病原微生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)(緒論)課件

1、 病原生物與免疫學(xué) 病原生物與免疫學(xué)緒論學(xué)習(xí)內(nèi)容：.病原生物的概念.微生物的特點(diǎn).理解免疫的概念與功能.了解微生物與免疫與臨床關(guān)系緒論學(xué)習(xí)內(nèi)容：（一）微生物 . 概念 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)微生物學(xué) 一大群 體形微小，結(jié)構(gòu)簡單， 肉眼直接看不見，必須借助光學(xué) 顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍、 數(shù)千倍，甚至數(shù)萬倍才能觀察到 的微小生物。（一）微生物第一節(jié) 醫(yī)學(xué)微生物學(xué) . 八大特點(diǎn) 體積微小 結(jié)構(gòu)簡單 種類繁多 數(shù)量巨大 繁殖迅速 養(yǎng)源廣泛 代謝旺盛 特性易變 . 八大特點(diǎn) 小級(jí)：光鏡可見級(jí)：電鏡可見形體微小 簡單細(xì)胞簡單多細(xì)胞非細(xì)胞結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)簡單簡單細(xì)胞結(jié)構(gòu)簡單 . 分類（）非細(xì)胞型微生物： 沒有完整的細(xì)胞

2、結(jié)構(gòu)，一般由核心（核酸）和衣殼（蛋白質(zhì)）構(gòu)成。如：病毒。（）原核細(xì)胞型微生物：有核質(zhì)，無核膜、核仁，缺乏完整細(xì)胞器。如：細(xì)菌、放線菌、螺旋體、支原體、立克次氏體、衣原體。（）真核細(xì)胞型微生物：有核，有核膜、核仁，有完整的細(xì)胞器。如：真菌、藻類、原生動(dòng)物。 . 分類醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要講授三大類微生物生物學(xué)性狀致病性免疫性實(shí)驗(yàn)室檢查防治細(xì)菌支原體衣原體細(xì)菌細(xì)菌螺旋體立克次體病毒放線菌真菌醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要講授三大類微生物細(xì)支衣細(xì)細(xì)螺立病放真放線菌細(xì)菌 藍(lán)細(xì)菌 放線菌細(xì)菌 藍(lán)細(xì)菌 霉菌返回第一節(jié)酵母蕈菌霉菌返回第一節(jié)酵母蕈菌二、微生物與人類的關(guān)系絕大多數(shù)微生物對(duì)人類和動(dòng)、植物是有益的，而且有些是必需的。

3、.在自然界中元素的循環(huán).在工業(yè)方面的作用.在農(nóng)業(yè)方面的作用.在醫(yī)藥方面的作用只有少數(shù)的微生物對(duì)人類和動(dòng)、植物是有害的。二、微生物與人類的關(guān)系絕大多數(shù)微生物對(duì)人類和動(dòng)、植物是有益的、絕大多數(shù)有益 正常菌群對(duì)宿主有營養(yǎng)、免疫、生物拮抗作用、正常菌群在一定條件下有致病性 條件致病菌、小部分可引起人、動(dòng)、植物的疾病，有致病性 病原微生物、絕大多數(shù)有益 正常菌群、小部分可引起人、動(dòng)、植物的疾病，有年：冠狀病毒 年：禽流感 年：型甲流突發(fā)公共衛(wèi)生事件年：冠狀病毒突發(fā)公共衛(wèi)生事件三、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展簡史 （一）經(jīng)驗(yàn)時(shí)期 北宋末年(世紀(jì))劉真人就有肺癆由蟲引起之說。據(jù)洪稚存北江詩話說，師道南（清代乾隆年）年間

4、生，有異才，年未三十卒。當(dāng)時(shí)趙州有怪鼠，白日入人家，即伏地嘔血死。人染其氣，亦無不立殞者。鼠死行：“東死鼠，西死鼠，人見死鼠如見虎，鼠死不幾日，人死如圻堵。晝死人，莫問數(shù)，日色慘淡愁云護(hù)。三人行，未十步，忽死兩人橫截路” 三、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展簡史 （一）經(jīng)驗(yàn)時(shí)期北宋末年(世紀(jì))劉關(guān)于預(yù)防 明李時(shí)珍本草綱目中指出患者的衣服蒸過之后再穿就不會(huì)感染疾病,表明已有消毒的記載。明代發(fā)明了人痘 接種預(yù)防天花。關(guān)于預(yù)防 明李時(shí)珍本草綱目中指出患者的衣服蒸過之后再穿就（二）實(shí)驗(yàn)微生物學(xué)時(shí)期（七個(gè)里程碑） 、列文虎克發(fā)現(xiàn)微生物 、巴斯德證實(shí)了微生物的作用、李斯特創(chuàng)用了外科手術(shù)無菌術(shù)、郭霍三大發(fā)明一法則,將微生物

