2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（醫(yī)院管理分冊）歷年真題精選一含答案7

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（醫(yī)院管理分冊）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.建立醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)的必要條件是什么？正確答案:建立醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)需具備以下條件：(1)就硬件而言，必須有電腦、圖像掃描儀、視頻采集和捕捉設(shè)備，以及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和通訊介質(zhì)。(2)就軟件而言，必須有一套遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診軟件，通過這種軟件的工作界面來發(fā)送和接收信息，達(dá)到與對方交流的目的。2.選題通常遵循哪些原則?正確答案:選題遵循的原則：第一，要有明確的目的性；第二，要重視創(chuàng)新性；第三，選題更要有科學(xué)性；第四，選題還必須具有先進(jìn)性和可行性；第五，要有競爭性。3.醫(yī)院的

2、工作指導(dǎo)思想應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心、以質(zhì)量為核心、以效益為根本“。正確答案:正確4.在司法訴訟程序中，何謂“舉證責(zé)任倒置“，對醫(yī)院工作有何影響？正確答案:在民事訴訟中我國一直沿用的舉證原則是“誰主張、誰舉證“。也就是說，在醫(yī)療訴訟中，應(yīng)由提出訴訟的一方舉出證據(jù)，說明醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系，否則醫(yī)方就不承擔(dān)責(zé)任。但是，由于醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療糾紛處理中處于主動(dòng)地位，并且掌握著許多“舉證“需要的原始資料，為了充分保障患者在醫(yī)療糾紛中的合法權(quán)益，2001年最高人民法院在關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定的司法解釋中規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)

3、療過程過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任?！耙簿褪钦f，只要患者提出訴訟，醫(yī)方就應(yīng)當(dāng)列舉事實(shí)及證據(jù)材料，證明自己醫(yī)療行為沒有過錯(cuò)，否則醫(yī)方就要承擔(dān)責(zé)任。對于這一新的司法解釋，人們將它稱之為“舉證責(zé)任倒置“。為適應(yīng)這一法律規(guī)定，醫(yī)方必須在增強(qiáng)法律意識的同時(shí)不斷提高醫(yī)療行為的質(zhì)量，減少和杜絕醫(yī)療過錯(cuò)，規(guī)范醫(yī)療管理，完善醫(yī)療記錄。只有這樣醫(yī)方才能做到既充分尊重患者的權(quán)益，又保護(hù)好醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益。但是，由于臨床醫(yī)療工作本身的特點(diǎn)或規(guī)律，出現(xiàn)的不少問題醫(yī)方不可能說得清楚或舉證說明自身無過錯(cuò)，故“舉證責(zé)任倒置“也將會(huì)對臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來較深層次的負(fù)面影響。5.衛(wèi)生法的含義是什么？正確答案:衛(wèi)生法是調(diào)整衛(wèi)生社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)

4、范的總稱。衛(wèi)生法包括以下兩層含義：(1)衛(wèi)生法調(diào)整的對象：衛(wèi)生法調(diào)整的對象是衛(wèi)生社會(huì)關(guān)系，包括衛(wèi)生行政關(guān)系及衛(wèi)生民事關(guān)系。衛(wèi)生行政關(guān)系是指衛(wèi)生行政部門之間的關(guān)系；衛(wèi)生民事關(guān)系是指衛(wèi)生行政部門與公民、法人或其他組織之間的關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是典型的衛(wèi)生民事關(guān)系。(2)衛(wèi)生法是衛(wèi)生法律規(guī)范的總和：我國的衛(wèi)生法是由一系列調(diào)整衛(wèi)生社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范所構(gòu)成的。它們包括食品衛(wèi)生法、藥品管理法、傳染病防治法、職業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、血液制品管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故管理辦法、學(xué)校衛(wèi)生工作條例等大量法律法規(guī)。6.醫(yī)院的主要工作任務(wù)包括( )A、康復(fù)醫(yī)療B、醫(yī)療C、開展科學(xué)研究D、預(yù)防和社會(huì)醫(yī)療服務(wù)E、教育培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員

