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文檔簡(jiǎn)介
1、食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座主要內(nèi)容一、食物中毒的定義及其特征二、食物中毒的分類及原因三、食源性疾病的定義及其分類四、食物中毒及食源性疾病的調(diào)查五、食物中毒和其他食源性疾病診斷六、食物中毒的應(yīng)急處理七、食物中毒的預(yù)防措施食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座2主要內(nèi)容一、食物中毒的定義及其特征食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知一、食物中毒的定義及其特征1、定義 食物中毒是指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾患。2、食物中毒特征 發(fā)病呈爆發(fā)性,潛伏期短,來勢(shì)急劇,呈爆發(fā)性,短時(shí)間內(nèi)有多人發(fā)病。發(fā)病曲線呈突然上
2、升趨勢(shì)。 中毒病人一般具有相似的臨床表現(xiàn)。常常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座3一、食物中毒的定義及其特征1、定義食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知一、食物中毒的定義及其特征發(fā)病與食物有關(guān)?;颊咴诮趦?nèi)都食用過同樣的食物,發(fā)病范圍都局限在食用該有毒食物的人群。停止食用該食物后,發(fā)病很快停止。 食物中毒病人對(duì)健康人不具傳染性。發(fā)病曲線在突然上升之后呈突然下降趨勢(shì),無余波。病程一般較短,部分屬于自限性疾病,不必使用抗生素治療,補(bǔ)充鹽水溶液等支持治療即可痊愈。人群普遍易感,并且發(fā)病后一般不產(chǎn)生免疫力,可重復(fù)感染發(fā)病。 食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座4一、食物中毒的定
3、義及其特征發(fā)病與食物有關(guān)。患者在近期內(nèi)都食二、食物中毒的分類及原因 食物中毒共分為五類 細(xì)菌性食物中毒 化學(xué)性食物中毒 有毒動(dòng)物食物中毒 有毒植物食物中毒 真菌性食物中毒食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座5二、食物中毒的分類及原因 食物中毒共分為五類食物中毒的簡(jiǎn)介和二、食物中毒的分類及原因 1、細(xì)菌性食物中毒 定義 指攝入含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食品而引起的食物中毒。 常見致病菌 沙門氏菌、蠟樣芽胞桿菌、副溶血性弧菌、金黃色葡萄球菌、空腸彎曲菌、肉毒桿菌、變形桿菌等。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座6二、食物中毒的分類及原因 1、細(xì)菌性食物中毒食物中毒的簡(jiǎn)介二、食物中毒的分類及原因 特征發(fā)病率高、病
4、程短、病死率低、恢復(fù)快、預(yù)后效果好。有明顯的季節(jié)性。動(dòng)物性食品、涼菜是引起細(xì)菌性食物中毒的主要食品,剩米飯、米糕等植物性食品常引起蠟樣芽胞桿菌、葡萄球菌腸毒素食物中毒,盒飯也是常見的細(xì)菌性食物中毒食品。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座7二、食物中毒的分類及原因 特征食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知二、食物中毒的分類及原因細(xì)菌性食物中毒多發(fā)生在集體食堂。臨床癥狀以胃腸道癥狀為主,感染型細(xì)菌性食物中毒通常伴有發(fā)熱。細(xì)菌性食物中毒發(fā)生的條件:一是直接入口食品被致病菌污染;二是高溫、水分、PH値及營(yíng)養(yǎng)條件;三是使用前未徹底加熱。 2、化學(xué)性食物中毒 定義 指食用化學(xué)性有毒食品引起的食物中毒。 常見的化學(xué)性食
5、物中毒主要由四種: 食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座8二、食物中毒的分類及原因細(xì)菌性食物中毒多發(fā)生在集體食堂。食二、食物中毒的分類及原因被有毒有害的化學(xué)物質(zhì)污染的食品。例如有機(jī)磷農(nóng)藥污染蔬菜;誤為食品、食品添加劑、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑的有毒有害化學(xué)物質(zhì)。例如用工業(yè)酒精兌制白酒引起甲醇中毒、桐油誤認(rèn)為食用油;添加非食品級(jí)的或偽造的或禁止使用的食品添加劑、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑的食品,超量使用食品添加劑;使用禁止使用的獸藥、農(nóng)藥或獸藥、農(nóng)藥殘留嚴(yán)重超標(biāo)。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座9二、食物中毒的分類及原因被有毒有害的化學(xué)物質(zhì)污染的食品。例二、食物中毒的分類及原因 營(yíng)養(yǎng)素發(fā)生變化的食品。例如油脂酸敗引起的食物中毒
