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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學檢驗期末復(fù)習-臨床醫(yī)學概要(本醫(yī)學檢驗)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.小氣道通氣功能減低可見于下列哪些疾病A、冠心病B、慢性肺源性心臟病C、支氣管哮喘D、進行性系統(tǒng)性硬化病E、心力衰竭正確答案:B,C2.肥胖患者糖耐量減退, 最主要的原因是A、胰島素分泌不足B、胰島素細胞對葡萄糖刺激欠敏感C、循環(huán)中常有大量胰島素抗體D、拮抗胰島素的激素分泌過多E、外周組織胰島受體數(shù)目減少正確答案:E3.控制結(jié)核病流行的最根本措施是A、普查發(fā)現(xiàn)新病人B、預(yù)防性化療C、接種卡介苗D、治愈痰涂片陽性病人E、加強宣傳力度正確答案:D4.男,30歲,患甲狀腺
2、功能亢進癥。突然出現(xiàn)雙下肢不能動。檢查:雙下肢膝腱反射減退,無肌萎縮。血鉀測定2.3mmol/L,你認為最可能是下列哪種情況A、慢性甲亢性肌病B、周圍神經(jīng)炎C、癔癥D、重癥肌無力E、周期性癱瘓正確答案:E5.患者男性,40歲。低熱盜汗,咳少量白痰2月。胸片示右下肺背段陰影并有透亮區(qū),為明確診斷應(yīng)首選的檢查方法是A、胸部CTB、纖維支氣管鏡C、痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)D、痰涂片找到抗酸桿菌正確答案:D6.女性, 23歲, 糖尿病2年, 停胰島素1天, 惡心、嘔吐, 神志不清, pH7.20,血糖28mmol/L(500mg/dl), 應(yīng)采取治療是A、被堿糾正酸中毒, 補充液體和電解質(zhì)B、補堿糾正酸中毒
3、, 小劑量長效胰島素C、補充液體和電解質(zhì), 加普通胰島素D、普通胰島素E、中樞興奮劑, 補堿糾正酸中毒正確答案:C7.現(xiàn)有一男性患者,27歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛2小時急診入院,經(jīng)相關(guān)檢查后需急診手術(shù),試述在手術(shù)進行中的無菌原則需注意哪些?正確答案:肩以上、臍以下、背部、手術(shù)臺邊緣以下都認為是有菌地帶手套破裂或污染應(yīng)更換,衣袖污染需加戴無菌袖套或更換手術(shù)衣出汗多時應(yīng)頭偏一側(cè)以免污染術(shù)中更換位置應(yīng)后退一步,轉(zhuǎn)身背對背切開空腔臟器前用紗布保護周圍關(guān)胸或關(guān)腹前核對器械和敷料,以防遺留切開或縫合皮膚前再用酒精消毒一次。8.水腫正確答案:過多的液體潴留在組織間隙中而出現(xiàn)腫脹時稱為水腫9.丘疹正確答案:局限
4、性、實質(zhì)性、隆起的皮膚損害,表面可扁平、尖頂或有凹陷10.淡漠型甲亢的特點是A、T3、T4明顯增高B、高代謝癥群明顯C、高代謝癥群明顯D、常有突眼E、消瘦、惡病質(zhì)明顯正確答案:E11.為降低結(jié)核病的傳播,不提倡病人A、經(jīng)常用5l0的來蘇刷洗痰盂B、將痰吐在水池中沖凈C、盡量不要到公共場所D、將痰吐在紙上直接燒掉E、烈日曝曬被褥正確答案:B12.不規(guī)則熱正確答案:指發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律13.大腦發(fā)育不全常見于_。正確答案:尖顱14.下列哪項是導(dǎo)致浸潤性突眼的原因A、T3、T4分泌增多B、TSH分泌增多C、自身免疫D、淋巴細胞浸潤E、球后水腫正確答案:D15.消化性潰瘍的疼痛的征性和并發(fā)癥有哪
5、些?正確答案:1.慢性過程;2.周期性發(fā)作;3.節(jié)律性;4.出血;2.穿孔;3.幽門梗阻;4.癌變。16.蜘蛛痣正確答案:蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支擴張所形成的血管痣,形似蜘蛛17.胎兒期是指從受精卵形成到_為止,共40周。正確答案:胎兒出生18.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A、丙谷胺B、法莫替丁C、奧美拉唑D、米索前列醇E、派吡氮平正確答案:B19.關(guān)于他巴唑治療甲亢的作用機制,下述哪一點是錯誤的A、抑制甲狀腺過氧酶活性B、抑制碘的活化C、抑制酪氨酸碘化D、抑制碘化酪氨酸的縮合E、抑制甲狀腺素的釋放正確答案:E20.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因為A、肺淤血、肺水腫所致B、左心室擴大所致C、
6、體循環(huán)靜脈壓增高所致D、肺動脈壓增高所致E、心室重構(gòu)所致正確答案:A21.急癥手術(shù)正確答案:應(yīng)在最短時間內(nèi)進行必要的準備后緊急手術(shù),如脾破裂。22.女性,34歲,計劃行右甲次全切除手術(shù),術(shù)晨體溫38.5。最適宜的處理的原則是A、物理降溫后手術(shù)B、不用特殊處理,繼續(xù)進行手術(shù)C、應(yīng)用抗生素后手術(shù)D、暫停手術(shù)E、予退熱藥物后手術(shù)正確答案:D23.女,40歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年,近半年來常感心悸,多汗,食量加大。檢查:無突眼、甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)狀,脈搏116次分,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn),其診斷可能是A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、高功能甲狀腺腺瘤C、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進D、原發(fā)性甲狀腺功能亢進E、甲狀腺腺癌正確答案:
