中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)培訓(xùn)課件

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié) 陰陽學(xué)說Theory of Yin and Yang2中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié) 陰陽學(xué)說Theory of Yin and Yan1.掌握陰陽的基本概念。2.掌握陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容。3.了解陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。學(xué)習(xí)目標3中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)1.掌握陰陽的基本概念。學(xué)習(xí)目標3中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基（一）陰陽的基本概念 1、含義：（1）涵義：日光的向背相對的兩方面 但很多事物/現(xiàn)象均有：自然：日月、水火、晝夜、冷熱、動靜等人：男-女、生-死、悲-歡、離-合等（2）引伸義：相互對立的兩方面陰陽例：陰（女）盛陽

2、（男）衰4中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)（一）陰陽的基本概念 1、含義：4中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)（一）陰陽的基本概念 （3）定義：自然界相關(guān)事物一事物內(nèi)部對立雙方的概括。含對立統(tǒng)一的概念。2、基本特征 最具有陰陽特征性含義的是水與火的基本特性，所以陰和陽的基本特征可概括為： 凡是運動的、外在的、上升的、明亮的、溫?zé)岬?、無形的、興奮的、功能亢進的，都屬于“陽”； 凡是靜止的、內(nèi)在的、下降的、晦暗的、寒冷的、物質(zhì)的、抑制的、功能減退的，都屬于“陰”。5中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)（一）陰陽的基本概念 （3）定義：自然界相關(guān)事物一事物內(nèi)（一）陰陽的基本概念 3、事物陰陽屬性的相對性和絕對性 事物陰陽

3、屬性的絕對性，主要表現(xiàn)在其屬陰或?qū)訇柕牟豢勺冃?，即不可反稱性（規(guī)定性）。 事物陰陽屬性的相對性，主要表現(xiàn)在以下兩個方面： （1）陰陽屬性互相轉(zhuǎn)化； （2）陰陽之中復(fù)有陰陽。 例：晝夜上半夜下半夜6中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)（一）陰陽的基本概念 3、事物陰陽屬性的相對性和絕對性6中1陰陽交感 指陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合，亦即相互發(fā)生作用。2陰陽的對立制約 指陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥。（二）陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容7中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)1陰陽交感 （二）陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容7中醫(yī)基礎(chǔ)理論中3陰陽的互根互用 陰陽互根是指陰和陽的任何一方都不能脫離另一方而單獨存在；

4、陰陽互用是指陰陽雙方不斷地滋生、促進和助長對方。陰陽的消長平衡 陰陽的消長，是指陰陽兩者始終處于運動變化之中，即陰消陽長，陽消陰長的過程。 事物在總體上呈相對穩(wěn)定，此時就稱作“平衡”，所謂健康的人，其主要標志就是陰陽的消長處于動態(tài)平衡。（二）陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容8中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)3陰陽的互根互用（二）陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容8中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)5陰陽的相互轉(zhuǎn)化含 義：指對立的陰陽雙方，在一定條件下，可以各自向其 相反的方向轉(zhuǎn)化。內(nèi)在因素：互根互用是轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)，消長平衡是轉(zhuǎn)化得以 發(fā)生的前提。轉(zhuǎn)化條件：事物發(fā)展變化的物極階段，即“物極必反”。轉(zhuǎn)化形式：漸變質(zhì)變 例：“重陰必陽”、“重陽必陰

5、”、“寒極生熱”、“熱極生寒”（二）陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容9中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)5陰陽的相互轉(zhuǎn)化（二）陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容9中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī) （1）說明人體的組織結(jié)構(gòu) 上部、體表、外側(cè)、背部 陽 解剖部位 下部、體內(nèi)、內(nèi)側(cè)、腹部 陰 五臟 “藏精氣而不瀉” 陰 生理特點 六腑 “傳化物而不藏” 陽（三）陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用10中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)（三）陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用10中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基 心 陽中之陽 心肺（陽） 肺 陽中之陰 肝 陰中之陽 肝腎（陰） 腎 陰中之陰 脾 陰中之至陰 11中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ) 心 陽中之陽11中醫(yī)基礎(chǔ)理（三）陰陽學(xué)說在中醫(yī)

