氣管食管的解剖生理培訓課件

1、氣管食管的解剖生理氣管食管的解剖生理食管 頸根部前面觀氣管食管的毗鄰氣管2氣管食管的解剖生理食管 氣管食管的解剖生理培訓課件 氣管環(huán)頸部氣管氣管軟骨環(huán)馬蹄形，1220個，占氣管周徑2/3，缺口向后，為 膜性組織，占周徑1/3。氣管環(huán)隆突缺口 纖維鏡下氣管腔像頸部氣管78個， 位于頸前正中，其長度及位置深淺與頭位有關。4氣管食管的解剖生理 氣管環(huán)頸部氣管氣管軟骨環(huán)馬蹄形，1220個，占氣管周徑2纖維內(nèi)窺鏡下的 氣管腔和隆突上面觀隆突氣管腔下段氣管全貌隆突5氣管食管的解剖生理纖維內(nèi)窺鏡下的 氣管腔和隆突上面觀隆突 氣管的毗鄰胸段兩側頸段24環(huán)前-甲狀腺峽.下前方-甲狀腺下A,V. 幼兒56環(huán)前-胸

2、腺. 氣管的毗鄰關系前面觀頸部大血管,神經(jīng),胸膜.后方食管.上前方-無名A,左無名V.6氣管食管的解剖生理 氣管的毗鄰胸段兩側頸段24環(huán)前-甲狀腺峽. 二.支氣管起點氣管隆嵴 支氣管鑄型 隆突示意圖Carina of trachea支氣管樹bronchial treebronchus 隆突纖維鏡像7氣管食管的解剖生理二.支氣管起點氣管隆嵴 支 支氣管樹bronchial tree 支氣管樹級分支的開口示意圖樹狀分支分級:主支氣管肺葉支氣管肺段支氣管segmental bronchusprincipal bronchuslobar bronchus8氣管食管的解剖生理 支氣管樹bronchial

3、 tree 右: 小 25左: 大 45主支氣管與 氣管軸夾角：主支氣管腔 大小及長度: 右-粗短 2.5.左-細長 5.0.主支氣管principal bronchus的解剖特點氣管主支氣管關系圖9氣管食管的解剖生理右: 小 25左: 大 45主支氣管與 三.生理功能physiology通氣及呼吸調(diào)節(jié). 清潔,加濕和調(diào)溫調(diào)節(jié). 免疫:非特異性，特異性(體液，細胞).防御性咳嗽和屏氣反射. 10氣管食管的解剖生理三.生理功能physiology通氣及呼吸調(diào)節(jié). 10氣管食管的解剖和生理anatomy and physiology of esophagus11氣管食管的解剖生理食管的解剖和生理a

4、natomy and physiology一.概要上接喉咽,下通賁門.從第6頸椎下緣 至第1011胸椎. 長度:2325. 橫徑:2. 壁厚:34.三.靜脈回流二.重要毗鄰下段靜脈注入門靜脈系統(tǒng). 食管的行程及毗鄰關系前面觀主動脈弓,左主支氣管,胸主動脈,心臟,肺臟.12氣管食管的解剖生理一.概要上接喉咽,下通賁門.從第6頸椎下緣 至第101食管開口.最窄. 平第4胸椎. 主動脈弓aortic arch 從左前方跨壓.平第5胸椎. 平第10或11胸椎.四.四個生理性狹窄physiologeal stenosis環(huán)咽肌cricopharyngeal muscle收縮所成左主支氣管left mai

5、n bronchus 從前方跨壓.食管穿過膈肌diaphragm處. 食管四個生理狹窄示意圖13氣管食管的解剖生理食管開口.最窄. 平第4胸椎. 主動脈弓aortic Killian三角Laimer三角環(huán)咽肌食管入口的臨床解剖食管口后壁環(huán)咽肌上下三角區(qū) 是食管口后壁最薄弱 最易受損傷處14氣管食管的解剖生理Killian三角Laimer三角環(huán)咽肌食管入口的臨床解剖1狹窄距上切牙premaxillary teeth：第一狹窄16. 第二狹窄23. 第三狹窄27. 第四狹窄40. 上切牙至食管各平面距離狹窄區(qū)易發(fā)生什么事？15氣管食管的解剖生理狹窄距上切牙premaxillary teeth：第一狹窄 狹窄區(qū)是：異物易嵌留、外傷和癌腫易發(fā)處。第一狹窄最易嵌留異物和受傷，食管癌最常見于中段。食管癌carcinoma of esophagus我國高發(fā)區(qū)是華北的太行山南段交界地區(qū)，其發(fā)病率超過130/10萬；特別是林縣，在3564歲男性,其調(diào)整發(fā)病率為478.87/10萬,是目前世界高發(fā)區(qū)之一。廣東發(fā)病最高是南澳島。小資料16氣管食管的解剖生理 狹窄區(qū)是：異物易嵌留、外傷和癌腫易發(fā)處。第一狹窄最易嵌留異 五.生理功能