6、特征:潛伏期短,發(fā)病較急,多在幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)發(fā)??;病情與化學(xué)劑量有明顯的關(guān)系;病人有相似的臨床表現(xiàn),但不同的化學(xué)毒物臨床表現(xiàn)差別較大,一般不伴有發(fā)熱。沒有明顯的季節(jié)性、地區(qū)性,也沒有特異的中毒食品;食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座10二、食物中毒的分類及原因 營(yíng)養(yǎng)素發(fā)生變化的食品。例如油脂酸二、食物中毒的分類及原因后果嚴(yán)重,常常需要特效解毒藥;剩余食品、嘔吐物、血、尿等樣品中可檢出化學(xué)毒物。 3、動(dòng)物性食物中毒 定義: 指食用動(dòng)物性有毒食品引起的食物中毒。 食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座11二、食物中毒的分類及原因后果嚴(yán)重,常常需要特效解毒藥;食物二、食物中毒的分類及原因 類型天然含有有毒
7、成分。 例如:河豚魚、有毒貝類、魚類組胺、動(dòng)物甲狀腺等。 在一定條件下產(chǎn)生大量有毒成分的畜禽肉等的動(dòng)物食品。例如:病死畜禽肉等。營(yíng)養(yǎng)素發(fā)生變化的食品。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座12二、食物中毒的分類及原因 類型食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)二、食物中毒的分類及原因特征發(fā)病快、無發(fā)熱等感染癥狀;按中毒食品的性質(zhì)有較明顯的特征性癥狀,通過進(jìn)食史的調(diào)查和食物形態(tài)學(xué)的鑒定較易查明中毒原因。 4、有毒植物中毒定義: 指食用植物性有毒食品引起的食物中毒。類型:菜豆中毒 又稱扁豆、四季豆、蕓豆、刀豆、豆角等。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座13二、食物中毒的分類及原因特征食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講二
8、、食物中毒的分類及原因發(fā)芽馬鈴薯 又稱土豆、山藥蛋等。新鮮黃花菜。毒蘑菇中毒 又叫毒蕈,我國(guó)毒蘑菇有100多種,致人死亡的10多種。豆?jié){中毒有毒動(dòng)植物食物中毒特征多因誤食引起,或者由于加工烹調(diào)不當(dāng),未能除去有毒物質(zhì),從而引起食物中毒。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座14二、食物中毒的分類及原因發(fā)芽馬鈴薯 又稱土豆、山藥蛋等。食二、食物中毒的分類及原因除腸道癥狀外,常伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,一般發(fā)病較急,多數(shù)沒有特殊療法。中毒以散發(fā)為主,爆發(fā)可見集體食堂。如扁豆中毒;多有明顯的季節(jié)性和區(qū)域性。 5、真菌性食物中毒 定義: 指食用被真菌及其毒素污染的食物而引起的食物中毒。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座
9、15二、食物中毒的分類及原因除腸道癥狀外,常伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,二、食物中毒的分類及原因類型霉變甘蔗:食用了因儲(chǔ)存不當(dāng)而霉變的甘蔗引起的食物中毒。赤霉病麥:麥?zhǔn)占竟?jié)吃了受病害的新麥而中毒,也有因誤食庫(kù)存病麥或霉麥引起的中毒。引起中毒的主要物質(zhì)是鐮刀菌菌種。黃曲霉毒素:食用發(fā)霉玉米、大米、花生等。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座16二、食物中毒的分類及原因類型食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講二、食物中毒的分類及原因特征: 中毒發(fā)生主要通過被真菌污染的食品; 用一般的烹調(diào)方法加熱處理不能破壞食品中的真菌毒素; 沒有傳染性和免疫性,真菌毒素對(duì)機(jī)體不產(chǎn)生抗體; 真菌生長(zhǎng)繁殖及產(chǎn)生毒素需要一定的溫度和濕度,
10、因此中毒往往具有明顯的季節(jié)性和地區(qū)性。 食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座17二、食物中毒的分類及原因特征:食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)三、食源性疾病的定義及其分類一、食源性疾病定義 是指通過攝食進(jìn)入人體內(nèi)的各種致病因子引起的,通常具有感染性質(zhì)或中毒性質(zhì)的一類疾病。二、食源性疾病的分類1、感染性食源性疾病主要由于攝入了受細(xì)菌、病毒或寄生蟲污染的食物。2、中毒性食源性疾病通常歸為食物中毒。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座18三、食源性疾病的定義及其分類一、食源性疾病定義食物中毒的簡(jiǎn)介四、食物中毒及食源性疾病的調(diào)查(一)調(diào)查的目的 1、盡快查明食物中毒發(fā)生的經(jīng)過(確定是否是食物中毒、中毒人數(shù)、中毒食
11、品、食物中毒的致病因子、造成食物中毒的原因); 2、提出和采取控制食物中毒的措施; 3、協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治病人; 4、查明造成食物中毒的單位和責(zé)任人; 5、提出預(yù)防類似食物中毒再次發(fā)生的措施和建議。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座19四、食物中毒及食源性疾病的調(diào)查(一)調(diào)查的目的食物中毒的簡(jiǎn)介四、食物中毒及食源性疾病的調(diào)查(二)調(diào)查前的準(zhǔn)備 1、組建食物中毒應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì); 2、制定食物中毒應(yīng)急預(yù)案; 3、開展有效的食源性疾病的監(jiān)測(cè); 4、食物中毒及其他食源性疾病的報(bào)告; (1)食物中毒的報(bào)告 食物中毒報(bào)告人 一個(gè)是發(fā)生食物中毒或疑似食物中毒事故的單位;一個(gè)是接收食物中毒病人或疑似食物中毒病人的治療
