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1、一、考試范圍:1.?健康評(píng)估?2.?內(nèi)科護(hù)理?中得第一章緒論、第二章呼吸系統(tǒng)病人的護(hù)理、第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理。二、試題主要來(lái)源:1.?健康評(píng)估?每章后的思考題2.?內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題集?北京護(hù)士學(xué)校護(hù)理專業(yè)2023級(jí)?內(nèi)科護(hù)理學(xué)?第五學(xué)期期末試題A卷 班級(jí):_學(xué)號(hào):_ 姓名:_名詞解釋10分簡(jiǎn)答題20分選擇題70分總成績(jī)一、名詞解釋每個(gè)詞2分,共10分1.主訴:2.生命體征:3.循證護(hù)理:4.休克型肺炎:5.心源性呼吸困難:二、簡(jiǎn)答題每題5分,共20分1.室性期前收縮心電圖表現(xiàn)特點(diǎn)是什么? 2.呼吸衰竭氧療的原那么是什么?3.如何切斷肺結(jié)核的傳播途徑?4.簡(jiǎn)述主動(dòng)脈瓣狹窄的病癥和體
2、征。三、選擇題每題1分,共70分:均為單項(xiàng)選擇題,請(qǐng)將答案填入以下單元格內(nèi)12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970A型題1.護(hù)士采集客觀資料的主要方法是:A.交談B.檢查身體狀況C.試驗(yàn)檢查D.心電圖檢查E.影像學(xué)檢查2.健康史采集錯(cuò)誤的是:A.最好病人自己表達(dá)病史B.先問(wèn)感覺(jué)最明顯最易答復(fù)的問(wèn)題C.防止套問(wèn)、提示性誘問(wèn)D.語(yǔ)言要通俗易懂E.其他單位病情介紹作為護(hù)理診斷的主要
3、依據(jù)3.心理評(píng)估最常用的評(píng)估方法是:A.交談法B.觀察法C.心理測(cè)驗(yàn)法D.醫(yī)學(xué)檢測(cè)法E.調(diào)查法4.護(hù)士角色屬于:A.第一角色B.第二角色C.第三角色D.根本角色E.獨(dú)立角色5.濁音可在以下哪個(gè)部位叩出:A.正常肺部B.胃泡區(qū)C.心、肝被肺覆蓋的局部D.心、肝E.阻塞性肺氣腫6.提示病情危急、常在臨終前出現(xiàn)的呼吸改變是:A.潮式呼吸B.間停呼吸C.抑制性呼吸D.庫(kù)什摩呼吸E.嘆氣樣呼吸7.皮膚出血點(diǎn)的特征是:A.稍高出皮面B.直徑35mmC.壓之不褪色D.外表光亮E.周圍有輻射小血管網(wǎng)8.發(fā)紺是由于:A.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血B.紅細(xì)胞數(shù)量增多C.紅細(xì)胞數(shù)量減少D.血液中復(fù)原血紅蛋白增多E.毛細(xì)血管血
4、流加速9.腦積水常出現(xiàn):A.方顱B.尖顱C.巨顱D.塔顱E.長(zhǎng)顱10.乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是:A.鎖骨下B.腋窩C.鎖骨上D.頸部E.胸骨旁11.計(jì)算肋間隙順序時(shí),找到胸骨角,對(duì)應(yīng):A.第1肋骨B.第2肋骨C.第3肋骨D.第4肋骨E.鎖骨12.心臟位置正常,二尖瓣聽(tīng)診區(qū)應(yīng)位于:A.胸骨左緣第2肋間B.胸骨左緣第34肋間C.胸骨右緣第2肋間D.左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第5肋間處E.胸骨體下端近劍突稍偏左處13.起步時(shí)必須抬高低肢才能行走,屬于何種病態(tài):A.醉酒步態(tài)B.蹣跚步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.慌張步態(tài)E.跨閾步態(tài)14.支氣管肺泡呼吸音的特點(diǎn)是:A.像哨笛樣的聲音B.呼氣與吸氣時(shí)間大致相等C.像水泡似得
5、聲音D.呼氣時(shí)間小于吸氣時(shí)間E.呼氣時(shí)間大于吸氣時(shí)間15.二尖瓣關(guān)閉不全的最主要體征是:A.第一心音減弱B.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音C.可聞及第三心音D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)16.在右鎖骨中線上叩診肝上下徑約為:A.1113cmB.1012cmC.911cmD.811cmE.79cm17.仰臥位時(shí),前腹壁大致位于肋緣至恥骨聯(lián)合同一水平面稱:A.腹部低平B.腹部平坦C.腹部飽滿D.腹部膨隆E.腹部凹陷18.腹部叩診有移動(dòng)性濁音,腹腔內(nèi)游離液體一般至少達(dá):A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml19.觸診腹部揉面感常見(jiàn)于:A.化膿性腹
