心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座課件

1、心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座1心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座健康從心做起心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座2心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座2慢性疾病的種類(lèi)心腦血管疾病慢性呼吸道疾病 腫瘤 死亡率前三位糖尿病慢性腎病慢性肝病心理疾病等等 心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座3慢性疾病的種類(lèi)心腦血管疾病心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座3為什么？ 不知不覺(jué)逐漸形成的致病因素 危險(xiǎn)因素 客觀 主觀 心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座4為什么？心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座4 引起疾病的危險(xiǎn)因素 80% 是由于不良生活方式引起 自我 遺傳 環(huán)境因素等 8

2、0% 缺乏健康保健知識(shí)心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座5 引起疾病的危險(xiǎn)因素心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健什么是危險(xiǎn)因素 能夠引起心血管（慢性）疾病的致病因素我們稱(chēng)之為心血管（慢性）疾病的危險(xiǎn)因素。 是哪些呢？心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座6什么是危險(xiǎn)因素 能夠引起心血管（慢性）疾病的致病因危險(xiǎn)因素高血壓高血脂高血糖吸煙高體重過(guò)量飲酒高尿酸運(yùn)動(dòng)少飲食結(jié)構(gòu)不合理心理狀態(tài)家族史心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座7危險(xiǎn)因素高血壓高尿酸心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座7 缺乏運(yùn)動(dòng) 電腦、電視、自家車(chē) 我國(guó)18歲以上人群晚上活動(dòng)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：每天晚上7：00-11：00在干什么？ 看電視50%，上網(wǎng)或玩游戲2

3、0%，打麻將娛樂(lè)等17%，晚宴等。在進(jìn)行跳舞、走路鍛煉的人群很少，所以甘油三酯增高的現(xiàn)象呈明顯上升勢(shì)頭 。 2型糖尿病呈井噴式發(fā)展、心腦血管疾病、腫瘤等慢性病逐年增加。 心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座8 缺乏運(yùn)動(dòng) 1.脂肪攝入量明顯增加動(dòng)、植物油2.蛋白（動(dòng)物 植物） 肉類(lèi) 海鮮攝入量明顯增加3.糖類(lèi)攝入多（主食 甜食 飲料 蜂蜜 各類(lèi)食品） 大量攝入糖類(lèi)可通過(guò)促使肥胖 間接增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)膳食結(jié)構(gòu)不合理心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座91.脂肪攝入量明顯增加動(dòng)、植物油膳食結(jié)構(gòu)不合理心血管危險(xiǎn)因素 膳食結(jié)構(gòu)4.鹽攝入量高 5克/日以下 大量食用加工肉類(lèi)增加直腸癌、胃癌的發(fā)生-亞硝酸鹽。 避免 煙

4、熏 鹽腌制。 高溫油炸、煎、燒烤肉類(lèi) 產(chǎn)生使癌癥增加的化學(xué)物質(zhì) 心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座10 膳食結(jié)構(gòu)4 膳食結(jié)構(gòu)5.蔬菜攝入量少6.干果、水果(脂肪、鹽、糖）7.過(guò)量飲酒8.飲食單一 三大營(yíng)養(yǎng)素互相轉(zhuǎn)換心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座11 膳食結(jié)構(gòu)5.蔬菜攝入量少心血 過(guò)量飲酒 酒精的影響腦出血脂肪肝酒精性心肌病酒精性腦病酒精性肝硬化腫瘤：消化系統(tǒng)腫瘤、乳腺癌生殖系統(tǒng)人格改變等等心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座12 過(guò)量飲酒 酒精的影響腦出血心血管危險(xiǎn)因素快節(jié)奏競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)社會(huì)問(wèn)題家庭問(wèn)題心理問(wèn)題心態(tài)心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座13快節(jié)奏心態(tài)心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座13 心理

