2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.尿沉渣鏡檢時(shí)腎小管上皮細(xì)胞正常的是A、無B、常見C、偶見D、小于3個(gè)/HPFE、小于5個(gè)/HPF正確答案:A2.多聚電解質(zhì)離子解離法：A、膽紅素B、酸堿度C、尿糖D、比密E、酮體正確答案:D3.尿酮體中-羥丁酸的比例約為A、0.48B、0.58C、0.68D、0.78E、0.88正確答案:D4.患者，男，32歲。主訴昨晚參加婚宴，半夜時(shí)上腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，今晨來我院急診。查體：急性病容，鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.410/L,

2、中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞20%。B超：膽囊明顯增大，囊壁增厚，可見反射很強(qiáng)的膽石數(shù)個(gè)，最大約1.5cm,提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準(zhǔn)備手術(shù)，患者過去無輸血史，但獻(xiàn)過兩次血，當(dāng)時(shí)均為“0”型。請輸血科定血型及配血。當(dāng)時(shí)值班者用正向定型為“0”型，但與幾個(gè)“0”型供血者交叉配血時(shí)次側(cè)管均出現(xiàn)凝集。請求會診。1.對該患者首先應(yīng)該做的試驗(yàn)是什么？2.如果對該患者進(jìn)一步做檢查結(jié)果為：患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集，但與抗A+B有弱凝集（+),有較強(qiáng)的H抗原（3+);患者血清中無抗A抗體，但有較弱的抗B抗體（+)?？膳袛嗷颊哐蜑槭裁?？正確答案:1、首先應(yīng)該對患者和供血者用試管法重做正、

3、反向ABO定型試驗(yàn)。因?yàn)樵斐葾BO定型試驗(yàn)結(jié)果錯誤或正、反向定型不符的原因很多，但首先應(yīng)考慮技術(shù)上的原因，除此之外，ABO血型本身的問題也可引起。雖然從遺傳的角度看，人一生中血型是不會改變的，但某些疾病可干擾抗原、抗體的表現(xiàn)而影響測定結(jié)果，應(yīng)加以重視。2、根據(jù)進(jìn)一步檢查結(jié)果，可判斷患者血型為A2亞型。在我國人口中，盡管A2、A2B型在A與AB型中所占比例少于1%,但定型時(shí)很容易將弱A亞型誤定為0型，如果給其輸入0型血，不會有太大問題，但是如果把弱A亞型誤定為05.乳糜尿檢測采用A、考馬斯亮藍(lán)法B、磺基水楊酸法C、對甲苯磺酸法D、普魯士藍(lán)鐵染色法E、蘇丹染色法正確答案:E6.尿液十聯(lián)試帶的檢測項(xiàng)

4、目不包括A、pHB、PROC、維生素CD、KETE、NIT正確答案:C7.白細(xì)胞計(jì)數(shù)稀釋液常用：A、Hayem液B、稀乙酸溶液C、丙酮-伊紅稀釋液D、生理鹽水E、1%甲醛的生理鹽水正確答案:B8.采血后獻(xiàn)血員發(fā)生意外時(shí)，遇有暈厥,立即背到急診室搶救。正確答案:錯誤9.靜脈采血標(biāo)本溶血的原因不包括以下那種情況：A、容器不潔B、抽血過快C、與水接觸D、劇烈震蕩E、有組織液混入正確答案:E10.尿液8項(xiàng)分析儀的檢測項(xiàng)目包括蛋白質(zhì)、葡萄糖、PH、尿膽原、膽紅素._.隱血和亞硝酸鹽。正確答案:酮體11.操作簡便、靈敏度高、檢測快速的hCG方法是A、電化學(xué)發(fā)光法B、放射免疫試驗(yàn)C、單克隆膠體金法D、酶聯(lián)免

5、疫吸附法E、膠乳凝聚抑制試驗(yàn)正確答案:C12.通常不引起尿液PH值升高的是A、進(jìn)食較多的蔬菜B、尿液被細(xì)菌污染C、尿內(nèi)含大量血液D、服用小蘇打或碳酸鉀E、進(jìn)食過多的動物性肉類正確答案:E13.偶見于正常人濃縮尿中的管型是：A、紅細(xì)胞管型B、白細(xì)胞管型C、腎上皮細(xì)胞管型D、透明管型E、粗顆粒管型正確答案:D14.造成尿隱血試驗(yàn)陽性的物質(zhì)是A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、血清蛋白C、結(jié)合珠蛋白D、2-巨球蛋白E、血紅素結(jié)合蛋白正確答案:B15.無尿正確答案:24小時(shí)尿量少于100ml稱無尿。16.下列屬于漏出液變化的是A、一般不凝固B、蛋白質(zhì)含量小于25gI。C、漿液黏蛋白試驗(yàn)陽性D、葡萄糖含量小于33mmolL

6、E、細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主正確答案:A,B,E17.簡述血涂片檢查的臨床意義。正確答案:觀察紅細(xì)胞的大小、形態(tài)，血紅蛋白的改變及紅細(xì)胞內(nèi)的異常結(jié)構(gòu)有助于貧血的分類；觀察白細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及毒性變化有助于白血病的診斷；血小板的數(shù)量、大小、分布情況有助于診斷血小板疾病。18.在細(xì)胞學(xué)檢查中，不適于用直視采集法的部位是：A、口腔B、鼻咽部C、眼結(jié)膜D、陰道E、甲狀腺正確答案:E19.自動化機(jī)器逐步代替手工法，試述現(xiàn)代血液分析儀檢測血液細(xì)胞主要具有哪些功能？正確答案:1.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)；2.白細(xì)胞分類功能（3分群或5分類）3.血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類功能的擴(kuò)展，包括：有核紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、未