5、推入 黃金時(shí)代 （二）實(shí)驗(yàn)微生物學(xué)時(shí)期（七個(gè)里程碑） 、發(fā)現(xiàn)新的微生物： 伊凡諾夫斯基發(fā)現(xiàn)病毒 迪納發(fā)現(xiàn)類病毒 普魯西納發(fā)現(xiàn)朊病毒、人工自動(dòng)免疫及人被動(dòng)免疫： 琴納發(fā)明牛痘菌，貝林發(fā)明白喉抗毒素、傳染病的化學(xué)及抗生素治療： 歐立希合成砷凡納明， 弗來明發(fā)現(xiàn)、弗勞里提純青霉素、發(fā)現(xiàn)新的微生物： 年創(chuàng)制了一架能放大倍的原始顯微鏡，觀察了各種形態(tài)的微生物。 正確描述了微生物的形態(tài)，為微生物的存在提供科學(xué)依據(jù)。列文.胡克（荷蘭） () 年創(chuàng)制了一架能放大倍的原始顯微鏡，觀察了各種形態(tài)的微生年他開始觀察細(xì)菌和原生動(dòng)物即他所謂的“非常微小的動(dòng)物”。他還測(cè)算了它們的大小。年首次描述了昆蟲、狗和人的精子。年他

6、準(zhǔn)確地描述了紅細(xì)胞 列文.虎克（荷蘭） ()年他開始觀察細(xì)菌和原生動(dòng)物即他所謂的“非常微小的動(dòng)物”。他還 世紀(jì)最有成就的科學(xué)家之一 巴斯德開辟了微生物領(lǐng)域，創(chuàng)立了一整套獨(dú)特的微生物學(xué)基本研究方法，開始用“實(shí)踐理論實(shí)踐”的方法開始研究 .完整揭開細(xì)菌奧秘第一人 巴斯德(法國） () 世紀(jì)最有成就的科學(xué)家之一 巴斯德(法國）證明了三個(gè)科學(xué)問題 巴斯德(法國） ().每一種發(fā)酵作用都是由于一種微菌的發(fā)展，這位法國化學(xué)家發(fā)現(xiàn)用加熱的方法可以殺滅那些讓啤酒變苦的惱人的微生物。很快，“巴氏殺菌法”便應(yīng)用在各種食物和飲料上。 證明了三個(gè)科學(xué)問題 巴斯德(法國） ().每證明了三個(gè)科學(xué)問題 巴斯德(法國） (

7、).每一種傳染病都是一種微菌在生物體內(nèi)的發(fā)展：由于發(fā)現(xiàn)并根除了一種侵害蠶卵的細(xì)菌，巴斯德拯救了法國的絲綢工業(yè)。證明了三個(gè)科學(xué)問題 巴斯德(法國） ().每證明了三個(gè)科學(xué)問題 巴斯德(法國） ().傳染病的微菌，在特殊的培養(yǎng)之下可以減輕毒力，使他們從病菌變成防病的疫苗。他意識(shí)到許多疾病均由微生物引起，于是建立起了細(xì)菌理論。 成功研制雞霍亂、炭疽和狂犬病疫苗。證明了三個(gè)科學(xué)問題 巴斯德(法國） ().傳 首創(chuàng)用石炭酸噴灑手術(shù)室和煮沸手術(shù)用具以防術(shù)后感染，為防腐、消毒，以及無菌操作奠定了基礎(chǔ)。 李斯特(英國） （) 首創(chuàng)用石炭酸噴灑手術(shù)室和煮沸手術(shù)用具以防術(shù)后感染，為防郭霍（德國） （ )創(chuàng)立固體培

