人感染H7N9禽流感培訓試題及答案2022

1、人感染H7N9禽流感培訓試題及答案2022試題1一、填空題：（50分，每空2分）：1、禽流感病毒屬（）病毒屬。人感染H7N9禽流感是由（）引起的急 性呼吸道傳染病。2、可感染人的禽流感病毒亞型為（）。3、禽流感病毒普遍對（）敏感，對低溫抵抗力較強，651加熱（） 或煮沸1009（）以上可滅活。4、人感染H7N9禽流感傳播途徑為（），也可通過（）感染。5、人感染H7N9禽流感高危人群（），例如（）。6、根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結 果，潛伏期一般為（）。7、神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋（Oseltamivir）治療人感染H7N9 禽流感，成人用法為劑量（）每日（），重癥者

2、劑量（），療程（）。1 歲及以上年齡的兒童患者應根據(jù)體重給藥：體重缺乏15Kg者，予（） 每日兩次;體重缺乏2340Kg者，予（）每日兩次;體重大于40Kg者, 予（）每日兩次。對于吞咽膠囊有困難的兒童，可選用（）。8、體溫正常，臨床病癥基本消失，呼吸道本人感染H7N9禽流感 病毒核酸檢測（），可出院。9、人感染H7N9禽流感，抗病毒藥物使用原那么：（1）在使用抗病毒藥物之前應（）；（2）抗病毒藥物應盡量在發(fā)?。ǎ﹥?nèi)使用。4、患者死亡后，應當及時J尸體進行處理，用雙層布單包裹尸 體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化；因民族 習慣和宗教信仰不能進行火化的，應當經(jīng)上述處理后，按照規(guī)

3、定深埋。 （V ）5、各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病 例后，應當于4小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。（X ）6、對密切接觸者實行醫(yī)學觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無 有效防護的接觸后7天。（V ）7、醫(yī)療機構應采集的臨床標本只包括病人的上呼吸道標本和下 呼吸道標本。（X ）8、如病人死亡，應當盡可能說服家屬同意尸檢，及時進行尸體 解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標本。（V ）9、密切接觸者不包括經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查人員判斷符合條件的其他人員。 （X ）10、J密切接觸者實行醫(yī)學觀察/健康隨訪，每日晨、晚各1次 測體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染病癥。（V）二、CCCBD三、AC

4、 ABD ABCD ABCD ABCD試題3一、填空題（每題10分，共50分）1、目前，法定傳染病39種，其中甲類2種、乙類26種、丙類11種。2、醫(yī)療機構應當開展臨床醫(yī)務人員的培訓，提高醫(yī)務人員對人 感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制意識、報告與處置能力，做到 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早報告。3、各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病 例后，應當于2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。4、根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結 果，潛伏期一般為7天以內(nèi)。5、人感染H7N9禽流感患者一般表現(xiàn)為流感樣病癥，如發(fā)熱、 咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。二、選擇題：(

5、每題10分，共30分).重癥H7N9患者多有白細胞總數(shù)及淋巴細胞(A),并有血小板 降低：A：減少B：增多C：不變.重癥H7N9患者病變進展迅速，呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺(A) 影像，可合并少量胸腔積液：A：實變B：空洞C：水腫.根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑，在實施標準預防的基礎 上，采取(A)和()等措施：A：飛沫隔離、接觸隔離B：消毒隔離、治療隔離C：飛沫隔離、 治療隔離三、問答題：(每題20分，共20分)1、不明原因肺炎病例定義？同時具備以下4條(1)發(fā)熱(腋下體溫238()；(2)具有肺炎的影像學特征；(3)發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細胞分類計數(shù)減少;(4)不能從臨床或實

