傳染病流行病學(xué)臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)課件

1、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)教研室孔翔瑜傳染病流行病學(xué)流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)教研室孔翔瑜傳染病流行病學(xué)主要內(nèi)容傳染病流行病學(xué)概述1傳染病的傳染過程2傳染病的流行過程3傳染病的預(yù)防控制4主要內(nèi)容傳染病流行病學(xué)概述1傳染病的傳染過程2傳染病的流行過傳染病流行病學(xué)概述傳染病感染癥各種病原微生物感染引起的疾病傳染病由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的感染癥傳染病流行病學(xué)概述傳染病感染癥傳染病的特點特異病原體引起具有傳染性，可在人與人之間傳播流行病學(xué)特征：流行性、地方性、季節(jié)性感染后免疫：部分感染后可獲得特異性免疫力防治特點放松防治：發(fā)

2、病率只治不防：越治越忙傳染病流行病學(xué)概述傳染病傳染病的特點傳染病流行病學(xué)概述傳染病傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史古代人類傳染病史起源：農(nóng)耕文明時期最早的記載古埃及金字塔壁畫脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、瘟神與法老齊名古埃及法老墓天花傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史古代人類傳染病史古代人類傳染病斗爭史最早的鼠疫記載（第一次世界大流行）公元世紀世紀末：查士尼丁鼠疫（腺鼠疫）鼠疫第二次世界大流行世紀世紀末：黑死病天花流行：世紀歐洲最嚴重的傳染病傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史古代人類傳染病斗爭史傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史中世紀歐洲鼠疫黑死病肺鼠疫傳染病流行病學(xué)概述傳染病流

3、行簡史中世紀歐洲鼠疫黑死病近代人類傳染病斗爭史第三次鼠疫世界大流行：世紀末起源：中國云南腺鼠疫香港世界大流行鼠疫病因首次得到確認流感第一次世界性大流行（西班牙流感年甲流）發(fā)端于美國全世界一半人口感染（億），短期內(nèi)造成近萬人死亡三次霍亂大流行：起源于年印度恒河傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史近代人類傳染病斗爭史傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史第一次流感世界性大流行霍亂的世界大流行傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史第一次流感世界性大流行霍現(xiàn)代人類傳染病斗爭史發(fā)病率與病死率的變遷全球：人類早期，傳染病是導(dǎo)致人類死亡的主要疾??；世紀末，傳染病死因構(gòu)成比由世紀的下降至以下我

4、國：世紀年代初，急性傳染病死亡位居死因第二位；世紀年代以后，已退出前十位死因傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史現(xiàn)代人類傳染病斗爭史傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史現(xiàn)代人類傳染病斗爭史傳染病流行趨勢老傳染病卷土重來：結(jié)核、霍亂、瘧疾新傳染病不斷涌現(xiàn)：艾滋病瘋牛病禽流感：年禽流感，病死率傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史現(xiàn)代人類傳染病斗爭史傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史 新發(fā)現(xiàn)的傳染病傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史 新發(fā)現(xiàn)的傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史 年結(jié)核病世界分布傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史 年結(jié)核病傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行簡史傳染病流行病學(xué)概述傳

5、染病流行簡史傳染病流行病學(xué)定義研究傳染病在人群中發(fā)生、流行過程及影響流行過程的因素，并制定預(yù)防、控制和消滅傳染病的對策和措施研究內(nèi)容人群中傳染病的發(fā)生、發(fā)展和傳播規(guī)律探索傳染病的臨床識別標志評價影響傳染病流行的因素提出傳染病預(yù)防、控制策略與措施傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行病學(xué)既往的成就消滅天花消滅脊髓灰質(zhì)炎指日可待預(yù)防和控制其他常見傳染病面臨的挑戰(zhàn)長期未能控制的傳染?。翰《拘愿窝住⒘鞲行聜魅静〔粩喑霈F(xiàn)：溫室效應(yīng)、環(huán)境變化、生活習(xí)慣等傳染病的病原體與慢性病的關(guān)系傳染病流行病學(xué)概述傳染病流行病學(xué)傳染病流行病學(xué)概述主要內(nèi)容傳染病流行病學(xué)概述1傳染病的傳染過程2傳染病的

