2022年副高（重癥醫(yī)學）考試真題卷

1、2022 年副高（重癥醫(yī)學）考試真題分及格。一、單項選擇題（共502個最符合題意）AB.止血C.治療原發(fā)病DE.預防并發(fā)癥A.健側臥位BC.平臥位 DE.頭高腳低位不屬于吸入性肺疾病綜合征的是第1頁16頁A.呼吸機相關性肺炎（VAP） B.一般吸入性肺炎C.彌漫性吸入性細支氣管炎D.Mendelson 綜合征E.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS） 4.吸入性肺炎治療藥物不包括 A.哌拉西林/他唑巴坦B.甲潑尼松（強的松）龍C.格列吡嗪D.沙丁胺醇E.氨溴索A.創(chuàng)傷性腦損傷B.氣管插管C.使用抗膽堿能類藥D.高血壓E.癲癇A.清創(chuàng)縫合胸壁傷口B.胸腔穿刺抽氣C.肋間插管引流

2、第2頁16頁D.迅速封閉胸壁傷口E.吸氧A.嚴重的肺氣腫B.胸膜下肺大泡C.淋巴管平滑肌瘤病D.艾滋病E.極度疲勞定，抽氣后壓力不再復升的是ABCD.少量氣胸 E.大量氣胸胸部X2cmA.單純性氣胸BCD.少量氣胸 E.大量氣胸第3頁16頁胸腔內壓常超過 10cmHO（1cmHO=0.098kPa下降又迅速復升的是A.單純性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.少量氣胸 E.大量氣胸胸腔內壓于 0cmHO（1cmHO=0.098kPa）可呈負壓，但數分鐘后壓力又復升至抽氣前的是BCD.少量氣胸 E.大量氣胸A.患側胸部凹陷呼吸困難CD.縱隔移位 E.發(fā)紺張力性氣胸可出現第4頁16頁BCDEA.張

3、力性氣胸引流失敗C.血氣胸D.雙側氣胸 E20031占預計值比例或絕對值分別大于A.50%，1 L B.60%，1.5 L C.70%，1.5 L D.80%，2 L E.90%，2 LA.及時糾正低血容量性休克，避免腎缺血第5頁16頁矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物管損害休克合并彌散性血管內凝血（DIC E.患者只要出現尿量減少，要及時使用利尿劑關于圍術期腎功能支持措施，錯誤的是AB.術前評價患者急性腎損傷發(fā)生的風險CD.應用腎替代治療預防急性腎損傷E.為了防止圍術期發(fā)生急性腎損傷，應保證蛋白質的補充18.腸管擴張的CT 或腹部X 線片表現為小腸直徑大于A.2 cmB.2.5 cmC

4、.3cmD.4cmE.5cm72A.10kcalkgdB.15kcalkgdC.20kcalkgd第6頁16頁D.25kcalkgdE.30kcalkgdA.糖代謝障礙BC.膽汁分泌障礙DE.激素滅活功能障礙A.乳果糖B.左旋多巴CD.溴隱亭E.新霉素A.腎交感神經張力增高B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活C.激肽系統(tǒng)激活的產物增多D.內皮素增多E.內毒素血癥具備急性胰腺炎的診斷標準并伴有 4第7頁16頁4A11B.伴有胰腺壞死，假性囊腫或胰腺膿腫等局部并發(fā)癥C.Ranson 評分3D.血細胞比容（HCT）40%E.急性生理學及既往健康評分（APACHE）8A.早期積極的液體復蘇B.保證組織

