頸淺區(qū)頸動脈三角課件完整版

1、境 界 與 分 區(qū)境 界上界：下界：境 界 與 分 區(qū)境 界上界：下界：境 界 與 分 區(qū)分 區(qū)固有頸部項部頸前區(qū)胸鎖乳突肌區(qū)頸外側(cè)區(qū)境 界 與 分 區(qū)分 區(qū)固有頸部頸前區(qū)胸鎖乳突肌區(qū)頸外側(cè)區(qū)表 面 解 剖體表標(biāo)志舌骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨頸動脈結(jié)節(jié)胸鎖乳突肌胸骨上窩鎖骨上大窩表 面 解 剖體表標(biāo)志舌骨頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)皮膚淺筋膜 頸闊?。ㄉ蠲嬗蓄i前靜脈、頸外靜脈、頸叢皮支、面神經(jīng)頸支、 頸前淋巴結(jié)、頸外側(cè)淺淋巴結(jié)等）淺層結(jié)構(gòu)頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)皮膚淺層結(jié)構(gòu)頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)淺靜脈 頸前靜脈 頸靜脈弓、頸前正中靜脈 頸外靜脈 由下頜后靜脈、耳后靜脈、枕靜脈等匯合而成。頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)

2、淺靜脈頸支神經(jīng) 頸叢皮支：枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng) 頸叢阻滯麻醉部位 面神經(jīng)頸支頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸支神經(jīng) 頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸肌和肌間三角 肩胛舌骨肌胸骨舌骨肌胸骨甲狀肌甲狀舌骨肌二腹肌莖突舌骨肌下頜舌骨肌頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸肌和肌間三角 深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌、頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)左頭臂靜脈、頭臂干、淋巴結(jié)等）表面：有耳大神經(jīng)、下頜后靜脈頸外靜脈深層：又稱椎前筋膜頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)副神經(jīng)頸動脈鞘：頸筋膜包繞頸總動脈-頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和頸前靜脈頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)左頭臂靜脈、頭臂干、淋巴結(jié)等）頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸內(nèi)靜脈及其屬支末

3、三對腦神經(jīng)及頸交感干頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)頸外靜脈內(nèi)容：頸總動脈及其分支頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸肌和肌間三角 深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌、頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸肌和肌間固有頸部頸前區(qū)胸鎖乳突肌區(qū)頸外側(cè)區(qū)舌骨上區(qū)舌骨下區(qū)頦下三角下頜下三角頸動脈三角肌三角枕三角鎖骨上三角頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸肌和肌間三角 斜角肌間隙固有頸部頸前區(qū)胸鎖乳突肌區(qū)頸外側(cè)區(qū)舌骨上區(qū)舌骨下區(qū)頦下三角下頸深筋膜 淺層：即封套筋膜 胸鎖乳突肌鞘 斜方肌鞘 中層：又稱氣管前筋膜或內(nèi)臟筋膜 甲狀腺鞘 深層：又稱椎前筋膜 腋鞘 頸動脈鞘：頸筋膜包繞頸總動脈-頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和 迷走神經(jīng)形成的筋膜鞘。頸 部

4、層 次 結(jié) 構(gòu)頸深筋膜及筋膜間隙頸深筋膜頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸深筋膜及筋膜間隙氣管前間隙（內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲深面：有頸內(nèi)動、靜脈，頸外動脈，末三對腦神經(jīng)及頸交感干深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌、頸袢上根頸內(nèi)靜脈及其屬支末三對腦神經(jīng)及頸交感干頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)表面：有耳大神經(jīng)、下頜后靜脈頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)頸肌和肌間三角深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌、頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)氣管前間隙（內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲境界：由左、右二腹肌前腹與舌骨體圍成的三角區(qū)。頸動脈小球頸外靜脈下緣：有枕動脈和舌下神經(jīng)左頭臂靜脈、頭臂干、淋巴結(jié)等）深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌淺層：即封套筋膜頸筋膜間隙 胸骨上間隙（內(nèi)有頸