6、膜炎B.急性彌漫性腹膜炎C.急性膽囊炎D.結(jié)核性腹膜炎E.急性闌尾炎20.梭形關(guān)節(jié)見(jiàn)于:A.進(jìn)行性肌萎縮B.尺神經(jīng)損傷C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.脊髓空洞癥21.屬于健康性護(hù)理診斷的是:A.皮膚完整性受損B.有感染的危險(xiǎn)C.有窒息的危險(xiǎn)D.母乳喂養(yǎng)有效E.語(yǔ)言溝通障礙22.關(guān)于社會(huì)需求變化和醫(yī)學(xué)開(kāi)展對(duì)內(nèi)科護(hù)理的影響哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.傳染病、寄生蟲病和營(yíng)養(yǎng)不良等疾病已得到有效控制和鏟除B.與生活方式和環(huán)境因素密切相關(guān)的疾病呈逐年上升的趨勢(shì)C.人口老齡化進(jìn)程加速D.醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)緩慢E.根底醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的快速開(kāi)展促進(jìn)了內(nèi)科護(hù)理的開(kāi)展23.呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的病癥是:A.咳嗽B.咳痰C.胸痛D
7、.肺源性呼吸困難E.咯血24.引起細(xì)菌性咽炎和扁桃體炎的最主要致病菌為:A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性鏈球菌D.糞鏈球菌E.奈瑟球菌25.慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:A.肺炎B.肺結(jié)核C.胸膜炎D.呼吸衰竭E.阻塞性肺氣腫26.肺源性呼吸困難病人最常見(jiàn)的護(hù)理診斷是:A.氣體交換受損B.活動(dòng)無(wú)耐力C.清理呼吸道無(wú)效D.心輸出量減少E.體液過(guò)多27.對(duì)肺炎球菌肺炎病人護(hù)理評(píng)估,以下哪項(xiàng)不正確:A.多見(jiàn)于既往健康青壯年B.急性起病,寒戰(zhàn)、高熱、胸痛C.咳鐵銹色痰D.肺實(shí)變時(shí)語(yǔ)顫減弱E.肺部聽(tīng)診可聞及病理性支氣管肺泡呼吸音28.休克型肺炎病人宜采取的體位是:A.頭低足高位B.半臥位C.平臥位D.
8、側(cè)臥位E.去枕平臥或仰臥中凹位29.支氣管擴(kuò)張病人的首要護(hù)理措施是:A.促進(jìn)排痰B.改善營(yíng)養(yǎng)C.預(yù)防喀血窒息D.遵醫(yī)囑使用抗生素E.遵醫(yī)囑使用支氣管舒張劑30.最易引起肝功能損害的抗結(jié)核藥物是:A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇31.支氣管肺癌常見(jiàn)的早期病癥是:A.大喀血B.刺激性干咳C.發(fā)熱D.大量膿臭痰E.胸痛32.干性結(jié)核性胸膜炎的主要臨床表現(xiàn)是:A.咳嗽、咳痰B.胸痛C.呼吸困難D.發(fā)熱E.盜汗、消瘦33.以下哪項(xiàng)不是大量胸腔積液的體征:A.氣管、縱膈向健側(cè)移位B.患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限,肋間隙飽滿C.觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)D.積液區(qū)叩診呈濁音E.局部呼吸音減弱或消失34.呼吸衰竭
9、的主要誘因是:A.過(guò)度勞累B.呼吸道感染C.精神緊張D.長(zhǎng)期吸煙E.營(yíng)養(yǎng)不良35.診斷呼吸衰竭最有意義的指標(biāo)是:A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心動(dòng)過(guò)速、血壓下降D.PaO260mmHg和或PaCO250mmHgE.煩躁不安36.胸腔穿刺首次抽液量不宜超過(guò):A.200mlB.500mlC.600mlD.100mlE.1500ml37.使用呼吸機(jī)時(shí)吸入氣體的溫度應(yīng)控制在:A.1822B.2226C.3032D.3236E.363838.關(guān)于心悸,正確的說(shuō)法是:A.心悸越嚴(yán)重說(shuō)明病情越重B.心功能失代償期心悸感較明顯C.病人應(yīng)取左側(cè)臥位D.嚴(yán)重心律失常所致者有猝死的危險(xiǎn)E.心悸一般均有危險(xiǎn)39.左心衰竭的
