免疫學基礎免疫系統(tǒng)

1、第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章免疫器官12免疫分子34免疫細胞小 結(jié)1科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第一頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章中樞免疫器官外周免疫器官 根據(jù)功能的不同，將免疫器官分為中樞免疫器官和外周免疫器官。 一、免疫器官返回到本節(jié)目錄2科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第二頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章圖3-6 人體的免疫器官和組織 3科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第三頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章（一）中樞免疫器官 中樞免疫器官主導免疫活性細胞的產(chǎn)生、增殖和分化成熟，并對外周淋巴器官發(fā)育和全身免疫功能起調(diào)節(jié)作用。 人與哺乳動物的中樞免疫器官包括骨髓、胸腺。骨髓

2、胸腺中樞免疫器官4科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第四頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 1. 骨髓 骨髓的主要功能是產(chǎn)生血細胞，也是B淋巴細胞分化成熟的場所。骨髓產(chǎn)生血細胞的分化過程見圖3-7。 骨髓是人和動物的所有血細胞的制造場所，各種免疫細胞也是從骨髓的多能干細胞發(fā)育而來。圖3-7 骨髓產(chǎn)生血細胞的分化過程5科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第五頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 2胸腺 胸腺位于胸骨后、前縱隔、心包前上方 ，分為左右兩葉。青春期時約40g，以后隨年齡增長而逐漸萎縮。6科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第六頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 骨髓產(chǎn)生的淋巴干細胞進

3、入胸腺后，在其微環(huán)境中分化成熟為胸腺依賴性淋巴細胞，簡稱為T細胞。 新生動物摘除胸腺，可引起嚴重的細胞免疫缺陷和總體免疫功能降低。7科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第七頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章（二）外周免疫器官 外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾和粘膜相關淋巴組織等，是免疫細胞聚集和免疫應答發(fā)生的場所。1淋巴結(jié)3粘膜相關淋巴組織2脾 臟8科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第八頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 1. 淋巴結(jié) 淋巴結(jié)遍布全身體表和深部組織各處，大約有500600個。是 T細胞和B細胞定 居和發(fā)生免疫應 答的部位。 淋巴結(jié)具有過濾淋巴液、清除病原微生物的功能。9科學出版社衛(wèi)

4、生職業(yè)教育出版分社第九頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 2. 脾臟 脾富含大量的B細胞和漿細胞，是全身最大的抗體產(chǎn)生器官。因此是發(fā)生免疫應答的重要場所。 3. 粘膜相關淋巴組織 在呼吸道、消化道等腔道粘膜下有大量的淋巴細胞團聚集，稱為粘膜相關淋巴組織（MALT） 。乳腺、淚腺、唾液腺以及泌尿生殖道等粘膜也存在彌散的MALT。粘膜相關淋巴組織沒有包膜，不構成獨立器官，但卻在免疫防御中發(fā)揮重要作用。10科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第十頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章二、免疫細胞 參與免疫應答的相關 細胞都屬于免疫細胞，大致可分為三類： 淋巴細胞：主要包括T細胞、B細胞； 抗原提呈

5、細胞：單核吞噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞等； 其它免疫相關細胞：如粒細胞、紅細胞、血小板、肥大細胞等。見圖3-8考點：免疫細胞和免疫活性細胞的定義 返回到本節(jié)目錄11科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第十一頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章圖 3-8 主要免疫細胞 12科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第十二頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 其中T細胞和B細胞可接受抗原刺激而活化、增殖和分化，發(fā)生特異性免疫應答，又稱免疫活性細胞。光學顯微鏡下的淋巴細胞電子顯微鏡下的淋巴細胞13科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第十三頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 T、B等淋巴細胞經(jīng)美蘭染色 后于

6、光鏡下觀察，無法從形態(tài)上進行辨別。其實在淋巴細胞等各類細胞表面分布有結(jié)構不同、功能各異的各種化學分子基團，介導發(fā)揮各種免疫功能。這些基團被稱為細胞表面標志或標記。因有些可以特異性和某種外在化學基團結(jié)合，因而又被稱為 受體（receptor，R）。受體的概念14科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第十四頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 有些表面標志是表達于細胞 表面的一類糖蛋白，在細胞分化成熟過程中出現(xiàn)或消失，這類標志又被稱為分化抗原。上世紀末，運用單克隆抗體技術將原先命名繁亂的分化抗原進行統(tǒng)一命名，從而引入了分化群（cluster of differentiation， CD）的概念。簡言之

7、，CD分子 是位于細胞膜上一類分化抗原的總稱，CD后的序號代表一種分化抗原分子。CD分子的概念15科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第十五頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章（一）T淋巴細胞（T lymphocyte ，T） 是由淋巴干細胞經(jīng)胸腺分化發(fā)育而來，又稱為胸腺依賴性淋巴細胞，即T細胞。 1. T細胞的主CD8TCRCD3CD2CD4T細胞要表面標志16科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第十六頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章（1）TCR：是T細胞表面上的抗原識別受體。（2）CD3：與TCR結(jié)合成TCR-CD3復合體，協(xié)同T細胞特異性識別抗原和傳導活化信號。（3）CD2：在體外能與綿