6、學(xué)中的應(yīng)用（2）說明人體的生理功能 正常的生命活動陰陽平衡 病態(tài)陰陽失衡（3）說明人體的病理變化 分析病因的陰陽屬性 分析病理變化的基本規(guī)律：陰陽偏勝、陰陽偏衰12中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)（三）陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（2）說明人體的生理功能12中陰陽失調(diào)陰盛陰陽偏盛實寒證（陰勝則寒）傷陽兼陽虛（陰勝則陽病）陽盛：實熱證（陽勝則熱）傷陰兼陰虛（陽勝則陰?。╆幪摚宏庩柶ヌ摕嶙C（陰虛則熱）不能生陽陽虛（陰損及陽）陽虛：虛寒證（陽虛則寒）不能生陰陰虛（陽損及陰）陰虛而不制陽：陰氣(邪)亢盛陽氣(邪)亢盛陽虛而不制陰13中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)陰陽失調(diào)陰盛陰陽實寒證（陰勝則寒）傷陽兼陽虛（陰

7、勝則陽?。╆栮柶珓訇幤珓訇柶リ幤?4中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)陽偏勝陰偏勝陽偏衰陰偏衰14中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)（4）用于疾病的診斷八綱辨證表、熱、實三綱屬陽里、寒、虛三綱屬陰（5）用于疾病的防治 指導(dǎo)養(yǎng)生：養(yǎng)生的根本原則法于陰陽確定治則：調(diào)整陰陽，補其不足，損其有余，恢復(fù)陰陽的協(xié)調(diào)平衡，促使陰平陽秘。概括藥物性能藥性：溫、熱屬陽；寒、涼屬陰五味：辛、甘(淡)屬陽；酸、苦、咸屬陰升降浮沉：升、浮屬陽；降、沉屬陰15中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)（4）用于疾病的診斷八綱辨證表、熱、實三綱屬陽（5）用于疾病調(diào)整陰陽陰盛陰陽偏盛實證實寒證 寒者熱之（熱性方藥）傷陽兼陽虛（酌加溫陽藥）陽盛實

8、熱證 熱者寒之（寒性方藥）傷陰兼陰虛（酌加養(yǎng)陰藥）陰虛陰陽偏衰虛證虛熱證 補陰（陽病治陰，壯水之主，以制陽光。）陽虛虛寒證 補陽（陰病治陽，益火之源，以消陰翳。）瀉其有余補其不足實則瀉之虛則補之16中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)調(diào)整陰陽陰盛陰陽實寒證 寒者熱之（熱性方藥）傷陽兼陽虛（第二節(jié) 五行學(xué)說 Theory of Five Elements17中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié) 五行學(xué)說 Theory of Five Eleme1.掌握五行的基本概念。2.掌握五行學(xué)說的基本內(nèi)容。3.了解五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。學(xué)習(xí)目標18中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)1.掌握五行的基本概念。學(xué)習(xí)目標18中

9、醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)（一）五行學(xué)說的基本概念：“五行”，即木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運動變化。（二）五行學(xué)說的基本內(nèi)容1.五行的特性：木曰曲直生長、升發(fā)、條達、舒暢火曰炎上溫?zé)帷⑾蛏?、明亮土曰稼穡生化、承載、受納金曰從革收斂、肅殺、下降、清潔水曰潤下寒涼、滋潤、下行2. 事物屬性的五行歸類（1）直接歸類（取象比類法） （2）間接推演（歸類推演法）19中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)（一）五行學(xué)說的基本概念：“五行”，即木、火、土、金、水五種中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)培訓(xùn)課件火曰炎上：引申為凡具有溫?zé)?、明亮、向上等性質(zhì)或作用 的事物，均歸屬于火。21中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)火曰炎上：引申為

10、凡具有溫?zé)帷⒚髁?、向上等性質(zhì)或作用21中醫(yī)基土爰稼穡引申為凡具有生化、承載、受納等 性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于土。22中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)土爰稼穡引申為凡具有生化、承載、受納等22中醫(yī)基礎(chǔ)理論中金曰從革引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等 性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于金。23中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)金曰從革引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等23中醫(yī)基礎(chǔ)理論中水曰潤下引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉 藏等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于水。24中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)水曰潤下引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉24中醫(yī)基礎(chǔ)理論事物屬性的五行歸類表 五行自 然 界 五色五音五味五化五氣五方五季 木青角酸

