常見(jiàn)急危重癥考核試卷

1、常見(jiàn)急危重癥考核試卷基本信息：矩陣文本題 *姓名：_科組：_一、單選題（40小題，2分每題，共80分）1、控制哮喘發(fā)作最有效的藥物( ) 單選題 *A、抗膽堿藥B、茶堿類C、糖皮質(zhì)激素(正確答案)D、抗生素2、氣胸病人穿刺點(diǎn)定位（ ） 單選題 *A、鎖骨中線第三肋骨B、鎖骨中線第五肋骨C、鎖骨中線第四肋骨D、鎖骨中線第二肋骨(正確答案)3、氣管內(nèi)插管術(shù)操作時(shí)病人仰臥，頭、頸、肩相應(yīng)墊高，使頭后仰并抬高（ ）cm。 單選題 *A、5-7B、6-8C、8-10(正確答案)D、11-134、在急救過(guò)程中異物未排出，患者病情加重，為解除呼吸困難此時(shí)宜立即（ ） 單選題 *A 口咽管放置術(shù)B 環(huán)甲膜穿刺

2、術(shù)(正確答案)C 經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D 經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E 氣管切開(kāi)術(shù)5、使用球囊面罩通氣術(shù)時(shí)，氧流量為（ ） 單選題 *A 4-6L/分B 6-8L/分C 8-10L/分(正確答案)D 10-12L/分E 10-15L/分6、男性，45歲，嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理（ ） 單選題 *A、快速輸血(正確答案)B、快速補(bǔ)液C、口服去甲腎上腺素D、肌注立止血E、手術(shù)止血7、上消化道出血最常見(jiàn)的病因是（ ） 單選題 *A、消化性潰瘍(正確答案)B、膽道疾病C、急性糜爛性胃炎D、賁門(mén)粘膜撕裂癥E、肝硬化食管靜脈曲張破裂8、上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為（ ） 單選題 *A、嘔血B

3、、嘔血與黑便C、嘔血、便血、休克(正確答案)D、嘔血、便血、休克、全身皮膚出血E、失血性休克9、對(duì)上消化道大出血最有價(jià)值的診斷方法是哪項(xiàng)（ ） 單選題 *A、臨床觀察判定B、吞少量稀鋇檢查C、紅細(xì)胞比容測(cè)定D、凝血因子的檢查E、急診胃鏡檢查(正確答案)10、上消化道大出血，發(fā)病急，出血兇猛，易致休克，出血常是（ ） 單選題 *A、胃小彎潰瘍出血B、門(mén)靜脈高壓癥出血(正確答案)C、十二指腸潰瘍出血D、胃體癌出血E、胃粘膜病變出血11、中毒或被強(qiáng)酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的是（ ） 單選題 *A.一氧化碳、氰化物中毒口唇可呈櫻桃紅色B.硝酸灼傷皮膚后呈黃色C.硫酸灼傷皮膚后呈白色(正確答案)D

4、.過(guò)氧乙酸灼傷皮膚后呈無(wú)色E.鹽酸灼傷皮膚后呈棕色12、乙醇吸收后主要在下列哪個(gè)臟器代謝分解（ ） 單選題 *A.脾臟B.肝臟(正確答案)C.肺D.腎臟E.大腦13、急性有機(jī)磷中毒患者應(yīng)用阿托品過(guò)量引起中毒時(shí)，解毒劑是( ) 單選題 *A依地強(qiáng)鈉鈣B毛果蕓香堿(正確答案)C青霉胺D亞甲藍(lán)E二巰基丙醇14、食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是( ) 單選題 *A潛伏期短B很多人同時(shí)發(fā)病C急性胃腸道癥狀為主D病人曾進(jìn)食同一批某種食物(正確答案)E 病情發(fā)展快15、男性，20歲，誤服有機(jī)磷農(nóng)藥，瞳孔縮小、面肌顫動(dòng)、呼吸有大蒜味，最好選用哪種溶液來(lái)洗胃( ) 單選題 *A15000高錳酸鉀液B硫酸酮溶

