山東小兒外科模擬題2021年(56)-真題-無答案278136

1、山東小兒外科模擬題2021 年(56), 試時間120分鐘)A1/A2 題型正常狀態(tài)下的熱氮比為以下C. 125150kcal：1gD. 250kcal：1gE. 250kcal：1g 以上下列疾病需要限期手術(shù)的是胃癌胃穿孔外傷性脾破裂脛腓骨骨折甲狀腺腺瘤6 佳體位應(yīng)該是去枕平臥，頭偏向一側(cè)小時根據(jù)需要任意體位低半坐位頭低足高位天拆線后切口裂開，最有可能的原因是術(shù)后咳嗽、腹脹等引起腹壓上升營養(yǎng)不良縫線過細(xì)，打結(jié)不緊對于懷疑惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移，使用下列哪種方法最好放射性核素全身骨掃描掃描X線透視X線平片逆行胰膽管造影最常見的并發(fā)癥是胰腺炎膽管炎膽管穿孔腹膜炎出血下列哪項不是胰腺癌的典型表現(xiàn)局部實質(zhì)腫

2、塊腫塊后方胰管局限性擴(kuò)張增強(qiáng)后強(qiáng)化十分明顯胰周血管受侵包裹可侵犯鄰近組織和結(jié)構(gòu)有關(guān)交界性或臨界性腫瘤的病理特征，正確的是多起源于兩種組織的混合腫瘤腫瘤形態(tài)屬良性，常呈浸潤性生長，切除后易復(fù)發(fā)有時可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移無瘤技術(shù)是切口保護(hù)規(guī)范，探查動作輕柔應(yīng)先探查腫瘤瘤體，后近瘤區(qū)，再遠(yuǎn)瘤區(qū)隔離腫瘤，盡早結(jié)扎腫瘤區(qū)域內(nèi)的靜脈、動脈將腫瘤及清掃的區(qū)域淋巴結(jié)整體切除更換器械及敷料，用蒸餾水或含有化療藥的溶液浸洗創(chuàng)腔和創(chuàng)面下述腫瘤的主要特點中，錯誤的是最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移細(xì)胞過度增殖下列哪種組織對超聲阻礙最小肌肉 脂肪 肝 血液E. 脾小兒腹股溝斜疝發(fā)病的主要因素為生后腹膜鞘狀突未閉腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)薄弱劇烈哭鬧小兒多

3、仰臥，腹肌松弛常腹瀉或便秘體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)所用心臟停搏液的主要成分是下述哪種物()高葡萄糖高三磷酸腺苷高鉀胰島素高磷酸肌酸歲，腰痛半年伴低熱，近日發(fā)現(xiàn)左股外側(cè)腫脹、皮膚破潰并不斷有膿液滲出。( )腰椎體頸椎骶尾部腹腔股管內(nèi)腸外營養(yǎng)制劑中下列哪項有利于維護(hù)患者的胃腸功能長鏈甘油三酯精氨酸胰島素全胃腸外營養(yǎng)的糖代謝異常并發(fā)癥不包括電解質(zhì)紊亂不需要預(yù)防性使用抗生素的是闌尾炎小時甲狀腺腺瘤對脾切除術(shù)后進(jìn)食的描述，下列正確的是脾臟非腸道，可以麻醉清醒后立即進(jìn)食天后開始普食1天后再進(jìn)食流質(zhì)肛門排氣后開始進(jìn)食流質(zhì)術(shù)后不需禁食水手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，導(dǎo)出尿量超過多少時應(yīng)該留置尿管關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是

4、骨質(zhì)增生與破壞并存局限性脫鈣關(guān)節(jié)間隙消失Oddi括約肌切開術(shù)的適應(yīng)癥是膽總管癌乳頭部良性狹窄胰頭癌較大的膽總管結(jié)石膽總管囊腫蛛網(wǎng)膜下腔出血的直接征象是腦室內(nèi)出血腦溝、腦池密度增高腦內(nèi)血腫基底節(jié)區(qū)高密度影腦水腫下列哪一項未被列為癌前病變皮膚過度角化萎縮性胃炎或慢性胃潰瘍伴腸上皮化生或不典型增生乳腺囊性增生伴上皮增生子宮頸慢性炎伴鱗狀上皮化生及間變皮膚或黏膜的乳頭狀瘤、黏膜白斑以下屬細(xì)胞毒素類抗腫瘤藥物的是甲氨蝶呤阿霉素環(huán)磷酰胺喜樹堿秋水仙堿下述有關(guān)腫瘤與年齡關(guān)系的敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖莾和[瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對較慢癌多發(fā)生于中年以上青年患者的惡性腫瘤往往發(fā)展迅

