2022-2023年（備考資料）醫(yī)學檢驗期末復習-臨床生物化學與檢驗（本醫(yī)學檢驗）歷年真題精選一含答案3

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學檢驗期末復習-臨床生物化學與檢驗（本醫(yī)學檢驗）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.3-羧基-L-谷氨酸對硝基苯胺（GCNA)是測定哪個酶的底物(所屬章節(jié)：第11章 ，難度：2)A、ALPB、GGTC、AMYD、AFUE、NAG正確答案:B2.2-巨球蛋白與轉鐵蛋白同屬于急性時相反應蛋白。（章節(jié)：第七章難度：1）正確答案:錯誤3.Trinder反應（章節(jié)：第4章難度：3）正確答案:是過氧化物酶指示系統(tǒng)的指示反應，其原理是代謝物在酶催化反應中如能夠生成H2O2，則POD就可催化H2O2與4-氨基安替比林(4-AAP)和酚一起形成紅色的醌類化合

2、物，該化合物最大吸收峰為500nm。4.I型酪氨酸血癥可由下述哪種酶缺陷所致(所屬章節(jié)：第6章 ，難度：4)A、酪氨酸轉氨酶B、酪氨酸酶C、對-羥苯丙酮酸氧化酶D、尿黑酸氧化酶E、延胡索酰乙酰乙酸酶正確答案:C,E5.體內生物轉化作用最強的器官是(所屬章節(jié)：第12章 ，難度：2)A、腎臟B、胃腸道C、肝臟D、心臟E、胰腺正確答案:C6.下列關寧LP(a)敘述錯誤的是(所屬章節(jié)：第8章 ，難度：3)A、LP(a)是心血管疾的獨立危險因子B、LP(a)在脂蛋白電泳時屬于前-脂蛋白部分C、apo(a)與纖溶酶原具有高度同源性D、apo(a)可從LP(a)上脫落下來，剩下不含apo(a)僅含apo B

3、100的顆粒稱LDLE、apo(a)的基因定位于6號染色體正確答案:D7.血糖控制一般(所屬章節(jié)：第7章 ，難度：2)A、HbAlc介于5.7%-6.4%B、HbAlc介于4%-6%C、HbAlc介于6%-7%D、HbAlc介于7%-8%E、HbAlc介于8%-9%正確答案:D8.腎小球濾過率測定的參考方法是(所屬章節(jié)：第13章 ，難度：2)A、對氨基馬尿酸清除率B、肌酐清除率C、尿素清除率D、菊粉清除率E、Na+清除率正確答案:D9.降鈣素原是什么物質？有什么臨床意義？（章節(jié)：考試 難度：4)正確答案:降鈣素原(pr0CalCitonin，PCT)為116個氨基酸的多肽，是由甲狀腺C細胞分泌

4、的降鈣素的前體。炎癥反應時，其他組織如肝、腎、胰腺也合成降鈣素原，并且不進行裂解，使其血漿濃度從一個非常低的基線濃度迅速增加，增加速度遠高于其他APRs，是評估急性時相反應的重要血漿蛋白。目前PCT在臨床已得到較多應用。細菌感染時APRs的變化比病毒感染時明顯，新生兒或復雜的成人疾病時，可測定PCT或其他APRs，以利于在細菌培養(yǎng)結果出來之前作出細菌感染的判斷，確定是否采取抗生素治療。10.取液裝置的沖洗多采用(所屬章節(jié)：第5章 ，難度：2)A、空氣隔絕B、清洗劑清洗C、化學惰性液D、去離子水沖洗E、蒸餾水沖洗正確答案:D11.臨床生物化學檢驗技術的學科現(xiàn)狀是： 技術讓臨床生物化學檢驗變得更快