6、驗室角度診斷為常見病原所致的肺炎病例2、什么是人禽流感？人感染高致病性禽流感是禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒 株引起的急性呼吸道感染性疾病。禽甲型流感病毒除感染禽類外，還 可以感染人、豬、馬等哺乳類動物。禽流感病毒普遍對熱敏感，對低 溫抵抗力較強，65七加熱30分鐘或煮沸(100七)2分鐘以上可滅活。3、人是怎樣感染上禽流感的？禽流感的傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的雞、鴨、鵝等禽 類。人類可以經(jīng)呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或 排泄物，或直接接觸病毒感染?，F(xiàn)尚無人際傳播的確切證據(jù)。4、人類患禽流感后的病癥：人類患上禽流感后，潛伏期一般為7天以內(nèi)，早期病癥與其他流 感非常相

7、似，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全 身不適，局部患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道病癥。大多數(shù)患者治愈后良好，且不留后遺癥;但少數(shù)重癥患者，特別 是年齡較大、治療過遲的患者可表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在 39七以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰;可快速進展出現(xiàn)急性呼吸 窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。5、哪類人群處在高危范圍？現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā) 病前1周內(nèi)接觸過禽類者屬于高危人群。需要進行早檢早治人群：A有密切接觸者(包括醫(yī)護人員)出現(xiàn)流感樣病癥者；A發(fā)生聚集性流感樣病例及在1周內(nèi)接觸過禽類的流感樣病例

8、；A有基礎疾病如慢性心肺疾病，高齡，孕婦等流感樣病例；A病情快速進展及臨床上認為需要使用抗病毒藥物的流感樣病 例；A其他不明原因肺炎病例。6、如何預防禽流感？A平時加強體育鍛煉，多休息，防止過度勞累，不吸煙，勤洗手; 在戶外洗手不方便的時候，可以使用免洗洗手液，注意個人衛(wèi)生；打 噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。A保持室內(nèi)清潔，保持室內(nèi)空氣流通，應每天開窗換氣兩次，每 次至少30分鐘，或使用抽氣扇保持空氣流通;盡量少去空氣不流通的 公共場所。A注意飲食衛(wèi)生，進食禽肉、蛋類要徹底煮熟，加工、保存食物 時要注意生、熟分開;搞好廚房衛(wèi)生，不生食禽肉和內(nèi)臟;在禽流感流 行期間最好不要購買活禽。A注意生活用具的消毒

9、處理。禽流感病毒不耐熱，652加熱30 分鐘或煮沸(1001)2分鐘以上可滅活。對干燥、紫外線照射、汞、 氯等常用消毒藥都很敏感。A當疫情流行時，應防止與禽類接觸;學校及幼兒園應采取措施, 教導兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥，如接觸禽鳥或禽鳥糞便后，要立 刻徹底清洗雙手。外出在旅途中，盡量防止接觸禽鳥，不要喂飼白鴿 或野鳥等。A假設有發(fā)熱及呼吸道病癥，應戴上口罩，及時到醫(yī)院就診，并切 記告訴醫(yī)生發(fā)病前有無外游或與禽類接觸史。在醫(yī)生指導下治療和用 藥，切記不可自行購藥治療。A由于醫(yī)務人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機會更 多，醫(yī)務人員應在診治病人過程中采取必要的防護措施。在接診疑似 或確診H7

10、N9禽流感病例時，應采取有效的防護措施，即標準預防、 飛沫傳播預防和接觸傳播預防措施。A職業(yè)易感人群如從事買賣、宰殺、飼養(yǎng)禽類的人士應注意做好 個人防護工作，比方接觸禽類一定要戴手套、口罩，完整著裝。A一旦發(fā)生高燒不退，呼吸困難的情況，應及時就醫(yī)，并向醫(yī)生 匯報接觸禽類史。10、各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測定義的病例后，須于（）內(nèi) 進行網(wǎng)絡直報。發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后，應 當于（）內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。報告疾病類別選擇（），并在備注欄中注明 （）o二、是非題:（20分，每題2分）1、人感染H7N9禽流感的鑒別診斷主要依靠病原學檢查。（）2、禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較