7、D24.初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長,胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后,持續(xù)陰道出血,有凝血塊。(1)最恰當?shù)奶幚硎?2)經(jīng)過以上處理,陰道出血停止,產(chǎn)后1小時,再次發(fā)生陰道流血,BP70/30mmHg,P110次/分,面色蒼白,出冷汗,此時出血的原因可能是正確答案:(1)開放靜脈通道,手取胎盤,檢查軟產(chǎn)道(2)收縮乏力25.胃潰瘍疼痛多出現(xiàn)于A、餐前1小時B、餐后1小時C、夜間D、清晨E、以上都不對正確答案:B26.肺結(jié)核患者有胸痛提示A、病情嚴重B、病變累及肺尖C、病變累及肺門D、病變累及胸膜E、以上答案都不對正確答案:D27.引起心肌病變的各種病因中,目前國內(nèi)外最常見的是A、病毒性心肌
8、炎B、原發(fā)性心肌病C、中毒性心肌炎D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E、風濕性心肌炎正確答案:D28.女性,55歲。主訴:口渴、多飲、多尿伴體重減輕4年。前4年無明顯誘因出現(xiàn)口渴、多飲,每日飲水量約2500ml,伴尿量增加,與飲水量大致相當。無明顯多食。到當?shù)蒯t(yī)院就診,查空腹血糖12.0mmol/L,明確診斷為糖尿病。患者自服多種降糖藥物(具體藥名及劑量訴不清),未控制飲食,未監(jiān)測血糖,無意識不清、惡心嘔吐。入院前2日到我院復(fù)查血糖,測空腹血糖16.0mmol/L,早餐后2小時血糖22.23mmol/L。故為求進一步調(diào)整血糖而入我院。病程中無心慌、氣短,無肢體浮腫,無視力減退,無肢體末端麻木、疼痛。
9、T 36.8,P 80次/分,R 18次/分,Bp 120/70mmHg??诖綗o發(fā)紺,視野正常,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕音。心率80次/分,節(jié)律規(guī)則,A2=P2,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音及額外心音。腹軟,無壓痛,肝、脾肋下未觸及,腎區(qū)無叩痛,雙下肢無浮腫。(1)此患者的診斷是什么?(2)該患者主要診斷的主要的臨床表現(xiàn)是什么?正確答案:一、診斷(5分)糖尿?。?分)二、該疾病主要的臨床表現(xiàn)是什么?(5分)有明顯的多飲(1分)、多尿(1分)、多食(1分)、消瘦(0.5分)及乏力(0.5分)癥狀??砂橛幸暳δ:?、皮膚感覺異常和麻木,女性患者可有外陰瘙癢(任意答一點得1分)。29.限期手術(shù)正確答案:雖
10、然可以選擇手術(shù)時間,但不宜延遲過久,應(yīng)在盡可能短的時間內(nèi)做到充分準備。如惡性腫瘤根治術(shù)。30.支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)A、干咳B、胸痛C、胸悶D、咯血E、反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難正確答案:E31.患者女性,22歲。低熱消瘦、間斷咳嗽3個月就診。體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。胸片示左上肺密度不均勻斑片狀陰影。結(jié)核菌素試驗5IU皮內(nèi)注射72小時測得硬結(jié)直徑22mm25mm。最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張C、急性結(jié)核性胸膜炎D、肺結(jié)核E、肺癌正確答案:D32.引起咳嗽和咳痰的病因有哪些正確答案:1.呼吸道感染(最常見);2.胸膜疾??;3.心血管疾病;4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病5.神經(jīng)和精神因素
11、33.蹣跚步態(tài)正確答案:身體左右搖擺,見于佝僂病、進行性肌營養(yǎng)不良或雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位34.一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個月,T 3 ,T 4 恢復(fù)正常,但甲狀腺腫及突眼加重,治療上可加用A、心得安B、甲狀腺片C、甲狀腺片D、再加一種抗甲狀腺藥E、糖皮質(zhì)激素正確答案:B35.外源性支氣管哮喘,漿細胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是A、IgEB、IgAC、IgDD、IgGE、IgM正確答案:A36.心力衰竭最常見的誘因是A、靜脈輸液過多過快B、情緒激動C、不當使用受體阻滯劑D、肺部感染E、缺血加重正確答案:D37.關(guān)于卡介苗接種,下述哪項是錯誤的A、對預(yù)防結(jié)核性腦膜炎有一定作用B、接種方法為皮內(nèi)接種C、對預(yù)防成人肺結(jié)核效果顯著D、對預(yù)防粟粒型肺結(jié)核有一定作用E、對新生兒要進行卡介苗接種正確答案:C38.女性,32歲,陣發(fā)性上腹痛2年,夜間加重,疼痛有季節(jié)性,冬季明顯,有返酸,為進一步確診,首選的檢查方法是A、胃鏡B、CT檢查C、胃液細胞學檢
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