專題十穩(wěn)態(tài)的三大調(diào)節(jié)機制

1、JLSSYBYH專題十穩(wěn)態(tài)的三大調(diào)節(jié)機制解讀內(nèi)環(huán)境及相關(guān)知識 2.內(nèi)環(huán)境概念的理解 (1)內(nèi)環(huán)境的“內(nèi)”和“外”是相對的，從細胞角度看就是細胞外液，從人體角度看就是內(nèi)環(huán)境，細胞外液與內(nèi)環(huán)境是同一概念，具有相同的內(nèi)涵和外延。 (2)注意區(qū)分三種環(huán)境(極易混淆，重點記憶)內(nèi)環(huán)境中化學(xué)成分的不斷更新，主要依賴于人體的消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和排泄系統(tǒng)。機體不斷地從外界獲得營養(yǎng)物質(zhì)，又不斷排出代謝廢物，機體各器官系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致地正常運行，是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)又是相對的，處于一個動態(tài)變化過程中。細胞通過內(nèi)環(huán)境與外界進行物質(zhì)交換幾個病理的概念抽搐是低血鈣或大量鈣離子進入細胞，嚴重干擾了神經(jīng)

2、細胞的正常功能，使其興奮性增高，容易在微弱刺激下發(fā)生放電，從而出現(xiàn)抽搐。 尿毒癥指人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外。是有害物質(zhì)積累引起的中毒和腎臟激素減少發(fā)生的病，血漿中的蛋白質(zhì)在正常情況下是不能通過毛細血管壁的，血漿與組織液之間的滲透壓差主要取決于血漿與組織液之間的蛋白質(zhì)分子的濃度差，如因某種原因?qū)е卵獫{中的蛋白質(zhì)含量減少或組織液中的蛋白質(zhì)含量增加，就會相應(yīng)地造成血漿的滲透壓降低，組織液的滲透壓增加，這時組織液增加，就會出現(xiàn)組織水腫的現(xiàn)象。引起組織水腫的原因歸納分析(1)毛細血管壁通透性增加。大量蛋白質(zhì)進入組織液，使組織液膠體滲透壓升高，水分由血管進入細胞液

3、，發(fā)生水腫。(2)淋巴回流受阻。使含蛋白質(zhì)的淋巴液在組織間隙中積聚而引起水腫，如絲蟲病時，主要淋巴管道被成蟲阻塞，引起下肢和陰囊的慢性水腫。 (3)腎小球濾過率下降。急性腎小球腎炎時，引起蛋白尿，使血漿蛋白減少，導(dǎo)致組織水腫。 (4)過敏性物質(zhì)引起。過敏反應(yīng)產(chǎn)生的組織胺使毛細血管通透性加大，血漿蛋白滲出毛細血管進入組織液引起水腫。 (5)營養(yǎng)不良引起。營養(yǎng)不良時，血漿蛋白合成減少，血漿滲透壓降低，使水分進入組織液。 綜上所述，凡能引起組織液蛋白質(zhì)濃度升高或血漿蛋白濃度降低的因素，都能引起組織水腫。細胞形態(tài)和功能的變化引起生命體的變化。易錯易混點(1)穩(wěn)態(tài)不是絕對的穩(wěn)定而是相對穩(wěn)定。(2)穩(wěn)態(tài)的

4、實質(zhì)是內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)如pH、溫度、各化學(xué)物質(zhì)的含量、滲透壓等保持動態(tài)的穩(wěn)定狀態(tài)。 (3)實質(zhì)：動態(tài)平衡，相對穩(wěn)定狀態(tài)。 (4)調(diào)節(jié)機制：神經(jīng)體液免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)。 (5)穩(wěn)態(tài)變化的原因細胞代謝和外界環(huán)境的變化 內(nèi)環(huán)境的組成成分、理化性質(zhì)影響人體和高等動物的行為典型調(diào)節(jié)反射弧的結(jié)構(gòu)反射弧中興奮的傳導(dǎo)方向圖注：1感受器 2 傳入神經(jīng) 3 神經(jīng)中樞 4 傳出神經(jīng) 5 效應(yīng)器 6神經(jīng)節(jié)(細胞體聚焦在一起構(gòu)成)神經(jīng)調(diào)節(jié) 興奮是以電信號的形式沿著神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的，這種電信號也叫神經(jīng)沖動。 興奮是指動物體或人體內(nèi)的某些組織（如神經(jīng)組織、肌肉組織）或細胞感受外界刺激后，由相對靜止?fàn)顟B(tài)變?yōu)轱@著活躍狀態(tài)的過程。興奮在神

