《臨床營養(yǎng)學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)

1、臨床營養(yǎng)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)臨床營養(yǎng)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)臨床營養(yǎng)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)課程名稱：臨床營養(yǎng)學(xué)課程代碼課程類型：專業(yè)必修課開課學(xué)期：第四學(xué)期課程總學(xué)時(shí)學(xué)時(shí)理論學(xué)時(shí)學(xué)時(shí)適用專業(yè)：護(hù)理專業(yè)先修課程：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程一、概 述（一）課程性質(zhì)和任務(wù)臨床營養(yǎng)學(xué)是研究食物中的營養(yǎng)素及其他生物活性物質(zhì)關(guān)于人體健康的生理作用和有益影響，以及關(guān)于疾病發(fā)生、發(fā)展和康復(fù)的影響的科學(xué)。是護(hù)理專業(yè)的一門必修課程。隨著臨床營養(yǎng)學(xué)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床營養(yǎng)問題越來越受到人們的關(guān)切，人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，營養(yǎng)素?cái)z入不足、過?；蛘呓Y(jié)構(gòu)不合理，都會(huì)引起與營養(yǎng)有關(guān)的疾病，例如糖尿病、肥胖癥、高脂血癥、冠心病、痛風(fēng)及腫瘤等均與臨床營養(yǎng)學(xué)密切相關(guān)，經(jīng)過營養(yǎng)干預(yù)、營養(yǎng)治

2、療可能達(dá)到減少發(fā)病、減輕癥狀、控制與穩(wěn)定病情的目的。經(jīng)過平衡膳食、合理營養(yǎng)、營養(yǎng)支持與營養(yǎng)護(hù)理可以滿足人們促進(jìn)健康、加快疾病康復(fù)的迫切愿望。因此，在整個(gè)臨床營養(yǎng)學(xué)的教學(xué)進(jìn)程中要自始至終把握疾病的營養(yǎng)干預(yù)、營養(yǎng)支持、營養(yǎng)治療與營養(yǎng)護(hù)理這個(gè)重點(diǎn)。（二）課程的基本觀念經(jīng)過臨床營養(yǎng)學(xué)的教學(xué)、實(shí)習(xí)，要使學(xué)生掌握臨床營養(yǎng)學(xué)的基本理論、基 本知識(shí)和基本技能。掌握碳水化物、蛋白質(zhì)、脂類、維生素、礦物質(zhì)和水六大 營養(yǎng)素生理功能與膳食來源；掌握嬰幼兒、兒童、青少年、中年人、老年人等 不同人群的營養(yǎng)特點(diǎn)與常見的營養(yǎng)問題；掌握糖尿病患者能量營養(yǎng)相關(guān)因素、 營養(yǎng)治療和營養(yǎng)護(hù)理；熟悉平衡膳食及醫(yī)院的基本膳食、試驗(yàn)膳食、治

3、療膳食； 熟悉人體營養(yǎng)狀況評(píng)判的基本方法，提高全方位的治療、護(hù)理。（三）課程設(shè)計(jì)思路1、總體設(shè)計(jì)626282244422（選學(xué)）214620第二章 健康人群的營養(yǎng)第三章 臨床營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)第四章 糖尿病的營養(yǎng)二、課程目標(biāo)（一）總體目標(biāo)經(jīng)過關(guān)于臨床營養(yǎng)學(xué)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生熟悉和掌握人體所需各種營養(yǎng)素及其代謝的基本理論，理解合理營養(yǎng)的衛(wèi)生要求與膳食要求，掌握不同生理與病理情況的營養(yǎng)需求。能夠從事社區(qū)營養(yǎng)咨詢、健康教育和干預(yù)工作，能夠勝任醫(yī)院營養(yǎng)科的一般工作，具有繼續(xù)學(xué)習(xí)自我提高的能力。（二）具體目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)掌握人體所需各種營養(yǎng)素及其代謝的基本概念。理解合理營養(yǎng)的衛(wèi)生要求與膳食要求。掌握不同生理與病理情況的