5、及其他人員正確答案:A,B,C,D,E7.下列不屬于醫(yī)學(xué)教育連續(xù)一體的教育階段的是A、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育B、本科與?？平逃鼵、專項(xiàng)技術(shù)進(jìn)修D(zhuǎn)、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育正確答案:C8.崗前教育的對象除了剛畢業(yè)的醫(yī)、藥、護(hù)、技人員外，還包括醫(yī)院各部門中工作變動(dòng)、職稱變動(dòng)的各級人員和即將走上各部門、科室領(lǐng)導(dǎo)工作崗位的人員。正確答案:正確9.試闡述博士生導(dǎo)師遴選條件。正確答案:博士生導(dǎo)師遴選條件如下：(1)基本條件：博士研究生導(dǎo)師由博士點(diǎn)中的臨床醫(yī)師或科研人員擔(dān)任，一般應(yīng)在65周歲以下、具有博士以上學(xué)歷、達(dá)到教授(研究員)或相當(dāng)職稱、身體健康、具有良好的思想品德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。(2)學(xué)術(shù)水平：在本學(xué)科具有較深的學(xué)術(shù)造詣，

6、是本學(xué)科或?qū)I(yè)點(diǎn)的學(xué)術(shù)帶頭人，在國內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表過較高水平的學(xué)術(shù)論文，或主編過高質(zhì)量的專著。(3)科研經(jīng)歷：在本學(xué)科進(jìn)行過長期系統(tǒng)的科學(xué)研究工作，獨(dú)立或主持開展過國家級科研課題或省市級重大科研課題，獲得的科研成果在國內(nèi)學(xué)科領(lǐng)域居于領(lǐng)先地位，并具有一定的國際水平。(4)教學(xué)經(jīng)歷：開設(shè)過一門以上研究生專業(yè)或?qū)I(yè)基礎(chǔ)課程，并能為博士研究生獨(dú)立開設(shè)課程，具有協(xié)助指導(dǎo)博士研究生的經(jīng)歷。(5)保障條件：擁有或能獨(dú)立支配較多的科研經(jīng)費(fèi)和足夠的儀器設(shè)備，有高水平的協(xié)作指導(dǎo)人員，有足夠的時(shí)間和精力指導(dǎo)研究生。(6)如果學(xué)科發(fā)展需要，學(xué)術(shù)造詣較深、在研究工作中成績顯著或做出突出貢獻(xiàn)的個(gè)別副教授、副研究員或相應(yīng)

7、職稱人員也可申請擔(dān)任博士研究生導(dǎo)師。10.必須在24小時(shí)內(nèi)完成的記錄有( )A、接班記錄B、轉(zhuǎn)入記錄C、死亡記錄D、出院記錄E、以上都是正確答案:E11.醫(yī)院環(huán)境是醫(yī)院運(yùn)行和發(fā)展的物質(zhì)載體和人際關(guān)系的( )A、動(dòng)力B、核心C、氛圍D、根源E、總和正確答案:E12.病例討論正確答案:病例討論：病例討論是為總結(jié)臨床與教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對具有代表性或特殊性的病例采取集體討論式的、集中各級醫(yī)師智慧診療的一種活動(dòng)，一般由主治醫(yī)師或主任醫(yī)師提出并主持。13.急診質(zhì)量控制要圍繞“快、準(zhǔn)、好“原則。正確答案:正確14.什么叫標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？正確答案:認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明

8、顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。其基本特點(diǎn)為：既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人；根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。15.住院醫(yī)師培訓(xùn)第一階段時(shí)間為期幾年A、2B、1C、4D、3正確答案:D16.當(dāng)代經(jīng)營思想中的核心理念是指( )A、生產(chǎn)觀念B、產(chǎn)品觀念C、服務(wù)觀念D、營銷觀念E、推銷觀念正確答案:D17.什么是審計(jì)主體和審計(jì)客體。正確答案:審計(jì)對象同審計(jì)主體、審計(jì)客體是息息相關(guān)的，審計(jì)主體通常是指審計(jì)關(guān)系中的審計(jì)人

