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1、甲型HN流感防制知識(shí)培訓(xùn)講座甲型HN流感防制知識(shí)培訓(xùn)講座主要內(nèi)容一、甲型H1N1流感疫情概況二、甲型H1N1基本知識(shí)三、預(yù)防控制1、參與公眾活動(dòng)者注意事項(xiàng)2、乘坐公共交通工具注意事項(xiàng)3、正確洗手方法 4、旅行注意項(xiàng) 5、學(xué)校預(yù)防控制措施主要內(nèi)容一、甲型H1N1流感疫情概況一、甲型H1N1流感流行概況自2009年4月23日起,墨西哥和美國(guó)多個(gè)國(guó)家報(bào)道了實(shí)驗(yàn)室確診的甲型H1N1流感病例,該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷,是一種新型流感病毒,可以人傳染人。 4月30日,世界衛(wèi)生組織將原來的swine influenza更名為influenza A/H1N1一、甲型H1N1流感
2、流行概況自2009年4月23日起,墨西哥目前概況截至北京時(shí)間日時(shí),世界衛(wèi)生組織確認(rèn)全球個(gè)國(guó)家和地區(qū)共有例甲型流感確診病例,其中包括死亡病例例。 死亡病例 確診病例(包括死亡病例)墨西哥 () () 美 國(guó) () () 加拿大 () () 哥斯達(dá)黎加 () () 日本 () 英國(guó) () 智利 () 澳大利亞 () 西班牙 ()巴拿馬 () 阿根廷 () 目前概況截至北京時(shí)間日時(shí),世界衛(wèi)生組織確認(rèn)全球個(gè) 死亡病例 確診病例(包括死亡病例) 韓國(guó) () 厄瓜多爾 () 秘魯 () 中國(guó)(含香港) () 意大利 () 法國(guó) () 德國(guó) () 科威特 () 哥倫比亞 () 薩爾瓦多 () 以色列 ()
3、巴西 () 中國(guó)臺(tái)灣 () 新西蘭 () 比利時(shí) () 菲律賓 () 危地馬拉 () 瑞士 () 古巴 () 挪威 () 瑞典 () 波蘭 () 甲型HN流感防制知識(shí)培訓(xùn)講座課件 死亡病例 確診病例(包括死亡病例) 新加坡 () 荷蘭 () 芬蘭 () 羅馬尼亞 () 愛爾蘭 () 希臘 () 烏拉圭 () 俄羅斯 () 泰國(guó) () 馬來西亞 () 土耳其 () 多米尼加 () 洪都拉斯 () 奧地利 () 丹麥 () 葡萄牙 () 印度 () 冰島 () 巴林 () 捷克 () 斯洛伐克 () 中國(guó)各地區(qū)疫情統(tǒng)計(jì)(截止時(shí)間:2009年5月31日17時(shí))截至目前,我國(guó)累計(jì)報(bào)告甲型H1N1流感確
4、診病例68例,其中內(nèi)地33例(廣東11例,北京8例,上海5例,福建4例,浙江2例,四川、山東、和湖南各1例),香港23例,臺(tái)灣12例。廣東報(bào)告2例本地感染病例,臺(tái)灣報(bào)告1例本地感染病例,其余均為輸入性病例。中國(guó)各地區(qū)疫情統(tǒng)計(jì)(截止時(shí)間:2009年5月31日17時(shí))廣東省疫情詳情介紹衛(wèi)生部5月11日通報(bào),四川省確診一例甲型H1N1流感病例,這是我國(guó)內(nèi)地首例甲型H1N1流感病例。5月17日治愈出院。 5月19日上午,廣東省廣州市甲型H1N1流感疑似病例被診斷為確診病例,這是我國(guó)內(nèi)地第四例輸入性確診病例。5月27日,廣東省江門市甲型H1N1流感疑似病例被確診。5月28日,廣州報(bào)告一例疑似病例,患者是