5、速腫瘤特點與患者年齡有一定關(guān)系下列哪種惡性腫瘤可單獨應(yīng)用化療治愈乳腺癌絨毛膜上皮癌霍奇金病腎母細(xì)胞瘤粒細(xì)胞白血病小兒腹股溝斜疝發(fā)病的相關(guān)因素()生后腹膜鞘狀突未閉腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)薄弱劇烈哭鬧等腹壓增高因素小兒多仰臥，雙髖屈曲，使腹肌松弛以上都是確診膿胸依賴()胸部檢查胸膜腔穿刺抽液檢查胸部X線檢查胸部超聲波檢查纖維支氣管鏡檢查13便1 為確診應(yīng)首選何種檢查方()上消化道造影胃鏡B超大便潛血試驗女性歲，外傷后患肢垂腕垂掌，指關(guān)節(jié)畸形，各指、掌指關(guān)節(jié)不能伸直，手背橈皮膚感覺麻木，考慮哪條神經(jīng)損()正中神經(jīng)腋神經(jīng)肌皮神經(jīng)臨床上評價患者營養(yǎng)不良，正確的是較標(biāo)準(zhǔn)體重低較標(biāo)準(zhǔn)體重低 較標(biāo)準(zhǔn)體重低關(guān)于導(dǎo)管膿

6、毒癥，下列敘述錯誤的是逐漸出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱畏寒與發(fā)熱呈持續(xù)性間歇發(fā)作小時發(fā)熱漸退導(dǎo)管尖與周圍靜脈細(xì)菌培養(yǎng)相一致是腸外營養(yǎng)的主要感染并發(fā)癥手術(shù)前禁食、禁水的時間小時禁水小時禁水小時禁水小時禁水小時禁食腹部實質(zhì)性臟器手術(shù)的切口屬于清潔傷口可能污染傷口輕度污染傷口有助于確診肺栓塞的可靠的檢查方法是血氣分析二聚體檢測心電圖X線胸片放射性核素肺灌注掃描椎體結(jié)核和椎體腫瘤在上的主要鑒別點是椎體破壞程度是否有死骨形成椎體是否有錯位纖維結(jié)腸鏡引起腸道穿孔常見的部位是直腸橫結(jié)腸回盲部下列有關(guān)于肝臟創(chuàng)傷的表現(xiàn)，錯誤的是典型的包膜下血腫表現(xiàn)為肝包膜下梭形稍高密度影肝臟血腫可表現(xiàn)為高低混雜密度影肝撕裂傷表現(xiàn)為線狀低密度

7、影，增強(qiáng)后更加清晰增強(qiáng)掃描后可顯示其血管性病變肝右葉創(chuàng)傷常伴發(fā)右肺挫傷診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是 38周 48周 69周 26周 7周以下屬抗代謝類抗腫瘤藥物的是長春堿順鉑有關(guān)對惡性腫瘤治療的敘述，下列正確的是各種抗癌藥物對腫瘤細(xì)胞均具有絕對選擇特異性手術(shù)切除是唯一有效的治療手段軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，一般不做附近淋巴結(jié)清掃術(shù)惡性腫瘤一經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，不宜再行根治手術(shù)治療消化道惡性腫瘤均對放射治療敏感甲狀腺癌的常見病理類型不包括乳頭狀腺癌鱗癌未分化癌濾泡狀腺癌髓樣癌新生兒體液總量占體重(經(jīng)典的皮片移植物不包括下列哪些成()表皮少部分皮下脂肪皮膚附屬器5擊2X示腹膜后積氣，應(yīng)考慮診斷()肝破裂膽囊破裂右腎挫