5、經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)興奮在神經(jīng)元之間的傳遞神經(jīng)元間通過突觸傳遞信息興奮的傳導(dǎo)和傳遞興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)(1)傳導(dǎo)形式：局部電流。(2)特點：雙向傳導(dǎo)，即刺激神經(jīng)纖維上的任何一點，所產(chǎn)生的神經(jīng)沖動可沿神經(jīng)纖維向兩側(cè)同時傳導(dǎo)。(3)興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)方向與局部電流方向的關(guān)系。圖28-2 (4)靜息電位維持和產(chǎn)生的主要原因是K的外流，動作電位產(chǎn)生的主要原因是Na的內(nèi)流。Na的內(nèi)流、K的外流是協(xié)助擴散；Na的外流、K的內(nèi)流是主動運輸。興奮在神經(jīng)元之間的傳遞 (1)突觸的類型： 從結(jié)構(gòu)上來看，常見類型有：軸突胞體，軸突樹突。 從功能上來看：突觸分為興奮性突觸和抑制性突觸。 突觸前神經(jīng)元電信號通過突觸傳遞

6、，影響突觸后神經(jīng)元的活動，使突觸后膜發(fā)生興奮的突觸稱興奮性突觸；使突觸后膜發(fā)生抑制的突觸稱抑制性突觸。突觸的興奮或抑制，不僅取決于神經(jīng)遞質(zhì)的種類，更重要的還取決于其受體的類型。 (2)傳遞過程：電信號化學(xué)信號電信號的轉(zhuǎn)換過程。 (3)傳遞特點： 單向傳遞。遞質(zhì)只存在于突觸小體的突觸小泡中，與遞質(zhì)結(jié)合的受體只存在于突觸后膜上。 突觸延擱。興奮在突觸處的傳遞，比在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)要慢。這是因為興奮由突觸前神經(jīng)末梢傳至突觸后神經(jīng)元，需要經(jīng)歷遞質(zhì)的釋放、擴散以及對突觸后膜作用的過程，所以需要較長的時間(約0.5 ms)，這段時間就叫做突觸延擱。 對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性。突觸對內(nèi)環(huán)境的變化非常敏感，缺氧、

7、二氧化碳增加或酸堿度的改變等，都可以改變突觸部位的傳遞活動。對某些藥物敏感。突觸后膜的受體對遞質(zhì)有高度的選擇性，因此某些藥物也可以特異性地作用于突觸傳遞過程，阻斷或者加強突觸的傳遞。圖28-3(4)遞質(zhì)：遞質(zhì)是神經(jīng)細胞產(chǎn)生的一種化學(xué)信使物質(zhì)，對有相應(yīng)受體的神經(jīng)細胞產(chǎn)生特異性反應(yīng)(興奮或抑制)。 供體：軸突末端突觸小體內(nèi)的突觸小泡。 傳遞：突觸前膜突觸間隙突觸后膜。 受體：與軸突相鄰的另一個神經(jīng)元的樹突膜或胞體膜上的蛋白質(zhì)。 作用：使另一個神經(jīng)元興奮或抑制。 種類：分興奮性遞質(zhì)、抑制性遞質(zhì)。 遞質(zhì)的釋放是消耗能量的外排過程，與膜的流動性有關(guān)。 遞質(zhì)與突觸后膜上的受體結(jié)合后，立即被酶降解或被突觸前

8、膜重吸收，若因某種原因遞質(zhì)沒有被降解或重吸收，則突觸后神經(jīng)元會發(fā)生持續(xù)性興奮或抑制。 突觸后膜上的受體化學(xué)本質(zhì)是糖蛋白。 易錯易混點 反射弧中興奮的傳導(dǎo)方向的判斷 (1)興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)方向是由興奮部位傳向未興奮部位。在膜外，興奮的傳導(dǎo)方向與局部電流方向相反；局部電流方向是由未興奮部位傳到興奮部位；在膜內(nèi)，興奮的傳導(dǎo)方向與局部電流方向相同，都是由興奮部位流向未興奮部位。 (2)興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)是雙向的，但在反射弧中的傳導(dǎo)是單向的。 脊髓的重要功能之一是傳導(dǎo)功能，除頭部的感覺之外，身體的大部分感覺是經(jīng)脊髓傳導(dǎo)到腦的；腦的許多神經(jīng)沖動也經(jīng)脊髓到達運動神經(jīng)元。感覺 感受器傳入神經(jīng)神經(jīng)中樞

