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文檔簡介

1、可達(dá)龍有效控制房顫合并心衰患者的心室率ACC/AHA/ESC 2006年房顫治療指南ACC/AHA/ESC 2006年房顫治療指南胺碘酮被推薦為不伴有預(yù)激的房顫合并心衰患者控制心室率的一線藥物推薦靜脈應(yīng)用地高辛和胺碘酮控制不伴有預(yù) 激的房顫合并心衰患者的心室率（推薦類別I,證據(jù)水平B）：I對推薦的措施，有證據(jù)及或普遍共識認(rèn)為 有益、有用或有效的 B資料來源于單個臨床試驗或非隨機研究心臟術(shù)后室上性心律失常的胺碘酮和地高辛治療比較 研究目的比較胺碘酮和地高辛在心臟術(shù)后早期發(fā)生的AF和房撲(AFL)的療效Eur J Cardiothorac Surg 1994;8:194-198.A compari

2、son of amiodarone and digoxin for treatment of supraventricular arrhythmias after cardiac surgery方法胺碘酮負(fù)荷劑量5mg/kg (最多400mg)溶于5葡萄水100ml，靜滴超過30min，隨后25mg/h靜滴，6h后若心室率超過120次/分者，靜滴加量為40mg/h，如轉(zhuǎn)復(fù)成竇性，靜滴維持24h，如24h后未轉(zhuǎn)復(fù)，則按下述方法加用半量地高辛地高辛9h內(nèi)靜脈負(fù)荷1mg，按下述步序，初次給0.5mg/30min，2h后追加0.25mg，5h和9h后分別各給0.125mg。12h后按體重和腎功能狀態(tài)給維持量口服，24h仍AF者按上述方法給胺碘酮，地高辛減半量維持安全性兩個治療組均未發(fā)生顯著低血壓和傳導(dǎo)異常結(jié)論短期胺碘酮靜脈給藥用于不合并術(shù)前/術(shù)后嚴(yán)重左心功能不全患者的術(shù)后

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