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1、2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)(專中醫(yī))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是(-1,難度:1)A、惡心嘔吐B、低熱C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、便秘E、食欲減退正確答案:C2.關(guān)于膽囊的解剖,下列哪項(xiàng)是正確的(-1,難度:1)A、約83cm大小,可容納膽汁約50mlB、約53cm大小,可容納膽汁約30mlC、約105cm大小,可容納膽汁約80mlD、約106cm大小,可容納膽汁約100mlE、約66cm大小,可容納膽汁約60ml正確答案:A3.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(,難度:1)A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏
2、反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、出血傾向正確答案:C4.急性感染病程一般在()(,難度:1)A、3天以內(nèi)B、1周以內(nèi)C、10天以內(nèi)D、2周以內(nèi)E、3周以內(nèi)正確答案:E5.關(guān)于急性膽囊炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1,難度:1)A、右上腹持續(xù)性疼痛B、常有發(fā)熱,但一般無(wú)寒戰(zhàn)C、多數(shù)病人有明顯黃疸D、常能觸及腫大有觸痛的膽囊E、Murphys征(+)正確答案:C6.通過(guò)哪項(xiàng)簡(jiǎn)易檢查即可初步診斷泌尿系感染(-1,難度:1)A、尿常規(guī)B、中段尿培養(yǎng)C、膀胱鏡檢查D、X線腹部平片E、排泄性尿路造影正確答案:A7.手術(shù)人員穿好無(wú)菌手術(shù)衣后,手術(shù)人員的、均被視為有菌區(qū)。( 難度:1)正確答案:背部肩
3、以上部腰以下部8.男性,70歲,腹部疼痛6天,以右下腹為重,伴嘔吐。檢查:急性病容,右下腹飽滿壓痛,肌緊張,血白細(xì)胞14.5x109/L,腹部透視可見(jiàn)少量氣液平面。最可能的診斷為(-2,難度:2)A、闌尾周圍膿腫B、急性腸梗阻C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性化膿性膽管炎正確答案:A9.有利于創(chuàng)傷修復(fù)、愈合的是()(,難度:1)A、細(xì)菌感染B、異物存留或失活組織過(guò)多C、血液循環(huán)障礙D、服用皮質(zhì)激素類藥物E、局部制動(dòng)正確答案:E10.女.55歲,腹痛3天,伴惡心嘔吐,不排便。體查:左側(cè)卵圓窩突起半球形包塊,不能推動(dòng),腹部透視見(jiàn)腹部脹氣,數(shù)個(gè)液平段。診斷應(yīng)考慮(-2,難度:3)A、腸套疊B、直病
4、嵌頓C、斜疝嵌頓D、腸扭轉(zhuǎn)E、嵌頓性股疝正確答案:E11.甲狀腺惡性腫瘤包括(-1,難度:1)A、乳頭狀癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、以上都是正確答案:E12.女性,59歲,右下腹痛1天余,診斷闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)中見(jiàn)闌尾化膿穿孔,手術(shù)經(jīng)過(guò)較順利,術(shù)后第3天患者訴切口跳痛。體檢:體溫38.5,打開(kāi)敷料見(jiàn)切口局部發(fā)紅,腫脹,有淡黃色液體。此為何種并發(fā)癥(-2,難度:2)A、出血B、切口感染C、粘連性腸梗阻D、急性闌尾殘株炎E、糞瘺正確答案:B13.胃與十二指腸病人外科治療的絕對(duì)適應(yīng)癥是(-1,難度:3)A、年輕的潰瘍病患者B、并發(fā)瘢痕性幽門梗阻C、并性水腫性幽門梗阻D、癥狀輕的十二
5、指腸球部潰瘍E、大便隱血陽(yáng)性正確答案:B14.一乳癌患者,當(dāng)其皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞時(shí),其臨床表現(xiàn)是(-1,難度:2)A、乳頭呈濕疹樣變B、乳腺呈急性炎癥C、乳頭凹陷D、皮膚凹陷E、乳腺皮膚呈桔皮樣變正確答案:E15.不符合腫瘤性增生的是(-1,難度:2)A、增生的細(xì)胞具有異型性B、需致瘤因素的持續(xù)存在C、細(xì)胞代謝旺盛D、可不形成腫塊E、相對(duì)無(wú)止境生長(zhǎng)正確答案:B16.休克時(shí)發(fā)生組織低灌注缺氧,可使丙酮酸及乳酸大量產(chǎn)生,發(fā)生_酸中毒。( 難度:2)正確答案:乳酸性或代謝性17.急性乳腺炎的致病原因是_和_。( 難度:3)正確答案:乳汁淤積細(xì)菌入侵18.低滲性缺水輕度缺鈉時(shí),血清鈉為(,難度:1
6、)A、135-140mmol/LB、130-135mmol/LC、125-130mmol/LD、120-125mmol/LE、低于120mmol/L正確答案:B19.男性,35歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天,右下腹部壓痛,肌緊張,反跳痛,腸鳴音弱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性分類明顯增高,其診斷首先考慮(-2,難度:2)A、胃十二指腸潰瘍穿孔B、急性膽囊炎并穿孔C、絞窄性腸梗阻D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎E、急性闌尾炎穿孔正確答案:E20.血清鉀濃度為3.0mmol/L,血清鈉濃度為25mmol/L,可診斷為(,難度:2)A、低血鉀高滲性缺水B、高血鉀重度缺鈉C、低血鉀中度缺鈉D、低血鉀等滲缺鈉缺水E、低滲性缺水正確答
7、案:C21.股骨干骨折手術(shù)指征不包括(-1,難度:2)A、非手術(shù)治療失敗者B、開(kāi)放性骨折C、合并血管神經(jīng)損傷D、老年人不宜臥床過(guò)久者E、三歲以內(nèi)兒童正確答案:E22.一個(gè)3歲的小孩一邊吃東西一邊玩,他突然開(kāi)始咳嗽,很快咳嗽變得無(wú)力,皮膚發(fā)紺,最可能的原因是?(,難度:1)A、氣道受刺激引起哮喘發(fā)作B、嚴(yán)重的或完全的氣道阻塞導(dǎo)致氣流交換受限C、咽喉炎D、頭部外傷導(dǎo)致癲癇發(fā)作E、嚴(yán)重咳嗽正確答案:B23.胸外心臟按壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥是?()(,難度:2)A、肋骨骨折B、心臟破裂C、肝臟破裂D、脾臟破裂E、胃破裂正確答案:A24.骨折是指骨的:_和_部分中斷。( 難度:1)正確答案:完整性連續(xù)性25.
