維特奧肺功能課件

1、授課人：王秀妮肺功能檢查1維特奧肺功能授課人：王秀妮肺功能檢查1維特奧肺功能目錄肺容積與肺容量肺功能檢查適應癥、禁忌癥肺功能檢查的目的肺功能檢查流程及注意事項重點難點2維特奧肺功能目錄肺容積與肺容量肺功能檢查適應癥、禁忌癥肺功能檢查的目的肺目的明確肺功能障礙程度和類型協(xié)助診斷鑒別診斷勞動力鑒定健康檢查了解疾病的病理生理改變評估胸、腹部大手術(shù)的耐受性指導治療判斷療效肺功能檢查的目的3維特奧肺功能目的明確肺功能障礙程度和類型協(xié)助診斷勞動力鑒定了解疾病的病理肺功能檢查的適應癥慢性支氣管炎、肺氣腫支氣管哮喘間質(zhì)性肺病胸部手術(shù)前的患者長期吸煙的病人適應癥4維特奧肺功能肺功能檢查的適應癥慢性支氣管炎、肺氣

2、腫支氣管哮喘間質(zhì)性肺病胸肺大泡體弱咯血呼吸道傳染病肺功能檢查的禁忌癥5維特奧肺功能肺大泡體弱咯血呼吸道傳染病肺功能檢查的禁忌癥5維特奧肺功能基礎(chǔ)肺容積基礎(chǔ)肺容積補吸氣量IRV補呼氣量ERV殘氣量RV互不重疊潮氣量VT6維特奧肺功能基礎(chǔ)肺容積基礎(chǔ)肺容積補吸氣量IRV補呼氣量ERV殘氣量RV互基礎(chǔ)肺容量深吸氣量IC肺活量VC功能殘氣量FRC 肺總量TLC基礎(chǔ)肺容量7維特奧肺功能基礎(chǔ)肺容量深吸氣量IC肺活量VC功能殘氣量FRC 肺總量TLIRVERVVTVCRVTLCICFRC肺活量：最大吸氣后能呼出的最大氣量。深吸氣量：平靜呼氣后能吸入的最大氣量。殘氣量：補呼氣后，肺內(nèi)不能呼出的殘留氣量。補吸氣量

3、：平靜吸氣后所能吸入的最大氣量。補呼氣量：平靜呼氣后能繼續(xù)呼出的最大氣量。肺總量：深吸氣后肺內(nèi)所含有的總氣量。潮氣量：平靜呼吸時，每次吸入或呼出的氣量。功能殘氣量：平靜呼氣后肺內(nèi)所含有的氣量。肺容量及其組成8維特奧肺功能IRVERVVTVRVTLCIFR肺活量：最大吸氣后能呼出的肺總量肺活量殘氣量深吸氣量補吸氣量潮氣量補呼氣量功能殘氣量肺容積total lung capacity, TLC肺總量肺總量：深吸氣后肺內(nèi)所含有的總氣量。9維特奧肺功能肺總量肺活量殘氣量深吸氣量補吸氣量潮氣量補呼功能殘氣量肺容積肺總量肺活量殘氣量深吸氣量補吸氣量潮氣量補呼氣量功能殘氣量肺容積Vital capacity

4、, VC肺活量肺活量：最大吸氣后能呼出的最大氣量。10維特奧肺功能肺總量肺活量殘氣量深吸氣量補吸氣量潮氣量補呼功能殘氣量肺容積肺總量肺活量殘氣量深吸氣量補吸氣量潮氣量補呼氣量功能殘氣量肺容積residual volume, RV殘氣量殘氣量：補呼氣后，肺內(nèi)不能呼出的殘留氣量。11維特奧肺功能肺總量肺活量殘氣量深吸氣量補吸氣量潮氣量補呼功能殘氣量肺容積肺總量肺活量殘氣量深吸氣量補吸氣量潮氣量補呼氣量功能殘氣量肺容積inspiratory capacity, IC深吸氣量深吸氣量：平靜呼氣后能吸入的最大氣量。12維特奧肺功能肺總量肺活量殘氣量深吸氣量補吸氣量潮氣量補呼功能殘氣量肺容積肺總量肺活量殘

5、氣量深吸氣量補吸氣量潮氣量補呼氣量功能殘氣量肺容積functional residual capacity, FRC功能殘氣量功能殘氣量：平靜呼氣后肺內(nèi)所含有的氣量。13維特奧肺功能肺總量肺活量殘氣量深吸氣量補吸氣量潮氣量補呼功能殘氣量肺容積肺容積、容量影響因素性別、妊娠等年齡、種族身長、體表面積、體位14維特奧肺功能肺容積、容量影響因素性別、妊娠等年齡、種族身長、體表面積、體肺功能損害的常見疾病15維特奧肺功能肺功能損害的常見疾病15維特奧肺功能操作步驟16維特奧肺功能操作步驟16維特奧肺功能操作步驟編輯患者信息：ID號、年齡、性別、身高、體重17維特奧肺功能操作步驟編輯患者信息：ID號、年

