2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液技術(正高)歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液技術(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.鐵代謝障礙性疾病有A、缺鐵性貧血B、慢性感染性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、鉤蟲感染性貧血E、長期痔瘡出血正確答案:A,B,D,E2.巨幼細胞性貧血應該與下列哪些疾病鑒別A、再生障礙性貧血B、紅白血病C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、骨髓異常增生綜合征正確答案:A,B,E3.CD33可表達于哪種白血病細胞A、M1B、M2C、M3D、M4E、T系淋巴細胞正確答案:A,B,C,D4.已知某項目的診斷敏感度為70%，診斷特異度為90%，醫(yī)生根據病史體檢等估計病人試驗前診斷為

2、某病的可能性為5%以1000為例，計算病人數(shù)為A、10B、30C、50D、70E、90正確答案:C非病人數(shù)為A、990B、970C、950D、930E、910正確答案:C真陽性、假陰性、假陽性、真陰性數(shù)分別為A、35、15、95、855B、15、35、95、855C、15、35、855、95D、35、15、855、95E、95、855、35、15正確答案:A如需計算試驗后概率，應用指標為A、特異性B、靈敏性C、準確性D、預測值E、可靠性正確答案:D試驗后診斷患病的可能性為A、26.9B、25.1C、30D、10E、15.5正確答案:A5.男性，18歲。踢足球后左膝關節(jié)腫脹疼痛就診。檢查：左膝關

3、節(jié)局部腫脹，壓痛明顯，膝關節(jié)及其周圍有大片瘀斑，其兄有血友病A病史下列哪組糾正試驗能診斷為血友病A( )A、正常新鮮血漿能糾正B、正常新鮮血漿不能糾正C、正常血清能糾正，正常人新鮮血漿能糾正D、正常血清不能糾正，正常BaSO吸附血漿能糾正E、正常血清能糾正，正常BaSO吸附血漿不能糾正正確答案:D如本患者診斷為血友病A，則會出現(xiàn)( )A、F促凝活性部分明顯減少B、F相關抗原輕度減少C、血小板功能異常D、服阿司匹林使出血加重E、F促凝活性部分明顯增多正確答案:A假如此患者為vWD，除下列哪項外，均正確( )A、為常染色體顯性遺傳性疾病B、血小板計數(shù)正常，BP延長或阿司匹林耐量試驗延長C、血小板粘

4、附功能降低D、口服消炎痛，潘生丁均可以出血加重E、：C/R：Ag比例降低正確答案:E6.下列哪些指標支持小細胞低色素性貧血的診斷：A、MCV85(fl)B、MCV80(fl)C、MCH31(pg)E、MCHC10正確答案:A,C,D,E16.下列哪項是血栓前狀態(tài)血小板活化的分子標志物A、t-PAB、PAIC、TMD、TXB2E、-TG正確答案:D,E17.哪些試驗屬于檢驗血紅蛋白病的試驗：A、抗堿血紅蛋白試驗B、胰蛋白酶水解肽鏈后電泳C、淀粉凝膠電泳D、Hb-F洗脫試驗E、RBC鐮變試驗正確答案:A,D,E18.患者女性，18歲，發(fā)燒、乏力2周查體，皮膚上可見散在的出血點，肝、脾及淋巴結未及血

5、常規(guī)檢查，白細胞數(shù)2.810/L，血紅蛋白量75g/L，血小板數(shù)3510/L骨髓細胞形態(tài)學檢查，原始細胞+幼稚細胞(不包括幼粒和幼紅細胞)占78%你初步考慮下列哪種疾??？A、骨髓增生異常綜合征B、多發(fā)性骨髓瘤C、淋巴瘤白血病D、急性白血病E、上述疾病均有可能正確答案:D最需要進行下列哪項檢查？A、外周血涂片檢查B、細胞化學染色和細胞免疫學分型C、B超和CT檢查D、X線檢查E、骨髓活檢正確答案:B19.原發(fā)性與繼發(fā)性真性紅細胞增多癥的區(qū)分可參考下列哪些指標A、白細胞計數(shù)B、血小板計數(shù)C、NAP染色D、脾臟大小E、紅細胞容積正確答案:A,B,C,D20.男性，26歲。骨關節(jié)痛半月伴全血減少，骨髓原

