外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題及參考答案

1、 PAGE 66中南大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育課程考試復(fù)習(xí)題及參考答案外科護(hù)理學(xué)(?？?一、單項選擇題：外科病人最常見的缺水類型A.低滲性缺水B.等滲性缺C.高滲性缺D.原發(fā)性缺水E.繼發(fā)性缺2.導(dǎo)致急性闌尾炎發(fā)病的最主要的原因飽餐后劇烈運(yùn)動 C.飲食不D.闌尾腔阻E.紊亂TPN病人靜脈穿刺置管過程中疑有空氣進(jìn)入體內(nèi)，為防止空氣栓塞，應(yīng)置病人A.左側(cè)臥B.右側(cè)臥位C.半臥D.平臥位E.中凹位4.下列各項感染中，屬于特異性感染的A.急性蜂窩組織炎B.肝膿腫C.唇D.新生兒皮下壞E.肺結(jié)核球5.眼袋手術(shù)后較常見的并發(fā)癥A.感B.血C.眼瞼凹陷E.瘢痕增生6.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定最顯著的A.肝移植B.腎移

2、植C.骨髓移植E.肺移植7.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后A.14hB.48hC.812hD.1236hE.3648h8.乳腺癌病人術(shù)后的最佳臥位A.端坐位B.健側(cè)臥位C.平臥D.半臥位E.自由臥位9.下列有關(guān)腹部損傷的護(hù)理措施中，錯誤的是1次給予抗生素，開放性損傷應(yīng)給予破傷風(fēng)抗毒素C.觀察期腹痛嚴(yán)重者，可給予嗎啡止痛 D.非手術(shù)治療期間要求絕對臥床休E.下列不屬于高位腸瘺特點(diǎn)的漏出液中含大量消化B.日排出量大C.D.漏出液中含糞汁E.下列有關(guān)骨折病人現(xiàn)場急救的次序中，正確的A.妥善固定、包扎傷口、初步檢查、平穩(wěn)運(yùn)輸B.包扎傷口、妥善固定、初步檢查、平穩(wěn)運(yùn)輸C.平穩(wěn)運(yùn)輸、包扎傷口、妥善固定、初步檢查D

3、.妥善固定、初步檢查、包扎傷口、平穩(wěn)運(yùn)輸E.初步檢查、包扎傷口、妥善固定、平穩(wěn)運(yùn)輸直腸肛管周圍膿腫在形成局部膿腫后最重要的治療措施是 使用清熱解毒藥B.溫水坐浴C.局部理療D.全身應(yīng)用抗生素E.流13.肝良性腫瘤中較常見的是A.纖維瘤B.海綿狀血管瘤C.混合D.腺瘤E.錯構(gòu)14.急性胰腺炎非手術(shù)治療時，在飲食方法是A.低脂流質(zhì)飲B.高熱量、高蛋白飲C.低糖飲D.禁飲食E.低脂、低糖流質(zhì)飲食這種意識障礙是A.嗜睡B.昏迷C.淺昏迷D.中度昏迷E.深昏迷下列有關(guān)出血性腦卒中的處理措施中，錯誤的A.急性期絕對臥床休息B.止血治療C.抗凝治D.脫水治療E.必要時手術(shù)治療檢查胸腔引流管是否通暢的最簡單的

4、方法檢查病人呼吸音是否正常B.檢查引流管有無扭曲 C.觀察水封瓶內(nèi)長管中水柱的波動D.體E.觀察水封瓶內(nèi)有無引流液開胸手術(shù)后病人血氧飽和度應(yīng)維持在A.80%以上B.85%上C.90%以上D.95%上E.100%下列有關(guān)食管癌術(shù)后胃腸減壓的護(hù)理措施中，正確的術(shù)后維持胃腸減24hB.后12h內(nèi)從胃管內(nèi)抽出少量血性液為異常現(xiàn)象C.若胃管引流出大量鮮血應(yīng)考慮吻合口出血D.禁止擠壓胃管E.胃管脫出后，再重新插入前列腺增生發(fā)生尿頻的主要原因血B.殘余尿C.乳糜D.膿尿E.蛋白尿21.可通過人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血，是指健康成人一次失血量不超過A.300mlB.500mlC.800mlD.1000m