12、單位。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座20四、食物中毒及食源性疾病的調(diào)查(二)調(diào)查前的準(zhǔn)備食物中毒的簡(jiǎn)四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查處理報(bào)告范圍:食物中毒事故處理辦法規(guī)定中毒人數(shù)超過30人的,應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門; 中毒人數(shù)超過100人或者死亡1人以上的,應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生部,并同時(shí)報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門;中毒發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間的應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生部,并同時(shí)報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。其他需要實(shí)施緊急報(bào)告制度的食物中毒事故。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座21四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查處理報(bào)告范圍:食物
13、中毒事故處四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查國(guó)務(wù)院376號(hào)令突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定 *獲得重大公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任單位和責(zé)任報(bào)告人,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)以內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告;*接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。*縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府報(bào)告;食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座22四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查國(guó)務(wù)院376號(hào)令突發(fā)公共衛(wèi)生事四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查*設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報(bào)告。*省、自治區(qū)、直轄市人
14、民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi),向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政政部門主管報(bào)告。(2)傳染性食源性疾病的報(bào)告 霍亂、病毒性肝炎、痢疾、傷寒和副傷寒、炭疽等。以及可經(jīng)食物或接觸、呼吸等多渠道傳染的布氏桿菌病、結(jié)核等按照傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座23四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查*設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查 5、開展人員培訓(xùn)食物中毒發(fā)病報(bào)告登記的主要內(nèi)容;食物中毒的調(diào)查方法;現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)檢查及樣品采集;食物中毒調(diào)查報(bào)告的撰寫;食物中毒事故的控制措施;食物中毒事故處理及法律法規(guī)知識(shí); 食物中毒預(yù)防知識(shí)的宣傳。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座24四、食物中
15、毒及食源性疾病調(diào)查 5、開展人員培訓(xùn)食物中毒的簡(jiǎn)介四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查 6、采樣工具容器的準(zhǔn)備 采樣工具及樣品盛裝容器 采集樣品用的刀、剪、勺、鑷及盛裝食物、吐瀉物、尿樣用的無菌容器。 輔助工具 記號(hào)筆、防水標(biāo)簽等。 無菌消毒液、酒精燈等。 快速冷藏的運(yùn)輸工具。 采樣服。 法律文書及相關(guān)表格 現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄、詢問筆錄、衛(wèi)生監(jiān)督意見書、衛(wèi)生行政控制決定書、封條、樣品采樣記錄。流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表等。 食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座25四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查 6、采樣工具容器的準(zhǔn)備食物中四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查 取證工具:錄音機(jī)、照相機(jī)、攝像機(jī)等 7、通訊聯(lián)絡(luò) 應(yīng)急處理隊(duì)成員的聯(lián)絡(luò)