5、液CNaHCO3水(正確答案)D生理鹽水E清水16、腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥,是因?yàn)榭梢穑?） 單選題 *A、腦水腫B、肺炎C、血管痙攣D、出血E、腦內(nèi)盜血現(xiàn)象(正確答案)17、 腦卒中最大的危險(xiǎn)因素是（ ） 單選題 *A、高血壓(正確答案)B、肥胖C、痛風(fēng)D、過(guò)多的脂肪攝入E、血脂異常18、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是（ ） 單選題 *A、丘腦B、橋腦C、小腦D、基底神經(jīng)節(jié)(正確答案)E.腦室19、急性腦血管疾病伴腦疝形成,最急需的措施是（ ） 單選題 *A、腦CTB、腦MRIC、腰椎穿刺D、靜脈滴注甘露醇(正確答案)E、腦血管造影20、腦出血的急性期治療為（ ） 單選題 *A.、降

6、血壓B.甘露醇降顱內(nèi)壓C.保持水、電解質(zhì)平衡D.抗生素預(yù)防治療感染E.以上全部(正確答案)21、開(kāi)放性氣胸的緊急處理原則是（ ） 單選題 *A、立即縫合胸壁傷口B、立即作胸腔穿刺抽氣C、用無(wú)菌紗布覆蓋包扎傷口(正確答案)D、立即做胸腔閉式引流E、立即手術(shù)22、關(guān)于電燒傷的治療原則，不正確的是( ) 單選題 *A、心跳、呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B、嚴(yán)格按照燒傷面積估計(jì)輸液量(正確答案)C、改善微循環(huán)D、防止感染E、防治并發(fā)癥，積極處理血（?。┘t蛋白尿23、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是（ ） 單選題 *A、立即倒水B、呼吸興奮劑的應(yīng)用C、心內(nèi)注射腎上腺素D、工呼吸和胸外心臟按壓(

7、正確答案)E、皮質(zhì)激素的應(yīng)用24、骨折急救處理時(shí)，最重要的是（ ） 單選題 *A、創(chuàng)口包扎B、迅速運(yùn)輸C、試行復(fù)位D、妥善固定(正確答案)E、行X線檢查25、腹部閉合性損失，實(shí)質(zhì)臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方法是（ ） 單選題 *A、暴力作用的部位B、腹膜刺激征的輕重C、休克出現(xiàn)的早晚D、腹腔診斷性穿刺(正確答案)E、有無(wú)移動(dòng)性濁音26、腎前性急性腎功能衰竭最多見(jiàn)的原因是（ ） 單選題 *A、汞中毒B、急性腎炎C、腎內(nèi)血栓形成D、尿路梗阻E、休克早期(正確答案)27、急性腎功能衰竭的主要發(fā)生機(jī)制是（ ） 單選題 *A.腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙(正確答案)B.原尿漏回間質(zhì)C.腎小管阻塞D.腎組織細(xì)

8、胞腫脹E.腎內(nèi)廣泛微血栓形成28、判斷少尿的標(biāo)準(zhǔn)是尿量低于（ ） 單選題 *A.100ml24hB.400ml24h(正確答案)C.500ml24hD.1000ml24hE.1500ml24h29、下列哪項(xiàng)變化提示急性腎衰患者病情危重（ ） 單選題 *A.持續(xù)少尿(正確答案)B.頭痛頭暈C.惡心嘔吐D.嗜睡乏力E.呼吸深快30、腎功能衰竭時(shí)一定有下列哪項(xiàng)變化（ ） 單選題 *A.少尿B.高鉀血癥C.氮質(zhì)血癥(正確答案)D.等滲尿E.低滲尿31、休克微循環(huán)的變化一般包括( ) 單選題 *A 微循環(huán)淤滯期(正確答案)B 微循環(huán)痙攣期C 微循環(huán)擴(kuò)張期D 微循環(huán)衰竭期E 以上都是32、創(chuàng)傷性休克屬于(

9、 ) 單選題 *A 神經(jīng)源性休克B 感染性休克C 心源性休克D 低血容量性休克(正確答案)E 過(guò)敏性休克33、休克代償期的臨床表現(xiàn)不包括( ) 單選題 *A 心率加快B 四肢濕冷C 煩躁不安D 無(wú)尿(正確答案)E 肛溫降低34、休克時(shí)常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查，以下哪項(xiàng)不是必需的（ ） 單選題 *A 血紅蛋白與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B 腦電圖(正確答案)C 動(dòng)脈血乳酸值D DIC指標(biāo)檢測(cè)E 動(dòng)脈血?dú)夥治?5、休克治療基本內(nèi)容一般不包括以下哪項(xiàng)（ ） 單選題 *A 擴(kuò)容是抗休克的基本和重要措施B 處理原發(fā)病C 改善微循環(huán)D 糾正酸堿失衡E 人工呼吸(正確答案)36、目前用于心臟驟停心臟復(fù)蘇的主要藥物是（ ） 單選題 *