4、營養(yǎng)需求。能力目標(biāo)能夠從事社區(qū)營養(yǎng)咨詢、健康教育和干預(yù)工作。能夠勝任醫(yī)院營養(yǎng)科的一般工作。具有繼續(xù)學(xué)習(xí)自我提高的能力 素質(zhì)目標(biāo)充分認(rèn)識(shí)和理解我國制定的有關(guān)營養(yǎng)政策。熱愛本職工作，關(guān)于本專業(yè)有較深層的理解。具有吃苦耐勞、勇于探索的精神和良好的職業(yè)道德。三、課程教學(xué)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)理論部分第一章營養(yǎng)學(xué)基第一節(jié)碳水化合物目的和要求掌握碳水化合物分類、供給量及食物來源。熟悉碳水化合物營養(yǎng)學(xué)意義。了解碳水化合物與健康 教學(xué)內(nèi)容一、碳水化合物分類與組成。 二、碳水化合物的營養(yǎng)學(xué)意義。三、碳水化合物的食物來源與供給量。四、碳水化合物與健康。第二節(jié)蛋白質(zhì)目的和要求掌握蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的評(píng)判方法、供給量及食物來源。熟悉蛋

5、白質(zhì)組成、氮平衡概念 教學(xué)內(nèi)容一、蛋白質(zhì)組成、氮平衡必需氨基酸。二、食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值評(píng)判。三 、蛋白質(zhì)食物來源與供給量。第三節(jié)脂類目的和要求掌握脂肪分類、營養(yǎng)價(jià)值評(píng)判、供給量及食物來源。熟悉必需脂肪酸概念及營養(yǎng)學(xué)意義。了解脂肪與健康 教學(xué)內(nèi)容一、脂類的營養(yǎng)學(xué)意義。二、必需脂肪酸。三、食物來源與供給量。四、脂類與健康的關(guān)系。第四節(jié) 能量掌握能量單位與能量系數(shù)。熟悉能量的供給及能量消耗。了解能量與健康 教學(xué)內(nèi)容一、能量單位及能量系數(shù)。二、人體的能量消耗。三、能量的來源與供給。第五節(jié)維生素目的和要求掌握維生素、維生素、維生素、B 族維生素、維生素、葉酸，尼克酸生理功能及缺乏癥。熟悉維生素的分類及食

6、物來源 教學(xué)內(nèi)容一、 脂溶性維生素。二、水溶性維生素第六節(jié)礦物質(zhì)目的和要求掌握：鈣、磷、鐵、碘、鋅的營養(yǎng)學(xué)意義、食物來源及缺乏2、熟悉礦物質(zhì)的概述。鈣、磷、鎂、鐵、鋅、銅、碘、的體內(nèi)分布；食物來源及缺乏癥。教學(xué)內(nèi)容1、礦物質(zhì)的概述；2、鈣、磷、鎂、鐵、鋅、銅、碘、的體內(nèi)分布；食物來源。第七節(jié) 水目的和要求熟悉水的生理功能，水的供給量。了解水的種類及水體內(nèi)分布 教學(xué)內(nèi)容一、水的生理功能二、水的種類三、水的需要量第八節(jié) 膳食纖維目的和要求掌握膳食纖維的營養(yǎng)學(xué)意義、食物來源及供給。熟悉膳食纖維的種類 教學(xué)內(nèi)容一、膳食纖維種類。二、膳食纖維營養(yǎng)學(xué)意義、食物來源及供給量。第二章健康人群的營養(yǎng)目的和要求掌

7、握食物的分類、營養(yǎng)特點(diǎn)、膳食結(jié)構(gòu)。熟悉中國居民膳食寶塔的內(nèi)容及應(yīng)用時(shí)注意的問題。了解嬰幼兒、青少年、成年人、老年人等不同人群的營養(yǎng)特點(diǎn)及常見的營養(yǎng)問題。教學(xué)內(nèi)容一、食物的分類、各類食物的營養(yǎng)特點(diǎn)。二、中國居民膳食指南及其應(yīng)用。三、平衡膳食。四、嬰幼兒的營養(yǎng)、兒童的營養(yǎng)、青少年的營養(yǎng)、成年人的營養(yǎng)、老年人的營養(yǎng)、孕婦和乳母的營養(yǎng)。第三章臨床營養(yǎng)基礎(chǔ)第一節(jié) 營養(yǎng)調(diào)查與營養(yǎng)評(píng)判目的和要求掌握膳食調(diào)查目的、膳食調(diào)查的方法及膳食調(diào)查的結(jié)果整理與評(píng)判。熟悉幾種常用的人體測(cè)量指標(biāo)及人體測(cè)量指標(biāo)的各種評(píng)判指數(shù)。了解營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果分析與評(píng)判內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容一、營養(yǎng)調(diào)查*三、人體測(cè)量四、臨床體征檢查五、臨床生化檢測(cè)六

