2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年真題精選一含答案3

1、2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.急性膽囊炎的典型體征是A、上腹部有壓痛和反跳痛B、Grey-Turner征陽性C、McBurney點(diǎn)有壓痛和反跳痛D、肝濁音界縮小E、Murphy征陽性正確答案:E2.男，86歲，半個月前出現(xiàn)頭痛，間斷嘔吐，并逐漸出現(xiàn)左側(cè)肢體無力3個月前有頭部外傷史。頭顱CT示右頂枕新月形低密度影。最可能的診斷是( )A、硬腦膜下積液B、慢性硬腦膜外血腫C、急性硬腦膜外血腫D、急性硬腦膜下血腫E、慢性硬腦膜下血腫正確答案:E3.女，38歲，人工流產(chǎn)術(shù)后2年出現(xiàn)痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，需服用止痛藥物，婦科

2、檢查：子宮后傾屈，如妊娠50天大小，呈球狀，質(zhì)硬，活動受限。B超檢查示子宮肌層回聲不均勻，局部有短線狀增強(qiáng)。最可能的診斷是A、盆腔結(jié)核B、子宮內(nèi)膜炎C、慢性盆腔炎D、子宮腺肌病E、子宮肌瘤正確答案:D4.糖原分解的限速酶是：A、糖原合酶B、糖原磷酸化酶C、丙酮酸脫氫酶系D、磷酸果糖激酶E、檸檬酸合酶正確答案:B5.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫性麻痹，不能緩解的癥狀是A、肌肉強(qiáng)直B、隨意運(yùn)動減少C、動作緩慢D、面部表情呆板E、靜止性震顫正確答案:E6.女，70歲。反酸、燒心（胃灼熱）1年，時輕時重，胃鏡檢查見食管下段可見條狀糜爛，最適合的治療藥物是A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、鋁碳酸鎂D、枸櫞

3、酸鉍鉀E、西咪替丁正確答案:A7.男性幼兒，4歲，發(fā)熱，咳膿痰2周，體溫波動于38-39，X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液，最常見的致病菌為A、鏈球菌B、厭氧菌C、肺炎球菌D、大腸桿菌E、葡萄球菌正確答案:E8.新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實(shí)驗室檢查結(jié)果是A、T4降低，TSH正常B、T4升高，TSH正常C、T4下降，TSH升高D、T4升高，TSH下降E、T4升高，TSH升高正確答案:C9.女，50歲，右乳頭皮膚脫屑、結(jié)痂半年。去除痂皮可見糜爛樣創(chuàng)面，刮片細(xì)胞學(xué)檢查：可見大而異型、胞質(zhì)透明的腫瘤細(xì)胞。這種細(xì)胞稱為( )A、鏡影細(xì)胞B、LH型細(xì)胞C、陷窩細(xì)胞D、Paget細(xì)胞E、多核

4、瘤巨細(xì)胞正確答案:D10.患者，男，78歲。既往患冠心病30余年。因寒熱大汗在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為瘧疾。下列哪種藥慎用A、奎寧B、磺胺類C、對乙酰氨基酚D、青蒿素E、氯喹正確答案:E11.幾種密碼子決定一種氨基酸A、1種B、2種C、3種D、4種E、5種正確答案:A12.A.精氨酸B.天冬酰胺C.谷氨酰胺D.酪氨酸E.谷氨酸丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶共同底物是正確答案:E可轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏氐奈镔|(zhì)是正確答案:D13.女，76歲。1小時前被家屬發(fā)現(xiàn)意識不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周來嗜睡。查體：BP150/90mmHg，昏迷，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙下肺可聞及濕啰音。該患者最可