10、A.腎上腺素(正確答案)B.去甲腎上腺素C.利多卡因D.阿托品E.多巴胺37、關(guān)于西地蘭的注意事項(xiàng)，下述不正確的是（ ） 單選題 *A.在心電血壓監(jiān)測(cè)下用藥B.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及腎功能C.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視D.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、房性、室性心動(dòng)過(guò)速、室顫及傳導(dǎo)阻滯等E.西地蘭可用于室性心動(dòng)過(guò)速或室顫(正確答案)38、應(yīng)用多巴胺的注意事項(xiàng)，下述不正確的是（ ） 單選題 *A.多巴胺的治療不能突然停止，而需要逐漸減量B.不能與堿性液在同一輸液器中混合，因?yàn)閴A性藥物可使該藥失活C.應(yīng)用多巴胺治療休克前必須補(bǔ)足血容量D.藥液外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗E.該藥安全有效，

11、可快速滴注，且無(wú)需監(jiān)測(cè)血壓、尿量等。(正確答案)39、心梗病人( )小時(shí)禁用洋地黃制劑,因其增加心肌耗氧量,以致心肌梗死范圍擴(kuò)大。 單選題 *A 6hB 8hC 12h.D 24h.(正確答案)E 48h40、下列心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中屬于有創(chuàng)監(jiān)測(cè)的是（ ） 單選題 *A.心電圖監(jiān)測(cè)B.自動(dòng)間斷測(cè)壓C.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)(正確答案)D.多普勒心排出量監(jiān)測(cè)E.自動(dòng)連續(xù)測(cè)壓二、多選題（8小題，2.5分每題，共20分）1、機(jī)械通氣對(duì)生理的影響有哪些（ ） *A肺血流減少(正確答案)B減低心排血量，血壓下降(正確答案)C氣體彌散面積增加(正確答案)D增加肺泡通氣量(正確答案)E腎血流量減少(正確答案)2

12、、消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)，正確的是（ ） *A、定有嘔血B、定有黑便(正確答案)C、嘔血常為咖啡色(正確答案)D、出血后疼痛減輕(正確答案)E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥(正確答案)3、下列有關(guān)一氧化碳中毒不正確的是（ ） *A.氧與 Hb的親和力比CO與Hb的親和力大200300倍(正確答案)B.一氧化碳是一種無(wú)色、無(wú)刺激、有煤煙味的氣體(正確答案)C.COHb不僅不能攜帶氧，而且影響氧合血紅蛋白的解離D.一氧化碳中毒時(shí)會(huì)刺激呼吸造成過(guò)度通氣(正確答案)E.CO可促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)氧的彌散，促進(jìn)細(xì)胞呼吸(正確答案)4、腦卒中的危險(xiǎn)因素包括（ ） *A、 肥胖(正確答案)B、頸動(dòng)脈狹窄(正確答

13、案)C、高同型半胱氨酸血癥(正確答案)D、早期營(yíng)養(yǎng)不良E、長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙(正確答案)5、創(chuàng)傷常見(jiàn)的并發(fā)癥有（ ） *A、化膿性感染(正確答案)B、延遲愈合C、創(chuàng)傷性休克(正確答案)D、功能障礙E、骨折6、有關(guān)急性腎功能衰竭的描述，下列說(shuō)法正確的是（ ） *A.功能性腎功能衰竭尿鈉含量顯著少于腎小管壞死腎功能衰竭的含量(正確答案)B.水潴留常超過(guò)鈉潴留，故易發(fā)生稀釋性低鈉血癥(正確答案)C.高血鉀是急性腎功能衰竭最危險(xiǎn)的并發(fā)癥(正確答案)D.多尿期尿量增多可很快糾正少尿期造成的氮質(zhì)血癥E.非少尿型急性腎功能衰竭以腎小管濃縮功能障礙為主(正確答案)7、關(guān)于休克失代償期的臨床表現(xiàn)以下正確的是（ ） *A血壓下降(正確答案)