5、lE.1500ml骨折過度牽引，可能會造成A.拉開碎骨片B.肌萎縮C.增加疼痛D.引起痙攣E.誘發(fā)血栓性靜脈23.開放性骨折上止血帶止血時，松解止血帶的間隔時間A.15minB.30minC.60minD.90minE.120min腰椎間盤突出癥的基本因素遺傳基B.損C.椎間盤退行性變D.妊E.腰肌勞損下列有關(guān)化膿性關(guān)節(jié)炎的治療措施中，錯誤的聯(lián)合應(yīng)用大量有效抗生素B.局部制動C.急性期發(fā)生病理性脫位，應(yīng)行切開復(fù)位術(shù)D.全身支持療E.關(guān)節(jié)腔穿刺吸引、沖洗或切開引流骨肉瘤病人化療后出現(xiàn)下列哪種反應(yīng)時必須停止化療A.惡心、嘔吐B.注射部位皮膚壞死C.脫D.血E.白細(xì)胞在3109/L以下，血小板在80

6、109/L先天性肥厚性幽門狹窄的病理特點(diǎn)是幽門壁各層組織均肥厚增大，以環(huán)肌為主B.幽門又細(xì)又C.幽門腔增粗D.幽門腫塊呈菱E.以上都不是導(dǎo)致腎衰竭早期死亡的最常見的原因代謝性酸中B.高鉀血癥C.水中D.消化道出血E.電解質(zhì)紊29.下列反映腎功能損害的指標(biāo)中，最重要的A.尿比重B.血肌酐C.血尿素氮D.內(nèi)生肌酐清除率E.尿常規(guī)病人女性，36歲。膽囊切除術(shù)后8天出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物、膽汁、腸鳴音亢進(jìn)，診斷為急性腸梗阻。其原因A.麻痹性腸梗B.絞窄性腸梗阻C.單純性腸梗阻D.粘連性腸梗E.腸套疊二、多項選擇題:1.下列關(guān)于顱內(nèi)高壓的治療措施中，正確的A.抬高床頭1530B.冬眠

7、低溫療C.激素治療D.側(cè)腦室引流術(shù)E.可不控制輸液量2.毒蛇咬傷后的急救措施包括A.傷肢休B.局部降溫C.傷口排毒D.注射抗毒血清E.破壞傷口內(nèi)的蛇毒3.下列有關(guān)放療病人的皮膚護(hù)理措施中，正確的是A.肥皂水清洗B.保持局部清潔干燥C.經(jīng)常按摩D.避免陽光直接暴E.4.下列屬于門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)的A.脾B.脾功能亢C.嘔血及黑D.肝功能不良E.食管和胃底靜脈曲張5.下列屬于急性膽囊炎的并發(fā)癥的是A.膽汁性腹膜B.肝膿腫C.急性胰腺炎D.盆腔膿腫E.中毒性休克6.下列屬于下肢深靜脈血栓形成的典型臨床表現(xiàn)的是A.麻B.淺靜脈擴(kuò)C.下肢腫脹D.疼痛E.以上都是7.下列屬于低心排血量綜合癥的臨床