6、流行過程3傳染病的預(yù)防控制4主要內(nèi)容傳染病流行病學(xué)概述1傳染病的傳染過程2傳染病的流行過傳染源病原體生長繁殖排出易感者傳播途徑攜帶者患者獲得免疫者死亡 傳染病流行圖病人動物傳染源病原體生長繁殖排出易感者傳播途徑攜帶者患者獲得免疫者死（一）傳染過程感染過程定義（二）感染過程中病原體的作用（三）感染過程中宿主（免疫應(yīng)答）的作用（四）感染過程的表現(xiàn)傳染病的傳染過程（一）傳染過程感染過程定義傳染病的傳染過程病原體克服機體的防御機能，侵犯或侵入機體特定部位，并能生長繁殖，稱為感染建立感染（）傳染：病原體與人體之間相互作用，相互斗爭的過程*病原體：感染人體后可導(dǎo)致疾病的微生物或寄生蟲。病原體克服機體的防御

7、機能，侵犯或侵入機體特定部位，并能生長繁感染過程中病原體的作用病原體的入侵門戶病原體的數(shù)量病原體的特性致病力傳染力毒力病原體的變異性耐藥性變異、抗原性變異、毒力變異傳染病的傳染過程感染過程中病原體的作用傳染病的傳染過程病原體的入侵門戶指病原體侵入宿主并能存活或初步繁殖的地點一般病原體都要嚴格的入侵門戶，并需在宿主體內(nèi)具有特殊定位進行生長繁殖特異性定位一些適應(yīng)性很強的病原體可有多種入侵門戶：炭疽芽孢桿菌病原體的數(shù)量同一種傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與致病能力成正比。在不同傳染病中，能引起疾病的最低病原體數(shù)量可有較大差異傳染過程中病原體的作用病原體的入侵門戶傳染過程中病原體的作用病原體的特性致病

8、力：病原體侵入宿主引起疾病的能力；可用所有病例數(shù)與所有感染數(shù)的比值表示傳染力：病原體侵入機體后，在體內(nèi)定居、繁殖，引起感染的能力；常用續(xù)發(fā)率和最小感染量表示毒力：表示病原體損害人體器官組織引起嚴重病變的能力；常用病死率來表示病原體的變異性耐藥性變異、抗原性變異、毒力變異傳染過程中病原體的作用病原體的特性傳染過程中病原體的作用宿主自然條件下被傳染性病原體寄生的人或其它動物免疫力針對某種病原微生物或其毒素產(chǎn)生的特異性抵抗力，常伴有具特異性活性的抗體或細胞的參與傳染過程中宿主免疫應(yīng)答的作用宿主傳染過程中宿主免疫應(yīng)答的作用機體的免疫應(yīng)答對感染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要的作用傳染過程中宿主免疫應(yīng)答的作用免

9、疫應(yīng)答保護性免疫應(yīng)答：有利于機體抵抗病原體特異性免疫非特異性免疫變態(tài)反應(yīng)：促進組織損傷機體的免疫應(yīng)答對感染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要的作用傳染過程中傳染過程中宿主免疫應(yīng)答的作用傳染過程中宿主免疫應(yīng)答的作用傳染過程中宿主免疫應(yīng)答的作用傳染過程中宿主免疫應(yīng)答的作用傳染過程的表現(xiàn)感染過程：傳染病在個體內(nèi)發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的過程傳染過程的表現(xiàn)感染過程：傳染病在個體內(nèi)發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的過程病原體被清除非特異性免疫、特異性免疫（主動、被動）隱性感染（亞臨床感染）大多數(shù)人獲得不同程度特異性免疫力，病原體被清除少數(shù)轉(zhuǎn)為病原攜帶狀態(tài)顯性感染（臨床感染）部分人穩(wěn)固免疫力，終生免疫部分人免疫不穩(wěn)固，可再感染，菌痢少數(shù)人病原

10、攜帶者傳染過程的五種表現(xiàn)病原體被清除傳染過程的五種表現(xiàn)病原攜帶狀態(tài)按病原體種類不同：帶病毒者、帶菌者、帶蟲者按發(fā)生和持續(xù)時間長短潛伏期攜帶者：發(fā)生在顯性感染癥狀之前恢復(fù)期攜帶者：發(fā)生在顯性感染之后急性慢性攜帶者：病原攜帶時間持續(xù)個月以內(nèi)以上攜帶者的共同特點：不出現(xiàn)臨床癥狀，但能排除病原體。在許多傳染病中是重要的傳染源傳染過程的五種表現(xiàn)病原攜帶狀態(tài)傳染過程的五種表現(xiàn)潛伏感染病原體感染人體后，寄生在機體中某些部位，由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除時，病原體便可長期潛伏起來，待機體免疫功能下降時，才引起顯性感染。潛伏性感染期間，病原體一般不排出體外，這是與病