9、傳出神經(jīng)效應(yīng)器 腦（感覺）神經(jīng)系統(tǒng)的分級調(diào)節(jié)大腦皮層(調(diào)節(jié)機體活動的最高級中樞)小腦(有維持身體平衡的中樞中樞)脊髓(調(diào)節(jié)機體運動的低級中樞)腦干(有調(diào)節(jié)呼吸、心血管運動等維持生命必要的中樞)下丘腦（調(diào)節(jié)體溫、水鹽平衡和內(nèi)分泌的中樞，與生物節(jié)律的控制有關(guān)）低級中樞受腦中相應(yīng)的高級中樞的調(diào)控語言是人腦特有的高級功能運動性言語區(qū)聽覺性言語區(qū)視覺性言語區(qū)書寫性言語區(qū)（write）（speak）（hear）（vision）膜內(nèi)受體神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)1激素是化學(xué)物質(zhì)，按化學(xué)結(jié)構(gòu)大體分為四類第一類為固醇，如腎上腺皮質(zhì)激素、性激素。第二類為胺類（氨基酸衍生物），有甲狀腺激素、腎上腺素等第三類激素的結(jié)

10、構(gòu)為肽與蛋白質(zhì)，如下丘腦激素、垂體激素第四類為脂肪酸衍生物，如前列腺素。2激素的作用特點(1)激素是調(diào)節(jié)生理及代謝的物質(zhì)，激素既不組成細胞結(jié)構(gòu)，又不提供能量，也不起催化作用，而是作為信息分子，只是使靶器官的功能加強或減弱及改變物質(zhì)代謝反應(yīng)的強度和速度，而不能產(chǎn)生新的過程并使靶器官出現(xiàn)原先所沒有的活動。(2)激素在血液中的生理濃度很低，但卻對機體機能及代謝產(chǎn)生強大的效應(yīng)。(3)激素的分泌有一定的節(jié)律，并隨生理和病理的情況變化而變化。(4)激素在體內(nèi)不斷地失活，并不斷地被排出體外。當(dāng)激素滅活或排出有障礙時，則可表現(xiàn)出某種激素增多的癥狀。(5)激素作用有一定特異性，不同的組織細胞對不同的激素反應(yīng)不同

11、，大多數(shù)激素均有其固定的靶細胞。(6)各種激素之間是相互聯(lián)系，相互影響的，有的激素之間存在協(xié)同作用，有的激素之間互相拮抗作用，有的激素又是其他激素起生理效應(yīng)的必要條件。脊椎動物激素的作用機制激素分子周游全身，與各種細胞接觸，但只能識別它們的靶細胞。這是因為只有靶細胞帶有能和激素分子結(jié)合的受體。有些激素的靶細胞，表面帶有受體，另一些激素的靶細胞，受體不在表面而在細胞內(nèi)部。這兩類激素的作用機制有所不同。脊椎動物激素的作用機制激素分子周游全身，與各種細胞接觸，但只能識別它們的靶細胞。這是因為只有靶細胞帶有能和激素分子結(jié)合的受體。有些激素的靶細胞，表面帶有受體，另一些激素的靶細胞，受體不在表面而在細胞

12、內(nèi)部。這兩類激素的作用機制有所不同。(1)受體在靶細胞內(nèi)部的激素(如性激素、甲狀腺激素、的作用)(2)受體在靶細胞膜表面的激素(如胰島素、生長激素、胰高血糖素的過程)激素和特定受體分子相結(jié)合，影響核的遺傳物質(zhì)，而引起某些基因轉(zhuǎn)錄出一些特異的mRNA，從而發(fā)生特異蛋白質(zhì)的合成，并且大多是能影響生物體的組織分化和發(fā)育的。（2）受體在靶細胞膜表面的激素(1)受體在靶細胞內(nèi)部的激素激素分泌的分級調(diào)節(jié)當(dāng)外界環(huán)境調(diào)節(jié)改變時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)可以直接控制某些內(nèi)分泌腺的分泌，也可通過下丘腦、垂體間接控制某些內(nèi)分泌腺的分泌。在一個系統(tǒng)中，系統(tǒng)本身工作的效果，反過來又作為信息調(diào)節(jié)該系統(tǒng)的工作。激素分泌的反饋調(diào)節(jié)血糖平