11、生風(fēng)東春火赤徵苦長暑南夏土黃宮甘化濕中長夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬25中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)事物屬性的五行歸類表 五行自 然 界 五色五音五五行人 體 五臟 五腑 五官 形體 情志 五聲 變動 木肝 膽 目 筋 怒 呼 握 火心 小腸 舌 脈 喜 笑 憂 土脾 胃 口 肉 思 歌 噦 金肺 大腸 鼻 皮 悲 哭 咳 水腎 膀胱 耳 骨 恐 呻 栗 事物屬性的五行歸類表 26中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)五行人 體 五臟 五腑 五官 形體 情志 3. 五行的生克制化27中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)3. 五行的生克制化27中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)28中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)28

12、中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)4. 五行的相乘相侮相乘次序為：如肝炎：就是木土，脾虛表現(xiàn)腹脹，納差，乏力（肝）（脾）乘（1）相乘 乘有乘虛侵襲之意，是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。木土水火金木29中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)4. 五行的相乘相侮相乘次序為：如肝炎：就是木土，脾虛表相侮，是指五行中某一行對其所不勝一行的反向克制。木 土 水 火 金（2）相 侮相侮次序為：反克侮，即欺侮，有恃強凌弱之意。4. 五行的相乘相侮30中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)相侮，是指五行中某一行對其所不勝一行的反向克制。木 子病及母含義：是指五行中的某一行異常，累及其母行，導(dǎo)致母子兩 行皆異常。 規(guī)律：子亢母盛

13、子母皆盛“子病犯母”； 子弱母虛子母俱虛； 子亢損母子盛母衰“子盜母氣”。 母病及子含義：是指五行中的某一行異常，累及其子行，導(dǎo)致母子兩 行皆異常。 規(guī)律：母行虛弱，引起子行亦不足，終致母子兩行皆不足。5. 五行的母子相及31中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)子病及母母病及子5. 五行的母子相及31中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的（1） 五臟配五行（2）五臟之間的生理聯(lián)系相生/相克/制約（3）構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)1. 說明生理現(xiàn)象（三）五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（1）相生關(guān)系傳變 母病及子：疾病的傳變從母臟傳到子臟。 子病及母：疾病的傳變從子臟傳到母臟。（2）相克關(guān)系傳變 相乘 相侮2. 說明病理傳變32中醫(yī)基

14、礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)（1） 五臟配五行1. 說明生理現(xiàn)象（三）五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中母子相傳母病及子腎病肝病 脾病心病子病及母木乘土土侮木子病及母母病及子木侮金金乘木相乘肝（旺）脾（虛）我克肝旺乘脾克我脾虛肝乘相侮肺（虛）肝（旺）克我肝旺侮肺我克肺虛肝侮肺病33中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)母子相傳母病及子腎病肝病 脾病心病子病及母木乘土土侮木子病及4. 用于疾病的治療（1）指導(dǎo)臟腑用藥根據(jù)藥物的色味，按五行歸屬確定其作用于臟腑。 青色、酸味入肝 赤色、苦味入心 黃色、甘味入脾 白色、辛味入肺 黑色、咸味入腎 如：白芍、吳茱萸味酸入肝經(jīng)以補肝 朱砂色赤入心經(jīng)以鎮(zhèn)心安神 石膏色白味辛入肺經(jīng)以清肺熱 白術(shù)色黃味甘入脾經(jīng)以補脾氣 玄參、生地色黑味咸入腎經(jīng)以滋腎陰3.用于疾病的診斷 確定部位/推斷輕重34中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)4. 用于疾病的治療（1）指導(dǎo)臟腑用藥3.用于疾病的診斷 4. 用于疾病的治療（2）控制疾病傳變金匱要略：“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。”（3）確定治則治法： 治則 相生虛則補其母，實則瀉其子 相克抑強扶弱 治法35中醫(yī)基礎(chǔ)