9、，即實(shí)施審計(jì)的主體，包括國家審計(jì)機(jī)關(guān)、部門或單位內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)、社會(huì)審計(jì)組織。審計(jì)客體是接受審計(jì)人審計(jì)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任承擔(dān)者和履行者，即被審單位，包括國務(wù)院各部門、地方各級政府及其所屬單位部門、財(cái)政金融機(jī)構(gòu)、企業(yè)事業(yè)組織等。18.醫(yī)院應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)檢驗(yàn)人員識別醫(yī)院感染暴發(fā)的意識與能力。正確答案:錯(cuò)誤19.試闡述藥學(xué)部門主任的職責(zé)。正確答案:醫(yī)院藥學(xué)部主任的職責(zé)如下：(1)在院長領(lǐng)導(dǎo)下，遵照醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定等規(guī)定，全面管理和領(lǐng)導(dǎo)藥學(xué)部門各科室的工作，制定藥學(xué)部門工作計(jì)劃并組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查各科室工作，定期總結(jié)匯報(bào)。(2)建設(shè)學(xué)科、培養(yǎng)人才，提供良好的技術(shù)服務(wù)。抓好藥學(xué)保健工作模式管理，為病人提供

10、全方位優(yōu)質(zhì)藥學(xué)技術(shù)服務(wù)；研究、制定并組織實(shí)施藥學(xué)部門的發(fā)展計(jì)劃，推廣新技術(shù)的應(yīng)用；培養(yǎng)和組織臨床藥師下病房，提高藥物治療水平；開展藥學(xué)科研工作，提高藥學(xué)水平；重視人才培養(yǎng)，做好藥學(xué)教學(xué)工作；建立健全本部門的規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程建設(shè)和計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用與開發(fā)；抓好科室的精神文明與藥學(xué)職業(yè)道德建設(shè)。(3)協(xié)助院長做好醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的日常工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥品管理法及有關(guān)藥政法規(guī)，定期組織檢查全院各科麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品等的使用與管理。(4)定期召開藥學(xué)部門科務(wù)會(huì)議，討論決定藥學(xué)部門重大問題。檢查所屬各科室工作任務(wù)完成情況。(5)負(fù)責(zé)對藥學(xué)部門全體人員的考核、獎(jiǎng)懲，協(xié)助人事部門做好

11、本部門人員的聘用、晉升等工作。20.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括（ ）A、手衛(wèi)生B、安全注射C、醫(yī)療垃圾規(guī)范處理D、穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械E、個(gè)人防護(hù)用品的使用正確答案:A,B,D,E21.手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒鐘，流動(dòng)水洗手。正確答案:正確22.試闡述醫(yī)療事故的賠償范圍。正確答案:根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療事故的賠償范圍如下：(1)醫(yī)療費(fèi)：指因醫(yī)療過錯(cuò)所擴(kuò)大的醫(yī)療費(fèi)，憑據(jù)支付。同時(shí)還應(yīng)支付出院后存在醫(yī)療依賴必須支出的后期治療費(fèi)。(2)誤工費(fèi)：因醫(yī)療過錯(cuò)致醫(yī)

12、療時(shí)間延長不能工作造成的損失。(3)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。(4)陪護(hù)費(fèi)：延長的住院期間需要專人陪護(hù)的，以及因殘廢存在護(hù)理依賴而需要護(hù)理的費(fèi)用。(5)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：自定殘之月起最長補(bǔ)償30年；60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。(6)喪葬費(fèi)。(7)被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：以死者或殘疾者事故前實(shí)際撫養(yǎng)的無勞動(dòng)能力的人為限。16周歲以下的撫養(yǎng)到16周歲；16周歲以上無勞動(dòng)能力的撫養(yǎng)20年；60周歲以上的不超過15年；70周歲以上的不超過5年。(8)交通費(fèi)和住宿費(fèi)：患者和專門陪護(hù)人員必要的交通費(fèi)、住宿費(fèi)支出，以及參加醫(yī)療事故處理的適當(dāng)人數(shù)的家屬代表的交通費(fèi)和住宿費(fèi)。(9)精神損害賠償金：患者