5、靜脈弓、頸前靜脈 下段、淋巴結(jié)等） 氣管前間隙（內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲 狀腺下靜脈、甲狀腺奇靜脈叢、 左頭臂靜脈、頭臂干、淋巴結(jié)等） 咽后間隙 椎前間隙頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸深筋膜及筋膜間隙氣管前間隙（內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲頸筋膜間隙頸 部 層 次 頸 前 區(qū)-舌骨上區(qū)頦下三角 境界：由左、右二腹肌前腹與舌骨體圍成的三角區(qū)。 淺面：皮膚、淺筋膜及頸深筋膜淺層 深面：下頜舌骨肌及其筋膜內(nèi)容：有13個頦下淋巴結(jié)。頸 前 區(qū)-舌骨上區(qū)頦下三角 境界：由左、右二腹肌前腹與 境界：由二腹肌前、后腹和下頜骨體下緣圍成（二腹肌三角） 淺面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌、頸深筋膜淺層 深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌、下

6、頜下三角 下頜舌骨肌舌骨舌肌頸 前 區(qū)-舌骨上區(qū) 境界：由二腹肌前、后腹和下頜骨體下緣圍成（二腹肌三角）下頜下頜下三角 境界：由二腹肌前、后腹和下頜骨體下緣圍成（二腹肌三角） 淺面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌、頸深筋膜淺層 深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌內(nèi)容：下頜下腺、面動脈、舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)、 下頜下神經(jīng)節(jié)及下頜下淋巴結(jié)。頸 前 區(qū)-舌骨上區(qū)下頜下三角 境界：由二腹肌前、后腹和下頜骨體下緣圍成（二腹頸動脈三角境界：由胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹圍成。 內(nèi)容：頸總動脈及其分支 頸內(nèi)靜脈及其屬支 迷走神經(jīng)及其分支 副神經(jīng) 舌下神經(jīng)及頸袢上根 頸外側(cè)上深淋巴結(jié)頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)迷走神經(jīng)頸

7、動脈三角境界：由胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌頸動脈三角 1、動脈 1）頸總動脈 頸動脈竇 頸動脈小球 2）頸外動脈 甲狀腺上動脈 舌動脈 面動脈 枕動脈 3）頸內(nèi)動脈頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)頸動脈三角 1、動脈頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)頸動脈三角 2、靜脈 頸內(nèi)靜脈 面靜脈 舌靜脈 甲狀腺上、中靜脈頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)頸動脈三角 2、靜脈頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)頸動脈三角 3、神經(jīng) 1）舌下神經(jīng) 頸袢上根 頸袢下根 2）副神經(jīng) 3）迷走神經(jīng) 喉上神經(jīng)頸袢頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)頸動脈三角 3、神經(jīng)頸袢頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)面神經(jīng)下頜緣支 表面：有耳大神經(jīng)、下頜后靜脈 及面神經(jīng)頸支 深面：有頸內(nèi)動、靜

8、脈，頸外動脈， 末三對腦神經(jīng)及頸交感干 上緣：有耳后動脈和面神經(jīng)及舌咽神經(jīng) 下緣：有枕動脈和舌下神經(jīng)4、二腹肌后腹頸動脈三角頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)面神經(jīng)下頜緣支 表面：有耳大神經(jīng)、下頜后靜脈4、二腹肌后頸交感干 表面：有耳大神經(jīng)、下頜后靜脈 及面神經(jīng)頸支 深面：有頸內(nèi)動、靜脈，頸外動脈， 末三對腦神經(jīng)及頸交感干 上緣：有耳后動脈和面神經(jīng)及舌咽神經(jīng) 下緣：有枕動脈和舌下神經(jīng)4、二腹肌后腹頸動脈三角頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)頸交感干 表面：有耳大神經(jīng)、下頜后靜脈4、二腹肌后腹頸動 表面：有耳大神經(jīng)、下頜后靜脈 及面神經(jīng)頸支 深面：有頸內(nèi)動、靜脈，頸外動脈， 末三對腦神經(jīng)及頸交感干 上緣：有耳后動脈和面神經(jīng)