5、美籍華人,在美國(guó)紐約某醫(yī)院工作,5月23日12時(shí)30分從美國(guó)紐約乘坐OZ221航班至韓國(guó)仁川,24日7時(shí)50分轉(zhuǎn)OZ369航班至廣州,乘坐機(jī)場(chǎng)大巴到居住地。5月29日,廣東29日?qǐng)?bào)告省內(nèi)第三例輸入性甲型H1N1流感確診病例,3例甲型H1N1流感疑似病例被確診。 廣東省疫情詳情介紹衛(wèi)生部5月11日通報(bào),四川省確診一例甲型H美國(guó)一學(xué)校正在對(duì)校園進(jìn)行消毒墨西哥軍人在地鐵發(fā)放口罩墨西哥居民戴口罩出行墨西哥城中的一個(gè)圣像被人戴上口罩美國(guó)一學(xué)校正在對(duì)校園進(jìn)行消毒墨西哥軍人在地鐵發(fā)放口罩墨西哥居歷史上的三次流感大流行19181919年“西班牙流感”:死亡20005000萬人,致病原H1N1。首發(fā)地為西班牙,
6、死亡病例中幾乎一半是年輕人和健康成年人。19571958年“亞洲流感”:死亡100多萬人,致病原H2N2。發(fā)源地為中國(guó)貴州,以農(nóng)村為主,發(fā)病率高,死者多為老年人和兒童。19681969年“香港流感”:死亡46000人,致病原H3N2。發(fā)源地香港。歷史上的三次流感大流行19181919年“西班牙流感”:死甲型HN流感防制知識(shí)培訓(xùn)講座課件流感大流行警告級(jí)別流感大流行警告級(jí)別相關(guān)文件4月29日人感染豬流感診療方案(2009版)人感染豬流感預(yù)防控制技術(shù)指南(試行)4月30日 將甲型H1N1流感納入中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。將甲型H1N1流感納入中華人
7、民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法規(guī)定的檢疫傳染病管理。相關(guān)文件4月29日接觸動(dòng)物或家禽后當(dāng)手被呼吸道分物染污時(shí),如打噴嚏及咳嗽后 5.瑞典 ()糖蛋白 :HA、NA 和M2智利 ()如廁后 4.未有效防護(hù)情況下,在確診或疑似病例發(fā)病前1天至隔離或死亡期間,與其存在共同生活、居住或診治過病例等流行病學(xué)關(guān)聯(lián);、保持車廂/船艙空氣流通 如車窗/船窗屬開關(guān)式,應(yīng)適量打開車窗/船窗,確保車廂/船艙內(nèi)空氣流通。接觸動(dòng)物或家禽后潛伏期:一般1-7天左右,較流感、禽流感潛伏期長(zhǎng)(衛(wèi)生部診療方案);斯洛伐克 ()、保持車廂/船艙空氣流通 如車窗/船窗屬開關(guān)式,應(yīng)適量打開車窗/船窗,確保車廂/船艙內(nèi)空氣流通。觸摸過公共對(duì)象
8、,例如電梯扶手、升降機(jī)按鈕及門柄后 6.與流感患者有社交接觸(注)的人員亦可戴上口罩。墨西哥軍人在地鐵發(fā)放口罩危地馬拉 ()截至目前,我國(guó)累計(jì)報(bào)告甲型H1N1流感確診病例68例,其中內(nèi)地33例(廣東11例,北京8例,上海5例,福建4例,浙江2例,四川、山東、和湖南各1例),香港23例,臺(tái)灣12例。二、甲型H1N1流感基本知識(shí) 正粘病毒科呈球狀 ,有囊膜 糖蛋白 :HA、NA 和M2 8個(gè)單股負(fù)鏈RNA對(duì)熱、紫外線、乙醚、氯仿、丙酮敏感 接觸動(dòng)物或家禽后二、甲型H1N1流感基本知識(shí) 傳染源目前已知患者是主要的傳染源,體溫回復(fù)正常后排毒量逐漸減少。另外,隱性感染者也是一個(gè)不可忽視的傳染源。主要為病
9、豬和攜帶病毒的豬,感染豬流感病毒的人也被證實(shí)可以傳播病毒。感染這種病毒的動(dòng)物均可傳播。(人感染豬流感診療方案(2009版) ) 傳染源目前已知患者是主要的傳染源,體溫回復(fù)正常后排毒量逐漸減傳播途徑主要為呼吸道傳播也可通過接觸感染的豬或其糞便、周圍污染的環(huán)境或氣溶膠等途徑傳播。某些毒株如H1N1可在人與人之間傳播,其傳染途徑與流感類似,通常是通過感染者咳嗽或打噴嚏等。 傳播途徑主要為呼吸道傳播易感人群人群普遍易感。目前報(bào)道以青壯年為主,患者多數(shù)年齡在25歲至45歲之間應(yīng)注意老人和兒童高危人群:從事養(yǎng)豬業(yè)者、在發(fā)病前1周內(nèi)去過養(yǎng)豬、銷售及宰殺等場(chǎng)所者以及接觸豬流感病毒感染材料的實(shí)驗(yàn)室工作人員。 易
