醫(yī)療護理相關(guān)法律課件

1、醫(yī)療護理相關(guān)法律法規(guī)法律法規(guī)是醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范的重要構(gòu)成內(nèi)容，醫(yī)務(wù)人員既要同普通公民一樣在日常生活中遵守一般的法律法規(guī)，其執(zhí)業(yè)行為又要嚴格受到衛(wèi)生法規(guī)的規(guī)范和約束。 1. 母嬰保健法 2. 食品衛(wèi)生法 3. 獻血法 4. 職業(yè)病防治法 5. 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 6. 紅十字會法 7. 國境衛(wèi)生檢疫法 8. 傳染病防治法 9. 人口與計劃生育法10. 藥品管理法醫(yī)藥衛(wèi)生法的基本知識 衛(wèi)生行政法規(guī)（30多） 醫(yī)療事故處理條例 護士條例基本法10 衛(wèi)生規(guī)章（400多） 消毒管理辦法 護士條例2008年5月12日起施行以立法的形式明確了護士的權(quán)利和義務(wù)，強調(diào)護士的身份特征是衛(wèi)生技術(shù)人員，依法履行職責，受法律保

2、護，同時明確護士不履行法定義務(wù)、不遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范的法律責任。強調(diào)護士在保障醫(yī)療安全和人民健康方面起到的重要作用，在全社會形成尊重護士、關(guān)愛護士的社會氛圍。立法目的護理工作中存在的一些不容忽視的問題：1、護士的合法權(quán)益缺乏法律保障，如人事編制、職稱晉升、參加繼續(xù)教育等，這些問題嚴重影響了護士隊伍的穩(wěn)定，不利于護理專業(yè)的發(fā)展，不利于為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。立法目的2、部分護士責任心不強。一部分護士不能全面、嚴格的履行護理職責，忽視基礎(chǔ)護理工作，主動服務(wù)意識不強，導致護患關(guān)系緊張，影響醫(yī)療質(zhì)量，甚至引發(fā)醫(yī)療事故。一些醫(yī)院的護理工作簡單化，護士僅注重執(zhí)行醫(yī)囑，忽視了主動觀察病人病情變化，巡視病房和基礎(chǔ)

3、護理等工作，忽視了對病人的生活照顧、心理指導和康復指導工作。立法思路充分保障護士的合法權(quán)益。通過明確護士享有的權(quán)利和獎勵措施，來激發(fā)護士的工作積極性。嚴格規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為。通過細化護士的法定義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)范，促使護士盡職盡責，全心全意為人民群眾的健康服務(wù)。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責。促使醫(yī)療機構(gòu)加強護士隊伍建設(shè)，為促進護理事業(yè)發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的積極作用。護士條例一是 具有完全民事行為能力；二是 在中等職業(yè)學校、高等學校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理助產(chǎn)專業(yè)課程學習，包括在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應(yīng)學歷證書；三是 通過衛(wèi)生部組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試；四是 符合衛(wèi)

4、生部規(guī)定的健康標準。護士執(zhí)業(yè)注冊：護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年護士的條件一是應(yīng)當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定 二是在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當先行實施必要的緊急救護 三是發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。四是 應(yīng)當尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者的隱私五是 有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作護士義務(wù)緊急救護：爭議非常大如：第十七條護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂

5、危患者生命，應(yīng)當先行實施必要的緊急救護。哪些是緊急情況？哪些情況下可采取措施？應(yīng)該采取哪些措施?是否有相關(guān)規(guī)定！是先通知醫(yī)生？還是實行必要的緊急救護 應(yīng)注意的幾個問題應(yīng)注意的幾個問題發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有問題怎么辦?護士是否應(yīng)當具有此責任 ？能力問題：是否能發(fā)現(xiàn)？發(fā)現(xiàn)了，與醫(yī)生無法溝通？發(fā)現(xiàn)錯誤，仍執(zhí)行，造成后果，是否承擔責任？歲寶寶，因腹瀉3天來院治療。腹瀉至低鉀醫(yī)生準備用10硫酸鎂1.5加入能量組輸液，但將1.5寫成15。護士拿到處方心想：“劑量這么大嗎？能靜滴嗎，但又拿不準?！庇窒耄骸胺凑轻t(yī)囑，執(zhí)行醫(yī)囑是護士的職責?！庇谑?，將15氯化鉀給患兒加入150液體中輸入靜脈，致使患兒死亡。多問一句 多點知

6、識 多條生命盲目執(zhí)行醫(yī)囑 釀成醫(yī)療事故 醫(yī)療事故處理條例2002年9月1日起施行修訂后的醫(yī)療事故處理條例醫(yī)療事故構(gòu)成要件包括（1）主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；（2）必須在診療活動中；（3）行為的違法性，（4）主觀方面是過失；（5）造成患者人身損害的后果；（6）損害行為和后果之間存在因果關(guān)系。條例中規(guī)定不屬于醫(yī)療事故的6種情形1、在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的。2、在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的。3、在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的。4、無過錯輸血感染造成不良后果的。5、因患方原因延誤診療導致不良后果的。6、因

7、不可抗力造成不良后果的。醫(yī)療事故的預(yù)防1、在醫(yī)療活動中必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)和診療護理規(guī)范、恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。2、對醫(yī)務(wù)人員進行法律、法規(guī)、護理規(guī)范、常規(guī)的培訓和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。3、專門機構(gòu)監(jiān)控、檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況。4、按要求妥善保管病歷資料。5、制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案，預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。6、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但應(yīng)當避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)療事故的處置1、報告制度 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或發(fā)生爭議的，應(yīng)立即向所在科室負責人報告，科室負責

8、人應(yīng)及時向監(jiān)控部門報告。監(jiān)控部門接到報告后應(yīng)當立即調(diào)查核實，將有關(guān)情況如實向醫(yī)療機構(gòu)負責人報告，并向患者預(yù)報、解釋。發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告。醫(yī)療事故的處置2、按法定要求封存病歷和現(xiàn)實物等證據(jù) 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病歷討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當在醫(yī)患雙方在的情況下封存和啟封，封存的病例資料可以是復印件，由醫(yī)療機構(gòu)保管。疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，需要檢驗的，應(yīng)當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗；雙方無法指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。患者死亡，醫(yī)患雙方不能確定死因的，應(yīng)當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢，具備尸體冷凍條件的可以延長至7日。尸檢應(yīng)當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。醫(yī)療事故的賠償及法律責任（一）賠償爭議解決方式1、醫(yī)患雙方可協(xié)商解決2、可以申請衛(wèi)生行政部門進行行政調(diào)解3、可以及直接向法院提起民事訴訟。醫(yī)療事故的賠償及法律責任（二）賠償?shù)幕?/p>