5、健康-身體內(nèi)環(huán)境平衡-生理平衡 身體健康心理不健康-身體內(nèi)環(huán)境不平衡-生理不平衡 身體不健康心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座14 心理健康-身體內(nèi)環(huán)境平衡-生理平衡心血管危險(xiǎn)因 家族史冠心病早發(fā)家族史： 55 65歲以前 高血壓家族史： 糖尿病家族史： 腫瘤家族史：心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座15 家族史冠心病早發(fā)家族史：心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座危害動(dòng)脈粥樣硬化組織細(xì)胞變性心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座16危害動(dòng)脈粥樣硬化心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座16危險(xiǎn)因素與腫瘤 肺癌：消化道腫瘤： 乳腺癌:前列腺:等等心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座17危險(xiǎn)因素與腫瘤 肺癌：心血管危險(xiǎn)

6、因素與慢性疾病健康講座行為因素-生物學(xué)因素-疾病發(fā)生、持續(xù)、復(fù)發(fā) 形成一個(gè)疾病鏈 阻斷第一環(huán)節(jié)是疾病一級(jí)預(yù)防的主要措施 同時(shí)阻斷第二環(huán)節(jié)是疾病二級(jí)預(yù)防的主要措施心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座18行為因素-生物學(xué)因素-疾病發(fā)生、持續(xù)、復(fù)發(fā)心血管危險(xiǎn)因素慢性病預(yù)防原則管住嘴：吃飯8成飽 粗細(xì)葷素搭配 20種/2周 控制晚餐 良好的衛(wèi)生習(xí)慣邁開(kāi)腿:適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 早晨 晚餐后 目的：攝入熱量與消耗熱量達(dá)到平衡 心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座19慢性病預(yù)防原則管住嘴：吃飯8成飽 粗細(xì)葷素搭配 20種/2周定期監(jiān)測(cè) 結(jié)果要達(dá)標(biāo)血壓140/90mmHg 120/80mmHg 130/80mmHg 150/9

7、0 mmHg膽固醇5.2mmoL/L 4.2空腹血糖5.6mmOL/L體重：45歲：身高100從小重視、盡早重視心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座20定期監(jiān)測(cè) 結(jié)果要達(dá)標(biāo)心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座20 有氧運(yùn)動(dòng)大群肌肉參與，需克服的阻力較小，比較有節(jié)奏的重復(fù)性的運(yùn)動(dòng)。能量利用率最高，產(chǎn)生的廢代謝物質(zhì)最少。 步行、慢跑、騎車(chē)、游泳、跳舞、劃船、乒乓球等等 長(zhǎng)期堅(jiān)持 60-70歲（有心血管等疾病的應(yīng)減量） 165bpm 60% 70% 75%心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座21 有氧運(yùn)動(dòng)大群肌肉參與，需克服的阻力較小，比較有節(jié)奏的重復(fù)（一）高血壓及并發(fā)癥的病預(yù)防遺傳:經(jīng)常監(jiān)測(cè)及早發(fā)現(xiàn) 盡早控制

8、年齡：年齡大易有動(dòng)脈硬化要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓控鹽：不超過(guò)5克/天（食鹽、醬油、食物添加劑等）控制糖尿病:控制肥胖:多運(yùn)動(dòng)、避免爆發(fā)力的運(yùn)動(dòng):保持正常體重:調(diào)整心態(tài):正規(guī)治療： 心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座22（一）高血壓及并發(fā)癥的病預(yù)防遺傳:經(jīng)常監(jiān)測(cè)及早發(fā)現(xiàn) 盡早控制高血壓病的治療原則1.正規(guī)用藥、終身服藥 、要求達(dá)標(biāo) 晨峰 夜間 總體（平穩(wěn)） 140/90mmHg以下 120/80mmHg 130/80mmHg左右 150/80mmHg 以下 2.如何選擇降壓藥物： 有效 無(wú)明顯副作用 價(jià)格可以耐受 短效 長(zhǎng)效 聯(lián)合用藥 根據(jù)患者各個(gè)器官的狀況心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座23高血壓病的治療

