臨床中藥學(xué)安神藥培訓(xùn)課件

1、臨床中藥學(xué)安神藥臨床中藥學(xué)安神藥 安安定 神神志精神意識(shí)思維活動(dòng)概述臨床中藥學(xué)安神藥2 安安定精神概述臨床中藥學(xué)安神藥2概述一、含義 以寧心安神為主要功效，常用以治療心神不寧證的藥物，稱(chēng)安神藥。二、功效主治 1.主治心神不寧的心悸怔忡，失眠多夢(mèng)及驚風(fēng)、癲狂等病證。 分類(lèi)：重鎮(zhèn)安神及養(yǎng)心安神藥兩類(lèi)。 臨床中藥學(xué)安神藥3概述一、含義臨床中藥學(xué)安神藥3概述2.某些藥物還兼有清熱解毒、平肝潛陽(yáng)、納氣平喘、斂汗、潤(rùn)腸、祛痰等作用，可用治熱毒瘡腫、肝陽(yáng)眩暈、自汗盜汗、腸燥便秘、痰多咳喘等證。臨床中藥學(xué)安神藥4概述2.某些藥物還兼有清熱解毒、平肝潛陽(yáng)、納氣平喘、斂汗、潤(rùn)概述三、性能特點(diǎn)1.性味：質(zhì)潤(rùn)，味甘；

2、質(zhì)重，性寒。2.歸經(jīng)：主入心、肝經(jīng)。3.升降浮沉：沉降。礦物、貝殼類(lèi)質(zhì)重沉降：能針對(duì)心神不寧證之亢奮煩躁的病勢(shì)趨向而逆治。4.有毒無(wú)毒：朱砂為有毒之品。臨床中藥學(xué)安神藥5概述三、性能特點(diǎn)臨床中藥學(xué)安神藥5概述四、配伍應(yīng)用 1.實(shí)證的心神不安重鎮(zhèn)安神藥。 火熱所致可配伍清瀉心火、疏肝解郁、清肝 瀉火藥物； 痰所致者與祛痰，開(kāi)竅藥物配伍； 血瘀所致者與活血化瘀藥配伍； 肝陽(yáng)上擾者與平肝潛陽(yáng)藥配伍； 癲狂、驚風(fēng)等證，應(yīng)以化痰開(kāi)竅或平肝息風(fēng)藥為主，本類(lèi)藥物多作為輔藥應(yīng)用。 臨床中藥學(xué)安神藥6概述四、配伍應(yīng)用臨床中藥學(xué)安神藥6概述四、配伍應(yīng)用2.虛證心神不安養(yǎng)心安神藥物。 血虛陰虧與補(bǔ)血，養(yǎng)陰藥物配伍；

3、 心脾兩虛者與補(bǔ)益心脾藥配伍； 心腎不交者與滋陰降火，交通心腎之品配伍。臨床中藥學(xué)安神藥7概述四、配伍應(yīng)用臨床中藥學(xué)安神藥7概述五、使用注意1.因證選藥2.證候禁忌 礦石類(lèi)安神藥，如作丸散劑服時(shí)，須配伍養(yǎng)胃健脾之品，以免傷胃耗氣。3.中病即止 本類(lèi)藥物多屬對(duì)癥治標(biāo)之品，特別是礦石類(lèi)重鎮(zhèn)安神藥及有毒藥物，只宜暫用，不可久服，應(yīng)中病即止。臨床中藥學(xué)安神藥8概述五、使用注意臨床中藥學(xué)安神藥8【教學(xué)內(nèi)容】掌握：酸棗仁、遠(yuǎn)志、磁石熟悉：柏子仁、朱砂、龍骨、琥珀了解：夜交藤、合歡皮臨床中藥學(xué)安神藥9【教學(xué)內(nèi)容】掌握：酸棗仁、遠(yuǎn)志、磁石臨床中藥學(xué)安神藥9酸棗仁 本經(jīng) 臨床中藥學(xué)安神藥10酸棗仁 本經(jīng) 臨床中