5、速、更微量和更準確，信息化程度更高；分子診斷技術以基因及其表型為檢測對象，在感染病、遺傳病、復雜性疾病的檢驗和個體化治療中有著重要作用；實驗室信息系統(tǒng)的應用促進了實驗室的質量管理和質量控制的發(fā)展。(所屬章節(jié)：第1章 ，難度：2)正確答案:全自動生化分析12.糖脂不屬于血漿脂蛋白的成分。（章節(jié)：第九章難度：1）正確答案:正確13.肝臟中膽固醇清除的主要方式為(所屬章節(jié)：第8章 ，難度：2)A、在肝細胞內轉變成膽汁酸B、轉變成維生素DC、轉變成類固醇D、合成低密度脂蛋白E、異生為糖類正確答案:A14.腎A自腹主A直接分出，每分鐘流經(jīng)腎臟的血量可達1000-1200毫升。（章節(jié)：第十三章難度：1）正

6、確答案:正確15.以下哪些方法可用于測定尿液蛋白質(所屬章節(jié)：第6章 ，難度：3)A、直接雙縮脲法B、紫外分光光度法C、考馬斯亮蘭法D、鄰苯三酚紅鉬法E、磺柳酸比濁法正確答案:C,D,E16.c-反應蛋白（章節(jié)：第四章難度：3）正確答案:在急性炎癥病人血清中出現(xiàn)的可以結合肺炎球菌細胞壁C-多糖的蛋白質，是急性時相反應時極靈敏的指標，升高早且程度高。17.膽素原的腸肝循環(huán)（章節(jié)：第一章-考試難度：3）正確答案:腸道中有少量(10-20%)的膽素原可被腸粘膜細胞重吸收，經(jīng)門靜脈入肝，其中大部分再隨膽汁排入腸道，形成膽素原的腸肝循環(huán)。18.急診檢驗從接收標本到發(fā)放報告單時間最長不能超過2小時。（章節(jié)

7、：第二章難度：1）正確答案:正確19.骨吸收標志物有以下哪幾種？(所屬章節(jié)：第10章 ，難度：3)A、尿脫氧吡啶酚或C-端肽B、耐酒石酸酸性磷酸酶C、尿中羥脯氨酸D、骨鈣素E、以上都不是正確答案:A,B,C20.急性時相反應蛋白（章節(jié)：第6章難度：3）正確答案:全身或系統(tǒng)性炎癥時，血漿中一系列濃度發(fā)生變化的蛋白質總稱為急性時相反應蛋白（APRs)，包括顯著升高的CRP、PCT、SAA和明顯升高的AAT、AAG、Hp、Cp、C4、C3、Fg等，以及下降的PA、Alb、Tf等。21.血糖的測定方法有哪些？各自的測定原理和方法學評價如何?正確答案:血糖測定的酶學檢測方法包括：1)己糖激酶法：葡萄糖+

8、ATP葡萄糖-6-磷酸+ADP葡萄糖6-磷酸+NADP+(NAD+)人葡萄糖-6-氫6-磷酸葡萄糖酸+NADPH(NADH)+H+本法的準確度、精密度都非常高9為血糖測定的參考方法，但一些藥物、膽紅素及脂血等都能對檢測結果產(chǎn)生干擾。2)葡萄糖氧化酶法：葡萄糖+2H20+02葡琴糖氧化竺葡萄糖酸Hh2H202氨基安替比林+酚+H202過氧化物酶電色釀類化合物+H20本法第二步反應中所使用的過氧化物酶，其特異性遠遠低于第一步。多種物質如尿酸、維生素C、膽紅素等都能抑制該反應。3)葡萄糖脫氫酶法：葡萄糖+NAD+氫酶葡萄糖酸內酯+NADH+H+本法檢測結果與己糖激酶法的檢測結果有很好的一致性。22.