6、始細胞占70，POX陽性，紅系、巨核系受抑其治療方案應為A、長春新堿+強的松B、長春新堿+阿糖胞苷C、柔紅霉素+強的松D、阿糖胞苷+強的松E、阿糖胞苷+柔紅霉素正確答案:E完全緩解后應做何種治療長期存活的可能性最大A、觀察，隨訪B、自體外周血干細胞移植C、異基因骨髓移植D、長期化療E、化療+放療正確答案:C21.血象中出現(xiàn)幼稚粒細胞的疾病有A、類白血病反應B、急性白血病C、骨髓纖維化D、骨髓增生異常綜合征E、再生障礙性貧血正確答案:A,B,C,D22.缺鐵性貧血可出現(xiàn)A、反甲B、血清總鐵結合力下降C、骨髓鐵染色陰性D、MCV90flE、骨髓幼紅細胞增生低下正確答案:A,C23.男性，36歲。診

7、為慢粒1年后出現(xiàn)發(fā)熱、出血，貧血加重，脾肋下5cm，骨髓檢查：原淋占90%，POX染色陰性最可能的診斷是A、慢粒急粒變B、急性淋巴細胞性白血病C、慢粒并急淋D、慢粒并骨髓纖維化E、慢粒急淋變正確答案:E正確的治療是A、治療緩解后行異基因骨髓移植B、如采用化療則選用DA方案C、1年前保存病人骨髓，此時做自體移植成功機會很大D、此時化療效果與急性白血病療效相似E、Ph染色體陽性比陰性治療效果差正確答案:A24.下列哪些說法符合淋巴瘤A、非霍奇金淋巴瘤發(fā)病率低于霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤的結外淋巴組織病變較霍奇金淋巴瘤少C、非霍奇金淋巴瘤預后比霍奇金淋巴瘤差D、多數(shù)病人有發(fā)熱E、少數(shù)患者并發(fā)免疫

8、性溶血性貧血正確答案:C,D,E25.BT測定質量保證的要求：A、關注穿刺的深度及血流速度B、選用Duke法C、穿刺位置的正確選擇D、忌服影響血管和血小板功能類藥物E、注意保暖正確答案:A,C,D,E26.血細胞發(fā)育過程中的一般規(guī)律描述不正確的是A、胞質嗜堿性逐漸加強B、胞核由小到大變化C、核染色質結構由疏松細致到粗糙D、核仁從無到有E、胞質中顆粒從多到少正確答案:A,B,D,E27.患兒6歲，3月份急起畏寒、高熱、頭痛、嘔吐6小時。體查：T40，神志淡漠，全身皮膚黏膜有散在瘀點、瘀斑，頸部抵抗，克氏征陽性。血象：WBC15.010L，N095，L0.05。該患兒的診斷應考慮為A、流行性出血熱

9、B、流行性腦脊膜炎C、肺炎鏈球菌腦膜炎D、結核性腦脊膜炎E、散發(fā)性病毒性腦炎正確答案:B若該診斷成立，查BP12698mmHg，除病原治療外，最重要的對癥治療措施是A、輸新鮮血B、肝素抗凝C、腎上腺皮質激素D、20%甘露醇脫水E、低分子右旋糖酐正確答案:D28.28歲女性，一年來月經增多，伴頭昏，乏力，心悸。紅細胞2.410/L，血紅蛋白63g/L。白細胞4.810/L，血小板11010/L，網織紅細胞1.2%確定本例診斷哪一種實驗室檢查最為直接而可靠?A、血涂片觀察紅細胞形態(tài)B、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)測定C、骨髓鐵染色(普魯士藍反應)檢查D、血清鐵測定E、平均紅細胞體積(MCV)

10、測定正確答案:C確診為缺鐵性貧血后，給予鐵劑治療，提示治療有效，最早出現(xiàn)的指標是：A、紅細胞和血紅蛋白增高B、骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素顆粒呈現(xiàn)陽性C、網織紅細胞增高D、MCV、MCHC恢復正常E、血清鐵恢復正常正確答案:C29.環(huán)形鐵粒幼紅細胞增多見于A、骨髓增生異常綜合征B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、鐵粒幼細胞性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:A,D30.下列哪幾項符合惡性組織細胞病的臨床表現(xiàn)A、本病的病因與免疫因素有關B、發(fā)病率高于淋巴瘤C、臨床表現(xiàn)之一為持續(xù)高熱D、好發(fā)于男性老年人E、病變常累及多個臟器正確答案:C,E31.蘇丹黑B(SBB)能被細胞內含脂物質溶解的是A、中性脂肪B、