16、方式; 向上級(jí)相關(guān)部門報(bào)告的聯(lián)絡(luò)方式; 部門之間的聯(lián)絡(luò)方式。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座26四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查 取證工具:錄音機(jī)、照相機(jī)、攝四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查(三)食物中毒及食源性疾病爆發(fā)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 1、確定是否存在食物中毒事故或食源性疾病爆發(fā)。 2、核實(shí)發(fā)病情況 個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查 了解發(fā)病情況,參與搶救病人 調(diào)查人員聽取病情介紹后,首先積極參加搶救病人,切忌不顧患者病情而只顧向患者詢問; 中毒患者的臨床表現(xiàn)和進(jìn)餐史調(diào)查 臨床病狀調(diào)查要按統(tǒng)一制定的“食物中毒事故個(gè)案調(diào)查表”逐項(xiàng)詢問填寫,并經(jīng)患者認(rèn)可簽字。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座27四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查(
17、三)食物中毒及食源性疾病爆發(fā)的四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查對(duì)住院病人應(yīng)抄錄病例有關(guān)癥狀、體癥及臨床化驗(yàn)結(jié)果。在調(diào)查時(shí)盡可能采集患者嘔吐物和血、尿樣品。同時(shí)要對(duì)進(jìn)餐情況進(jìn)行調(diào)查,發(fā)病前72小時(shí)內(nèi)所有的進(jìn)餐食譜逐項(xiàng)詢問填寫,以便確定可疑食物。 現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查對(duì)可疑食物調(diào)查 根據(jù)“食物中毒個(gè)案調(diào)查表”的分析結(jié)果,調(diào)查人員對(duì)可疑食物制造單位,對(duì)可疑中毒食物的原料、質(zhì)量、加工烹飪方法、加熱溫度、時(shí)間、用具、容器的清潔度和食品儲(chǔ)存條件進(jìn)行調(diào)查。 同時(shí)應(yīng)采集剩余的可疑食物和可能污染的環(huán)節(jié)進(jìn)行涂抹采樣。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座28四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查對(duì)住院病人應(yīng)抄錄病例有關(guān)癥狀、食物中毒的簡(jiǎn)介
18、和處置專業(yè)知識(shí)講座培訓(xùn)課件四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查水:在食物中毒發(fā)生前是否有停水記錄;食品加工外環(huán)境的涂抹:在查找可疑中毒食物污染時(shí),要對(duì)其制售過程中使用的工(用)具、容器,如刀、墩、砧板、筐、盆、桶、冰箱、水池等用無菌棉拭子浸沾生理鹽水,廣泛進(jìn)行涂抹,反復(fù)涂擦后置于無菌鹽水試管中;食品加工人員皮膚和鼻試子的涂抹:對(duì)患有呼吸道感染或皮膚病的從業(yè)人員,應(yīng)對(duì)其咽部或皮膚病灶處進(jìn)行涂抹采樣。便:病人便樣或肛試,對(duì)照人群的便樣,從業(yè)人員肛試。嘔吐物:采集患者吐瀉物應(yīng)在患者服藥前進(jìn)行,無吐瀉物時(shí)可取洗胃液或涂抹被吐瀉物沾污的物品,食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座30四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查水:在
19、食物中毒發(fā)生前是否有停水四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查血液:懷疑感染性食物中毒時(shí),應(yīng)采集患者急性期(3天內(nèi))和恢復(fù)期(2周左右)靜脈血各3ml,同時(shí)采集一份正常人血樣作對(duì)照尿:對(duì)疑似化學(xué)性食物中毒,尚需收集患者尿液樣品;尸檢組織:死者胃腸內(nèi)容物、臟器、腸系淋巴結(jié)(2)樣品的采集量(細(xì)菌性食物中毒)食物:100g 嘔吐物:510g 糞便:510g 血液:35ml(3)采樣及檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)對(duì)疑似化學(xué)性食物中毒,應(yīng)用現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)方法進(jìn)行定性,以協(xié)助診斷。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座31四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查血液:懷疑感染性食物中毒時(shí),應(yīng)四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查采樣時(shí)應(yīng)詳細(xì)填寫樣品采樣記