11、原攜帶狀態(tài)不同之處潛伏感染的病原體有選擇性：單純皰疹、帶狀皰疹病毒、瘧原蟲、結(jié)核桿菌傳染過程的五種表現(xiàn)潛伏感染傳染過程的五種表現(xiàn)傳染病流行病學(xué)臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)課件傳染病流行病學(xué)臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)課件感染譜定義：宿主對病原體傳染過程反應(yīng)輕重的頻率分類隱性感染為主：少數(shù)感染者有明顯的臨床表現(xiàn)，重型病例罕見冰山現(xiàn)象：流腦、乙腦顯性感染為主：多數(shù)感染者出現(xiàn)明顯臨床表現(xiàn)，隱性感染很少，重型病例罕見，如：水痘、麻疹死亡為主：多數(shù)感染者出現(xiàn)明顯、嚴重的臨床表現(xiàn)，多無有效治療手段，如：狂犬病感染譜定義：感染譜冰山”現(xiàn)象：以隱性感染為主的傳染病，僅有小部分感染者有明顯臨床征象出現(xiàn)，如同冰山外露于海面的尖頂

12、部分，而絕大部分感染者在臨床上無法觀察到，如同隱于海平面下的龐大山體。感染譜冰山”現(xiàn)象：主要內(nèi)容傳染病流行病學(xué)概述1傳染病的傳染過程2傳染病的流行過程3傳染病的預(yù)防控制4主要內(nèi)容傳染病流行病學(xué)概述1傳染病的傳染過程2傳染病的流行過傳染病的流行過程流行過程的基本條件影響流行過程的因素傳染病的流行過程及影響因素傳染病的流行過程傳染病的流行過程及影響因素傳染病流行病學(xué)臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)課件傳染源：病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排除體外的人和動物分類病人隱性感染者病原攜帶者受感染的動物傳染病流行過程的基本條件傳染源傳染源：病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排除體外的人和動物傳染病人病人是最重要的傳染源體

13、內(nèi)存在大量的病原體具備促進播散病原體的癥狀病程各期病人作為傳染源的意義不同，主要取決于是否排出病原體及其數(shù)量和頻度潛伏期臨床癥狀期恢復(fù)期傳染病流行過程的基本條件傳染源病人傳染病流行過程的基本條件傳染源潛伏期指病原體侵入機體到最早出現(xiàn)臨床癥狀這段時間傳染病流行過程的基本條件傳染源潛伏期傳染病流行過程的基本條件傳染源潛伏期的流行病學(xué)意義及應(yīng)用判斷患者受感染時間, 追蹤傳染源，查明傳播途徑 確定接觸者的留驗、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限確定免疫接種時間評價預(yù)防措施效果潛伏期長短還可影響流行特征傳染病流行過程的基本條件傳染源潛伏期的流行病學(xué)意義及應(yīng)用傳染病流行過程的基本條件傳染源在一次傷寒同源爆發(fā)中估計可能的暴

14、露日期在一次傷寒同源爆發(fā)中估計可能的暴露日期病人臨床癥狀期傳染性最強的時期，作為傳染源意義最大意義的大?。喝Q于排出病原體的數(shù)量多少及毒性大小，此外還取決于病人是否被隔離及隔離的嚴格程度和條件傳染病流行過程的基本條件傳染源病人傳染病流行過程的基本條件傳染源病人恢復(fù)期指病人的臨床癥狀已經(jīng)消失，機體所受損傷處于逐漸恢復(fù)的時期不再成為傳染源：天花、麻疹、水痘仍然充當傳染源：痢疾、傷寒傳染期：患者排出病原體的整個時期，是決定傳染病病人隔離期限的重要依據(jù)傳染病流行過程的基本條件傳染源病人傳染病流行過程的基本條件傳染源病原攜帶者定義：指受到感染后無明顯癥狀與體征，但能夠排除病原體的人。分類潛伏期病原攜帶者