11、磷脂C、黏多糖D、糖脂E、類固醇正確答案:A,B,D,E32.男性，29歲，發(fā)現(xiàn)頸部包塊，伴發(fā)熱、消瘦2個月。體檢頸兩側觸及多個腫大淋巴結，為12cm大小，彈性硬，無壓痛；肝臟肋下未觸及，脾大肋下2.0cm。血常規(guī)正常，肺CT未見異常。腹部CT脾大、腹腔淋巴結腫大為明確診斷應首選下列哪項檢查A、腫瘤標記物B、PETC、頸部淋巴結活檢D、骨穿E、剖腹探查正確答案:C如病理學診斷為；霍奇金淋巴瘤，臨辟分期為A、SA期B、SB期C、EA期D、EB期E、B期正確答案:B首選治療應為下列哪項A、MOPPB、CHOPC、ABVDD、M-BACOBE、COP正確答案:C如治療3個療程臨床緩解，進一步治療應為

12、A、停止治療B、用其他方案鞏固治療2個療程C、造血干細胞移植D、原方案治療不應少于6個療程E、干擾索正確答案:D33.DIC的繼發(fā)性纖溶期主要實驗室檢測指標的變化有A、PLT減低B、FIB下降C、AT正常D、PLG增加E、D-D陽性正確答案:A,B34.下列哪些細胞化學染色屬于非特異性酯酶染色A、NAP染色B、NAS-DAE染色C、-NAE染色D、-NBE染色E、ACP染色正確答案:B,C,D,E35.非特異性酯酶包括A、中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色B、-乙酸萘酚酯酶(-NAE)染色C、-丁酸萘酚酯酶(-NBE)染色D、氯乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色E、乙酸AS-D萘酚酯酶

13、(AS-DNAE)染色正確答案:B,C,E36.乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色可呈陽性的是A、粒細胞系B、紅細胞系C、巨核細胞系D、淋巴細胞系E、單核細胞系正確答案:A,B,C,D,E37.關于ALL正確的是A、中樞神經系統(tǒng)白血病較常見B、兒童及青壯年多見C、細胞中出現(xiàn)Auer小體可除外ALLD、單克隆抗體對診斷有重要價值E、少數(shù)病例POX可陽性正確答案:A,B,C,D38.女性，35歲，左上腹脹伴納差，消瘦乏力兩個月。有輕度貧血貌，胸骨輕度壓痛，脾臍下4cm，白細胞25010/L，分類中有較多中晚幼粒細胞。骨髓檢查符合慢性粒細胞白血病的骨髓象改變。若疑為慢性粒細胞白血病最可靠的檢

14、查是A、血常規(guī)B、NAP積分C、骨髓檢查D、肝睥B超E、BCR/ABL融合基因正確答案:E患者出現(xiàn)下列哪種情況提示預后最差A、慢性粒細胞白血病慢性期，白細胞達50010/LB、慢性期伴巨脾者C、加速期伴骨髓增生活躍D、慢性粒細胞白血病急粒變E、慢性粒細胞白血病急淋變正確答案:D如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓銀染色顯示網狀纖維明顯增生，其最可能的診斷是A、原發(fā)性骨髓纖維化B、血吸蟲病C、慢性粒細胞白血病合并骨髓纖維化D、類白血病反應E、血小板增多癥合并骨髓纖維化正確答案:C39.女，45歲，育2子，因頭昏乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年；檢驗結果：紅細胞2.510L

15、，血紅蛋白60gL，白細胞及血小板正常；血清鐵蛋白10gL。診斷為缺鐵性貧血下列哪項符合鐵代謝生理A、維生素C能促進Fe的吸收B、血清鐵一般是FeC、Fe主要在空腸下端吸收D、成人每日需Fe10mgE、在腸粘膜細胞內Fe與去鐵蛋白結合形成鐵蛋白正確答案:E本例缺鐵性貧血最可能原因是A、多次妊娠B、慢性失血C、胃腸道吸收功能障礙D、患者需鐵量增加E、偏食正確答案:B下列骨髓涂片檢結果哪項正確A、骨髓增生程度減低B、幼紅細胞胞核小、胞質少，邊緣不整C、可見幼紅細胞巨幼樣變D、胞核較松，發(fā)育遲于胞質E、可見成熟紅細胞成緡錢狀排列正確答案:B下列符合缺鐵性貧血的實驗室檢查是A、血清鐵降低，總鐵結合力降低B、血清鐵降低，總鐵結合力正常C、血清鐵正常，總鐵結合力降低D、血清鐵降低，總鐵結合力增高E、血清鐵降低和總鐵結合力增高正確