20、錄和(或)非產(chǎn)品樣品采樣記錄,由被采樣人在記錄上確認(rèn)簽名。采樣應(yīng)為無菌操作,樣品的容器要貼上標(biāo)簽、編號(hào),并嚴(yán)密包裝。提出檢測(cè)項(xiàng)目,填寫技術(shù)鑒定委托書,在最短時(shí)間內(nèi)送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座32四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查采樣時(shí)應(yīng)詳細(xì)填寫樣品采樣記錄和(四、食物中毒及食源性疾病調(diào)查 3、確定病例數(shù)量(1)病例定義:只對(duì)病例進(jìn)行定義,即劃分個(gè)體是否符合該事件的病例診斷標(biāo)準(zhǔn),從而區(qū)別該起食物中毒或食源性疾病爆發(fā)中的病人或非病人。(2)食物中毒及食源性疾病病例定義的基本因素 4、描述流行病學(xué)及假設(shè)形成 5、設(shè)計(jì)一個(gè)流行病學(xué)模式來驗(yàn)證假設(shè)食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座33四、
21、食物中毒及食源性疾病調(diào)查 3、確定病例數(shù)量食物中毒的簡(jiǎn)介五、食物中毒和其他食源性疾病診斷1、食物中毒的診斷食物中毒診斷包括兩個(gè)方面對(duì)食物中毒患者的診斷和對(duì)食物中毒事件的認(rèn)定。食物中毒唯一判定標(biāo)準(zhǔn)是食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則(GB149381994)。食物中毒調(diào)查人員在充分進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上,對(duì)大量的相關(guān)資料進(jìn)行確定、整理、分析、驗(yàn)證,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室診斷,確定中毒的致病因子、致病影響因素及病人,得出食物中毒診斷。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座34五、食物中毒和其他食源性疾病診斷1、食物中毒的診斷食物中毒的五、食物中毒和其他食源性疾病診斷2、食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)共同的飲食史食物
22、中毒特征性臨床癥狀類似的臨床表現(xiàn)無傳染性實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座35五、食物中毒和其他食源性疾病診斷2、食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)食物中五、食物中毒和其他食源性疾病診斷原因不明性食物中毒的診斷:食物中毒不能由一個(gè)人判定,尤其不明原因的食物中毒必須由三名副主任醫(yī)師職稱以上的食品衛(wèi)生專家評(píng)定。3、食物中毒及其他食源性疾病患者的轉(zhuǎn)歸食物中毒一般情況下,食物中毒患者通過即時(shí)救治,對(duì)癥支持治療、必要的抗生素治療,特效的解毒藥物后都能很快痊愈;少數(shù)有并發(fā)癥。傳染性食源性疾?。罕容^復(fù)雜,涉及到隔離、調(diào)離等,應(yīng)嚴(yán)格按照傳染病防治法執(zhí)行。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座36五、食物中毒和其他食
23、源性疾病診斷原因不明性食物中毒的診斷:六、食物中毒的應(yīng)急處理1、控制措施衛(wèi)生行政部門,在查找中毒原因和取證的同時(shí),還應(yīng)按照食品安全法,食物中毒事故處理辦法第十二條的規(guī)定,對(duì)造成食物中毒事故的食品或者有證據(jù)證明可能導(dǎo)致食物中毒事故的食品采取以下控制措施:封存造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、被污染的食品用工具及用具。實(shí)施方式:封條并制作行政控制決定書,在緊急或特殊情況下,調(diào)查人員可予現(xiàn)場(chǎng)封存并制作筆錄,然后報(bào)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),補(bǔ)送行政控制決定書。食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知識(shí)講座37六、食物中毒的應(yīng)急處理1、控制措施食物中毒的簡(jiǎn)介和處置專業(yè)知六、食物中毒的應(yīng)急處理 行政控制時(shí)間為15日。需延長(zhǎng)封存期的,應(yīng)延長(zhǎng)控制期限。2、追回銷毀導(dǎo)致中毒的食物,經(jīng)檢驗(yàn),屬于被污染的食品,衛(wèi)生行政部門予以銷毀或監(jiān)督銷毀,對(duì)已售出的中毒食物要責(zé)令肇事者追回。 3、中毒場(chǎng)所處理 對(duì)接觸細(xì)菌性、真菌性食物中毒的餐具、工(用)具、容器設(shè)備等物品,用1%2%堿水煮沸消毒或用有效氯含量為150200/L的氯制劑溶液浸泡,擦拭消毒。對(duì)接觸化學(xué)物質(zhì)引起食物中毒的
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