腎內(nèi)科常用藥物-課件

1、腎內(nèi)科常用藥物1ppt課件腎內(nèi)科常用藥物1ppt課件腎內(nèi)科常用藥物利尿藥糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑抗高血壓藥抗凝、抗血小板藥物糾正貧血藥物中成藥2ppt課件腎內(nèi)科常用藥物利尿藥2ppt課件醋酸潑尼松片嗎替麥考酚酯分散片厄貝沙坦片環(huán)孢素環(huán)磷酰胺甲強(qiáng)龍?zhí)妓徕}片 骨化三醇硝苯地平控釋片氯沙坦鉀 呋塞米鹽酸特拉唑嗪氫氯噻嗪螺內(nèi)酯重組人促紅素琥珀酸亞鐵腎內(nèi)科常用藥物3ppt課件醋酸潑尼松片嗎替麥考酚酯分散片厄貝沙坦片環(huán)孢素環(huán)磷酰胺甲強(qiáng)龍呋塞米適應(yīng)癥預(yù)防急性腎功能衰竭高鉀血癥及高鈣血癥急性藥物毒物中毒稀釋性低鈉血癥不良反應(yīng)：水、電解質(zhì)素亂、胃腸道反應(yīng)注意事項(xiàng)：無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能損害者、高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者、嚴(yán)

2、重肝功能損害者、低鈉血癥患者慎用4ppt課件呋塞米適應(yīng)癥4ppt課件氫氯噻嗪片適應(yīng)癥：水腫性疾病、高血壓、腎石癥、中樞性或腎性尿崩癥不良反應(yīng)：水電解質(zhì)紊亂、高血糖、高尿酸血癥注意事項(xiàng)：孕婦慎用、哺乳期婦女不宜服用5ppt課件氫氯噻嗪片適應(yīng)癥：水腫性疾病、高血壓、腎石癥、中樞性或腎性尿螺內(nèi)酯片適應(yīng)癥：水腫性疾病、高血壓、原發(fā)性醛固酮增多、低鉀血癥不良反應(yīng)：高鉀血癥、胃腸道反應(yīng)注意事項(xiàng)：高鉀血癥患者禁用6ppt課件螺內(nèi)酯片適應(yīng)癥：水腫性疾病、高血壓、原發(fā)性醛固酮增多、低鉀血醋酸潑尼松片適應(yīng)癥：主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病不良反應(yīng)：并發(fā)感染、大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍注意事項(xiàng)：真菌和霉菌感

3、染者、對(duì)本品及腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物有過(guò)敏史患者禁用7ppt課件醋酸潑尼松片適應(yīng)癥：主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病7pp甲強(qiáng)龍適應(yīng)癥：除非用于某些內(nèi)分泌失調(diào)疾病的替代治療，糖皮質(zhì)激素僅僅是一種對(duì)癥治療的藥物。 不良反應(yīng)：感染、機(jī)會(huì)性感染、免疫系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌異常、代謝和營(yíng)養(yǎng)異常禁忌癥：全身性霉菌感染的患者。已知對(duì)甲潑尼龍或者配方中的任何成分過(guò)敏的患者。禁止對(duì)正在接受皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)免疫抑制劑量治療的患者使用活疫苗或減毒活疫苗8ppt課件甲強(qiáng)龍適應(yīng)癥：除非用于某些內(nèi)分泌失調(diào)疾病的替代治療，糖皮質(zhì)激環(huán)磷酰胺適應(yīng)癥不良反應(yīng)：骨髓抑制 、胃腸道反應(yīng) 、泌尿道反應(yīng) 注意事項(xiàng)：凡有骨髓抑制、感染、肝腎功能損