10、最根本表現(xiàn)是:A.嗜睡、乏力B.咳嗽、咳痰C.咯血D.頭暈、心悸E.呼吸困難40.護(hù)士給病人地高辛藥物前首先應(yīng)評(píng)估:A.1分鐘心率B.24小時(shí)尿量C.心電圖D.心功能E.水腫程度41.以下哪種藥物用于緩慢型心律失常和心室停頓的病人:A.普魯卡因酰胺B.阿托品C.利多卡因D.溴芐胺E.普羅帕酮42.隨時(shí)有猝死危險(xiǎn)的心律失常是:A.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速B.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C.室性期前收縮落在前一心搏的T波上D.多源性室性期前收縮E.心房顫抖43.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并發(fā)心律失常最常見(jiàn)的是:A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫抖D.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E.房室傳導(dǎo)阻滯44.二尖瓣狹窄X線檢查中,心影呈
11、:A.梨形心臟B.球形心臟C.靴形心臟D.正常E.燒瓶形心臟45.高血壓病人護(hù)理措施不妥的是:A.改變體位時(shí)宜緩慢B.協(xié)助用藥,盡快使血壓降至較低水平C.淋浴時(shí)水溫不宜過(guò)高D.保持大便通暢E.頭暈、惡心時(shí)協(xié)助病人平臥46.典型心絞痛不發(fā)生于:A.臥床時(shí)B.寒冷時(shí)C.情緒沖動(dòng)時(shí)D.飽餐時(shí)E.吸煙時(shí)47.急性心肌梗死病人常有便秘,其產(chǎn)生與哪一因素?zé)o關(guān):A.不習(xí)慣床上排便B.進(jìn)食較少C.使用嗎啡及阿托品D.使用地塞米松E.絕對(duì)臥床48.亞急性感染性心內(nèi)膜炎在治療中采用抗生素的聯(lián)合用藥原那么為:A.早期、充分、大量B.使用青霉素及慶大霉素C.早期治療D.使用鏈霉素及慶大霉素E.使用氨基糖苷類抗生素49
12、.病毒性心肌炎病人的護(hù)理診斷“活動(dòng)無(wú)耐力與以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)有關(guān):A.心肌受損、心律失常B.焦慮C.乏力D.咯血E.食欲減退50.肥厚型心肌病心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)用以下哪種藥物可加重病癥:A.維拉帕米B.美托洛爾C.利尿劑D.硝酸酯類E.普羅帕酮51.擴(kuò)張型心肌病在發(fā)病過(guò)程中,突然發(fā)生偏癱、失語(yǔ),應(yīng)考慮發(fā)生了:A.心力衰竭B.肺水腫C.暈厥D.心律失常E.栓塞52.縮窄性心包炎的心電圖表現(xiàn)為:A.無(wú)病理性Q波B.QRS波群低電壓C.QRS波群寬大畸形D.ST段抬高E.電軸右偏53.心房顫抖電復(fù)律的充電量為:A.小于50100JB.50100JC.100200JD.200300JE.200360J54.
13、以下哪項(xiàng)不是心導(dǎo)管檢查術(shù)的適應(yīng)證:A.先天性心臟病B.室壁瘤C.感染性心內(nèi)膜炎D.心內(nèi)電生理檢查E.心肌活檢術(shù)55.護(hù)士下夜巡視時(shí),發(fā)現(xiàn)黃昏平車入院的病人正坐在床沿上,下肢下垂,兩手扶持床邊,其體位為:A.自主體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫坐位D.輾轉(zhuǎn)體位E.角弓反張位56.體檢某病人,心率94次/分,吸氣時(shí)心率增快,呼氣時(shí)心率減慢,心尖部有舒張期雜音,心底部第二心音亢進(jìn)。最能反映有病理變化的體征是:A.心率B.心律C.呼吸D.雜音E.第二心音57.女性,19歲,騎車與人碰撞后呼吸困難前來(lái)急診,考慮為左側(cè)氣胸。其觸診符合:A.右側(cè)呼吸增強(qiáng),語(yǔ)顫消失B.右側(cè)呼吸及語(yǔ)顫均消失C.左側(cè)呼吸增強(qiáng),語(yǔ)顫消失D
