類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎健康教育課件

1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的健康教育（ Rheumatoid arthritis，RA)1 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的健康教育（ Rheumatoid arth2233概念基本病理改變病因臨床表現(xiàn)健康教育指導(dǎo)4概念基本病理改變病因臨床表現(xiàn)健康教育指導(dǎo)4對稱性多關(guān)節(jié)炎自身免疫性疾病女性患者多于男性患者概念5對稱性多關(guān)節(jié)炎概念566基本病理改變滑膜炎7基本病理改變滑膜炎7病因8病因8臨床表現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀關(guān)節(jié)外多系統(tǒng)受累9臨床表現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀9關(guān)節(jié)表現(xiàn)晨僵（95%以上的RA患者）關(guān)節(jié)痛與壓痛（最早癥狀）關(guān)節(jié)腫脹晚期：關(guān)節(jié)畸形、功能障礙關(guān)節(jié)外表現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)類風(fēng)濕血管炎肺、心臟、胃腸道、腎、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等受累10關(guān)節(jié)表現(xiàn)晨僵（

2、95%以上的RA患者）關(guān)節(jié)痛與壓痛（最早癥狀）天鵝頸尺側(cè)偏斜鈕扣花11天鵝頸尺側(cè)偏斜鈕扣花11天鵝頸12天鵝頸121313類風(fēng)濕結(jié)節(jié)14類風(fēng)濕結(jié)節(jié)14關(guān)節(jié)痛發(fā)生部位15關(guān)節(jié)痛發(fā)生部位15關(guān)節(jié)痛最常出現(xiàn)的部位腕關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)近端指間關(guān)節(jié)16關(guān)節(jié)痛最常出現(xiàn)的部位腕關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)近端指間關(guān)節(jié)16健康教育指導(dǎo)飲食指導(dǎo)休息與活動指導(dǎo)用藥指導(dǎo)日常生活指導(dǎo)17健康教育指導(dǎo)飲食指導(dǎo)休息與活動指導(dǎo)用藥指導(dǎo)日常生活指導(dǎo)17健康教育飲食指導(dǎo)Foods High in Vitamin18健康教育飲食指導(dǎo)Foods High in Vitamin臥床休息，限制活動疼痛明顯時，用熱水袋熱敷局部關(guān)節(jié)觀察疼痛的部位、性質(zhì)急性期適

3、當(dāng)進(jìn)行床上并逐步過渡帶下床活動活動前，按摩關(guān)節(jié)及肌肉，緩解肌肉痙攣，增強(qiáng)伸展能力有晨僵癥狀的病人在服鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)疲勞過發(fā)僵前進(jìn)行活動恢復(fù)期健康教育休息與活動指導(dǎo)19臥床休息，限制活動急性期適當(dāng)進(jìn)行床上并逐步過渡帶下床活動恢復(fù)非甾體類抗炎藥抗風(fēng)濕藥糖皮質(zhì)激素植物藥制劑健康教育用藥指導(dǎo)20非甾體類抗炎藥抗風(fēng)濕藥糖皮質(zhì)激素植物藥制劑健康教育用藥指導(dǎo)用藥作用鎮(zhèn)痛消腫改善關(guān)節(jié)癥狀的常用藥不良反應(yīng)胃腸道不良反應(yīng)注意事項為減少胃腸道刺激，在飯后服用應(yīng)避免兩種過兩中以上藥物同時服用，因其療效不疊加，而不良反應(yīng)增加健康教育用藥指導(dǎo)：非甾體類抗炎藥21用藥作用鎮(zhèn)痛消腫改善關(guān)節(jié)癥狀的常用藥不良反應(yīng)胃腸道不良反應(yīng)注用

4、藥指導(dǎo)改善和延緩病情進(jìn)展不良反應(yīng)肝損害、胃腸道反應(yīng)、骨髓受抑制、口角糜爛等注意事項按醫(yī)囑用藥定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等健康教育指導(dǎo)-用藥指導(dǎo)：抗風(fēng)濕藥22用藥指導(dǎo)改善和延緩病情進(jìn)展不良反應(yīng)肝損害、胃腸道反應(yīng)、骨髓受藥物作用抗炎作用不良反應(yīng)感染、高血壓、高糖血癥、骨質(zhì)疏松、撤藥反跳、股骨頭無菌性壞死、肥胖、精神興奮、消化性潰瘍等注意事項 嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，不得隨意增減量檢測不良反應(yīng)健康教育指導(dǎo)用藥指導(dǎo)：糖皮質(zhì)激素23藥物作用抗炎作用不良反應(yīng)感染、高血壓、高糖血癥、骨質(zhì)疏松、撤不良反應(yīng)雷公藤多苷：對性腺的毒性，出現(xiàn)月經(jīng)減少、停經(jīng)、精子活力及數(shù)目減少、皮膚色素沉著、指甲變薄軟、肝損害、胃腸道反應(yīng)等青藤

5、堿：皮膚瘙癢、皮疹、過敏反應(yīng)，少數(shù)患者出現(xiàn)包細(xì)胞減少白芍總苷：大便次數(shù)增多，輕度腹瀉、納差等健康教育指導(dǎo)用藥指導(dǎo)：植物藥制劑24不良反應(yīng)雷公藤多苷：對性腺的毒性，出現(xiàn)月經(jīng)減少、停經(jīng)、精子活健康教育指導(dǎo)日常生活指導(dǎo)注意避寒、保暖注意休息，避免勞累手指避免用力撐床、提重物，以免加重畸形保持良好的心理狀態(tài)定期復(fù)查肝功和血常規(guī)等25健康教育指導(dǎo)日常生活指導(dǎo)注意避寒、保暖注意休息，避免勞累手經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be寫在最后經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量寫Thank You在別人的演說中思考，在自己的故事里成長Thinking