10、感人群人群普遍易感。臨床表現(xiàn)潛伏期:一般1-7天左右,較流感、禽流感潛伏期長(zhǎng)(衛(wèi)生部診療方案);尚不明確,參照流感一般為1-3天(衛(wèi)生部防控指南)。早期癥狀與普通流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等。部分可突然高熱、繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷,導(dǎo)致死亡。病死率約為6%。 臨床表現(xiàn)潛伏期:一般1-7天左右,較流感、禽流感潛伏期長(zhǎng)(衛(wèi) 未有效防護(hù)情況下,在確診或疑似病例發(fā)病前1天至隔離或死亡期間,與其存在共同生活、居住或診治過病例等流行病學(xué)關(guān)聯(lián); 暴露于疑似或確診病例的分泌物或排泄物; 暴露于其分泌物或排泄物污染的環(huán)境; 現(xiàn)場(chǎng)流行病調(diào)查人員根據(jù)調(diào)
11、查情況確定的其他密切接觸者。密切接觸者 未有效防護(hù)情況下,在確診或疑似病例發(fā)病前1天至隔離或死亡期按省衛(wèi)生廳甲型H1N1流感密切接觸者隔離醫(yī)學(xué)觀察簡(jiǎn)明指引(試行)進(jìn)行為期7天的醫(yī)學(xué)觀察每日測(cè)量體溫和健康詢問,早晚各一次, 填寫人感染豬流感病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察記錄表、 確診或疑似人感染豬流感病例的密切接觸者流行病學(xué)調(diào)查一覽表 、“甲型H1N1流感密切接觸者健康登記表”,報(bào)市CDC市CDC每日填寫人感染豬流感密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察每日統(tǒng)計(jì)匯總表報(bào)省、市有關(guān)部門隔離醫(yī)學(xué)觀察按省衛(wèi)生廳甲型H1N1流感密切接觸者隔離醫(yī)學(xué)觀察簡(jiǎn)明指引(醫(yī)學(xué)觀察期間,若出現(xiàn)發(fā)熱等流感臨床表現(xiàn)者,列為醫(yī)學(xué)觀察病例,立即在有防護(hù)
12、的條件下,轉(zhuǎn)至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離觀察治療,并采集標(biāo)本送市CDC進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)。按個(gè)案調(diào)查表進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。醫(yī)學(xué)觀察病例管理醫(yī)學(xué)觀察期間,若出現(xiàn)發(fā)熱等流感臨床表現(xiàn)者,列為醫(yī)學(xué)觀察病例, 一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例立即送至市衛(wèi)生局指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療。目前我市指定市人民醫(yī)院、石龍人民醫(yī)院、太平人民醫(yī)院為定點(diǎn)收治醫(yī)院;常平、塘廈、東華和康華為后備醫(yī)院。醫(yī)學(xué)觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例、確診病例要分開隔離,不能在同一病房隔離治療 一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例立即送至市衛(wèi)生局指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治三、預(yù)防控制控制傳染源 :開展流感疫情監(jiān)測(cè),每日填報(bào)東莞市流感樣病例及不明原因肺炎病例日?qǐng)?bào)表。對(duì)病人及疑似病人進(jìn)行隔離。