8、代謝性酸中毒最易發(fā)生于(,難度:3)A、擠壓綜合征B、感染性休克C、急性闌尾炎D、支氣管肺炎高熱E、急性腸梗阻正確答案:B26.各種類型的乳腺癌,預(yù)后最差的是:(-1,難度:1)A、腺樣囊性癌B、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C、炎性乳腺癌D、粘液腺癌E、髓樣癌正確答案:C27.甲狀腺癌行頸淋巴結(jié)清掃,下列哪項(xiàng)指征不正確(-1,難度:3)A、低危病人,術(shù)中未觸及腫大淋巴結(jié)不作頸清掃B、高危病人作改良頸淋巴結(jié)清掃C、低危病人淋巴結(jié)病理證實(shí)轉(zhuǎn)移,應(yīng)行傳統(tǒng)頸淋巴清掃D、高危病人病期較晚,頸淋巴結(jié)侵犯廣泛,不作傳統(tǒng)頸清掃E、目前多數(shù)不主張作預(yù)防性頸淋巴結(jié)清掃正確答案:C28.乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)后的患者,進(jìn)行閉瘺手術(shù)時(shí),皮膚
9、消毒的順序是(,難度:1)A、由手術(shù)的上方涂向下方B、由手術(shù)區(qū)的一側(cè)涂向另一側(cè)C、無(wú)須按一定順序D、由手術(shù)區(qū)的外周向瘺口區(qū)涂擦E、由手術(shù)中心部向四周涂擦正確答案:D29.闌尾殘端安全處理的最好方法是(-1,難度:1)A、結(jié)扎B、結(jié)扎和包埋C、單純包埋D、擠壓E、石炭酸燒灼正確答案:B30.望城某居民,中年女性,因反復(fù)右上腹疼痛2年余入院,曾在外院行B超考慮膽囊結(jié)石,體查:體溫38.2,皮膚鞏膜黃染,墨菲氏征陽(yáng)性,肝區(qū)叩痛,該病人若此次行B超檢查,觀察重點(diǎn)應(yīng)是(-2,難度:1)A、膽囊結(jié)石的數(shù)量B、膽囊壁的厚度C、膽管壁的厚度D、肝臟的大小E、膽囊及膽管內(nèi)情況正確答案:E31.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)
10、的分類,手術(shù)指征及手術(shù)禁忌癥(所屬 ,難度:4)正確答案:分類:原發(fā)性甲亢,繼發(fā)性甲亢,高功能腺瘤。手術(shù)指征:繼發(fā)性甲亢,高功能腺瘤中度以上的原發(fā)性甲亢有甲狀腺壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫的甲亢,或疑有癌變者內(nèi)科藥物治療出現(xiàn)過(guò)敏或骨髓抑制等副作用長(zhǎng)期藥物治療停藥后復(fù)發(fā)或I131治療后復(fù)發(fā)者妊娠早期、中期具有以上指征者,亦應(yīng)考慮手術(shù)。禁忌癥:青少年甲亢輕度原發(fā)性甲亢伴有其他疼痛不能耐受手術(shù)者。32.男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5骶1椎間盤突出,突向右后方,壓迫神經(jīng)根。以下體征哪項(xiàng)與該診斷不符(-2,難度:3)A、腰5骶1棘突間壓痛,向右下肢放射
11、B、右下肢直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性C、右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)減退D、右膝反射明顯減弱E、右趾跖屈力下降正確答案:D33.女性,30歲,訴乏力、消瘦、既往有尿頻、尿急和終末血尿史,現(xiàn)無(wú)排尿異常。腹部平片見(jiàn)右側(cè)腎區(qū)廣泛性鈣化影,首先應(yīng)考慮(-2,難度:3)A、腎結(jié)核B、腎腫瘤C、腸道糞塊D、膽囊巨大結(jié)石E、腎結(jié)石正確答案:A34.肺癌治療中最重要和最有效的治療手段是(-1,難度:1)A、手術(shù)治療B、中醫(yī)中藥治療C、放射治療D、免疫治療E、化學(xué)藥物治療正確答案:A35.清創(chuàng)的原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(,難度:1)A、徹底止血B、去除失活組織C、清除異物D、清創(chuàng)后嚴(yán)密縫合傷口E、根據(jù)情況決定是否放引流正確答案:D36.急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于(-1,難度:1)A、胃腸道痙攣B、腹膜炎癥刺激C、內(nèi)臟功能紊亂D、合并急性胃腸炎E、內(nèi)臟神經(jīng)反射正確答案:E37.酒窩征是癌腫侵犯乳腺Copper韌帶;橘皮征是癌細(xì)胞侵犯乳房淋巴管,致使皮膚淋巴回流障
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