4、藥學(xué)安神藥10酸棗仁來(lái)源本品為鼠李科植物酸棗 Ziziphus jujuba Mill.var.spinosa (Bunge) Hu ex H. F.Chou 的成熟種子。臨床中藥學(xué)安神藥11酸棗仁來(lái)源本品為鼠李科植物酸棗 Ziziphus juj酸棗仁 本經(jīng)【性能】 甘，平。歸心、肝、膽經(jīng)。【功效】 養(yǎng)心益肝，安神，斂汗?！緫?yīng)用】1.心神不寧證。2.自汗，盜汗?！居梅ㄓ昧俊?煎服，915g。研未吞服，每次1.52g。本品炒后質(zhì)脆易碎，便于煎出有效成分，可增強(qiáng)療效。臨床中藥學(xué)安神藥12酸棗仁 本經(jīng)【性能】 甘，平。歸心、肝、膽經(jīng)。臨床中藥學(xué)柏子仁 本經(jīng) 臨床中藥學(xué)安神藥13柏子仁 本經(jīng) 臨床中

5、藥學(xué)安神藥13柏子仁本經(jīng)來(lái)源本品為柏科植物側(cè)柏 Platyladus orientalis (L.) Franco 的成熟種仁 。臨床中藥學(xué)安神藥14柏子仁本經(jīng)來(lái)源本品為柏科植物側(cè)柏 Platyladu柏子仁本經(jīng)【性能】 甘，平。歸心、腎、大腸經(jīng)?！竟πА?養(yǎng)心安神，潤(rùn)腸通便。【應(yīng)用】 1.心神不寧證。 2.腸燥便秘?！居梅ㄓ昧俊?煎服，1020g。大便溏者宜用柏子仁霜代替柏子仁?！臼褂米⒁狻?便溏及多痰者慎用。臨床中藥學(xué)安神藥15柏子仁本經(jīng)【性能】 甘，平。歸心、腎、大腸經(jīng)。臨床中藥學(xué)柏子仁本經(jīng)【鑒別用藥】 柏子仁與酸棗仁皆味甘性平，均有養(yǎng)心安神之功，用治陰血不足、心神失養(yǎng)所致的心悸怔忡、失

6、眠、健忘等癥，常相須為用。然柏子仁質(zhì)潤(rùn)多脂，能潤(rùn)腸通便而治腸燥便秘；酸棗仁安神作用較強(qiáng)，且味酸收斂止汗作用亦優(yōu)，體虛自汗、盜汗較常選用。臨床中藥學(xué)安神藥16柏子仁本經(jīng)【鑒別用藥】臨床中藥學(xué)安神藥16遠(yuǎn)志 本經(jīng) 來(lái)源為遠(yuǎn)志科植物遠(yuǎn)志 Polygala tenuifolia Will. 或卵葉遠(yuǎn)志 Polygala sibirica L. 的根。臨床中藥學(xué)安神藥17遠(yuǎn)志 本經(jīng) 來(lái)源為遠(yuǎn)志科植物遠(yuǎn)志 Polygala【性能】 苦、辛，溫。 歸心、腎、肺經(jīng)?！竟πА?寧心安神， 祛痰開(kāi)竅， 消散癰腫。遠(yuǎn)志 本經(jīng)臨床中藥學(xué)安神藥18【性能】 遠(yuǎn)志 本經(jīng)臨床中藥學(xué)安神藥18遠(yuǎn)志 本經(jīng)【應(yīng)用】1.心神不寧證

7、 失眠多夢(mèng)，心悸怔忡，健忘。2.癲癇驚狂。3.咳嗽痰多。4.癰疽瘡毒，乳房腫痛，喉痹。臨床中藥學(xué)安神藥19遠(yuǎn)志 本經(jīng)【應(yīng)用】臨床中藥學(xué)安神藥19遠(yuǎn)志 本經(jīng)【用法用量】 煎服，515g。外用適量?！臼褂米⒁狻?本品易致惡心嘔吐，多蜜炙用。有胃潰瘍、十二指腸潰瘍者慎用。 臨床中藥學(xué)安神藥20遠(yuǎn)志 本經(jīng)【用法用量】 臨床中藥學(xué)安神藥20合歡皮 本經(jīng) 臨床中藥學(xué)安神藥21合歡皮 本經(jīng) 臨床中藥學(xué)安神藥21合歡皮來(lái)源為豆科植物合歡 Albizia julibrissin Durazz. 的樹(shù)皮。臨床中藥學(xué)安神藥22合歡皮來(lái)源為豆科植物合歡 Albizia julibri合歡皮 本經(jīng)【性能】 甘，平。歸心