14、.左側(cè)呼吸及語(yǔ)顫均消失E.雙側(cè)呼吸及語(yǔ)顫均增強(qiáng)58.王先生,28歲。近2周來(lái)乏力、低熱、盜汗、咳嗽伴右側(cè)胸痛。護(hù)士指導(dǎo)病人應(yīng)采取的體位是:A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.端坐位D.平臥位E.半臥位59.李女士,67歲,慢性支氣管炎5年。近日感冒后加重,夜間咳嗽頻繁,痰多。護(hù)理體檢:神志清,口唇輕度發(fā)紺,雙肺呼吸音低。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO285mmHg,PaCO245mmHg,經(jīng)治療后病情緩解,護(hù)士對(duì)其健康指導(dǎo)中,不妥的是:A.做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B.防止吸入有害氣體C.保持室內(nèi)清潔無(wú)塵D.長(zhǎng)期家庭氧療E.做定量行走鍛煉改善肺功能60.王女士,30歲。哮喘發(fā)作,痰栓阻塞細(xì)支氣管,大量粘痰不易咳出,
15、表情冷淡,嗜睡。首要的護(hù)理措施是:A.高壓氧治療B.氣管切開(kāi)C.鼻導(dǎo)管低流量、低濃度吸氧D.濕化呼吸道E.體位引流61.牛女士,30歲??人?、咳痰10天,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。正確的解釋是:A.現(xiàn)在患活動(dòng)性肺結(jié)核B.可排除肺結(jié)核C.曾有結(jié)核分枝桿菌感染D.需用抗結(jié)核化療藥物E.需做胸部CT檢查62.李先生,56歲。突然心悸、氣促,咯粉紅色泡沫痰,血壓200/90mmHg,心率136次/分,你應(yīng)首先備好以下哪組藥物:A.毛花苷丙、硝酸甘油、異丙腎上腺素B.硝普鈉、毛花苷丙、呋塞米C.毒毛花苷K、硝普鈉、普萘洛爾D.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙E.硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺63.一長(zhǎng)期高血壓病人,今日突
16、然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、多汗、面色蒼白、胸悶、氣急、視力模糊,測(cè)血壓254/117mmHg,經(jīng)及時(shí)治療搶救,血壓有所下降,考慮該病人為:A.急進(jìn)型高血壓B.腦血管意外C.高血壓危象D.高血壓腦病E.急性心肌梗死64.任先生,56歲。午餐后不久感胸悶、大汗、心前區(qū)壓榨樣疼痛,緊急就診。護(hù)士指導(dǎo)病人服用硝酸異山梨酯,起效最快的服法是:A.舌下含化B.吞服C.嚼碎后口含一段時(shí)間D.用酒送服E.掰碎后吞服B型題6566題共用備選答案A.病人角色缺如B.病人角色沖突C.病人角色強(qiáng)化D.病人角色消退E.病人角色隱瞞65.由于某種原因病人不能或不愿承當(dāng)疾病所造成的影響及后果而隱瞞真相,屬于:66.由于某種原因?qū)е?/p>
17、病人提前退出病人角色恢復(fù)常態(tài)角色,屬于:6768題共用備選答案A.嗜睡B.昏迷C.譫妄D.意識(shí)模糊E.昏睡67.最嚴(yán)重的意識(shí)障礙是:68.最輕的意識(shí)障礙是:6970題共用備選答案A.每日記錄1次B.每日記錄2次C.每周記錄1次D.每周記錄2次E.每月記錄1次69.護(hù)理記錄要求一級(jí)護(hù)理的病人至少:70.護(hù)理記錄要求二級(jí)護(hù)理的病人至少:北京護(hù)士學(xué)校護(hù)理專業(yè)2023級(jí)?內(nèi)科護(hù)理學(xué)?第五學(xué)期期末試題B卷學(xué)號(hào):_ 姓名:_名詞解釋10分簡(jiǎn)答題20分選擇題70分總成績(jī)一、名詞解釋每個(gè)詞2分,共10分1.現(xiàn)病史:2.護(hù)理診斷:3.三凹征:4.醫(yī)院獲得性肺炎:5.心源性水腫:二、簡(jiǎn)答題每題5分,共20分1.呼
18、吸衰竭氧療的原那么是什么?2.怎樣預(yù)防急性上呼吸道感染?3.室性期前收縮心電圖表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?4.抗高血壓藥物有哪幾類?三、選擇題每題1分,共70分:均為單項(xiàng)選擇題,請(qǐng)將答案填入以下單元格內(nèi)12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970北京護(hù)士學(xué)校護(hù)理專業(yè)2023級(jí)?內(nèi)科護(hù)理學(xué)?第五學(xué)期期末試題A卷答案一、名詞解釋每個(gè)詞2分,共10分1.主訴:主訴是病人感受到最痛苦最明顯的病癥、體