15、白喉、麻疹、流腦、傷寒、痢疾、甲肝恢復(fù)期病原攜帶者傷害、痢疾、白喉、乙肝“健康”病原攜帶者白喉、乙腦、脊髓灰質(zhì)炎傳染病流行過程的基本條件傳染源病原攜帶者傳染病流行過程的基本條件傳染源病原攜帶者作為傳染源的意義取決于排出的病原體量攜帶病原體的時間長短攜帶者的職業(yè)攜帶者的社會活動范圍個人衛(wèi)生習(xí)慣環(huán)境衛(wèi)生條件防疫措施傳染病流行過程的基本條件傳染源病原攜帶者作為傳染源的意義取決于傳染病流行過程的基本條件傳染病流行過程的基本條件動物傳染病流行過程的基本條件動物傳染病流行過程的基本條件動物動物作為傳染源的流行病學(xué)意義取決于任何動物接觸機會和受感染動物的數(shù)量取決于是否有傳播條件和傳播媒介存在與人們的衛(wèi)生知識

16、和生活習(xí)慣等因素有關(guān)傳染病流行過程的基本條件動物動物作為傳染源的流行病學(xué)意義流行過程的基本條件傳染源( ）患者隱性感染者病原攜帶者受感染的動物 傳播途徑 ( ) 呼吸道傳播消化道傳播接觸傳播蟲媒傳播 血液、體液傳播 ( )易感人群人群易感性指易感者在人群中的比例流行過程的基本條件傳染源( ）患者傳播途徑 ( )呼吸傳染病流行過程的基本條件傳播途徑傳染病流行過程的基本條件傳播途徑傳染病流行過程的基本條件傳播途徑傳染病流行過程的基本條件傳播途徑經(jīng)空氣傳播傳染病的流行特征傳播途徑易于實現(xiàn)疾病的流行多有周期性特點兒童發(fā)病多見疾病的流行強度往往與人們的居住條件、人口密度、人群中易感人口所占比例及衛(wèi)生條件

17、等因素密切相關(guān)傳染病流行過程的基本條件傳播途徑經(jīng)空氣傳播傳染病的流行特征傳染病流行過程的基本條件傳播途傳染病流行過程的基本條件傳播途徑經(jīng)水傳播經(jīng)飲水傳播經(jīng)疫水傳播傳染病流行過程的基本條件傳播途徑經(jīng)水傳播經(jīng)飲水傳播傳染病的流行特征經(jīng)飲水傳播傳染病的流行特征均有疫水接觸史具有地方性或季節(jié)性，多見于與疫水接觸的職業(yè)人群大量易感人群進入疫區(qū)與疫水接觸后可發(fā)生爆發(fā)或流行對疫水采取措施或加強個人防護后，可控制病例的發(fā)生經(jīng)疫水傳播傳染病的流行特征均有疫水接觸史經(jīng)疫水傳播傳染病的流行特征經(jīng)食物傳播食物本身含有病原體所致患絳蟲病的牛、豬患炭疽的牛、羊被沙門菌感染的家畜食物被污染所致食物在生產(chǎn)、加工、運輸、儲存、

18、銷售等各個環(huán)節(jié)中造成食物的污染而導(dǎo)致某些傳染病的發(fā)生與流行傳染病流行過程的基本條件傳播途徑經(jīng)食物傳播傳染病流行過程的基本條件傳播途徑年上海市甲肝爆發(fā)與毛蚶年上海市甲肝爆發(fā)與毛蚶經(jīng)食物傳播傳染病的流行特征傳染病流行過程的基本條件傳播途徑經(jīng)食物傳播傳染病的流行特征傳染病流行過程的基本條件傳播途傳染病流行過程的基本條件傳播途徑接觸傳播傳染病流行過程的基本條件傳播途徑接觸傳播間接接觸傳播傳染病的流行特征一般很少造成流行，多散發(fā)，可形成同家庭及同住者之間的傳播流行過程緩慢，無明顯季節(jié)高峰衛(wèi)生條件差，衛(wèi)生習(xí)慣不良的人群中發(fā)病較多加強對傳染源的管理及嚴格的消毒制度后，可減少病例發(fā)生傳染病流行過程的基本條件傳