11、強，對酸性環(huán)境 無抵抗力。（）3、根據(jù)流行病學接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結果，可作出 人感染H7N9禽流感的診斷。（）4、患者死亡后，應當及時對尸體進行處理，用雙層布單包裹尸 體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化；因民族 習慣和宗教信仰不能進行火化的，應當經(jīng)上述處理后，按照規(guī)定深埋。 （）5、各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病 例后，應當于4小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。（）6、對密切接觸者實行醫(yī)學觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無 有效防護的接觸后7天。（）7、醫(yī)療機構應采集的臨床標本只包括病人的上呼吸道標本和下 呼吸道標本。（）8、如病人死亡，應當盡可能說服家屬

12、同意尸檢，及時進行尸體解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標本。（）9、密切接觸者不包括經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查人員判斷符合條件的其他人員。（）10、對密切接觸者實行醫(yī)學觀察/健康隨訪，每日晨、晚各1次 測體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染病癥。（）三、選擇題：（10分，每題2分）1、監(jiān)測病例同時具備哪些條件（）A、發(fā)熱（腋下體溫2382）；B、具有肺炎的影像學特征；C、發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細胞分類計數(shù)減少；D、不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。2、醫(yī)療機構采集的臨床標本包括（）A、病人的上呼吸道標本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽 漱液和鼻洗液）B、血清標本C、下呼吸

13、道標本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本）D、死亡 病人的肺組織、氣管、支氣管組織3、人感染H7N9禽流感流行病學調(diào)查方案中調(diào)查組成員至少應當 包括（）A、流行病學專業(yè)人員B、實驗室專業(yè)人員C、臨床醫(yī)生D、專 業(yè)消毒人員4、人感染H7N9禽流感重癥患者預后差。影響預后的因素可能 包括（）A、患者年齡B、基礎疾病C、合并癥D、性別5、對臨床診斷和確診患者應進行（）A、隔離治療B、對癥治療，可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥等。C、抗病毒治療D、中醫(yī)中藥治療四、簡答題：（20分，每題10分）1、人感染H7N9禽流感患者轉科或出院標準是什么？2、抗病毒藥物重點在哪些人群中使用？參考答案一、填空題：（50

14、分，每空2分）1、禽流感病毒屬（正粘病毒科甲型流感）病毒屬。人感染H7N9 禽流感是由（H7N9亞型禽流感病毒）引起的急性呼吸道傳染病。2、可感染人的禽流感病毒亞型為（H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、 H7N3 ）o3、禽流感病毒普遍對（熱）敏感，對低溫抵抗力較強，65七加 熱（30分鐘）或煮沸100（2分鐘）以上可滅活。4、人感染H7N9禽流感傳播途徑為（呼吸道傳播）,也可通過 （密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物，或直接接觸病毒）感染。5、人感染H7N9禽流感高危人群（在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類 者）,例如（從事禽類養(yǎng)殖、販運、銷售、宰殺、加工業(yè)等人員）。6、根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7

15、N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結 果，潛伏期一般為（7天以內(nèi)）o7、神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋（Oseltamivir）治療人感染H7N9 禽流感，成人用法為劑量（75mg）每日（兩次）,重癥者劑量（可加 倍），療程（57天）。1歲及以上年齡的兒童患者應根據(jù)體重給藥：體重缺乏15Kg者，予（45mg）每日兩次;體重缺乏2340Kg者, 予（60mg ）每日兩次;體重大于40Kg者，予（75mg ）每日兩次。對于 吞咽膠囊有困難的兒童，可選用（奧司他韋混懸液）o8、體溫正常，臨床病癥基本消失，呼吸道本人感染H7N9禽流感 病毒核酸檢測（連續(xù)2次陰性）,可出院。9、人感染H7N9禽流感，抗病毒藥物使用