13、死亡的，賠償年限最多不超過6年；造成殘疾的，不超過3年。23.江澤民同志指出，我們必須全面貫徹干部隊(duì)伍革命化、_、_、_的方針和_的原則，深化干部人事制度改革，努力建設(shè)一支高素質(zhì)的、能夠擔(dān)當(dāng)重任、經(jīng)得起風(fēng)浪考驗(yàn)的干部隊(duì)伍。正確答案:年輕化,知識化,專業(yè)化,德才兼?zhèn)?4.轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定使（ ）A、大卡車B、面包車C、專用車D、救護(hù)車正確答案:C25.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容包括以下哪些？（）A、消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作狀況。B、醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況。C、針對醫(yī)院

14、感染危險(xiǎn)因素的各項(xiàng)工作和控制措施。D、現(xiàn)場檢查E、醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況。正確答案:A,B,C,D,E26.臨床教育基地均應(yīng)承擔(dān)本、?？迫?、四、五年級醫(yī)學(xué)生的教學(xué)計(jì)劃和培養(yǎng)目標(biāo)。正確答案:正確27.24小時(shí)連續(xù)應(yīng)診是急診科工作的重要特點(diǎn)，因此要特別強(qiáng)調(diào)崗位責(zé)任制。正確答案:正確28.醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院，某科室的住院病人中，短時(shí)間內(nèi)，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。正確答案:正確29.試闡述藥品的概念。正確答案:中華人民共和國藥品管理法規(guī)定，藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)

15、原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。我國藥品管理法對藥品的定義包括了傳統(tǒng)藥和現(xiàn)代藥，并限定于人用藥品，不包括獸用藥品。30.院區(qū)的出入口位置應(yīng)與城市道路交叉口保持一定距離，通常要求設(shè)置在什么距離最佳A、50米B、60米C、40米D、70米正確答案:D31.通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。正確答案:正確32.試闡述如何做好口腔科的醫(yī)院感染管理。正確答案:口腔醫(yī)療操作是導(dǎo)致醫(yī)院感染的重要原因之一，醫(yī)院必須對此加強(qiáng)管理，盡量杜絕院內(nèi)感染。(1)口腔科應(yīng)設(shè)器械清洗室和消毒室，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行室內(nèi)終末消毒處理。(2)治療操作前后必須洗手，操作時(shí)必

16、須戴口罩、帽子，必要時(shí)佩戴防護(hù)鏡。(3)器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染清洗消毒滅菌“的程序進(jìn)行。凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每次用后均應(yīng)滅菌；常用口腔科檢查器、充填器托盤等每人用后均應(yīng)消毒。器械盡量采用物理滅菌法滅菌，有條件的醫(yī)院可配備快速壓力蒸汽滅菌器；如使用化學(xué)滅菌劑，每日必須進(jìn)行有效濃度測定。(4)麻藥應(yīng)注明啟用日期與時(shí)間，啟封后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)，現(xiàn)用現(xiàn)抽，盡量使用小包裝。(5)修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒方法進(jìn)行消毒。X線照相室應(yīng)嚴(yán)格控制拍片中的交叉感染。(6)用后的敷料等醫(yī)療垃圾按規(guī)定處理。33.醫(yī)院人員編制的比例定員法適用于制定哪一類人員的編制A、醫(yī)院各級、各類人員B、醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員、工程技術(shù)人員、工勤人員C、適用于醫(yī)療技術(shù)科室的操作人員D、住院部醫(yī)療技術(shù)人員正確答案:A34.類學(xué)分不足時(shí)可用類學(xué)分補(bǔ)充，但是類學(xué)分不足時(shí)不可用類學(xué)分補(bǔ)充。正確答案:錯(cuò)誤35.住院中發(fā)生的闌尾炎穿孔性腹膜炎和肝膿瘍穿破性肺膿瘍屬于醫(yī)院感染。正確答案:錯(cuò)誤36.病房組織是住院診療的基層單位，處于運(yùn)行系統(tǒng)的中心地位。正確答案:正確37.簡述醫(yī)學(xué)裝備管理的特點(diǎn)。正確答案:醫(yī)學(xué)裝備管理既是技術(shù)工作，又是經(jīng)濟(jì)工