7、成熟粒細(xì)胞、幼稚粒細(xì)胞、造血干細(xì)胞計(jì)數(shù)，未成熟血小板比率，淋巴細(xì)胞亞型計(jì)數(shù)，細(xì)胞免疫表型檢測等。20.OBT免疫學(xué)法不正確的是A、出現(xiàn)后帶現(xiàn)象是抗原過剩B、后帶現(xiàn)象即假陽性C、不必限制飲食D、血紅蛋白檢出限可達(dá)0.2pg/mlE、基于抗原抗體反應(yīng)原理正確答案:B21.腎糖閾正確答案:臨床上，把尿液中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血漿葡萄糖(血糖)濃度水平，稱為腎糖閾值(簡稱腎糖閾)。22.血細(xì)胞比容測定法中趨于淘汰的是：A、血液分析儀法B、溫氏法C、粘度法D、比重測定法E、折射計(jì)法正確答案:B23.表現(xiàn)為固縮性退變的上皮細(xì)胞是表層鱗狀上皮細(xì)胞。正確答案:正確24.細(xì)胞學(xué)檢查常用的染色方法包括_、蘇木精一伊

8、紅(HE)染色法、_。正確答案:巴氏染色法25.血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，計(jì)數(shù)范圍越大，計(jì)數(shù)細(xì)胞越多，計(jì)數(shù)蜮誤差_。正確答案:越小26.有關(guān)紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量變化的說法錯誤的是A、紅細(xì)胞著色深淺決定于血紅蛋白含量的多少B、正常色素性紅細(xì)胞可見于正常人和再生障礙性貧血C、多色性紅細(xì)胞可見于溶血性或急性失血性貧血D、紅細(xì)胞著色不一多見于鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血E、正常人外周血中不會出現(xiàn)嗜多色性紅細(xì)胞正確答案:E27.為何要對漿膜腔積液白細(xì)胞進(jìn)行分類？正確答案:1.中性粒細(xì)胞增高常見于化膿性滲出液、結(jié)核早期滲出液，2.淋巴細(xì)胞增高主要見于結(jié)核、腫瘤、梅毒或結(jié)締組織病所致滲出液，如同時(shí)出現(xiàn)胸膜腔積液T淋巴細(xì)胞增多，外

9、周血T淋巴細(xì)胞減少，且兩者之比1時(shí)，更支持診斷。也見于慢性淋巴性白血、乳糜性胸腔積液，如見大量漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞，可能為骨髓瘤。3.嗜酸性粒細(xì)胞增高常見于變態(tài)反應(yīng)和寄生蟲病所致滲出液，也可見反復(fù)多次穿刺、人工氣胸、術(shù)后積液等。28.上消化道出血:A、黃褐色便B、柏油樣便C、白陶土色便D、綠色稀便E、米泔樣便正確答案:B29.血細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)的誤差可分為_和固有誤差兩種。正確答案:技術(shù)誤差30.下列哪種疾病時(shí)為酸性尿：A、腎盂腎炎B、呼吸性堿中毒C、嚴(yán)重嘔吐D、低血鉀性堿中毒E、腎小管性酸中毒正確答案:D31.檢查尿液蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)中最常用的方法是試帶法、加熱乙酸法、_。正確答案:磺基水楊酸法32

10、.在雙鞘流動力連續(xù)系統(tǒng)（DHSS），嗜堿性粒細(xì)胞通道計(jì)數(shù)的原理是A、射頻法B、電阻抗法C、激光散射法D、化學(xué)染色法E、鎢光散射法正確答案:B33.血液分析儀電阻抗法原理?正確答案:電陽抗原理又稱為庫爾特原理。血細(xì)胞相對于等滲的電解質(zhì)溶液而言為不良導(dǎo)體，當(dāng)血細(xì)胞通過檢測器微孔的孔徑感應(yīng)區(qū)時(shí)，使其內(nèi)外電極之間的電阻抗瞬間增大，產(chǎn)生脈沖信號，脈沖信號的強(qiáng)弱反應(yīng)細(xì)胞體積的大小，脈沖信號的多少反應(yīng)細(xì)胞的數(shù)量，這些脈沖信號經(jīng)過處理完成對血細(xì)胞的計(jì)數(shù)和體積測定。34.少尿是指24小時(shí)尿量少于A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml正確答案:E35.成人晨尿比密的參考值是A、1.0151.025B、1.0051.015C、1.0251.035D、1.0101.030E、1.001.010正確答案:A36.人血清ABO血型抗體的抗b標(biāo)準(zhǔn)血清效價(jià)要求在A、1:32以上B、1:128以上C、1:16以上D、1:256以上E、1:64以上正確答案:E37.有關(guān)血紅蛋白測定哪項(xiàng)不正確：A、多參數(shù)血細(xì)胞分析儀要經(jīng)過HiCN標(biāo)準(zhǔn)液校正后才能進(jìn)行Hb測定B、十二烷基硫酸鈉測定法是次選方法，能有效轉(zhuǎn)化SHbC、十二烷基硫酸鈉測定法不能用吸光度A值直接計(jì)算Hb濃度D、疊氮高鐵血紅蛋白試劑有公害問題E、HiCN法需定期檢查K值正