8、養(yǎng)基創(chuàng)立細(xì)菌染色方法及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染法發(fā)現(xiàn)各種傳染病的病原體（結(jié)核桿菌、霍亂弧菌、白喉?xiàng)U菌.提出著名的郭霍法則郭霍（德國） （ )創(chuàng)立固體培養(yǎng)基特殊的病原菌應(yīng)在同一疾病中查見，在健康人中不存在。該病原菌能被分離培養(yǎng)得純種。該純培養(yǎng)物接種至易感動(dòng)物，能產(chǎn)生同樣病癥。自人工感染的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體內(nèi)能重新分離得該病原菌純種。郭霍法則（）特殊的病原菌應(yīng)在同一疾病中查見，在健康人中不存在。郭霍法則郭霍 年郭霍獲諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)，這主要是為了表彰他在肺結(jié)核研究方面的發(fā)現(xiàn)。 世紀(jì)后期， 和 共同將微生物學(xué)研究帶入生理學(xué)時(shí)代，開創(chuàng)了微生物學(xué)的分支醫(yī)學(xué)微生物學(xué)。郭霍 年郭霍獲諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)，這主要是為了表彰他

9、 年，發(fā)現(xiàn)并過濾得到了煙草花葉病毒，從而開始了人們對(duì)病毒的深入研究。在這之后，斯坦利（ ）成功地獲得了煙草花葉病毒的結(jié)晶體，并以該項(xiàng)研究獲得了年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng),該項(xiàng)基礎(chǔ)研究，被譽(yù)為病毒學(xué)最重要的科學(xué)貢獻(xiàn)之一。伊凡諾夫斯基（俄國） 年，發(fā)現(xiàn)并過濾得到了煙草花葉病毒，從而開始了人們對(duì)病毒的 首創(chuàng)用牛痘預(yù)防天花，為預(yù)防醫(yī)學(xué)開辟了廣闊途徑。()琴納（英國） 首創(chuàng)用牛痘預(yù)防天花，為預(yù)防醫(yī)學(xué)開辟了廣闊途徑。()琴弗來明 ()年發(fā)現(xiàn)青霉素歐立希年合成“砷凡納明”弗來明 ()年發(fā)現(xiàn)青霉素歐立希年合成“砷凡納明”.現(xiàn)代免疫學(xué)的興起(三)現(xiàn)代微生物學(xué)時(shí)期.微生物超微結(jié)構(gòu)的研究.病毒組織培養(yǎng)技術(shù)的建立.基因工程的應(yīng)用

10、微生物全基因組的研究，可發(fā)現(xiàn)致病基因和特異序列，用于診斷、研制新抗菌藥物和新疫苗。.現(xiàn)代免疫學(xué)的興起(三)現(xiàn)代微生物學(xué)時(shí)期.微生物超微結(jié)構(gòu)的研（四）微生物感染的新動(dòng)向據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年全球平均每年有多萬人死于傳染病。新的病原體不斷出現(xiàn)，造成新現(xiàn)傳染病。原流行的病原體因變異、耐藥等原因造成重新流行，導(dǎo)致再現(xiàn)傳染病。最近幾年發(fā)生的來源于禽、畜病病原體感染。一些感染性疾病的病原體迄今末發(fā)現(xiàn)。某些病原體的致病和免疫機(jī)制有待闡明。不少疾病尚缺乏有效的防治措施。（四）微生物感染的新動(dòng)向據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年全球平均每年有多萬人死于第二節(jié) 寄生蟲概念：一些低等小動(dòng)物失去了在外界環(huán)境中自主生活的能力，暫時(shí)或永久居留在其他生物

11、體表或體內(nèi)，從這些生物中攝取營養(yǎng)，維持生存，并對(duì)其產(chǎn)生損害，這些低等動(dòng)物稱寄生蟲。寄居在人體并引起就損害的低等動(dòng)物稱為人體寄生蟲。 蠕蟲人體寄生蟲 原蟲 節(jié)肢動(dòng)物在我國肆虐的五大寄生蟲?。?瘧疾、血吸蟲病、絲蟲病、黑熱病、鉤蟲病。第二節(jié) 寄生蟲概念：一些低等小動(dòng)物失去了在外界環(huán)境中自主生人體寄生蟲學(xué)醫(yī)學(xué)原 蟲醫(yī)學(xué)蠕蟲醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物形態(tài)結(jié)構(gòu)生活史傳染源傳播途徑所致疾病易感人群防治人體寄生蟲學(xué)醫(yī)醫(yī)醫(yī)形態(tài)結(jié)構(gòu) 機(jī)體對(duì)再次感染具有的抵抗力稱為免疫 （），即免除瘟疫。 免除差役 免除瘟疫 免疫的傳統(tǒng)概念第三節(jié) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)來自拉丁文“”，在古羅馬時(shí)代的本意是指免除個(gè)人勞役或?qū)业牧x務(wù)。 一、免疫的概念 機(jī)