13、衡調(diào)節(jié)過程中，也存在反饋調(diào)節(jié)機制當(dāng)血液中甲狀腺激素含量過高時，可以反過來抑制下丘腦合成和分泌促甲狀腺激素釋放激素，同時抑制垂體合成和分泌促甲狀腺激素，從而使血液中的甲狀腺激素含量下降，這就是一種典型的(負)反饋調(diào)節(jié)。血糖平衡調(diào)節(jié)以激素調(diào)節(jié)為主，但也存在神經(jīng)調(diào)節(jié)。神經(jīng)體液調(diào)節(jié)在維持穩(wěn)態(tài)中的實例(1)抗利尿激素由下丘腦神經(jīng)細胞分泌，由垂體釋放。(2)水鹽平衡的調(diào)節(jié)中樞是下丘腦，產(chǎn)生渴覺的中樞是大腦皮層。1水鹽平衡調(diào)節(jié)2體溫調(diào)節(jié)易錯易混點1.來源：人的體溫來源于體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中所釋放出來的熱量。2.體溫調(diào)節(jié)方式既有生理性體溫調(diào)節(jié)，也有行為性體溫調(diào)節(jié)如采取保溫、降溫措施。3.體溫與酶的關(guān)系：人體的體

14、溫是指人體內(nèi)部的溫度。其中直腸的溫度最接近人體內(nèi)部溫度，正常的體溫對于保持酶的最適活性、維持代謝正常進行具有重要的意義。4.體溫的相對穩(wěn)定是機體產(chǎn)熱和散熱動態(tài)平衡的結(jié)果，也就是說產(chǎn)熱量多，散的也多，產(chǎn)熱量少，散的也少。5.調(diào)節(jié)體溫的中樞在下丘腦；溫度感受器分為溫覺和冷覺感受器，溫度感覺在大腦皮層中形成；6.相關(guān)的激素主要有甲狀腺激素和腎上腺素；7.相關(guān)的組織或器官是皮膚、毛細血管、汗腺、肌肉等；8.體溫主要影響酶的活性，進而影響機體的代謝速率。恒溫動物代謝與溫度的關(guān)系（酶的活性相對恒定）變溫動物代謝與溫度的關(guān)系（高溫下酶的活性降低）3.血糖調(diào)節(jié)胰島素胰高血糖素腎上腺素來源胰島B細胞胰島A細胞腎

15、上腺(髓質(zhì))功能促進組織細胞加速攝取、利用和貯存葡萄糖促進糖元分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖主要促進肝糖元分解下丘腦在生命活動中的重要功能(1)感受：滲透壓感受器感受滲透壓升降，維持水鹽代謝平衡。(2)傳導(dǎo)：可將滲透壓感受器產(chǎn)生的興奮傳導(dǎo)至大腦皮層，使之產(chǎn)生渴覺。(3)分泌：分泌促激素釋放激素，作用于垂體，使之分泌相應(yīng)的激素或促激素。在外界環(huán)境溫度低時分泌促甲狀腺激素釋放激素，在細胞外液滲透壓升高時促使垂體釋放抗利尿激素。(4)調(diào)節(jié)：是體溫調(diào)節(jié)中樞、血糖調(diào)節(jié)中樞、滲透壓調(diào)節(jié)中樞。發(fā)熱是指致熱原直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產(chǎn)熱過多、散熱減少，導(dǎo)致體溫升高超過正常范圍的情形

16、。體溫的升高主要是散熱速度小于產(chǎn)熱速度導(dǎo)致熱量在體內(nèi)積累。發(fā)熱時，由于神經(jīng)系統(tǒng)不能正確的測定體溫，本來體溫已經(jīng)超過正常值了，神經(jīng)系統(tǒng)卻認為體溫還不夠高，通過調(diào)節(jié)使身體減少散熱和增加產(chǎn)熱，因而使體溫越升越高。這也是發(fā)熱病人怕冷的原因所在， 糖尿病典型癥狀“三多一少”：多食、多飲、多尿、體重減少。 原因：胰島素相對不足時，血糖進入細胞受阻，就不能進行正常的分解轉(zhuǎn)化而使?jié)舛壬?，引起血漿滲透壓升高刺激渴覺中樞，出現(xiàn)口渴和多飲的癥狀，同時作用于下丘腦使抗利尿激素分泌增多。當(dāng)高于腎糖閾1.61.8 g/L時，就會經(jīng)腎臟過濾到尿液中，隨尿液排出體外。結(jié)果尿中有糖，引起高滲性尿量增加，機體出現(xiàn)尿頻、尿量增多