19、播途徑間接接觸傳播傳染病的流行特征傳染病流行過程的基本條件傳播傳染病流行過程的基本條件傳播途徑經(jīng)蟲媒傳播傳染病流行過程的基本條件傳播途徑經(jīng)蟲媒傳播傳染病流行過程的基本條件傳播途徑經(jīng)蟲媒傳播傳染病的流行特點傳染病流行過程的基本條件傳播途徑經(jīng)蟲媒傳播傳染病的流行特傳染病流行過程的基本條件傳播途徑傳染病流行過程的基本條件傳播途徑醫(yī)源性傳播 醫(yī)源性傳播接受不合格的檢查、診療或預(yù)防措施所造成的感染，多見于醫(yī)療器械、針頭、針筒及采血器消毒不嚴或被污染的情況輸血或所用的生物制品和藥物遭受污染而引起的傳播，如乙肝、丙型肝炎、艾滋病醫(yī)源性傳播 醫(yī)源性傳播垂直傳播 垂直傳播，也稱母嬰傳播經(jīng)胎盤傳播風(fēng)疹、乙肝、艾滋

20、病上行性傳播白色念珠菌、葡萄球菌、單純皰疹病毒分娩引起的傳播淋球菌、皰疹病毒感染垂直傳播 垂直傳播，也稱母嬰傳播流行過程的基本條件傳染源( ）患者隱性感染者病原攜帶者受感染的動物 傳播途徑 ( ) 呼吸道傳播消化道傳播接觸傳播蟲媒傳播 血液、體液傳播 ( )易感人群人群易感性指易感者在人群中的比例流行過程的基本條件傳染源( ）患者傳播途徑 ( )呼吸人群易感性 人群免疫性 易感性升高人群中新生兒比例增加、易感人口遷入、免疫人口免疫力的自然消退、免疫人口的死亡易感性降低計劃免疫、傳染病流行、隱性感染傳染病流行過程的基本條件易感人群人群易感性 傳染病流行過程的基本條件易感人群 疫源地概念指傳染源向

21、四周傳播病原體所能波及的范圍大小，即可能發(fā)生新的感染或新病例的范圍分類 疫點疫區(qū) 疫源地概念影響疫源地范圍的因素傳染源存在的時間長短傳染源的活動范圍大小傳播途徑的特點周圍人群的免疫狀況影響疫源地范圍的因素傳染源存在的時間長短判斷疫源地是否已被消滅的條件傳染源已被移走或消除了排出病原體的狀態(tài)外環(huán)境中的病原體徹底殺滅最長潛伏期后再無新的病例或感染發(fā)生判斷疫源地是否已被消滅的條件傳染源已被移走或消除了排出病原體傳染病流行病學(xué)臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)課件影響傳染病流行過程的因素自然因素溫度、氣候、地理、土壤、動物社會因素社會制度、醫(yī)療保險、衛(wèi)生防疫系統(tǒng)、居住條件、醫(yī)療條件、經(jīng)濟文化水平、衛(wèi)生和風(fēng)俗習(xí)慣、宗

22、教信仰及社會安定程度、戰(zhàn)爭傳染源易感人群傳播途徑影響傳染病流行過程的因素自然因素傳染源易感人群傳播途徑影響傳染病流行過程的因素自然因素對傳染源的影響動物作為傳染源時 地理、氣候、植被等 出血熱、鼠疫人作為傳染源時 季節(jié)性的特點 瘧疾夏季高發(fā) 痢疾夏季高發(fā)影響傳染病流行過程的因素自然因素對傳染源的影響影響傳染病流行過程的因素自然因素對傳播途徑的影響 更加明顯 蟲媒傳染?。簩?jié)肢動物生長繁殖的影響 蚊蠅 氣溫影響環(huán)境中病原體的存活： 血吸蟲 雨量可影響病原體的傳播：鉤體病、腸道傳染病對易感者的影響 寒冷 易患肺炎、感冒 氣溫的改變 抵抗力降低影響傳染病流行過程的因素自然因素對傳播途徑的影響 影響傳