4、害者禁用或慎用 多飲水 、密切觀察骨髓功能 、注意非血液學(xué)毒性 、現(xiàn)配現(xiàn)用 9ppt課件環(huán)磷酰胺適應(yīng)癥9ppt課件環(huán)孢素適應(yīng)癥：有病毒感染時(shí)禁用本品：水痘、帶狀皰疹等 不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng) 、腎功能損害、高血壓 注意事項(xiàng)：有增加致癌的危險(xiǎn)性 、可以通過(guò)胎盤(pán) 、肝功能不全、高鉀血癥、感染、腸道吸收不良、腎功能不全、對(duì)服本品不耐受等慎用有病毒感染時(shí)禁用本品：水痘、帶狀皰疹等 10ppt課件環(huán)孢素適應(yīng)癥：有病毒感染時(shí)禁用本品：水痘、帶狀皰疹等 10p嗎替麥考酚酯分散片適應(yīng)癥：預(yù)防排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng) 不良反應(yīng)：胃腸道癥狀，白細(xì)胞減少癥，敗血癥，尿頻注意事項(xiàng)：進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù) 、嚴(yán)重慢性腎功能

5、損害應(yīng)避免使用超過(guò)1g/次，每日2次的劑量等11ppt課件嗎替麥考酚酯分散片適應(yīng)癥：預(yù)防排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng) 重組人促紅素適應(yīng)癥：腎功能不全所致貧血，包括透析及非透析病人 ；外科圍手術(shù)期的紅細(xì)胞動(dòng)員 不良反應(yīng)：頭疼、低熱、乏力 ；過(guò)敏反應(yīng) 、血壓升高 、隨著紅細(xì)胞壓積增高，血液粘度可明顯增高禁忌癥：未控制的重度高血壓患者；對(duì)本品及其他哺乳動(dòng)物細(xì)胞衍生物過(guò)敏者，對(duì)人血清白蛋白過(guò)敏者；合并感染者，宜控制感染后再使用本品 12ppt課件重組人促紅素適應(yīng)癥：腎功能不全所致貧血，包括透析及非透析病人琥珀酸亞鐵適應(yīng)癥：用于明確原因的缺鐵性貧血 不良反應(yīng)：可見(jiàn)胃腸道不適，如惡心、嘔吐、上腹疼痛、便秘

6、 ；本品可減少腸蠕動(dòng)，引起便秘并排黑便 禁忌癥：胃與十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎患者禁用 ；血色素沉著癥、含鐵血黃素沉著癥患者禁用 ；對(duì)鐵制劑過(guò)敏者及非缺鐵性貧血患者禁用13ppt課件琥珀酸亞鐵適應(yīng)癥：用于明確原因的缺鐵性貧血 13ppt課件蔗糖鐵注射液適應(yīng)癥：口服鐵劑不能耐受的病人；口服鐵劑吸收不好的病人禁忌癥：非缺鐵性貧血；鐵過(guò)量或鐵利用障礙；已知對(duì)單糖或二糖鐵復(fù)合物過(guò)敏者注意事項(xiàng)：如果本品注射速度太快，會(huì)引發(fā)低血壓。謹(jǐn)防靜脈外滲漏。禁止按摩以避免鐵的進(jìn)一步的擴(kuò)散。14ppt課件蔗糖鐵注射液適應(yīng)癥：口服鐵劑不能耐受的病人；口服鐵劑吸收不好骨化三醇膠丸適應(yīng)癥：腎性骨病、骨質(zhì)疏松、佝僂病和軟骨病

7、、甲狀腺功能減退不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、無(wú)力、肌肉酸痛、骨痛等注意事項(xiàng)：高鈣血癥、維生素D中毒禁用15ppt課件骨化三醇膠丸適應(yīng)癥：腎性骨病、骨質(zhì)疏松、佝僂病和軟骨病、甲狀碳酸鈣片適應(yīng)癥：鈣劑補(bǔ)充，預(yù)防骨質(zhì)疏松不良反應(yīng)：噯氣、便秘注意事項(xiàng)：高鈣血癥、高尿酸血癥患者禁用16ppt課件碳酸鈣片適應(yīng)癥：鈣劑補(bǔ)充，預(yù)防骨質(zhì)疏松16ppt課件硝苯地平控釋片適應(yīng)癥：高血壓；冠心病慢性穩(wěn)定型心絞痛不良反應(yīng)：頭暈、水腫注意事項(xiàng)：禁用于心源性休克。禁用于懷孕20周內(nèi)和哺乳期婦女17ppt課件硝苯地平控釋片適應(yīng)癥：高血壓；冠心病慢性穩(wěn)定型心絞痛17pp厄貝沙坦適應(yīng)癥：治療原發(fā)性高血壓；合并高血壓的2型糖