9、及舌咽神經(jīng) 下緣：有枕動脈和舌下神經(jīng)4、二腹肌后腹頸動脈三角頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū) 表面：有耳大神經(jīng)、下頜后靜脈4、二腹肌后腹頸動脈三角頸甲狀腺鞘及面神經(jīng)頸支下緣：有枕動脈和舌下神經(jīng)2）頸外動脈甲狀腺鞘上緣：有耳后動脈和面神經(jīng)及舌咽神經(jīng)深面：下頜舌骨肌及其筋膜咽后間隙由下頜后靜脈、耳后靜脈、枕靜脈等匯合而成。內(nèi)容：下頜下腺、面動脈、舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)、及面神經(jīng)頸支深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌、頸闊肌（深面有頸前靜脈、頸外靜脈、頸叢皮支、面神經(jīng)頸支、 頸前淋巴結(jié)、頸外側(cè)淺淋巴結(jié)等）淺面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌、頸深筋膜淺層深面：有頸內(nèi)動、靜脈，頸外動脈，頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸外靜脈頸肌和肌間三角深面有

10、下頜舌骨肌、舌骨舌肌、氣管前間隙（內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲末三對腦神經(jīng)及頸交感干頸 前 區(qū)-舌骨上區(qū)甲狀腺鞘頸 部 筋 膜頸 部 筋 膜頸 部 筋 膜頸 部 筋 膜斜 角 肌 間 隙斜 角 肌 間 隙境 界 與 分 區(qū)境 界上界：下界：境 界 與 分 區(qū)境 界上界：下界：頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)淺靜脈 頸前靜脈 頸靜脈弓、頸前正中靜脈 頸外靜脈 由下頜后靜脈、耳后靜脈、枕靜脈等匯合而成。頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)淺靜脈頸支神經(jīng) 頸叢皮支：枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng) 頸叢阻滯麻醉部位 面神經(jīng)頸支頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸支神經(jīng) 頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸深筋膜 淺層：即封套筋膜 胸鎖乳突肌鞘

11、斜方肌鞘 中層：又稱氣管前筋膜或內(nèi)臟筋膜 甲狀腺鞘 深層：又稱椎前筋膜 腋鞘 頸動脈鞘：頸筋膜包繞頸總動脈-頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和 迷走神經(jīng)形成的筋膜鞘。頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸深筋膜及筋膜間隙頸深筋膜頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸深筋膜及筋膜間隙頸筋膜間隙 胸骨上間隙（內(nèi)有頸靜脈弓、頸前靜脈 下段、淋巴結(jié)等） 氣管前間隙（內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲 狀腺下靜脈、甲狀腺奇靜脈叢、 左頭臂靜脈、頭臂干、淋巴結(jié)等） 咽后間隙 椎前間隙頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸深筋膜及筋膜間隙頸筋膜間隙頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)頸深筋膜及筋膜間隙內(nèi)容：下頜下腺、面動脈、舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)、頸 前 區(qū)-舌骨上區(qū)面靜脈深面：有頸內(nèi)動、靜脈

12、，頸外動脈，末三對腦神經(jīng)及頸交感干3）迷走神經(jīng)表面：有耳大神經(jīng)、下頜后靜脈左頭臂靜脈、頭臂干、淋巴結(jié)等）深面：下頜舌骨肌及其筋膜頸內(nèi)靜脈淺面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌、頸深筋膜淺層3）迷走神經(jīng)氣管前間隙（內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲上緣：有耳后動脈和面神經(jīng)及舌咽神經(jīng)神經(jīng)深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌、及面神經(jīng)頸支胸骨上間隙（內(nèi)有頸靜脈弓、頸前靜脈下緣：有枕動脈和舌下神經(jīng)頸靜脈弓、頸前正中靜脈甲狀腺鞘內(nèi)容：下頜下腺、面動脈、舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)、深面：下頜舌骨肌及其筋膜頸外靜脈淺層：即封套筋膜副神經(jīng)頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)末三對腦神經(jīng)及頸交感干淺層：即封套筋膜淺面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌、頸深筋膜淺層頸叢皮支：枕小神經(jīng)