8、傷急性附睪炎最常見致病菌為腸球菌綠膿桿菌關(guān)于營養(yǎng)支持，正確的敘述是正常成人每天所需的能量約7天以下的手術(shù)可以不予以營養(yǎng)支持管飼飲食只能是等滲液體要素飲食能提供足夠的營養(yǎng)，糾正負(fù)氮平衡全胃腸外營養(yǎng)支持必須采用從深靜脈給予初期全胃腸外營養(yǎng)液中葡萄糖與胰島素的合適比例是C. 810g：1U切口愈合情況甲狀腺大部切除術(shù)切口紅腫膽囊切除術(shù)切口化膿胃大部切除術(shù)切口血腫闌尾切除術(shù)切口積液腸切除術(shù)切口裂開有關(guān)血管造影的并發(fā)癥中，下列哪項可除外血管破裂胸部平片上的線是指肺野內(nèi)細(xì)而短的網(wǎng)狀影以上都不是下列有關(guān)纖維胃鏡的說法，錯誤的是對食管、胃的炎癥可直接觀察對胃癌可直接活檢對上消化道出血可迅速做出定位診斷一般不用

9、于治療可用于X線鋇餐不能確診或不能解釋的上消化道病變下列哪項不是腎臟創(chuàng)傷的表現(xiàn)腎臟可因水腫和出血體積變大腎周血腫表現(xiàn)為環(huán)狀或新月形稍高密度影腎臟輪廓模糊不清腎實質(zhì)挫傷平掃時表現(xiàn)為低密度影，增強(qiáng)掃描后強(qiáng)化十分明顯腎實質(zhì)撕裂傷在增強(qiáng)掃描上可見造影劑外漏有關(guān)對檢測臨床意義的敘述，下列不正確的是與結(jié)腸癌預(yù)后相關(guān)術(shù)前高者增加術(shù)后復(fù)發(fā)的危險性術(shù)前不高者是縮小手術(shù)范圍的主要依據(jù)術(shù)后維持高意味著根治不徹底術(shù)后持續(xù)上升則預(yù)示疾病的復(fù)發(fā)以下屬抗生素類抗腫瘤藥物的是白消安喜樹堿抗癌銻細(xì)胞毒素類抗腫瘤藥物又被稱為激素類藥物抗生素類藥物下述對體表腫瘤的描述中，不正確的是體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織與淺表軟

10、組織的腫瘤下肢皮膚鱗狀細(xì)胞癌嚴(yán)重時伴骨髓浸潤，常需截肢皮膚基底細(xì)胞癌發(fā)展緩慢，呈浸潤性生長，常伴有血行或淋巴道轉(zhuǎn)移脂肪瘤位于深都者可惡變，應(yīng)及時切除神經(jīng)鞘瘤中央型者，手術(shù)不慎易切斷神經(jīng)脊柱裂是胚胎發(fā)育過程中哪一部分發(fā)育障礙所()神經(jīng)溝關(guān)于表層皮片，下列哪項描述是正確()是含有表皮和約厚度真皮的皮片成活較為困難切取后即時收縮較為明顯次分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此病人最可能的診斷( )高位急性闌尾炎膽囊息肉十二指腸潰瘍急性胃炎慢性膽囊炎膽石癥52叩診膀胱臍下3B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)服用受體阻滯劑和還原酶抑制劑留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱

11、穿刺造瘺經(jīng)尿道前列腺熱療與放置導(dǎo)管無關(guān)的并發(fā)癥是膿毒癥氣胸、血胸、水胸代謝性酸中毒手術(shù)后的分解代謝期一般持續(xù)天天天D. 510 天E. 1015 天通常減張縫線拆除時間為7天8天天天天腎上腺疾病的影像學(xué)檢查首選方法是X線平片放射性核素成像選擇性動脈栓塞術(shù)控制出血常用于外傷性出血上消化道出血以上都不適用行B聲影囊腫纖維組織氣體有關(guān)天然致癌因素中，不正確的是紅外線可致人類皮膚癌黃曲霉素和植物蘇鐵素可致肝癌病毒可致鼻咽癌乙型肝炎病毒與肝癌相關(guān)子宮頸癌與單純皰疹病毒型有關(guān)CT用于診斷腫瘤，下列選擇不正確的是胸部可發(fā)現(xiàn)小的胸腺腫瘤對腹部實質(zhì)性腫瘤的診斷有重要意義值低于周圍正常值腎癌表現(xiàn)為低密度陰影對消化