6、齡、性別、身高、體重17維特用提壓或拉拽肩部方法控制受試者潮氣呼吸節(jié)奏，同時發(fā)出“呼氣.吸氣.呼氣.吸氣.”口令，口令間隔1.5-2秒，直至受試者完全與口令同步，且出現(xiàn)平穩(wěn)呼吸基線（不能同步潮氣呼吸的受試者一定不能配合后繼動作）指導客人檢查要領(lǐng)18維特奧肺功能用提壓或拉拽肩部方法控制受試者潮氣呼吸節(jié)奏，同時發(fā)出“呼氣.VC（肺活量）：進行平靜呼吸2次以上呼氣到殘氣位（盡量呼氣到不能再呼為止）再緩慢的深吸氣至肺總量位（盡量吸氣到不能再吸為止）緩慢的深呼氣至殘氣位操作步驟19維特奧肺功能VC（肺活量）：進行平靜呼吸2次以上呼氣到殘氣位（盡量呼氣到監(jiān)測需結(jié)束時按STOP進行下一項檢查操作步驟20維特

7、奧肺功能監(jiān)測需結(jié)束時按STOP進行下一項檢查操作步驟20維特奧肺功能操作步驟FVC（最大用力肺活量）：平靜正常呼吸，呼氣到殘氣位，以最大用力深吸氣到肺總量（吸到不能吸），再以最快速度最大用力深呼氣到殘氣量（吹到底堅持6s）21維特奧肺功能操作步驟FVC（最大用力肺活量）：平靜正常呼吸，呼氣到殘氣位操作步驟22維特奧肺功能操作步驟22維特奧肺功能流速容量 正常阻塞限制混合不同類型通氣功能障礙的流速容量曲線RVTLC23維特奧肺功能流速容量 正常阻塞限制混合不同類型通氣功能障礙的流速容量曲線操作步驟MVV（每分鐘最大通氣量）：以最快速度最大用力深吸氣和深呼氣（最好堅持12s）24維特奧肺功能操作步

8、驟MVV（每分鐘最大通氣量）：以最快速度最大用力深吸氣MV（每分鐘靜息通氣量）：正常平靜呼吸（30s）操作步驟25維特奧肺功能MV（每分鐘靜息通氣量）：正常平靜呼吸（30s）操作步驟25操作步驟26維特奧肺功能操作步驟26維特奧肺功能雙擊肺功能檢查操作步驟27維特奧肺功能雙擊肺功能檢查操作步驟27維特奧肺功能操作步驟點擊設(shè)備管理28維特奧肺功能操作步驟點擊設(shè)備管理28維特奧肺功能操作步驟長按進入建，點擊鏈接設(shè)備29維特奧肺功能操作步驟長按進入建，29維特奧肺功能操作步驟查找數(shù)據(jù)30維特奧肺功能操作步驟查找數(shù)據(jù)30維特奧肺功能編輯姓名后點擊修改操作步驟31維特奧肺功能編輯姓名后點擊修改操作步驟3

9、1維特奧肺功能操作步驟輸出為PDF形式拷貝至U盤打印報告醫(yī)生審核簽字掃描成PDF報告交給接診醫(yī)生上傳Trakcare系統(tǒng)32維特奧肺功能操作步驟輸出為PDF形式32維特奧肺功能咬口每個受試者使用后對其進行處理鼻夾每個受試者使用后對鼻夾墊進行處理可使用一次性紙巾墊在鼻夾和鼻子之間流速傳感頭每天處理一次篩網(wǎng)每天處理一次如果受試者的病歷顯示受試者有危險性傳染病史(例如：結(jié)核病)，與該受試者直接和間接接觸的所有部件必須消毒。清洗消毒的原則是離口腔越近越頻繁清洗消毒33維特奧肺功能咬口鼻夾流速傳感頭篩網(wǎng)如果受試者的病歷顯示受試者有危險性傳染每例受試者使用前所有受污染的部件必須清洗和消毒。一次性產(chǎn)品必須丟

10、棄處理。一次性用品的處理：受普通污染的所有一次性產(chǎn)品可與常規(guī)廢棄物一起處理。受危險性傳染病(如，肺結(jié)核、血液等)污染的一次性產(chǎn)品必須當作危險廢棄物處理。消毒的主要目的是保障受試者和醫(yī)護人員的安全。清洗的主要目的是保證測試數(shù)據(jù)的精確。衛(wèi)生規(guī)范 34維特奧肺功能每例受試者使用前所有受污染的部件必須清洗和消毒。一次性用品的1.首先使用蒸餾水和去蛋白清洗劑配制溶液對各部件進行預清洗，目的在于清除食物殘渣、痰液等蛋白質(zhì)殘留，防止污物阻塞篩網(wǎng)和影響消毒劑效率。推薦使用10%的醚蛋白酶（可用加酶無磷洗滌劑代替）溶液浸泡篩網(wǎng)10至15分鐘，如污物過重可適當增加浸泡時間和溶液濃度，但不可浸泡過久以防活性物質(zhì)在篩網(wǎng)中滋生。2.預清洗后使用非油性消毒劑按照消毒劑使用說明對各部件進行消毒。*不可使用戊二醛等油性消毒劑。不可使用含氯消毒劑浸泡密封圈。3.消毒完成后要用大量蒸餾水將各部件漂洗干凈。不可用自來水或礦泉水漂洗，以防水垢凝結(jié)。4.最后將各部件放在無菌無污染的地方風干，用壓縮空氣吹干更佳。*衛(wèi)生規(guī)范流程 35維特奧肺功能1.首先使用蒸餾水和去蛋白清洗劑配制溶液對各部件進行預清洗，肺功能檢查評分標準肺功能檢查操