13、、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng)咽后間隙下段、淋巴結(jié)等）淺層：即封套筋膜頸叢皮支：枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng)深層：又稱椎前筋膜神經(jīng)及面神經(jīng)頸支下緣：有枕動脈和舌下神經(jīng)頸 前 區(qū)-舌骨上區(qū)胸骨上間隙（內(nèi)有頸靜脈弓、頸前靜脈深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌、頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)頸 前 區(qū)-舌骨上區(qū)左頭臂靜脈、頭臂干、淋巴結(jié)等）頸靜脈弓、頸前正中靜脈甲狀腺上動脈中層：又稱氣管前筋膜或內(nèi)臟筋膜氣管前間隙（內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲面神經(jīng)頸支氣管前間隙（內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲頸叢皮支：枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng)迷走神經(jīng)及其分支甲狀腺上動脈表面：有耳大神經(jīng)、下頜后靜脈頸 前 區(qū)-舌骨上區(qū)

14、頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)胸骨上間隙（內(nèi)有頸靜脈弓、頸前靜脈2）頸外動脈深面：下頜舌骨肌及其筋膜頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)頸 前 區(qū)-舌骨上區(qū)頸動脈鞘：頸筋膜包繞頸總動脈-頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)下緣：有枕動脈和舌下神經(jīng)中層：又稱氣管前筋膜或內(nèi)臟筋膜頸靜脈弓、頸前正中靜脈甲狀腺鞘內(nèi)容：頸總動脈及其分支咽后間隙淺面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌、頸深筋膜淺層淺面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌、頸深筋膜淺層頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)頸外靜脈內(nèi)容：下頜下腺、面動脈、舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)、下緣：有枕動脈和舌下神經(jīng)及面神經(jīng)頸支舌動脈頸闊?。ㄉ蠲嬗蓄i前靜脈、頸外靜脈、頸叢皮支、面神經(jīng)頸支、 頸前淋巴結(jié)、

15、頸外側(cè)淺淋巴結(jié)等）深面有下頜舌骨肌、舌骨舌肌頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)淺面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌、頸深筋膜淺層頸外側(cè)上深淋巴結(jié)頸動脈竇深層：又稱椎前筋膜下段、淋巴結(jié)等）表面：有耳大神經(jīng)、下頜后靜脈頸闊肌（深面有頸前靜脈、頸外靜脈、頸叢皮支、面神經(jīng)頸支、 頸前淋巴結(jié)、頸外側(cè)淺淋巴結(jié)等）頸 前 區(qū)-舌骨上區(qū)2）副神經(jīng)頸叢阻滯麻醉部位頸肌和肌間三角淺層：即封套筋膜淺面有皮膚、淺筋膜、頸闊肌、頸深筋膜淺層面靜脈深層：又稱椎前筋膜胸骨上間隙（內(nèi)有頸靜脈弓、頸前靜脈頸 部 層 次 結(jié) 構(gòu)胸鎖乳突肌鞘 斜方肌鞘及面神經(jīng)頸支深面：下頜舌骨肌及其筋膜氣管前間隙（內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲左頭臂靜脈、頭臂干、淋巴結(jié)等）頸 前 區(qū)-舌骨下區(qū)末三對腦神經(jīng)及頸交感干頸叢皮支：枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng)氣管前間隙（內(nèi)有甲狀腺最下動脈、甲下緣：有枕動脈和舌下神經(jīng)1）頸總動脈頸動脈小球頸叢阻滯麻醉部位頸動脈鞘：頸筋膜包繞頸總動脈-頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和境界：由二腹肌前、后腹和下頜骨體下緣圍成（二腹肌三角）迷走神經(jīng)形成的筋膜鞘。左頭臂靜脈