12、道空腔器官腫瘤診斷幫助很大以下屬激素類抗腫瘤藥物的是阿霉素三嗪咪唑胺替尼泊苷屬于下列哪類抗腫瘤藥物細(xì)胞毒素類激素類有關(guān)原發(fā)性肝癌，下列錯誤的是絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)之上發(fā)生原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移肝細(xì)胞癌多見于男性混合型癌最少見橈骨小頭半脫位手法復(fù)位的正確方()以上都不是嚴(yán)重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安、血壓下降，主要是由()疼痛中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常血容量不足膿毒癥心理因素歲，闌尾切除術(shù)后5天，體溫()大劑量抗生素治療拆除切口縫線，敞開傷口B超檢查物理治療繼續(xù)觀察術(shù)中及術(shù)后常見的并發(fā)癥有術(shù)后出血綜合征膀胱穿孔尿失禁以上都是營養(yǎng)支持中，與代謝無關(guān)的并發(fā)癥是膿毒癥為防止脂肪代謝所致

13、的酮癥需補(bǔ)給葡萄糖生理鹽水林格液體用胰島素使用碳酸氫鈉液對呼吸功能障礙的手術(shù)患者，下列描述錯誤的是術(shù)前應(yīng)作呼吸功能及血氣分析2周有哮喘的患者口服地塞米松有肺部感染者，用藥天后可手術(shù)麻醉前給藥量要少下列哪項不是術(shù)后出現(xiàn)尿潴留的原因麻醉后排尿反射受抑制切口疼痛膀胱反射性痙攣術(shù)前缺乏訓(xùn)練患者不習(xí)慣床上排尿放射性核素檢查的特點，除外可顯示器官和病變的大小、形態(tài)是一種靜態(tài)性顯像可顯示器官和病變的位置能提供器官組織生理、生化和代謝變化是一種動態(tài)性顯像的說法，錯誤的是主要是用來治療肝硬化所致的急性大出血穿刺點為左側(cè)頸靜脈可用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張開通肝內(nèi)穿刺后使肝靜脈至門靜脈間形成通道可引起腹腔出血等并發(fā)癥下列B超檢

14、查不同情況下的回聲表現(xiàn)，錯誤的是液性結(jié)構(gòu)為無回聲暗區(qū)含氣性結(jié)構(gòu)呈低回聲實質(zhì)性結(jié)構(gòu)為強(qiáng)弱不等的各種回聲鈣化為極強(qiáng)回聲伴后方聲影結(jié)石為強(qiáng)回聲對惡性腫瘤主要生物學(xué)特性的敘述，下列不正確的是自主性、浸潤性和轉(zhuǎn)移性遺傳性可轉(zhuǎn)化性分化異常特性膜結(jié)構(gòu)異常、細(xì)胞器簡化及代謝異常特異性免疫治療的藥物是卡介苗轉(zhuǎn)移因子腫瘤免疫核糖核酸左旋咪唑干擾素各種化學(xué)致癌物中致癌譜廣、致癌力強(qiáng)的是芳香胺類多環(huán)碳?xì)浠衔锇被嫉玖险婢舅貋喯醢奉愊率瞿[瘤中，不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤的是脊索瘤骨纖維肉瘤成軟骨細(xì)胞瘤骨髓瘤尤文瘤男，4歲，生后至今間歇性嘔吐，含有膽汁。查體：腹平軟，無胃腸型，無壓痛，未包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)回盲部位于右

15、上腹。考慮診斷()先天性巨結(jié)腸先天性腸旋轉(zhuǎn)不良糞石性腸梗阻慢性腸套疊直腸狹窄皮質(zhì)醇癥臨床表現(xiàn)，哪一項不常出()向心性肥胖高血壓病理性骨折糖尿病低鈣抽搐女性歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物2個月，無任何不適。查體：頸前正中線甲狀軟骨上方可及圓形結(jié)節(jié)，囊性感，隨吞咽和伸舌活動，無壓痛，考慮診斷()甲狀腺腺瘤胸腺咽管囊腫X線中不被顯示的結(jié)石是尿酸結(jié)石磷酸鈣結(jié)石磷酸鎂銨結(jié)石全胃腸外營養(yǎng)支持的優(yōu)點是水、電解質(zhì)與營養(yǎng)液均從靜脈輸入使胃腸道消化液的分泌增加水、電解質(zhì)的補(bǔ)充可隨意增加長時間使用有利于腸功能的恢復(fù)代謝紊亂發(fā)生率較全胃腸內(nèi)營養(yǎng)低下列疾病手術(shù)屬擇期手術(shù)的是胃癌幽門梗阻腸扭轉(zhuǎn)心臟病患者做非心臟手術(shù)，其耐受力最差的心臟