5、能的診斷是A、左心衰竭B、肺性腦病C、感染中毒性腦病D、腦梗死E、電解質(zhì)紊亂正確答案:B14.女，25歲。進(jìn)食生冷飲食后上腹痛，惡心，劇烈嘔吐，初為胃內(nèi)容物，后為少量新鮮血，引起嘔血最可能的原因是A、反流性食管炎合并出血B、賁門黏膜撕裂C、十二指腸潰瘍合并出血D、急性糜爛出血性胃炎E、應(yīng)激性潰瘍正確答案:D15.A.混合痔B.環(huán)形痔C.直腸脫垂D.內(nèi)痔E.外痔排便時脫出肛門，需手推才能還納的圓形腫物是正確答案:C腫物呈梅花瓣脫出肛門，同時肛門不松弛的是正確答案:B16.膀胱癌最常見的癥狀是A、尿潴留B、尿頻、尿急C、尿痛D、排尿困難E、血尿正確答案:E17.關(guān)于刺激的閾值的敘述，正確的是A、刺

6、激強(qiáng)度不變時，能引起組織興奮的最短作用時間B、刺激時間和強(qiáng)度時間變化率不變時，引起組織興奮的最小刺激強(qiáng)度C、是組織發(fā)生興奮的重要指標(biāo)D、閾值與興奮性成正變關(guān)系E、是引起膜對K通透性突然增大產(chǎn)生閾電位的刺激強(qiáng)度正確答案:B18.女性，32歲，患者神經(jīng)衰弱3月余，未經(jīng)治療，主要表現(xiàn)頭痛，失眠，腦力疲乏，精神易興奮，應(yīng)選擇進(jìn)行治療的藥物是A、地西泮B、氯丙嗪C、氯氮平D、喹硫平E、利培酮正確答案:A19.足月新生兒，出生時1分鐘，身體紅、四肢青紫，心率90次/分，呼吸慢而規(guī)則，四肢略屈曲，插鼻管有皺眉反應(yīng)，其1分鐘Apgar評分是A、8分B、6分C、5分D、4分E、7分正確答案:C20.對診斷肥厚型

7、梗阻性心肌病最有意義的是A、心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波B、胸骨左緣第三，四肋間有響亮的收縮期雜音C、用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史D、超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔左室后壁的厚度之比1.3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動E、可聞第三心音及第四心音正確答案:D21.診斷慢性阻塞型肺疾病必備條件是( )A、肺氣腫體征B、慢性咳嗽，咳痰癥狀C、胸部影像異常D、肺功能檢查異常E、長期大量吸煙史正確答案:D22.醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見的安全事件是A、生物傷害B、銳器傷C、電離輻射D、化學(xué)傷害E、脊柱、關(guān)節(jié)傷正確答案:B23.慢性心力衰竭患者長期使用呋塞米需監(jiān)測A、血電解質(zhì)B、糖化血紅蛋白C、血脂D、肝功能E、

8、尿滲透壓正確答案:A24.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、腹腔膿腫B、癌變C、出血D、幽門梗阻E、穿孔正確答案:C25.男性，32歲，上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分鐘后疼痛波及右下腹。檢查肝濁音界消失，上腹部腹肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是A、胃潰瘍急性穿孔B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性小腸梗阻正確答案:A26.骨折緊急處理中哪項是最重要的A、凡有骨折可疑的患者均按骨折處理B、已戳出創(chuàng)口的骨折端，不應(yīng)立即復(fù)位C、創(chuàng)口包扎，止血D、妥善固定患肢，若有顯著畸形，可手法牽引，使之挺直E、迅速運(yùn)往醫(yī)院正確答案:D27.新生兒生后23天出現(xiàn)黃疸，45天達(dá)高峰

9、，血清膽紅素12mg/dl，診斷為A、敗血癥B、母乳性黃疸C、新生兒肺炎D、生理性黃疸E、膽道閉鎖正確答案:D28.某地調(diào)查2000名65歲以上胃潰瘍病患者出血率為40%，而一般胃潰瘍患者出血率為20%，欲判斷65歲以上胃潰瘍病患者出血者出血率是否高于一般患者，可進(jìn)行( )A、加權(quán)平均率的計算B、成組設(shè)計四格表X檢查C、兩組均數(shù)比較的t檢查D、樣本率與總體率比較的Z檢查E、配對設(shè)計四格表X檢查正確答案:C29.女，31歲，間斷上腹隱痛4年，疼痛無規(guī)律，多餐后發(fā)生，無反酸、燒心、消瘦。查體：心肺無異常，腹部無壓痛。未觸及包塊，肝脾肋下未觸及。腹部B超未見異常，最有可能的診斷是( )A、慢性膽囊炎

