針灸治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙臨床評價課件

1、針灸治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙臨床評價針灸治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙臨床評價針灸治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙臨床評價針灸治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙臨床評價針灸治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙臨床評價3評分方法2量表內(nèi)容1、背景資料23評分方法2量表內(nèi)容1、背景資料2背景資料PTSD臨床監(jiān)測量表(Clinician-AdministeredPTSD Scale，CAPS)PTSD臨床監(jiān)測量表(CAPS)由美國國家創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中心（ National Center for PTSD)編制發(fā)表，目前成為評估PTSD的“金標準”。CAPS最初是基于DSMIII-Red)PTSD診斷標準制定而成，目前所用CAPS隨著診斷標準的改變以及使用者的反饋信

2、息做了幾次修訂，1994年DSM-IV出現(xiàn)后做了最大的一次修訂。3背景資料PTSD臨床監(jiān)測量表(Clinician-AdminCAPS的評定內(nèi)容最初開發(fā)CAPS的主要的目的是創(chuàng)造出一個全面的、基于晤談的心理測量評定量表并希望它能夠作為PTSD的標準診斷測量工具得到廣泛的接受和應(yīng)用。在這一意義,CAPS意于在創(chuàng)傷應(yīng)激領(lǐng)域起到類似漢密爾頓抑郁評定量表(HAMD)在抑郁領(lǐng)域中所起的作用。CAPS設(shè)計了許多特性改進了以前的PTSD會晤以及提高了PTSD評估的效度和信度。4CAPS的評定內(nèi)容最初開發(fā)CAPS的主要的目的是創(chuàng)造出一個全評定內(nèi)容CAPS包括30個結(jié)構(gòu)性的問題，以DSMIV中PTSD的診斷標準

3、為納入標準。（見圖一）5評定內(nèi)容CAPS包括30個結(jié)構(gòu)性的問題，以DSMIV中PT標準A(暴露于創(chuàng)傷性事件)標準F(功能損害)、以及伴隨癥狀如內(nèi)疚和分離標準BD(核心癥狀群：再體驗、麻木和回避、過度警覺)標準E(病期)CAPS版本評定DSMIV有關(guān)PTSD診斷標準的所有條目CAPS評定當前的和終生的PTSD癥狀狀態(tài)。圖一6標準A(暴露于創(chuàng)傷性事件)標準F(功能損害)、以及伴隨癥狀如內(nèi)容特點1、CAPS可以對PTSD癥狀嚴重性進行持續(xù)測量。2、CAPS按照5分(O一4)等級評定法，評估單一PTSD癥狀的頻率和強度。在評定的過程中有很大的彈性，CAPS使用者可以集中評定單一PTSD癥狀或者PTSD

4、癥狀群(再體驗、回避和麻木、過度警覺)，也可以整體評定PTSD的頻率、強度或者嚴重度。7內(nèi)容特點1、CAPS可以對PTSD癥狀嚴重性進行持續(xù)測量。73、CAPS的問題提問措辭嚴謹、提示明確，使得量表評定統(tǒng)一。4、CAPS覆蓋了PTSD的所有癥狀。83、CAPS的問題提問措辭嚴謹、提示明確，使得量表評定統(tǒng)一。評分方法CAPS以得分為評價標準，對發(fā)病強度，頻率等均可作出評估。通過計算治療前后的減分率來對臨床療效做出評價。9評分方法CAPS以得分為評價標準，對發(fā)病強度，頻率等均可作出例題10例題1011111212其他相關(guān)量表漢密爾頓焦慮量表(Hamilton Anxiety Scale，HA-MA)漢密爾頓焦慮量表(HAMA)由Hamilton于1959年編制。最早是精神科臨床中常用的量表之一，包括14個項目。13其他相關(guān)量表漢密爾頓焦慮量表(Hamilton Anxiet漢密爾頓抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)漢密爾頓抑郁量表(HAMD)由Hamilton于1960年編制，是臨床上評定抑郁狀態(tài)時應(yīng)用最為普遍的量表。14漢密爾頓抑郁量表(Hamilton Depression S痛苦事件量表癥狀自評量表(Symptom Checklist90，SCL90)癥狀自評量表(SCL90)是世界上最著名的心理健康測試量表之