16、病是非發(fā)紺型先心病急性心肌炎冠狀動脈硬化性心臟病下列哪項不是手術(shù)后出血常見的原因術(shù)后腹腔內(nèi)未放置引流管術(shù)中止血不徹底原痙攣的小動脈斷端舒張創(chuàng)面滲血未能完全控制凝血功能障礙在肺內(nèi)常見的球形病灶中，常見的鈣化特征描述不正確的是錯構(gòu)瘤：爆米花樣鈣化畸胎瘤：小骨塊或牙齒影肉芽腫：層板狀鈣化或中心鈣化結(jié)核球：點狀鈣化肺癌：蛋殼樣鈣化下列有關(guān)肝海綿狀血管瘤在超聲檢查中的描述，錯誤的是直徑較小者多呈致密的低回聲較大的海綿狀血管瘤其回聲通常不均勻可呈圓形、橢圓形、分葉狀下列有關(guān)甲狀腺在超聲檢查中的表現(xiàn)，錯誤的是單純甲狀腺腫彌漫性腫大，回聲增高正常的甲狀腺和甲狀旁腺在超聲上顯示清晰正常甲狀腺在橫切面上可呈蝶形甲

17、狀腺腺瘤會因壞死、出血、囊變等回聲不均勻正常甲狀腺在超聲上呈中等回聲對惡性腫瘤進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)檢查，下列錯誤的是乳腺癌檢查腋下與鎖骨上淋巴結(jié)咽部腫瘤自上而下檢查頸部淋巴結(jié)陰道癌檢查腹股溝淋巴結(jié)有關(guān)化療藥物的毒性作用，下列不正確的是骨髓抑制肝臟、胃腸道毒性神經(jīng)毒性皮膚、結(jié)締組織毒性其他毒性反應(yīng)，如免疫抑制、腎毒性、血栓性靜脈炎、脫發(fā)等提高惡性腫瘤治愈率的關(guān)鍵在于放射治療對惡性腫瘤采取綜合治療的最主要理由是綜合治療主要用于晚期惡性腫瘤腫瘤細(xì)胞動力學(xué)需要根據(jù)患者要求甲狀腺舌瘺管向上延伸到扁桃體窩氣管軟骨關(guān)于胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑，哪項是不正確()可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)可血行轉(zhuǎn)移到肝臟可種

18、植到盆底不會轉(zhuǎn)移到卵巢有關(guān)下列骨折中，哪項是錯誤()股骨、頸骨骨折發(fā)生不愈合的概率很小脛、腓骨骨折易發(fā)生骨筋膜室綜合征骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮骨折多見于老年人距骨骨折多發(fā)生于距骨頸部骨折常發(fā)生骨折不愈合男性歲，低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個月。胸片顯示左肺上葉不張，少量胸膜積液。為明確病理診斷，進(jìn)一步檢查應(yīng)首()縱隔鏡檢查剖胸探查胸腔鏡檢查支氣管鏡檢查經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查急性胰腺炎病情穩(wěn)定后選用腸內(nèi)營養(yǎng)，正確的途徑是鼻胃管途徑鼻十二指腸管途徑鼻空腸管途徑胃造口途徑十二指腸造口途徑營養(yǎng)底物中主要能量來源糖類蛋白質(zhì)或氨基酸水和液體維生素微量元素下列疾病需要急診手術(shù)的是閉合性脛腓骨骨折直腸癌外傷性脾破裂胃癌胃潰瘍糖尿病患者大手術(shù)前應(yīng)將血糖控制在 切口感染一般發(fā)生在術(shù)后天天天天天有關(guān)門靜脈系統(tǒng)的解剖特點，不恰當(dāng)?shù)氖且欢耸歉涡∪~內(nèi)的肝竇無靜脈瓣門靜脈是由腸系膜上靜脈和腸系膜下靜脈匯合而成門靜脈和腔靜脈之間有四個交通支門靜脈主干分左、右二支進(jìn)入肝臟下列有關(guān)超聲檢查特點的敘述，正確的是無創(chuàng)傷，無痛苦，但有電離輻射需對比劑才能獲得管腔結(jié)構(gòu)的高清晰圖像可檢測有無血流動力學(xué)參數(shù)及觀察器官血流灌注對骨骼、