10、B、慢性闌尾炎C、慢性胃炎D、慢性胰腺炎E、胃食管返流病正確答案:C30.女，35歲。診斷支氣管哮喘2年，間斷口服糖皮質(zhì)激素及氨茶堿治療，時有發(fā)作。該患者應(yīng)采取的主要治療措施是A、規(guī)律使用氨茶堿B、規(guī)律口服糖皮質(zhì)激素C、規(guī)律使用吸入型糖皮質(zhì)激素D、規(guī)律吸入受體激動劑E、肌內(nèi)注射長效糖皮質(zhì)激素正確答案:C31.下列可脫離免疫逃逸狀態(tài)的病毒是A、干擾抗原提呈B、病毒急性感染期C、病毒基因高頻突變D、分子模擬E、免疫抑制正確答案:B32.男孩，6歲。右側(cè)陰囊腫塊2年，腫塊表面光滑，有囊性感，無壓痛，臥位時腫塊消失，睪丸可觸及，透光試驗陽性，首選考慮的疾病是A、腹股溝斜疝B、睪丸鞘膜積液C、精索鞘膜積

11、液D、交通性鞘膜積液E、睪丸、精索鞘膜積液正確答案:D33.某醫(yī)師從醫(yī)院辭職找到一家藥品生產(chǎn)企業(yè)從事營銷工作，后因事業(yè)不順，想重新同醫(yī)院工作，但因其終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動已滿法定期限被衛(wèi)生計行政部門注銷了注冊。該法定期限是( )A、1年B、3年C、6個月D、2年E、4年正確答案:D34.不是血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點(diǎn)的是A、早期人格是否保持良好B、病程是否呈波動性C、癡呆的嚴(yán)重程度D、Hachinski量表評分E、是否有高血壓史正確答案:E35.普萘洛爾與硝酸酯類合用治療心絞痛的協(xié)同作用是A、減低心肌耗氧量B、保護(hù)缺血心肌細(xì)胞C、增加心室容積D、加強(qiáng)心肌收縮力E、松弛血管平滑肌正確答案:

12、A36.男性，30歲，由5m處跌下2小時，腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104/70mmHg，脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查：右側(cè)第9，10肋骨骨折，右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是A、肝破裂B、胃破裂C、脾破裂D、橫結(jié)腸破裂E、胰腺破裂正確答案:A首選的檢查方法A、診斷性腹腔穿刺B、CTC、X線鋇餐檢查D、B超E、腹部平片正確答案:A當(dāng)前的最好處理措施為A、輸血B、給予營養(yǎng)支持治療C、給予抗生素治療D、密切觀察，監(jiān)測生命體征變化，如有惡化，急診手術(shù)治療E、急診手術(shù)正確答案:D37.A.減弱心肌收縮力B.降低左心室后負(fù)荷C.同時降低左心室前、后負(fù)荷D.降低左心室前負(fù)荷E.增加心肌收縮力呋塞米的作用是正確答案:D硝普鈉的作用是正確答案:C38.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度造成嚴(yán)重后果的，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停一定期限的執(zhí)業(yè)活動，該期限是A、6個月以上1年以下B、1年以上1年半以下C、1年以上2年以下D、1個月以上3個月以下E、3個月以上6個月以下正確答案:A39.1型糖尿病患者的胰腺不會出現(xiàn)的病理是A、胰島細(xì)胞增生B、胰島細(xì)胞空泡變性C、胰島細(xì)胞壞死D、間質(zhì)纖維化E、間質(zhì)鈣化正確答案:A40.男，50歲，飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛8小時。向腰背部