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文檔簡介

1、食管癌區(qū)域淋巴結食管癌區(qū)域淋巴結食管癌區(qū)域淋巴結培訓課件2013年STS食管癌診斷及分期指南 Ann Thorac Surg. 2013;96:346-356 AJCC Cancer Staging Manual. 7th .New York, NY: Springer, 2010,pp 103-15腫瘤位于1)EGJ;2)胃近端5厘米但已侵犯EGJ者,均按食管腺癌TNM分期3食管癌區(qū)域淋巴結2013年STS食管癌診斷及分期指南 4食管癌區(qū)域淋巴結4食管癌區(qū)域淋巴結5食管癌區(qū)域淋巴結5食管癌區(qū)域淋巴結6食管癌區(qū)域淋巴結6食管癌區(qū)域淋巴結7食管癌區(qū)域淋巴結7食管癌區(qū)域淋巴結淋巴結診斷方法sens

2、itivityspecificity CT0.50.83 FDG-PET0.570.85EGD/EUS with or without FNA0.850.978食管癌區(qū)域淋巴結淋巴結診斷方法sensitivityspecificity 食管癌淋巴結分組9食管癌區(qū)域淋巴結食管癌淋巴結分組9食管癌區(qū)域淋巴結10食管癌區(qū)域淋巴結10食管癌區(qū)域淋巴結1 鎖骨上淋巴結 位于胸骨上切跡與鎖骨上11食管癌區(qū)域淋巴結1 鎖骨上淋巴結11食管癌區(qū)域淋巴結2R 右上氣管旁淋巴結:位于氣管與無名動脈根部交角與肺尖之間2L 左上氣管旁淋巴結:位于主動脈弓頂與肺尖之間4R 右下氣管旁淋巴結:位于氣管與無名動脈根部交角與

3、奇靜脈頭端之間4L 左下氣管旁淋巴結:位于主動脈弓頂與隆凸之間5 主肺動脈窗淋巴結:位于主動脈弓下、主動脈旁及動脈導管側面6 前縱膈淋巴結:位于升主動脈和無名動脈前方7 隆凸下淋巴結:位于氣管分叉的根部12食管癌區(qū)域淋巴結2R 右上氣管旁淋巴結:位于氣管與無名動脈根部交角與肺尖之間3P 后縱膈淋巴結:位于氣管分叉之上,也稱上段食管旁淋巴結8M 中段食管旁淋巴結:位于氣管隆凸至下肺靜脈根部之間8L 下段食管旁淋巴結:位于下肺靜脈根部與食管胃交界之間9 下肺韌帶淋巴結:位于下肺韌帶內13食管癌區(qū)域淋巴結3P 后縱膈淋巴結:位于氣管分叉之上,也稱上段食管旁淋巴結10R 右氣管支氣管淋巴結:位于奇靜脈頭端與右上葉支氣管起始部之間10L 左氣管支氣管淋巴結:位于隆凸與左上葉支氣管起始部之間11 肺葉間淋巴結 12 肺葉淋巴結13 肺段淋巴結 14 肺次段淋巴結14食管癌區(qū)域淋巴結10R 右氣管支氣管淋巴結:位于奇靜脈頭端與右上葉支氣管起始15 橫膈淋巴結:位于膈肌膨隆面與膈腳之間16 賁門周圍淋巴結:位于胃食管交界周圍的 淋巴結17 胃左淋巴結:位于胃左動脈走行區(qū)18 肝總淋巴結:位于肝總動脈走行區(qū)19 脾淋巴結:位于脾動脈走行區(qū)20 腹腔淋巴結:位于腹腔

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