8、羊紅細胞結(jié)合，T細胞特有。（4）CD4：部分成熟的T細 胞表達的一種分子。表面有 CD4的淋巴細胞稱為CD4+ T淋巴細胞。（5）CD8：其余的成熟T細胞表達的另一種分子。表面有CD8的淋巴細胞稱為CD8+ T淋巴細胞。（圖 3-9）。圖3-9 T細胞的主要表面標志 17科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第十七頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 2T細胞亞群及功能 根據(jù)其表面CD分化抗原的不同可分為：CD4+ T細胞、CD8+ T細胞和調(diào)節(jié)性T細胞（Treg）。CD4+ T細胞 CD8+T細胞 調(diào)節(jié)性T細胞 18科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第十八頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章（1

9、）CD4+ T細胞：為輔助性T細胞（Th），又分為Th1細胞和Th2細胞。（2）CD8+ T細胞：為細胞毒性T細胞(Tc或CTL)，能特異性直接殺傷靶細胞。（3）調(diào)節(jié)性T細胞（Treg）：是一群具有負向調(diào)節(jié)功能的T細胞。19科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第十九頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章（二）B淋巴細胞（B lymphocyte ，B） 是由淋巴干細胞繼續(xù)在骨髓里分化發(fā)育而來，又稱為骨髓依賴性淋巴細胞，即B細胞。20科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第二十頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章1. B細胞的主要表面標志 BCR：是B細胞表面的抗原識別受體，該受體為膜表面免疫球蛋白（m

10、Ig），是B細胞的特征性表面標志?？膳c相應的抗原分子進行特異性識別和結(jié)合，并作為信號傳遞分子促使B淋巴細胞活化。圖 3-10 BCR分子結(jié)構模式圖 21科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第二十一頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 T細胞表面最重要的標志為： A. mIg B. TCR C. CD4 D. CD2 E. CD8 點評：TCR是T細胞抗原識別受體，是所有T細胞表面的特征性標志，T細胞通過TCR與抗原物質(zhì)特異性結(jié)合，構成啟動免疫應答的信號。考 點鏈 接22科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第二十二頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章（三）NK細胞（natural killer ce

11、ll ，NK） NK細胞為自然殺傷細胞，是一類不同于T、B細胞的淋巴細胞，無需抗原刺激活化就能直接殺傷抗原性靶細胞的一群特殊淋巴細胞。 NK細胞表面有IgG的Fc受體，所以它也可通過IgG抗體的介導與靶細胞結(jié)合，從而殺傷靶細胞，又稱為ADCC作用。圖3-11 ADCC作用 23科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第二十三頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 抗原提呈細胞（antigen presenting cell ，APC） 抗原提呈細胞是能捕獲、加工、處理抗原， 然后將該抗原信息傳遞給T淋巴細胞的一類細胞。主要包括：單核吞噬細胞；樹突狀細胞；B淋巴細胞。 腫瘤細胞、病毒感染的細胞也可將相關

12、的抗原提呈給Tc（CD8+）細胞，從而引起細胞免疫?？键c：APC的定義樹突狀細胞巨噬細胞24科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第二十四頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 其它免疫相關細胞 體內(nèi)的各種粒細胞、肥大細胞、血小板、紅細胞等，也參與炎性反應、型超敏反應等免疫應答過程，故也屬于免疫相關細胞。25科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第二十五頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 三、免疫分子 免疫分子既是免疫應答的效應分子，又是免疫應答過程中相互調(diào)節(jié)和相互作用的物質(zhì)，在免疫應答過程中起著重要的協(xié)調(diào)作用。 免疫分子可分為膜性免疫分子和分泌性免疫分子兩大類。 前者主要有TCR/BCR、MHC-/

13、、CD分子等； 后者主要有免疫球蛋白（第3章第4節(jié)） 、補體（第3章第6節(jié)） 、細胞因子（CK）等。返回到本節(jié)目錄26科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第二十六頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章 細胞因子（Cytokine,CK） 是由免疫細胞和某些非免疫細胞經(jīng)刺激而合成、分泌的具有廣泛生物學活性的小分子蛋白質(zhì)。主要功能有調(diào)節(jié)免疫應答、參與免疫細胞分化發(fā)育、介導炎癥反應等。 按功能，細胞因子可分為白細胞介素（IL）、干擾素（IFN）、腫瘤壞死因子（TNF）、集落刺激因子（CSF）、生長因子（GF）、和趨化因子六類。 具體功能參見：表3- 2 主要的細胞因子及其生物學作用27科學出版社衛(wèi)生職業(yè)

14、教育出版分社第二十七頁，共二十九頁。 免疫系統(tǒng)的組成及其功能組成功能免疫器官中樞免疫器官胸腺 是T細胞成熟的場所骨髓 是B細胞成熟的場所外周免疫器官淋巴結(jié) 是T細胞、B細胞定居并發(fā)生免疫應答的場所脾臟其他免疫器官免疫細胞T細胞CD4+亞群（Th） 主要參與細胞免疫CD8+亞群（Tc）B細胞 主要參與體液免疫NK細胞 殺傷靶細胞、ADCC作用抗原提呈細胞 攝取、加工、處理和提呈抗原、參與免疫調(diào)節(jié)等免疫分子抗體、補體、細胞因子等 直接或間接排斥抗原28科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第二十八頁，共二十九頁。第3節(jié) 免疫系統(tǒng) 第3章小結(jié) 機體的免疫功能由免疫系統(tǒng)完成。免疫系統(tǒng)包括：免疫器官、免疫細胞、免疫分子。 免疫器官分中樞免疫器官（骨