8、尿病腎病的治療不良反應(yīng)：頭痛、眩暈、心悸等，偶有咳嗽注意事項(xiàng)：對(duì)于服用強(qiáng)效利尿劑，飲食中嚴(yán)格限鹽以及腹瀉嘔吐而使血容量不足的患者，在服用本品時(shí)可能會(huì)發(fā)生癥狀性低血壓18ppt課件厄貝沙坦適應(yīng)癥：治療原發(fā)性高血壓；合并高血壓的2型糖尿病腎病鹽酸特拉唑嗪片適應(yīng)癥：適用于輕度或中度高血壓治療，還適用于良性前列腺增生 (BPH) 引起的癥狀治療不良反應(yīng)：無(wú)力、體位性低血壓、頭暈、瞌睡、鼻充血、鼻炎注意事項(xiàng)：服藥期間請(qǐng)勿服用西地那非（萬(wàn)艾可）、他達(dá)拉非（希愛(ài)力）、伐地那非（艾力達(dá)），以免發(fā)生嚴(yán)重低血壓19ppt課件鹽酸特拉唑嗪片適應(yīng)癥：適用于輕度或中度高血壓治療，還適用于良氯沙坦鉀適應(yīng)癥：用于治療原發(fā)性

9、高血壓不良反應(yīng)：頭暈、心悸、水腫、腹痛禁忌癥：無(wú)尿患者對(duì)其他磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏的患者妊娠20ppt課件氯沙坦鉀適應(yīng)癥：用于治療原發(fā)性高血壓20ppt課件依諾肝素鈉注射液適應(yīng)癥：預(yù)防深部靜脈血栓形成和肺栓塞；用于血液透析體外循環(huán)中，防止血栓形成不良反應(yīng)：注射部位之外的瘀斑、傷口血腫、血尿、鼻出血和胃腸道出血注意事項(xiàng)：監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)；嚴(yán)禁肌肉注射21ppt課件依諾肝素鈉注射液適應(yīng)癥：預(yù)防深部靜脈血栓形成和肺栓塞；用于血復(fù)方-酮酸適應(yīng)癥：改善蛋白質(zhì)代謝，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害，延緩腎臟病進(jìn)展不良反應(yīng)：高鈣血癥注意事項(xiàng)：與鈣劑、活性VitD合用增加高鈣血癥的發(fā)生率；四環(huán)素

10、、喹諾酮類(lèi)、鐵劑、氟化物等會(huì)影響開(kāi)同的吸收，不應(yīng)與開(kāi)同同時(shí)服用22ppt課件復(fù)方-酮酸適應(yīng)癥：改善蛋白質(zhì)代謝，預(yù)防和治療因慢性腎功能不百令膠囊適應(yīng)癥：肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、咯血、腰背酸痛；慢性支氣管炎的輔助治療不良反應(yīng)：尚不明確注意事項(xiàng)：忌辛辣、生冷、油膩食物23ppt課件百令膠囊適應(yīng)癥：肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、咯血、腰背酸痛；慢尿毒清顆粒適應(yīng)癥：用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期，可降低肌酐、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩?fù)肝鰰r(shí)間；對(duì)改善腎性貧血，提高血鈣、降低血磷也有一定的作用不良反應(yīng)：尚不明確注意事項(xiàng)：1. 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下按主治證候用藥，按時(shí)按量服用。2. 按腎功能衰竭程度，采用相應(yīng)的腎衰飲食，忌豆類(lèi)食品。3. 服藥后大便呈半糊狀為正常現(xiàn)象，如呈水樣需減量使用。4. 本品可與對(duì)腎功能無(wú)損害的抗生素、西藥降壓、利尿、抗酸降尿酸藥并用。24pp