12、體對(duì)再次感染具有的抵抗力稱為免疫 （），即免除瘟是指機(jī)體的免疫系統(tǒng)識(shí)別自身與異己物質(zhì)，并通過免疫應(yīng)答排除抗原性異物，以維持機(jī)體生理平衡的功能。 識(shí)別“我”與“非我”（自我穩(wěn)定） 排除非己的抗原性異物 對(duì)自身物質(zhì)形成免疫耐受 有時(shí)要能造成病理損傷。免疫的現(xiàn)代概念是指機(jī)體的免疫系統(tǒng)識(shí)別自身與異己物質(zhì)，并通過免疫應(yīng)答排除抗原二、免疫的功能：功能正常表現(xiàn)（有利）異常表現(xiàn)（有害）免疫防御防止病原微生物的侵襲、感染超敏反應(yīng)，易受感染免疫自穩(wěn)清除損傷或衰老細(xì)胞自身免疫性疾病免疫監(jiān)視清除突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞，防止癌變和病毒性疾病腫瘤病毒性疾病二、免疫的功能：功能正常表現(xiàn)（有利）異常表現(xiàn)（有害）清除突變?nèi)?、?/p>

13、疫學(xué)的發(fā)展簡史經(jīng)驗(yàn)時(shí)期世紀(jì)初世紀(jì)中葉至今世紀(jì)科學(xué)時(shí)期近、現(xiàn)代時(shí)期三、免疫學(xué)的發(fā)展簡史經(jīng)驗(yàn)時(shí)期世紀(jì)初世紀(jì)中葉至今世紀(jì)科學(xué)時(shí)期近人痘苗預(yù)防天花（） 人痘苗預(yù)防天花（） 人痘苗預(yù)防天花（） 人類治療傳染病過程中所邁出的關(guān)鍵性的一步 Day 3 天花病毒 人痘苗預(yù)防天花（） 人類治療傳染病過程中所邁出的關(guān)鍵性的一步世紀(jì)末的偉大發(fā)明牛痘苗英國鄉(xiāng)村醫(yī)師感染牛痘的擠奶女工不易患天花世紀(jì)末的偉大發(fā)明牛痘苗英國鄉(xiāng)村醫(yī)師感染牛痘的擠奶女工不易一次冒險(xiǎn)的嘗試：患牛痘的擠奶女工手臂取少許牛痘膿液結(jié)論：接種牛痘可預(yù)防天花 (接種) 取自拉丁文牛及牛痘之意。牛痘苗、疫苗數(shù)周后，取少許天花膿液未發(fā)生天花的全身癥狀一次冒險(xiǎn)的嘗試：患牛痘的擠奶女工手臂取少許牛痘膿液結(jié)論：接種 首創(chuàng)用牛痘預(yù)防天花，為預(yù)防醫(yī)學(xué)開辟了廣闊途徑。 首創(chuàng)用牛痘預(yù)防天花，為預(yù)防醫(yī)學(xué)開辟了廣闊途徑。人類最終消滅了天花人類最終消滅了天花新鮮雞霍亂桿菌培養(yǎng)物 死亡陳舊培養(yǎng)物 新鮮培養(yǎng)物 存活 減毒疫苗的發(fā)明世紀(jì)中葉，法國微生物學(xué)家巴斯德() . 經(jīng)典免疫學(xué)時(shí)期(科學(xué)期)新鮮雞霍亂桿菌培養(yǎng)物 死亡陳舊培養(yǎng)物 新鮮培養(yǎng)物 存活 抗毒素（抗體）的發(fā)現(xiàn)大劑量白喉毒素 死亡小劑量白喉毒素 存活大劑量白喉毒素 存活免疫血清 首創(chuàng)抗毒素血清預(yù)防和治療首屆諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)貝林格 抗毒素（抗體）的發(fā)現(xiàn)大劑量白喉毒素