13、 切斷傳播途經(jīng) :收治病人的門診和病房按禽流感、SARS標(biāo)準(zhǔn)做好隔離消毒;標(biāo)本按照不明原因肺炎病例要求進(jìn)行運(yùn)送和處理。保護(hù)健康人群 :注意個(gè)人衛(wèi)生 ,避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所;避免前往人群擁擠場(chǎng)所;出現(xiàn)流感樣癥狀立即就醫(yī) 三、預(yù)防控制控制傳染源 :開展流感疫情監(jiān)測(cè),每日填報(bào)東莞市觸摸過公共對(duì)象,例如電梯扶手、升降機(jī)按鈕及門柄后 6.一、有沒有一種針對(duì)甲型流感的有效疫苗?在觸摸眼睛、口或鼻前、進(jìn)食前及如廁后都應(yīng)該洗手 。葡萄牙 ()葡萄牙 ()哥斯達(dá)黎加 () ()波蘭 ()2如有身體不適,尤其是發(fā)燒者,或者是與甲型H1N1流感病例或疑似病例有密切接觸者,暫時(shí)不應(yīng)外出旅行,并應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行
14、醫(yī)學(xué)觀察。波蘭 ()巴拿馬 ()一旦出現(xiàn)身體不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不要亂拋垃圾。加強(qiáng)院感控制 隔離疑似或確診病人,佩戴外科口罩; 做好個(gè)人防護(hù):醫(yī)務(wù)人員佩戴護(hù)目鏡或防護(hù)口罩,加強(qiáng)手衛(wèi)生,使用快速手消毒劑進(jìn)行手消毒; 通風(fēng)消毒:對(duì)發(fā)熱門診和感染性疾病科等重點(diǎn)部門加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)及消毒。 觸摸過公共對(duì)象,例如電梯扶手、升降機(jī)按鈕及門柄后 6參與公眾活動(dòng)者注意事項(xiàng)參與活動(dòng)前: 如有不適,尤其是發(fā)燒及或有咳嗽、打噴嚏等呼吸道感染癥狀,就不應(yīng)前往活動(dòng),應(yīng)盡早找醫(yī)生診治。 雙手應(yīng)經(jīng)常保持清潔,接觸公用對(duì)象或設(shè)施后應(yīng)洗手。 應(yīng)隨身帶備手帕或紙巾。 參與活動(dòng)期間: 保持良好個(gè)人衛(wèi)生。打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)掩蓋口鼻,其后并立刻
15、用洗手液洗手,以免飛沫傳播細(xì)菌。 在觸摸眼睛、口或鼻前、進(jìn)食前及如廁后都應(yīng)該洗手 。 用洗手液洗手,其后用紙巾或烘干設(shè)備弄干雙手。 如沒有洗手設(shè)施,則使用含6595%酒精的洗手液消毒雙手。 不要隨地吐痰或亂拋垃圾。痰涎應(yīng)用紙巾包好,棄置垃圾桶內(nèi)。垃圾亦應(yīng)棄置進(jìn)垃圾桶內(nèi)。 不應(yīng)吸煙。 參與活動(dòng)后: 保持雙手清潔。 回家后,應(yīng)洗澡及洗頭,清除身體上的污垢及細(xì)菌。 參與公眾活動(dòng)者注意事項(xiàng)參與活動(dòng)前: 如有不適,尤其是乘坐公共交通工具注意事項(xiàng)在出現(xiàn)本地感染甲型H1N1流感病例之前: 、保持車廂/船艙清潔 不要在車廂/船艙內(nèi)飲食。 不要吸煙。 不要隨地吐痰。 不要亂拋垃圾。請(qǐng)將垃圾放入設(shè)于車站/月臺(tái)/大