8、表現(xiàn)的A.低血壓B.心率快C.尿量D.出汗多E.四肢暖8.腎癌的轉(zhuǎn)移途徑包括A.直接侵B.種植轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.淋巴轉(zhuǎn)移E.局部浸潤9.下列屬于骨折的晚期并發(fā)癥的是A.休B.缺血性骨壞死C.缺血性肌痙攣D.骨化性肌炎E.骨筋膜室綜合癥先天性巨結(jié)腸的輔助檢查方法有A.腹部直立位平片B.鋇劑灌腸C.肛管直腸測壓D.酶組織化學(xué)檢查E.直腸黏膜組織活檢11.低鉀血癥多見于A.長期進(jìn)食不足B.持續(xù)胃腸減壓C.堿中D.急性腎衰竭E.大量輸注葡萄糖和胰島素下列有關(guān)腸外營養(yǎng)治療過程的描述中，正確的注意有無脫水、水腫、發(fā)熱、黃B.可由外周或中心靜脈輸入營養(yǎng)液C.定期檢K+Na+、Cl-Ca2+D.E.嚴(yán)格執(zhí)行

9、無菌操作下列屬于骨關(guān)節(jié)結(jié)核全身表現(xiàn)的癱B.低熱、盜C.力D.消瘦E.食欲不14.下列有關(guān)尿路結(jié)石的敘述中，錯誤的女性多于男性下尿路結(jié)石發(fā)病率明顯高于上尿路結(jié)石 E.核基質(zhì)的存在是形成結(jié)石的主要原因下列有關(guān)急性化膿性腹膜炎的描述中，錯誤的A.病原菌是金黃色葡萄球菌B.C.肝、脾破裂是急性化膿性腹膜炎的常見原因D.繼發(fā)性腹膜炎的常見病因是急性闌尾炎穿E.經(jīng)女性生殖道上行感染三、判斷題:對于有吸煙嗜好的病人，術(shù)前應(yīng)勸其戒煙周以上，以免刺激呼吸道黏膜，使分泌物增多。股疝容易嵌頓，嵌頓后也易發(fā)生絞窄早期胃癌是指胃癌病灶小，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者根據(jù)瘺口排出物的性狀可幫助判斷瘺的位置。5.T型管一般放置10天左

10、右即可拔管。為了防止腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)，急性期應(yīng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉頭皮撕脫傷時，患兒可因大量出血而出現(xiàn)失血性休克超急性排斥反應(yīng)可出現(xiàn)在移植后48小時內(nèi)，急性排斥反應(yīng)可出現(xiàn)在移植后12周內(nèi)，慢性排斥反應(yīng)可出現(xiàn)在移植后數(shù)年內(nèi)。小腦幕切跡疝病情發(fā)展的瞳孔變化是瞳孔忽大忽小，枕骨大孔疝病情發(fā)展的瞳孔變化是瞳孔先縮小后逐漸散大中度燒傷是指燒傷總面積在10%29%之間的II度燒傷，或III度燒傷面積不足10%。肛裂是指齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的經(jīng)久不愈的小潰瘍。尿瘺是指尿液經(jīng)不正常通道自行流出高滲性缺水的患者，其缺水程度為中等，患者缺水量為體重的3%5%。日常生活中使用加碘食鹽,多食海帶紫菜等含碘豐

11、富的食,主要是為了預(yù)防單純性甲狀腺腫蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后應(yīng)常規(guī)去枕平臥68小時四、名詞解釋:腹外疝傾倒綜合征4.Murphy5.橘皮征6.縱隔擺動五、病案分析題:病人男性，63歲。2周前因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，出院后回家經(jīng)常臥床休息，2天前出現(xiàn)右下搏80次/分，呼吸18次/分，血壓110/70mmHg，神清，營養(yǎng)中等，腹部有輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，立位腹部平片，可見腸內(nèi)有多個氣液平面。請問：此病人的主要醫(yī)療診斷是什么？病人女性，36歲，農(nóng)民，勞累后胸悶、心悸5年，加重1個月，曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳血性泡沫痰以及四肢關(guān)節(jié)酸痛史。雙下肢無明顯水腫。聽診：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜

12、音，肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)。診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。請問：該病人為何出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳血性泡沫痰？若采取手術(shù)治療，圍手術(shù)期的主要護(hù)理診斷問題有哪些？行直腸指診，指套上染有血跡。請問：該病人最可能的診斷是什么？應(yīng)采取哪些治療措施？主要的護(hù)理診斷/問題有哪些？某成年男性，被汽車撞傷后，左胸部劇痛難忍，呼吸困難，查體：體溫37，脈搏120次/分，呼吸次/（7問：此病人的主要醫(yī)療診斷是什么？如何對此病人進(jìn)行急救？急救后的護(hù)理措施有哪些？1胰頭部可觸及2cm2cm的硬腫塊，能活動。請問：此病人的主要醫(yī)療診斷是什么？此病人最適宜的治療措施有哪些？相應(yīng)的護(hù)理措施有哪些？急診入院，B超顯示前列腺

13、5cm5cm4.5cm。請問：病人目前的診斷是什么？病人目前的治療措施有哪些？主要的護(hù)理診斷/問題有哪些？病人的健康教育內(nèi)容有哪些？參考答案一、單項選擇題：12345678910BDAECBDDCD11121314151617181920EEBDCCCDCB21222324252627282930BACCCEACDD二、多項選擇題：12345ABCDABCDEBDEABCEABE678910BCDABCDACDBCDABCDE1112131415ABCEABCEBCDEABCDABCE三、判斷題：123456789101112131415四、名詞解釋：腹外疝：是指腹腔內(nèi)某一器官或組織連同壁腹膜

14、，經(jīng)過先天性或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙向體表突出所形成，是最常見的外科疾病之一。傾倒綜合征：是指由于胃大部分切除后，失去對胃排空的控制，導(dǎo)致胃排空過速所產(chǎn)生的一系列綜合癥。心包積液：指心包膜下積聚的液體和血液壓迫心臟，使病人產(chǎn)生煩躁不安，血壓下降，脈壓差減低， 中心靜脈壓升高，尿量減少等。Murphy征：將左手拇指放在右腹直肌外緣與肋弓交界處，用力按壓腹壁后，再囑病人深吸氣，如因疼Murphy征陽性。橘皮征：乳腺癌病人的癌細(xì)胞阻塞于皮下、皮內(nèi)淋巴管時可引起局部淋巴水腫，由于皮膚在毛囊處與皮下組織連接緊密，毛囊處出現(xiàn)凹陷，稱為橘皮征。推向健側(cè)；呼氣時氣體自傷口排出而縱膈回向傷側(cè)，接近中線，縱

15、膈隨呼吸運(yùn)動左右移動稱為縱隔擺動。五、病案分析題：（治療原則：先非手術(shù)治療，效果不滿意或病情加重可行腸粘連松解術(shù)。知醫(yī)生處理。病情加重，決定手術(shù)時，做好術(shù)前準(zhǔn)備。加強(qiáng)心理護(hù)理和生活護(hù)理。（）由于二尖瓣狹窄，血流通過瓣口受阻，致左心房擴(kuò)大、壓力增高，引起肺靜脈淤血、壓力升高和毛細(xì)血管擴(kuò)張，水分進(jìn)入肺間質(zhì)及肺泡腔，導(dǎo)致肺水腫，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳血性泡沫（2）圍手術(shù)期的主要護(hù)理診斷：低效型呼吸形態(tài)：與缺氧、手術(shù)、麻醉、應(yīng)用呼吸機(jī)、體外循環(huán)和術(shù)后傷口疼痛有關(guān)；心排血量減少，與心臟疾病、心功能減退、血容量不足、心律失常和水、電解質(zhì)失衡有關(guān)；潛在并發(fā)癥：術(shù)后出血、感染、腦功能障礙等。（治療措施：抗休克，修復(fù)尿道及直腸損傷，處理骨折。主要的護(hù)理診斷：組織灌注不足：與骨盆骨折失血過多有關(guān)；排尿形態(tài)異常：與尿道損傷有關(guān)；排便形態(tài)