23、染病流行過程的因素社會因素對傳染源的影響 傳染病防制法律、法規(guī)的制定 防疫機構(gòu)及傳染病醫(yī)院建立，保障了隔離和治療 國境衛(wèi)生檢疫，防治檢疫病的傳入 定期的衛(wèi)生檢查（體檢）影響傳染病流行過程的因素社會因素對傳染源的影響 傳染病防制影響傳染病流行過程的因素社會因素對傳播途徑的影響 最為明顯 三管一滅 人口密度 生產(chǎn)活動 風(fēng)俗習(xí)慣 人口流動對人群易感性的影響 預(yù)防接種 人群大量移動：新兵入伍、大型工地、移民 社會動蕩影響傳染病流行過程的因素社會因素對傳播途徑的影響 主要內(nèi)容傳染病流行病學(xué)概述1傳染病的傳染過程2傳染病的流行過程3傳染病的預(yù)防控制4主要內(nèi)容傳染病流行病學(xué)概述1傳染病的傳染過程2傳染病的流

24、行過傳染病的預(yù)防和控制傳染病預(yù)防和控制的策略傳染病預(yù)防和控制的措施經(jīng)常性的預(yù)防措施針對傳染源的措施針對傳播途徑的措施針對易感者的措施針對疾病暴發(fā)流行時的緊急措施傳染病的預(yù)防和控制傳染病預(yù)防和控制的策略一、預(yù)防和控制傳染病的策略策略著眼于全局，是指導(dǎo)全局的工作方針措施立足于局部，是開展工作的具體手段和方法預(yù)防為主加強健康教育加強人群免疫改善衛(wèi)生條件加強疾病監(jiān)測加強國際合作一、預(yù)防和控制傳染病的策略策略著眼于全局，是指導(dǎo)全局的工作方二、預(yù)防和控制傳染病的措施經(jīng)常性的預(yù)防措施針對傳染源的措施針對傳播途徑的措施針對易感者的措施針對疾病暴發(fā)流行時的緊急措施二、預(yù)防和控制傳染病的措施經(jīng)常性的預(yù)防措施（一）

25、經(jīng)常性的預(yù)防措施免疫預(yù)防，預(yù)防接種改善衛(wèi)生條件，經(jīng)常性預(yù)防措施健康教育病原攜帶者檢查及國境衛(wèi)生檢疫疫情管理（一）經(jīng)常性的預(yù)防措施免疫預(yù)防，預(yù)防接種疫情報告“傳染病報告”根據(jù)傳染病的危害程度和我國的流行情況，將規(guī)定管理的傳染病分為甲、乙、丙三類甲類傳染病：強制管理傳染病乙類傳染?。簢栏窆芾韨魅静”悅魅静。罕O(jiān)測管理傳染病、疫情管理（一）經(jīng)常性的預(yù)防措施疫情報告“傳染病報告”、疫情管理（一）經(jīng)常性的預(yù)防措施報告時限衛(wèi)生部關(guān)于修改突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法（衛(wèi)生部第號令）的通知（衛(wèi)疾控發(fā)號 ） 報告時限衛(wèi)生部關(guān)于修改突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息（二）針對傳染源的措施病人

26、： “五早”早發(fā)現(xiàn) 早診斷早報告早隔離早治療病人被隔離（二）針對傳染源的措施病人： “五早”病人被隔離病原攜帶者 措施：登記、管理、隨訪期限：至其病原體檢查次陰性接觸者措施：檢疫 留驗（隔離觀察） 甲類傳染病接觸者醫(yī)學(xué)觀察 對乙、丙類傳染病接觸者應(yīng)急預(yù)防接種 潛伏期長：麻疹藥物預(yù)防 有特效預(yù)防藥物： 氯喹預(yù)防瘧疾期限：從最后接觸日至該病的最長潛伏期（二）針對傳染源的措施病原攜帶者 （二）針對傳染源的措施動物傳染源徹底消滅捕殺、焚燒或深埋隔離治療預(yù)防接種和檢疫深埋受感染的動物（二）針對傳染源的措施動物傳染源深埋受感染的動物（二）針對傳染源的措施（三）針對傳播途徑的措施（三）針對傳播途徑的措施消毒（）概念：用化學(xué)、物理、生物的方法消滅或消除環(huán)境中致病微生物的一種措施種類： 預(yù)防性消毒疫源地消毒隨時消毒（ ）終末消毒（ ）（三）針對傳播途徑的措施消毒（）（三）針對傳播途徑的措施（四）針對易感者的措