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1、那些年我們所經(jīng)歷的公共衛(wèi)生事件93年孟加拉國受困于霍亂94年印度爆發(fā)鼠疫之災(zāi)95年扎伊爾的埃博拉出血熱風暴96年尼日利亞腦炎大流行02年美國西尼羅河病毒至200余人死亡03年美國接連發(fā)生猴痘病例03年的SARS至今讓人心有余悸04年東南亞禽流感爆發(fā),大量家禽死亡,同時H5N1病毒在人間肆虐,20多人死亡,讓全世界震驚。瘋牛病的朊蛋白對煮沸等常用消毒方法不起作用,潛伏期長,病死率高,人們一度談“?!鄙?。甲流、H7N9、中東呼吸綜合征危害之大嚴重威脅人民的健康 干擾工作、生活、學習 阻礙社會經(jīng)濟的發(fā)展 影響社會的和諧穩(wěn)定新時期 新形勢傳染病防控措施的探討應(yīng)急辦 李廣帥首次爆發(fā)(1816年1826
2、年)首先在印度次大陸,在孟加拉大規(guī)模爆發(fā)。到1820年,傳播遍及印度。在被消滅前,它甚至傳播到了中國和里海。二次爆發(fā)(1829年1851年)在1832年蔓延至歐洲、倫敦,同年又蔓延至安大略、加拿大和紐約,在1834年又發(fā)展到北美的太平洋海岸。第三次爆發(fā)(1852年1860年)主要影響了俄羅斯,造成了超過百萬人的死亡。并且造成柴可夫斯基和他母親的死亡。第四次爆發(fā)(1863年1875年)傳播到了大部分歐洲及非洲區(qū)域。第五次1866年在北美爆發(fā)。津巴布韋于2008年8月份爆發(fā)霍亂,截至12月1日,報告了總計11735起霍亂病例,有484人死亡,影響到該國所有省份。海地于2010年10月發(fā)生霍亂大流行
3、,到11月26日止已有6萬多人感染,1600多人死亡。到12月26日已有15萬人感染,3333人死亡。截至2012年1月,已造成7000人死亡,52萬人感染,平均每天新增200名患者。預(yù)防措施-流行前確保安全供水和搞好環(huán)境衛(wèi)生加強食品衛(wèi)生的監(jiān)督和管理開展健康教育設(shè)立和健全腹瀉病門診預(yù)防措施-流行前加強霍亂監(jiān)測工作加強流動人口的衛(wèi)生管理人員培訓關(guān)于菌苗預(yù)防接種預(yù)防措施-疫點 “早、小、嚴、實” 時間要早、范圍要小、措施要嚴、落在實處傳染源:就近指定的醫(yī)院隔離治療疫點消毒:注意防蠅、滅蠅,洗手密切接觸者:詢問5天腹瀉史,服藥預(yù)防2天“送藥到手,看服到口”預(yù)防措施-疫區(qū)衛(wèi)生宣傳教育飲用水消毒和滅蠅管
4、好食品和集市貿(mào)易疫情檢索停止大型集會疫情監(jiān)測根據(jù)霍亂監(jiān)測方案(2012版)常規(guī)監(jiān)測 病例法定報告 暴發(fā)監(jiān)測哨點監(jiān)測 腹瀉病例監(jiān)測 危險因素監(jiān)測 哨點監(jiān)測-腹瀉病例檢測邊境地區(qū) 云南、廣西、新疆、遼寧 2市(2醫(yī)院)40份及以上標本/月 沿海地區(qū) 遼寧、河北、山東、江蘇等9省市 每年5-10月份 1縣(2醫(yī)院) 60份及以上標本/月 哨點監(jiān)測-危險因素水產(chǎn)品監(jiān)測 北京、江蘇、上海、浙江等14省市 每年5-10月份 2縣(24點)40份/月水系監(jiān)測 云南、廣西、遼寧 每年5-10月份 1邊境縣1次/月20份標本傳染病防控模式圖一 傳染病防控模式示意圖兩個思考能否將預(yù)防措施的防控點提前當今快速發(fā)展的
5、社會對我們的預(yù)防措施又有什么新的要求呢?美國公共衛(wèi)生防控模式衛(wèi)生部州衛(wèi)生局縣衛(wèi)生局CDCFDA流行病情報服務(wù)系統(tǒng)衛(wèi)生警報系統(tǒng)大都市醫(yī)療反應(yīng)系統(tǒng)圖二 美國公共衛(wèi)生防控模式美國-FDA圖三 美國食品藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)截圖(一)美國-FDA圖四 美國食品藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)截圖(二)新西蘭恒天然事件恒天然事件: 新西蘭初級產(chǎn)業(yè)部8月3日宣布,乳制品巨頭恒天然集團旗下部分產(chǎn)品可能含有肉毒桿菌毒素。 最終檢測確認,恒天然3批次乳清蛋白粉中的細菌為普通產(chǎn)芽孢梭狀芽孢桿菌,而非高致病的肉毒桿菌 中國-CDC的小伙伴農(nóng)業(yè)部食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)檢驗檢疫局:只有對進口食品的衛(wèi)生
6、監(jiān)測我國食品監(jiān)管部門的“成績”圖五 百度搜索截圖傳染病防控模式CDCFDA農(nóng)業(yè)部圖六 中美傳染病防控模式對比面臨的新課題孤立無援的疾控人面對衛(wèi)生需求日益增加的民眾死灰復燃、層出不窮的各種傳染病傳播迅猛、無處不在的互聯(lián)網(wǎng)新媒體明天怎么辦?新時期的民眾生活、知識水平提高信息的發(fā)達信息的需求和獲取的不對稱日本地震 中國搶鹽圖七、八 日本地震時期中國民眾搶鹽防H7N9 搶板藍根圖九、十 H7N9流行期間民眾搶購板藍根樹立疾控的權(quán)威提高理論水平和實際工作能力滿足民眾的衛(wèi)生服務(wù)的需求取得民眾的信任,讓疾控成為民眾心中的權(quán)威健康信息提示-6、7月圖十一、十二西安晚報、大秦網(wǎng)轉(zhuǎn)載健康信息提示健康信息提示-10月圖十三 華商報轉(zhuǎn)載我中心10月健康信息提示健康信息提示-11月圖十四 華商報轉(zhuǎn)載我中心11月健康信息提示媒體的力量合作,建立良好關(guān)系利用媒體的力量取得輿論的話語權(quán)關(guān)鍵時期引導輿論出血熱首次登報圖十五 西安晚報刊發(fā)我中心學校傳染病防控工作會議毛澤東 送瘟神 綠水青山枉自多,華佗無奈小蟲何!千村薜荔人遺矢,萬戶蕭疏
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