8、、營養(yǎng)評(píng)判 評(píng)判法SOAP 評(píng)判法SAG 評(píng)判法。第二節(jié)醫(yī)院膳食目的和要求掌握醫(yī)院基本膳食的種類及膳食要。熟悉常見治療膳食的種類、適用的關(guān)于象及膳食要了解試驗(yàn)膳食試驗(yàn)?zāi)康呐c膳食要求教學(xué)內(nèi)容一、 基本膳食。（一）普通膳食 （二）軟食（三）半流質(zhì)膳食 （四）流質(zhì)膳食二、治療膳食（一）高能量膳食（二）低能量膳食 （三）高蛋白膳食 （四）低蛋白膳食（五）限脂肪膳食 （六）低飽和脂肪低膽固醇膳食 （七）限鹽膳食（八）少渣膳食 （九）高纖維膳食 （十）低嘌呤膳食三、試驗(yàn)膳食（一）膽囊造影膳食 （二）肌酐試驗(yàn)膳食（三）葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食（四）潛血試驗(yàn)膳食第三節(jié)腸內(nèi)腸外營養(yǎng)目的和要求掌握腸內(nèi)營養(yǎng)制劑、腸內(nèi)營養(yǎng)

9、途徑及灌注方法、掌握腸外營養(yǎng)制劑熟悉腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)癥、熟悉腸內(nèi)營養(yǎng)并且發(fā)癥、腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理要點(diǎn)。熟悉腸外營養(yǎng)適應(yīng)癥點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容一、腸內(nèi)營養(yǎng)制劑（一）腸內(nèi)營養(yǎng)制劑 （二）腸內(nèi)營養(yǎng)途徑與灌注方法 （三）腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)癥（四）腸內(nèi)營養(yǎng)并且發(fā)癥 （五）腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理二、腸外營養(yǎng)（一）腸外營養(yǎng)制劑 （二）腸外營養(yǎng)適應(yīng)癥 （三）腸外營養(yǎng)并且發(fā)癥及處理（四）腸外營養(yǎng)護(hù)理第四章常見疾病的營糖尿病目的和要求掌握糖尿病營養(yǎng)治療原則要點(diǎn)*.熟悉糖尿病臨床表現(xiàn)、分型及相關(guān)營養(yǎng). 教學(xué)內(nèi)容一、相關(guān)營養(yǎng)素二、營養(yǎng)治*三、營養(yǎng)護(hù)實(shí)驗(yàn)部分本課程的實(shí)驗(yàn)部分是經(jīng)過實(shí)習(xí)，進(jìn)一步加深關(guān)于理論知識(shí)的理解和提高應(yīng)用的能力。實(shí)習(xí)課的重點(diǎn)是技能和能

10、力的培養(yǎng)，主要要求學(xué)生掌握營養(yǎng)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本操作及膳食評(píng)判；病人營養(yǎng)狀況評(píng)判；各種疾病的膳食治療，今后能夠指導(dǎo)病人開展健康教育和進(jìn)行合理營養(yǎng)。實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)號(hào)名稱、內(nèi)容實(shí)習(xí)目的與要求1調(diào)查、食調(diào)查和營養(yǎng)素的計(jì)算方法、膳食了解膳食調(diào)查的意義營養(yǎng)素計(jì)能關(guān)于膳食調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行分析評(píng)判。45綜 必合 做2食譜算的制定熟悉食譜制定的目的和原則、2掌握食譜制定的方法和步驟。5設(shè)計(jì) 必糖尿性 做病病掌握糖尿病病人食譜編制的3人食譜編制與25綜 選合 做評(píng)判糖尿病人的食譜。實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)號(hào)名稱、內(nèi)容實(shí)習(xí)目的與要求心血（掌握心血管疾病病人食譜編管疾4 病人心病食譜25綜 選編制營養(yǎng)素是否合理。合 做與評(píng)觀賞價(jià)5 食堂醫(yī)院掌握