17、的癥狀。同時因胰島素不足引起的糖異生作用增強，使機體蛋白質(zhì)和脂肪分解增多，出現(xiàn)饑餓、多食而又消瘦、乏力等看似矛盾的癥狀。環(huán)境激素對人體的危害，主要是通過含有這種激素成分的物質(zhì)，被人食用或使用后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。比如化妝品、洗浴劑、洗潔劑、瓜果、蔬菜、肉類、食品等，當(dāng)環(huán)境激素進入人體時，會讓人體內(nèi)的內(nèi)分泌系統(tǒng)誤認為是天然荷爾蒙，而加以吸收，占據(jù)了在人體細胞中正常荷爾蒙的位置，從而引發(fā)內(nèi)分泌紊亂，造成人體正常激素調(diào)節(jié)失常。激素對人類的影響，例如，精子形成需要男性激素，女性的生殖器發(fā)育機能維護需要女性激素，它們在各自的睪丸或卵巢中產(chǎn)生。免疫調(diào)節(jié)免疫器官：骨髓、胸腺、淋巴結(jié)、 脾、扁桃體等 免疫細胞：淋

18、巴細胞、吞噬細胞等免疫物質(zhì)：淋巴因子、抗體、溶菌酶等免疫系統(tǒng)的組成淋巴細胞的起源和分化 與免疫有關(guān)的細胞細胞名稱來源功能參與的免疫類別吞噬細胞造血干細胞處理、呈遞抗原吞噬并消滅抗體抗原結(jié)合體作為人體第二道防線參與“非特異性免疫”作為抗原處理者參與體液免疫作為抗原處理者參與細胞免疫T細胞造血干細胞在胸腺中發(fā)育成熟在體液免疫中識別并呈遞抗原受抗原刺激后分化為效應(yīng)T細胞受抗原刺激后分化為記憶T細胞作為多數(shù)抗原呈遞者參與體液免疫受抗原刺激后直接分化為效應(yīng)T細胞釋放淋巴因子參與細胞免疫細胞名稱來源功能參與的免疫類別B細胞造血干細胞在骨髓腔中發(fā)育識別并接受抗原刺激分化為效應(yīng)B細胞和記憶B細胞分化成為效應(yīng)B

19、細胞或記憶B細胞參與體液免疫效應(yīng)B細胞B細胞或記憶B細胞合成并分泌抗體(與核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體及線粒體有關(guān))通過產(chǎn)生抗體參與體液免疫效應(yīng)T細胞T細胞或記憶T細胞識別抗原，分泌淋巴因子，直接與靶細胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)參與細胞免疫(與靶細胞接觸令其裂解，從而釋放抗原)記憶細胞B細胞或T細胞識別抗原，分化成相應(yīng)的效應(yīng)細胞記憶B細胞參與體液免疫，記憶T細胞參與細胞免疫與免疫有關(guān)的物質(zhì)過敏原多數(shù)是蛋白質(zhì)類，也可以是一些小分子的糖類、脂類等花粉、某些藥物、魚蝦蟹等刺激機體產(chǎn)生過敏反應(yīng)有些小分子物質(zhì)也可以是過敏原，只有第二次接觸過敏原才能引起過敏反應(yīng)特異性免疫(細胞免疫、體液免疫)的過程(1)免疫記憶的長

20、壽命淋巴細胞。包括記憶性B細胞和記憶性T細胞。較之初始淋巴細胞，記憶細胞對抗原更為敏感，當(dāng)再次遇到原先致敏的抗原時，可出現(xiàn)快速的增強性應(yīng)答。記憶細胞記憶時間的長短還與抗原刺激的強度和次數(shù)有關(guān)，一般來說，刺激越強，次數(shù)越多，記憶的時間就越長。記憶細胞與二次應(yīng)答反應(yīng)(2)二次應(yīng)答反應(yīng)：相同抗原再次入侵時，記憶細胞很快地作出反應(yīng)，即很快地分裂產(chǎn)生新的漿細胞和記憶細胞，漿細胞產(chǎn)生抗體消滅抗原，此為二次免疫反應(yīng)。它具有比初次反應(yīng)快、反應(yīng)強，能在抗原侵入但尚未患病之前將它們消滅的特點。初次和再次免疫反應(yīng)過程中抗體的濃度變化可用下圖表示。(1)吞噬細胞既參與特異性免疫，又參與非特異性免疫。T細胞既參與細胞免疫，又參與大部分的體液免疫，因此，缺乏T 細胞的機體幾乎沒有特異性免疫。 (2