9、妊娠期高血壓綜合征可有哪些臨床生化指標異常(所屬章節(jié)：第19章 ，難度：3)A、血漿粘度B、血液中纖維蛋白降解產(chǎn)物C、血漿抗凝血酶D、血漿纖維連接蛋白E、尿蛋白正確答案:A,B,C,D,E23.最易引起高血鉀的原因是(所屬章節(jié)：第9章 ，難度：2)A、因長期不能進食而由靜脈補充營養(yǎng)時B、嚴重嘔吐C、靜脈輸入過多鉀鹽D、糖和蛋白代謝旺盛E、靜脈輸入過多葡萄糖正確答案:C24.活性維生素D的合成一般不受哪些因素的調節(jié)(所屬章節(jié)：第15章 ，難度：1)A、腎25-(OH)D3-l-羥化酶活性B、甲狀旁腺激素水平C、血漿鈣離子濃度D、維生素D結合蛋白水平E、肝維生素D3-25-羥化酶活性正確答案:D2

10、5.下列關于1型糖尿病的敘述錯誤的是(所屬章節(jié)：第7章 ，難度：2)A、胰島細胞自身免疫性引起B(yǎng)、胰島素分泌絕對不足C、是多基因遺傳病D、存在多種自身抗體E、存在胰島素抵抗正確答案:E26.蛋白質濃度測定可基于下述哪些結構和性質（ ）？(所屬章節(jié)：第6章 ，難度：3)A、重復的肽鏈結構B、酪氨酸和色氨酸對酚試劑的反應C、與色素結合的能力D、酪氨酸和色氨酸對紫外光的吸收E、沉淀后形成的濁度正確答案:A,B,C,D,E27.次級膽汁酸（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:由初級膽汁酸在腸道中經(jīng)細菌作用水解、脫羥生成的膽汁酸，包括脫氧膽酸和石膽酸及其與甘氨酸和牛磺酸的結合產(chǎn)物28.下列哪些是血漿特異酶（

11、）(所屬章節(jié)：第11章 ，難度：3)A、凝血酶B、纖溶酶C、CHED、銅藍蛋白E、脂蛋白酯酶正確答案:A,B,C,D,E29.下列不是堿性磷酸酶的嚴格分類的是(所屬章節(jié)：第11章 ，難度：2)A、腸型B、生殖細胞型C、胎盤型D、非特異組織型E、肝型正確答案:E30.總膽紅素在171342mol/L之間為(所屬章節(jié)：第12章 ，難度：1)A、正常B、隱性黃疸C、輕度黃疸D、中度黃疸E、重度黃疸正確答案:B31.OGTT（章節(jié)：第一章難度：3）正確答案:指口服葡萄糖耐量試驗?？诜欢科咸烟呛螅块g隔一定時間測定血糖水平，從而判斷病人胰島素分泌的反應性和能力的試驗。32.膽紅素負荷增加是膽色素結石

12、形成的基礎。（ ）（章節(jié)：第十二章難度：1）正確答案:正確33.骨形成標志物有以下哪幾種？(所屬章節(jié)：第15章 ，難度：3)A、膠原交聯(lián)B、骨鈣素C、前膠原肽D、骨性堿性磷酸酶E、以上都不是正確答案:B,C,D34.簡述腎小球濾過功能。正確答案:腎小球濾液的生成與細胞外液的生成相似。人體兩側腎臟的腎單位總數(shù)達200萬個，總濾過面積約1.5m2，十分有利于濾過。濾過膜通透性大小由其結構決定，同時受腎小球系膜的調節(jié)。腎小球有效濾過壓由三種力組成。入球端有效濾過壓為2.OPa，借此可使血漿某些成分透過腎小球濾膜，進人腎小囊，形成原尿;出球端有效濾過壓為0，濾過停止。腎臟的血液供應十分豐富5正常人安靜時的腎血流量約1200ml/min，腎血流量中94%左右的血液分布在腎皮質。腎小球的濾過功能主要受腎血流量及腎小球有效濾過壓的調節(jié)。35.消除干擾的最常用方法是空白實驗和采用雙波長或多波長檢測排除干擾。（章節(jié)：第五章難度：1）正確答案:正確36.在酶活性測定時，若S= ，反應速度達到最大反應速度的90.9%;若S =20Km，則反應速度達到最大反應速度的95.2%。底物濃度的確定原則是選擇S = 等方面。(所屬章節(jié)