19、征及其持續(xù)時(shí)間,也是本次就診的最主要原因。2.生命體征:生命體征是評(píng)價(jià)生命活動(dòng)存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo),包括體溫、脈搏、呼吸和血壓,為身體狀況評(píng)估時(shí)必須檢查的工程之一。3.循證護(hù)理:又稱為“實(shí)證護(hù)理,即護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐中運(yùn)用現(xiàn)有最新最正確的科學(xué)證據(jù)對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。4.休克型肺炎:肺炎出現(xiàn)感染性休克時(shí)稱休克型肺炎或中毒性肺炎。5.心源性呼吸困難:是指由于各種心血管疾病引起病人呼吸時(shí)自覺(jué)空氣缺乏,呼吸費(fèi)力,并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律異常。二、簡(jiǎn)答題每題5分,共20分1.1提前出現(xiàn)的QRS波群寬大畸形,時(shí)限0.12秒。2分2QRS波群前無(wú)相關(guān)的P波。1分3T波方向與QRS波群主波方向相反。1分4多為
20、完全代償間歇。1分2.呼吸衰竭氧療的原那么是什么?答:1型呼吸衰竭:多為急性呼吸衰竭,缺氧不伴有二氧化碳潴留,可給予較高濃度35%吸氧濃度50%或短時(shí)間內(nèi)間歇高濃度50%氧氣吸入。1.5分急性呼吸衰竭,通常要求氧療后PaO2維持在接近正常范圍。1分2型呼吸衰竭:缺氧伴二氧化碳潴留,給予低流量12L/min、低濃度35%持續(xù)吸氧。1.5分慢性呼吸衰竭,通常要求氧療后PaO2維持在60mmmHg或SaO2在90%以上。1分3.室性期前收縮心電圖表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?答:如何切斷肺結(jié)核的傳播途徑?答:1痰菌檢查陽(yáng)性肺結(jié)核病人需住院治療,進(jìn)行呼吸道隔離。有條件者應(yīng)單居一室,室內(nèi)保持良好通風(fēng),每日用紫外線消毒
21、。1分2注意個(gè)人衛(wèi)生,嚴(yán)禁隨地吐痰,不要面對(duì)他人打噴嚏或咳嗽。在咳嗽或打噴嚏時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻,紙巾放入污物袋中燃燒處理。留置于容器中的痰液經(jīng)滅菌處理后再棄去。接觸痰液后用流水清洗雙手。1分3與他人同桌進(jìn)餐時(shí)使用公筷,餐具、痰杯煮沸消毒或用0.5過(guò)氧乙酸浸泡消毒。1分4被褥、書籍在烈日下曝曬6小時(shí)以上。1分5病人外出或探視病人均應(yīng)戴口罩。1分4.簡(jiǎn)述主動(dòng)脈瓣狹窄的病癥和體征。答:1病癥:出現(xiàn)較晚,勞力性呼吸困難、心絞痛和暈厥為典型主動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)的三聯(lián)征。2分2體征:心尖搏動(dòng)相對(duì)局限、呈抬舉性;主動(dòng)脈瓣第一聽(tīng)診區(qū)可觸及收縮期震顫,并可聞及粗糙而響亮的噴射性收縮期吹風(fēng)樣雜音,向頸部傳導(dǎo);脈搏平而
22、弱、收縮壓和脈壓均下降。3分三、選擇題每題1分,共70分:均為單項(xiàng)選擇題1.B2.E3.C4.B5.C6.B7.C8.D9.C10.B11.B12.D13.E14.B15.B16.C17.B18.C19.D20.D21.D22.D23.A24.C25.E26.A27.D28.E29.A30.B31.B32.B33.C34.B35.D36.C37.D38.D39.E40.A41.B42.B43.C44.A45.B46.A47.D48.A49.A50.D51.E52.B53.C54.C55.C56.D57.D58.A59.D60.D61.C62.B63.C64.C65.E66.D67.B68.A69.A70.D北京護(hù)士學(xué)校護(hù)理專業(yè)2023級(jí)?內(nèi)科護(hù)理學(xué)?第五學(xué)期期末試題C卷答案一、名詞解釋每個(gè)詞2分,共10分1.現(xiàn)病史:現(xiàn)病史是病史的主體局部,是圍繞主訴詳細(xì)描述疾病的發(fā)生、開(kāi)展、演變的全過(guò)程。2.護(hù)理診斷:是護(hù)士針對(duì)個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程的反響所作的臨床判斷。3.三凹征:嚴(yán)重吸氣性呼吸困難病人吸氣時(shí)出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷,稱“三凹征。4.醫(yī)院獲得性肺炎:
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