8、、肝經(jīng)?！竟πА?解郁安神，活血消腫?！緫?yīng)用】1. 忿怒憂(yōu)郁，煩躁失眠。2. 跌打骨折，血瘀腫痛。3. 肺癰，瘡癰腫毒?！居梅ㄓ昧俊?煎服，1015g。外用適量。【使用注意】 孕婦慎用臨床中藥學(xué)安神藥23合歡皮 本經(jīng)【性能】 甘，平。歸心、肝經(jīng)。臨床中藥學(xué)安神夜交藤 何首烏別錄 臨床中藥學(xué)安神藥24夜交藤 何首烏別錄 臨床中藥學(xué)安神藥24夜交藤來(lái)源本品為蓼科植物何首烏 Polygonum multiflorum Thunb. 的干燥藤莖。臨床中藥學(xué)安神藥25夜交藤來(lái)源本品為蓼科植物何首烏 Polygonum mu【性能】 甘，平。 歸心、肝經(jīng)。【功效】 養(yǎng)血安神， 祛風(fēng)通絡(luò) ， 止癢。夜交藤臨

9、床中藥學(xué)安神藥26【性能】 夜交藤臨床中藥學(xué)安神藥26臨床中藥學(xué)安神藥培訓(xùn)課件酸棗仁益肝血；斂汗柏子仁心陰虛以及心腎不交之心悸失眠； 潤(rùn)腸通便遠(yuǎn) 志心腎不交之心神不寧，驚悸不安等； 祛痰開(kāi)竅；消散癰腫合歡皮疏肝解郁；活血消腫首烏藤陰血虛少之失眠多夢(mèng)，心神不寧； 祛風(fēng)通絡(luò)養(yǎng)心安神心神不寧之虛證臨床中藥學(xué)安神藥28酸棗仁益肝血；斂汗養(yǎng)心安神心神不寧之虛證臨床中藥學(xué)安朱砂 本經(jīng) 來(lái)源為汞化合物類(lèi)礦物辰砂族辰砂，主要含HgS。 臨床中藥學(xué)安神藥29朱砂 本經(jīng) 來(lái)源為汞化合物類(lèi)礦物辰砂族辰砂，主要含朱砂 本經(jīng)【性能】 甘，寒。 有毒。 歸心經(jīng)?！竟πА?鎮(zhèn)心安神， 清熱解毒。臨床中藥學(xué)安神藥30朱砂 本

10、經(jīng)【性能】臨床中藥學(xué)安神藥30朱砂 本經(jīng)【應(yīng)用】 1.心神不寧證。 2.瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，口舌生瘡?！居梅ㄓ昧俊?內(nèi)服，只宜入丸、散服，每次0.10.5g；不宜入煎劑。外用適量。【使用注意】 本品有毒，內(nèi)服不可過(guò)量或持續(xù)服用，孕婦及肝功能不全者禁服。入藥只宜生用，忌火煅。臨床中藥學(xué)安神藥31朱砂 本經(jīng)【應(yīng)用】臨床中藥學(xué)安神藥31磁石 本經(jīng) 成分主含四氧化三鐵（Fe3O4） 臨床中藥學(xué)安神藥32磁石 本經(jīng) 成分主含四氧化三鐵（Fe3O4） 臨床磁石 本經(jīng)【性能】 咸，寒。歸心、肝、腎經(jīng)?！竟πА?鎮(zhèn)心安神， 平肝潛陽(yáng)， 聰耳明目， 納氣平喘。臨床中藥學(xué)安神藥33磁石 本經(jīng)【性能】 咸，寒。歸心