16、原那么：（1）在使用抗病 毒藥物之前應（留取呼吸道標本）；（2）抗病毒藥物應盡量在發(fā)病 （48小時）內(nèi)使用。10、各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測定義的病例后，須于（24 小時）內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病 例后，應當于（2小時）內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。報告疾病類別選擇（其他 傳染?。?并在備注欄中注明（人感染H7N9禽流感疑似病例或者確 診病例）。二、是非題：（20分，每題2分）1目前已經(jīng)有人感染H7N9禽流感在人與人之間傳播確實切證 據(jù)。（X）2、對密切接觸者實行醫(yī)學觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無 有效防護的接觸后7天。（J ）3、人感染H7N9禽流感輕癥患者一般表現(xiàn)為流

17、感樣病癥，如發(fā)熱, 咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。（J ）4、根據(jù)流行病學接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結果，可作出人感染H7N9禽流感的診斷。（V）三、選擇題：（10分，每題2分）1、監(jiān)測病例同時具備哪些條件（ABCD ）A、發(fā)熱（腋下體溫238七）1、具有肺炎的影像學特征；C、發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細胞分類計數(shù)減少；D、不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。2、醫(yī)療機構采集的臨床標本包括（ABCD ）A、病人的上呼吸道標本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽 漱液和鼻洗液）B、血清標本C、下呼吸道標本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本）D、死亡 病人的肺組

18、織、氣管、支氣管組織3、人感染H7N9禽流感流行病學調(diào)查方案中調(diào)查組成員至少應當 包括（ABCD ）A、流行病學專業(yè)人員B、實驗室專業(yè)人員C、臨床醫(yī)生D、專 業(yè)消毒人員4、人感染H7N9禽流感重癥患者預后差。影響預后的因素可能包 括（ABC ）A、患者年齡B、基礎疾病C、合并癥D、性別5、對臨床診斷和確診患者應進行（ABCD ）A、隔離治療B、對癥治療，可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥 等。C、抗病毒治療D、中醫(yī)中藥治療四、簡答題：（20分，每題10分）1、人感染H7N9禽流感患者轉科或出院標準是什么？答：（一）因基礎疾病或合并癥較重，需較長時間住院治療的患者, 待人感染H7N9禽流感病毒核酸檢

19、測連續(xù)2次陰性后，可轉出隔離病 房至相應病房或科室進一步治療。（二）體溫正常，臨床病癥基本消失，呼吸道本人感染H7N9禽流 感病毒核酸檢測連續(xù)2次陰性，可以出院。2、抗病毒藥物重點在哪些人群中使用？答：人感染H7N9禽流感病例；甲型流感病毒抗原快速檢測 陽性的流感樣病例；甲型流感病毒抗原快速檢測陽性或無條件檢 測的流感;A.有密切接觸者（包括醫(yī)護人員）出現(xiàn)流感樣病癥者;B.有 基礎疾病如慢性心肺疾病，高齡，孕婦等流感樣;C.病情快速進展及 臨床上認為需要使用抗病毒藥物的;D.其他不明原因肺炎病例；答：人感染H7N9禽流感病例；甲型流感病毒抗原快速檢測陽性的流感樣病例；甲型流感病毒抗原快速檢測陽

20、性或無條件檢測的流感樣病例, 具有以下情形者，亦應使用抗病毒藥物：A.有密切接觸者（包括醫(yī)護人員）出現(xiàn)流感樣病癥者;發(fā)生聚集性 流感樣病例及在1周內(nèi)接觸過禽類的流感樣病例；B.有基礎疾病如慢性心肺疾病，高齡，孕婦等流感樣病例；C.病情快速進展及臨床上認為需要使用抗病毒藥物的流感樣病 例；D.其他不明原因肺炎病例。試題2一、單項選擇題1、人感染H7N9禽流感屬于（）A、甲類傳染病B、按甲類管理的乙類傳染病C、乙類傳染病D、丙類傳染病2、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群（）A、醫(yī)生B、農(nóng)民C、從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工者D、司機3、人感染H7N9禽流感病毒的潛伏期（）A、3天內(nèi)B、5天內(nèi)C、7天內(nèi)D、14天內(nèi)4、人感染H7N9禽流感病毒重癥患者