5、及臟器灌注C.盡快明確病因，進行針對性治療D.胰腺休息療法E.立即進行手術治療A.腸道細菌易位學說BC.炎癥反應學說D.細胞凋亡學說E.胰腺腺泡內鈣超載學說不屬于腹腔室隔綜合征的是腹內壓25mmH（1mmHg=0.133kPa（APP45mmHg10mmHg，APP60mmHg第8頁16頁C30mmHg，APP30mmHgD35mmHg，APP30mmHgE20mmHg，APP60mmHgA.深靜脈血栓（DVT）B.脾切除C.乙型病毒性肝炎肝硬化D.心房顫動E.動脈粥樣硬化A.絞窄性腸梗阻引起的腸壞死B.門靜脈血栓引起的腸壞死CD.大量使用血管活性藥引起的腸壞死E.腸壞死合并消化道出血A612

6、1224243636727296第9頁16頁關于肝移植術后感染，敘述錯誤的是A180細菌和真菌是肝移植后早期感染的常見病原體巨細胞病毒（CMV）感染在移植后晚期感染階段達到高峰中期感染一般為供體器官（或者血制品）發(fā)和條件致病菌感染卡氏肺囊蟲性肺炎一般多在移植后中期感染階段開始出現防性使用抗感染藥的時間是68122412351與垂體危象的臨床表現有關的是A.促腎上腺皮質激素（ACTH）和促甲狀腺激素（TSH）增高B.ACTH、TSH 和促性腺激素，及其相應激素水平均可降低C.ACTH、TSH 和促生長激素（GH）增高D.ACTH、TSHGHE.只與ACTH患者男，571第10頁16頁211病理反

7、射未引出。對該患者的快速診斷價值不大的檢查是顱腦CT顱腦MRI顱腦XDE.腰椎穿刺A.過快大劑量激素沖擊治療B.過快停止激素使用C.膿毒癥D.有慢性腎上腺功能減退的基礎疾病E.腎上腺出血不符合急性腎上腺皮質功能減退診斷標準的是A.隨機血清皮質醇濃度414（ACTH） 刺激試驗后248.4 nmol/LB.ACTH248.4 nmol/L；度552 nmol/LC.nmol/L第11頁16頁DACTH55.2nmol/L E.ACTH552nmol/L；機皮質醇濃度414nmol/LA.血中游離甲狀腺激素增加大量甲狀腺激素釋放至循環(huán)血中加某些原因致甲狀腺抑制激素分泌減少37.關于甲狀腺激素，敘述

8、錯誤的是0%甲狀腺素（T4）與血漿蛋白結合三碘甲腺原氨酸（T3）比T4C.多巴胺抑制甲狀腺釋放激素（TRH）D.多數T3 在外周通過 T4 脫碘產生E.甲狀腺結合蛋白的降低與甲狀腺素合成無關38A.血中促甲狀腺激素水平增加B.甲狀腺激素快速釋放入血C.血中游離甲狀腺素增加D.交感神經的腎上腺素能受體的活性增加第12頁16頁E.甲狀腺素的清除降低39A.高鈉BCD.集合管對抗利尿激素不敏感E.獲得性腎性尿崩癥以腎小管損傷為主 40ABC.抗利尿激素分泌減少，導致低滲性尿崩D.抗利尿激素釋放增多，導致低滲性尿崩E.抗利尿激素分泌不穩(wěn)定，腎反應異常A.高滲尿B.低滲尿C.正常尿D.禁水早期低滲尿E.禁水早期高滲尿A.口服螺內酯（安體舒通）第13頁16頁B.口服去氨加壓素CD.每天肌內注射油機鞣酸加壓素E.水劑加壓素A.5%B.10% C.15% D.20% E.25%A.顱腦損傷B.高血壓C.腦血管畸形 DE.抗凝治療根據顱腦損傷的病情輕重，格拉斯哥昏迷評分（GCS）68所對應的是ABC第14頁16頁D.特重型顱腦損傷E.極重型顱腦損傷重癥顱內壓增高是指顱內壓持續(xù)大于A.25 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）B.30mmHgC.35mmHgD.40mmHgE.45mmHgA.以休克和低血壓為主要表現體循環(huán)收縮壓90mmHg（1mmHg=0.1