11、、肝、腎經(jīng)。臨床中藥學(xué)安磁石 本經(jīng)【應(yīng)用】1. 心神不寧證。2. 肝陽(yáng)上亢證。3. 肝腎不足，耳鳴耳聾，視物昏花。4. 腎虛氣喘。臨床中藥學(xué)安神藥34磁石 本經(jīng)【應(yīng)用】臨床中藥學(xué)安神藥34磁石 本經(jīng)【用法用量】 煎服，1530g；宜打碎先煎。入丸、散，每次13g?！臼褂米⒁狻?因吞服后不易消化，如入丸、散，不可多服，脾胃虛弱者慎用。臨床中藥學(xué)安神藥35磁石 本經(jīng)【用法用量】 臨床中藥學(xué)安神藥35【鑒別用藥】磁石、朱砂 均為重鎮(zhèn)安神常用藥，二藥質(zhì)重性寒入心經(jīng)，均能鎮(zhèn)心安神。然磁石益腎陰、潛肝陽(yáng)，主治腎虛肝旺，肝火擾心之心神不寧；朱砂鎮(zhèn)心、清心而安神，善治心火亢盛之心神不安。臨床中藥學(xué)安神藥36【

12、鑒別用藥】磁石、朱砂臨床中藥學(xué)安神藥36龍骨 本經(jīng) 來(lái)源為古代哺乳動(dòng)物如三趾馬、犀類(lèi)、鹿類(lèi)、牛類(lèi)、象類(lèi)等的骨骼化石或象類(lèi)門(mén)齒的化石。前者習(xí)稱(chēng)“龍骨”，后者習(xí)稱(chēng)“五花龍骨”。 臨床中藥學(xué)安神藥37龍骨 本經(jīng) 來(lái)源為古代哺乳動(dòng)物如三趾馬、犀類(lèi)、鹿類(lèi)龍骨 本經(jīng) 來(lái)源為藥材龍骨原動(dòng)物的牙齒化石。臨床中藥學(xué)安神藥38龍骨 本經(jīng) 來(lái)源為藥材龍骨原動(dòng)物的牙齒化石。臨床中龍骨 本經(jīng)【性能】 甘、澀，平。 歸心、肝、腎經(jīng)?！竟πА?鎮(zhèn)驚安神， 平肝潛陽(yáng)， 收斂固澀。臨床中藥學(xué)安神藥39龍骨 本經(jīng)【性能】 甘、澀，平。臨床中藥學(xué)安神藥39龍骨 本經(jīng)【應(yīng)用】1.心神不寧證。2.肝陽(yáng)上亢證。3.滑脫諸證。4.濕瘡癢疹

13、，瘡瘍久潰不斂。【用法用量】 煎服，1530g；打碎先煎。收斂固澀宜煅用，其他宜生用。臨床中藥學(xué)安神藥40龍骨 本經(jīng)【應(yīng)用】臨床中藥學(xué)安神藥40龍骨 本經(jīng)附藥:龍齒 為古代多種大型哺乳動(dòng)物的牙齒骨骼化石。采挖龍骨時(shí)即收集龍齒，刷凈泥土，敲去牙床，研碎生用或煅用。性味甘、澀，涼。歸心、肝經(jīng)。功能鎮(zhèn)驚安神，主要適用于驚癇癲狂、心悸怔忡、失眠多夢(mèng)等證。用法、用量與龍骨相同。生龍齒功專(zhuān)鎮(zhèn)驚安神；煅龍齒則略兼收澀之性。臨床中藥學(xué)安神藥41龍骨 本經(jīng)附藥:龍齒臨床中藥學(xué)安神藥41琥珀 名醫(yī)別錄 來(lái)源為古代松科松屬植物的樹(shù)脂，埋藏地下經(jīng)年久轉(zhuǎn)化而成。從地下挖出稱(chēng)“琥珀”或從煤中選出的稱(chēng)“煤珀”。 臨床中藥學(xué)安神藥42琥珀 名醫(yī)別錄 來(lái)源為古代