9、原則1.正規(guī)用藥、終身服藥 、要求達(dá)標(biāo) 心血管（二）冠心病預(yù)防1.年齡：年齡越大越要注意 避免勞累和緊張2.性別：男45歲 女性絕經(jīng)后 目前年輕化 3.血壓：控制在120/80mmHg 左右 4.血脂：4.2mmoL/L5.血糖：空腹5.6mmoL/L6.體重：7.不吸煙：8.運(yùn)動(dòng)：9.良好心態(tài)：心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座24（二）冠心病預(yù)防1.年齡：年齡越大越要注意 避免勞累和緊張心 冠心病用藥原則對(duì)癥治療： 緩解心肌缺血癥狀，阻止心絞痛發(fā)生長(zhǎng)期抗血小板治療：有利防止血管內(nèi)血栓形成長(zhǎng)期服用降脂藥物：使血管內(nèi)斑塊穩(wěn)定，阻止擴(kuò)大、防止破裂形成血栓、堵塞血管。控制心律紊亂： 維持好心臟功能：

10、聯(lián)合用藥 其他：應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行 心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座25 冠心病用藥原則對(duì)癥治療：心血管1.合理飲食：多樣少量、三大營(yíng)養(yǎng)素相互影響 尤其晚餐 植物油 干果 主食2.運(yùn)動(dòng)：走路、慢跑、游泳、乒乓球等3.控制血脂：甘油三酯在1.7mmol/L以下4.保持正常體重5.從小重視： （三）糖尿病的預(yù)防心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座261.合理飲食：多樣少量、三大營(yíng)養(yǎng)素相互影響（三）糖尿病的預(yù)防 糖尿病的治療原則5駕馬車(chē)合理飲食：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：正規(guī)藥物：正確的理念按期監(jiān)測(cè)：空腹、餐后、糖化血紅蛋白良好心態(tài)： 保護(hù)好雙腳：避免損傷、感染 注意保暖心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座27 糖尿病

11、的治療原則5駕馬車(chē)心 （四） 腫瘤的預(yù)防原則癌癥與生活方式及環(huán)境息息相關(guān)的疾病癌癥的一級(jí)預(yù)防任重道遠(yuǎn) 重點(diǎn)是群體和個(gè)體防癌意識(shí)的增加 戒煙、限酒、適當(dāng)活動(dòng)、建立良好的生活習(xí)慣，嚴(yán)格控制危險(xiǎn)因素，國(guó)家加強(qiáng)環(huán)境和食品的管理心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座28 （四） 腫瘤的預(yù)防原則癌癥與生活方式及環(huán)境息息相關(guān)的疾病用藥注意事項(xiàng)不相信廣告及各種方式的藥物推銷(xiāo)正規(guī)醫(yī)院、正規(guī)醫(yī)師、正規(guī)用藥仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書(shū)服藥劑量要按醫(yī)囑 心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座29用藥注意事項(xiàng)不相信廣告及各種方式的藥物推銷(xiāo)心血管危險(xiǎn)因素與慢良好的心態(tài)血壓：120/80mmHg 150/90血脂：膽固醇5.2mmoL/L 4.2血糖：空腹血糖5.6mmoL/L正常體重：戒煙、限酒： 患者要求 藥物控制達(dá)標(biāo) 年齡相關(guān)健康的標(biāo)準(zhǔn)心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座30健康的標(biāo)準(zhǔn)心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座30 保護(hù)健康四大基石：合理飲食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)戒煙限酒良好心態(tài)心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座31 保護(hù)健康四大基石：合理飲食心血管危險(xiǎn)因素與慢性結(jié)論 保健意識(shí)的提高、生活方式的改變 預(yù)防心血管危險(xiǎn)因素=預(yù)防慢性病危險(xiǎn)因素 預(yù)防心血管病=預(yù)防慢性疾病心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座32結(jié)論心血管危險(xiǎn)因素與慢性疾病健康講座32從關(guān)注疾病到關(guān)注危險(xiǎn)因素132重心轉(zhuǎn)移樹(shù)立新的健康