11、病人食物配制程序和方綜 選或營4 養(yǎng)科的職責(zé)。四、實(shí)施建議（一）教學(xué)建議課程負(fù)責(zé)人組織先進(jìn)教學(xué)理論的學(xué)習(xí)與研究，并且撰寫相關(guān)教學(xué)研究論文， 以先進(jìn)的教學(xué)觀念實(shí)施合格課程建設(shè)。在講課前依照課程標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)則認(rèn)真?zhèn)湔n。關(guān)于重點(diǎn)、難點(diǎn)和新的教學(xué)內(nèi) 容，要用簡單、通俗的語言為同學(xué)們講解，以保證教學(xué)質(zhì)量。重視啟發(fā)式教學(xué)， 注意應(yīng)用總論的知識(shí)指導(dǎo)各論的學(xué)習(xí)，經(jīng)過各論的學(xué)習(xí)，以加深關(guān)于總論內(nèi)容的 理解。授課期間，每一章節(jié)可以設(shè)計(jì)典范的營養(yǎng)素缺乏的病案，使學(xué)員們帶著問題進(jìn)入本章節(jié)的學(xué)習(xí)；或者在課程之后，即時(shí)跟進(jìn)典范病歷進(jìn)行討論。經(jīng)過病歷導(dǎo)致以及老師教員指導(dǎo)下的課堂討論、資料查詢、自學(xué)等方式啟發(fā)學(xué)生分析、討論有關(guān)臨

12、床營養(yǎng)學(xué)問題。教學(xué)方法可多樣化，并且注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)手能力。實(shí)習(xí)課與理論課同步進(jìn)行，主要的實(shí)驗(yàn)方式和要求建議如下：臨床現(xiàn)場實(shí)習(xí)：接合授課內(nèi)容，在教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行臨床現(xiàn)場實(shí)習(xí)，經(jīng)過關(guān)于病人食堂觀賞，病歷中關(guān)于飲食醫(yī)囑的翻閱和關(guān)于病人現(xiàn)場的調(diào)查、訪問，要求學(xué)生根據(jù)實(shí)習(xí)內(nèi)容，作出客觀評(píng)判，寫出實(shí)習(xí)報(bào)告。課堂討論、練習(xí)等形式完成實(shí)習(xí)報(bào)告。如：營養(yǎng)素的計(jì)算、膳食調(diào)查結(jié)果的分析評(píng)判，病人治療膳食的食譜編制等。實(shí)驗(yàn)操作：經(jīng)過學(xué)生具體的動(dòng)手操作完成如人體測(cè)量、食物營養(yǎng)成分分析、勻漿膳的配制等實(shí)習(xí)，要求學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)操作的目的、原理、方法、應(yīng)用及實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)。本實(shí)驗(yàn)課程實(shí)習(xí)1和實(shí)習(xí) 2為必做內(nèi)容，選修實(shí)驗(yàn)不

13、計(jì)在總學(xué)時(shí)內(nèi)， 可根據(jù)具體情況調(diào)整使用，其中醫(yī)院食堂或營養(yǎng)科的觀賞應(yīng)接合本地實(shí)際情況開展，今后的實(shí)習(xí)內(nèi)容可根據(jù)本學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)與教師的最新科研成果及實(shí)驗(yàn)設(shè)備的配備情況，不斷進(jìn)行更新，在時(shí)間允許的情況下，爭取多開設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與課題，給學(xué)生增加動(dòng)手的機(jī)會(huì)，加強(qiáng)關(guān)于學(xué)生實(shí)踐技能的訓(xùn)練和提高。（二）考核評(píng)判建議考核性質(zhì)：考查課考試方式理論成績的綜合評(píng)判 采用閉卷、筆試的方式，占總評(píng)成績70%平時(shí)成績的綜合評(píng)判 為全面反映學(xué)生的操作技能和治學(xué)態(tài)度，將學(xué)生的平時(shí)成績分為三部分：平時(shí)考勤成績（，作業(yè)或?qū)嶒?yàn)報(bào)告成績（占 ，技能考核成績（，平時(shí)成績占總評(píng)成績的。試題類型及權(quán)重選擇題 、名詞解釋、填空題、判斷題、簡答題、論述題或綜合分析題。（三）教材編寫建議實(shí)用性 教材的編寫與選用應(yīng)適合護(hù)理專業(yè)學(xué)生認(rèn)知規(guī)律與特點(diǎn)，方便學(xué)生學(xué)習(xí)、閱讀和理解。必要時(shí)可配套學(xué)習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題集，使學(xué)生明確學(xué)習(xí)的目的，并且經(jīng)過自測(cè)試驗(yàn)學(xué)習(xí)的效果，加深關(guān)于知識(shí)點(diǎn)的掌握。先進(jìn)性 臨床營養(yǎng)學(xué)的內(nèi)容和范圍隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化、醫(yī)學(xué)模式及衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生保健等因素的變化而變化，教材中應(yīng)注意即時(shí)補(bǔ)充新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。推薦教材和參考書目推薦教材：全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究. .2006.10 第一版.供高職高專護(hù)理專業(yè)使用. 張愛珍主編.人民衛(wèi)生出版社.參考書：全國高等職業(yè)技術(shù)教