總總進(jìn)度計計劃階段性進(jìn)進(jìn)度計劃劃 施工項項目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）： 年

17、月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工工程師（簽簽字）： 年 月 日審核意見： 項目監(jiān)理理機構(gòu)（蓋蓋章） 總監(jiān)理工工程師（簽簽字）： 年 月 日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.133 費費用索賠賠報審表表工程名稱：編號：致：（建設(shè)設(shè)單位）（項目監(jiān)理理機構(gòu)）根據(jù)施工合合同條款款，由于于的原因，我我方申請請索賠金金額（大大寫），請請予批準(zhǔn)準(zhǔn)。索賠理由： 附件： 索賠金金額的計計算證明材料料 施工項項目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）： 年 月 日審查意見：不同意此此項索賠賠同意此項項索賠，索索賠金額額為（大大寫）。 同意/不同意意索賠的的理

18、由： 附件：索賠審審查報告告項目監(jiān)理機機構(gòu)（蓋蓋章） 總監(jiān)理工工程師（簽簽字、加加蓋執(zhí)業(yè)業(yè)印章）： 年 月 日審核意見： 建設(shè)單單位（蓋蓋章） 建設(shè)單單位代表表（簽字字）： 年 月 日填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 B.00.144 工工程臨時時/最終延延期報審審表工程名稱：編號：致：（項目目監(jiān)理機機構(gòu)）根據(jù)施工合合同條款款，由于于原因，我方方申請工工程臨時時/最終延延期（日日歷天），請請予以批批準(zhǔn)。附件： 1. 工程程延期依依據(jù)及工工期計算算 22. 證明材材料 施工項項目經(jīng)理理部（蓋蓋章） 項目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）： 年 月 日審核意見：同意

19、臨時時/最終延延長工期期（日歷歷天）。工工程竣工工日期從從施工合合同約定定的年月月日延遲遲到年月月日。不同意延延長工期期，請按按約定竣竣工日期期組織施施工。 項目監(jiān)理機機構(gòu)（蓋蓋章） 總監(jiān)理工工程師（簽簽字、加加蓋執(zhí)業(yè)業(yè)印章）： 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋蓋章） 建設(shè)單單位代表表（簽字字）： 年 月 日 填報說明：本表一一式三份份，項目目監(jiān)理機機構(gòu)、建建設(shè)單位位、施工工單位各各一份。表 C.00.1 工作作聯(lián)系單單工程名稱：多金中中心一期期144#樓 編號號：20114-0001致： 多金金(固鎮(zhèn))房地產(chǎn)產(chǎn)開發(fā)有有限公司司 :多金中心一一期總承承包144#樓工程程，我項項目部于于20114年7月28日破土土動工(實際開開工以業(yè)業(yè)主開工工令為準(zhǔn)準(zhǔn))，圖紙紙會審20114年7月25日進(jìn)行行，因圖圖紙會審審時設(shè)計計單位對對HRBB4000鋼筋是是否帶“E”（抗震震鋼筋）未未能明確確，由于于工程已已開工，塔塔吊基礎(chǔ)礎(chǔ)已開挖挖完成，鋼鋼筋進(jìn)場場在即，為為了不影影響工程程進(jìn)展