16、堂的垃圾箱。 如需嘔吐,應(yīng)使用嘔吐袋。 、保持良好個(gè)人衛(wèi)生 避免用手觸摸眼睛、鼻及口。 打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)掩著口鼻。 假如你有呼吸道感染的癥狀或發(fā)燒,應(yīng)及早求醫(yī)。 、佩戴口罩 乘搭公共交通工具人員宜戴上口罩,尤其: 有呼吸道感染征狀或發(fā)燒的人員; 需照顧有呼吸道感染或發(fā)燒病者的人員。 乘坐公共交通工具注意事項(xiàng)在出現(xiàn)本地感染甲型H1N1流感病例之在出現(xiàn)本地感染流感病例之后: 除上述措施外,還需 、佩戴口罩 乘搭公共交通工具人員應(yīng)戴上口罩,尤其: 在繁忙時(shí)段人流稠密的時(shí)候; 在密封式的車廂/船艙內(nèi); 有呼吸道感染征狀或發(fā)燒的人員;及 曾與流感患者有緊密接觸(注)的人員,應(yīng)從最后接觸日起連續(xù)十天戴上口
17、罩。 與流感患者有社交接觸(注)的人員亦可戴上口罩。 、保持車廂/船艙空氣流通 如車窗/船窗屬開關(guān)式,應(yīng)適量打開車窗/船窗,確保車廂/船艙內(nèi)空氣流通。 、要求協(xié)助 若懷疑自己患上豬流感 請(qǐng)使用救護(hù)車前往醫(yī)院; 若身在車站或碼頭,或已乘坐在車廂/船艙內(nèi),可要求司機(jī)或運(yùn)輸機(jī)構(gòu)工作人員協(xié)助召喚救護(hù)車或水警,前往醫(yī)院就診。 注1:緊密接觸指曾經(jīng)照顧患者,與患者共同居住,或曾經(jīng)直接接觸過患者的呼吸道分泌物或體液。 注2:社交接觸是指普通的會(huì)面,即是未曾照顧患者,并非與患者共同居住,及未曾直接接觸過患者的分泌物或體液。在出現(xiàn)本地感染流感病例之后: 除上述措施外,還需 正確洗手方法 保持手部衛(wèi)生是預(yù)防傳染病
18、的首要條件。用洗手液徹底洗手或用酒精搓手液消毒雙手均可保持手部衛(wèi)生。 什么時(shí)候應(yīng)洗手? 1. 在接觸眼、鼻及口前 2. 進(jìn)食及處食物前 3. 如廁后 4. 當(dāng)手被呼吸道分物染污時(shí),如打噴嚏及咳嗽后 5. 觸摸過公共對(duì)象,例如電梯扶手、升降機(jī)按鈕及門柄后 6. 為幼童或病人更換尿片后,及處理被染污的物件后 7. 探訪醫(yī)院及飼養(yǎng)場(chǎng)的前后 8. 接觸動(dòng)物或家禽后 正確洗手方法 保持手部衛(wèi)生是預(yù)防傳染病的首要條件。用洗手液徹一般情況下,當(dāng)雙手有明顯污垢或可能被體液沾污例如如廁后或更換尿片后,打噴嚏及咳嗽后,應(yīng)用洗手液(肥皂)及清水洗手。如雙手沒有明顯污垢時(shí),可用含70-80%酒精搓手液消毒雙手。 正確
19、洗手步驟: 用洗手液洗手, 程序如下: 1. 開水龍頭沖洗雙手。 2. 加入洗手液,用手擦出泡沫。 3. 最少用二十秒時(shí)間揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕,揉擦?xí)r切勿沖水。 4. 洗擦后才用清水將雙手徹底沖洗干凈。 5. 用干凈毛巾或抹手紙徹底抹干雙手,或用干手機(jī)將雙手吹干。 6. 雙手洗干凈后,要再直接觸摸水龍頭,可先用抹手紙包裹著水龍頭,才把水龍頭關(guān)上;或潑水將水龍頭沖洗干凈。 一般情況下,當(dāng)雙手有明顯污垢或可能被體液沾污例如如廁后或注意: 1、切勿與別人共享毛巾或紙巾。 2、擦過手的紙巾用后應(yīng)妥善棄置。 3、個(gè)人用的抹手毛巾應(yīng)放置妥當(dāng),并應(yīng)每日至少?gòu)氐浊逑匆淮危缒茴A(yù)備多于一條毛巾作經(jīng)常替換,則更為理想。 用酒精搓手液消毒雙手,程序如下: 把足夠份量
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