XX省居民健康卡建設實施方案

1、PAGE PAGE 16XX省居民健康卡建設實施方案一、目的意義居民健康卡（金融IC卡加載健康服務功能）建設應用項目，是我委積極貫徹落實國務院關于促進信息消費擴大內需的若干意見（國發(fā)201332號）、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局關于加快推進人口健康信息化建設的實施方案（國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)201332號）等文件精神，深化醫(yī)改、推進信息XX利民、助推信息化智能島建設的重大舉措，是優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境、方便群眾看病就醫(yī)的重大民生工程。普及推進應用居民健康卡，也是我省踐行群眾路線，為群眾提供更高水平的健康服務的重要手段。對于改變人民群眾的就醫(yī)模式，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務流程，提高精細化服務水平，改善群眾就

2、醫(yī)感受，逐步解決看病就醫(yī)問題，更好適應人民群眾健康需求具有非常重要的意義。二、建設背景國務院關于促進信息消費擴大內需的若干意見明確“普及應用居民健康卡、電子健康檔案和電子病歷，推廣遠程醫(yī)療和健康管理、醫(yī)療咨詢、預約診療服務”，國家衛(wèi)生健康委在全國人口健康信息化“46311-2”框架中明確提出以居民健康卡為基礎介質，努力做好衛(wèi)生健康信息化建設工作，要求各地區(qū)認真謀劃，全面推進，力爭在“十二五”末期，使居民健康卡持有率與居民電子健康檔案建檔率同步達到80%。我委和XX省農村信用社已于2011年6月和2014年4月分別簽署了居民健康卡銀醫(yī)合作框架協(xié)議和居民健康卡項目合作協(xié)議，并于2012年6月在XX

3、市啟動了居民健康卡建設應用試點工作。截至目前，全省已發(fā)放了基本能滿足持卡就醫(yī)保健和新農合應用，并帶有金融功能的省標卡320萬張、國標卡150萬張，在部分醫(yī)療機構完成了健康卡應用環(huán)境改造，初步具備了進一步推進應用條件。三、功能定位居民健康卡是醫(yī)療衛(wèi)生服務活動中居民身份識別、個人基本健康信息存儲、實現(xiàn)跨區(qū)域跨機構就醫(yī)和費用結算的信息載體。其主要功能包括：（一）身份識別功能。實現(xiàn)居民身份識別、憑卡掛號、預約掛號、查詢、繳費、報告清單打印，在省級平臺采集和記錄居民健康檔案信息，滿足區(qū)域電子健康檔案、區(qū)域電子病歷建設和應用需要等功能。（二）個人健康信息記錄查詢功能?；赬X省全員人口基礎數(shù)據(jù)庫和區(qū)域衛(wèi)生

4、信息平臺，記錄個人基本信息和健康信息（包括門診、住院檢查治療、兒童計劃免疫、婦幼保健信息等），個人可以在省內醫(yī)療衛(wèi)生服務機構查詢個人健康信息。（三）結算憑證功能?？煽鐧C構就醫(yī)、個人金融賬戶結算和新農合出院即報、即時結算。 （四）金融應用功能。具有金融借記卡的全部功能，并可持卡在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構就診過程中進行支付與結算。同時，將在堅持居民健康卡主要功能、標準規(guī)范、密鑰體系和管理主體不變的基礎上，逐步完善和擴展居民健康卡的功能及應用范圍。四、目標任務我省居民健康卡建設的主要目標任務是：在國家衛(wèi)生健康委領導指導下，與XX省農村信用社（合作銀行）合作，積極開展居民健康卡建設應用，探索居民健康卡在我省衛(wèi)生和

5、健康工作中的應用和擴展服務。建立XX省居民健康卡注冊管理系統(tǒng)（已完成XX省卡管系統(tǒng)建設），實現(xiàn)居民健康卡在公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、計劃生育、新農合、金融結算等業(yè)務系統(tǒng)中一卡通用、信息共享和業(yè)務協(xié)同，為人民群眾提供方便、快捷、高效的數(shù)字健康服務。建設內容：一是在XX省居民健康卡項目領導小組的統(tǒng)一部署和指導下，面向全省居民制作并發(fā)放居民健康卡；二是加快推進XX省區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設，建立互聯(lián)互通信息共享的居民個人健康檔案數(shù)據(jù)庫；三是加快用卡環(huán)境改造，并完成與合作銀行相關系統(tǒng)的對接，實現(xiàn)居民健康卡在省、市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)、村及委屬各醫(yī)療衛(wèi)生及計生服務機構各類業(yè)務系統(tǒng)的一卡通應用。五、推進步驟（一）省人民醫(yī)

6、院、XX醫(yī)學院附屬醫(yī)院、省農墾總局醫(yī)院、XX市中醫(yī)院、西部中心醫(yī)院2014年底完成銀醫(yī)系統(tǒng)改造建設，已具備上線運行條件；省中醫(yī)院、XX市人民醫(yī)院、XX市人民醫(yī)院、XX市人民醫(yī)院、XX市人民醫(yī)院等要加快銀醫(yī)系統(tǒng)改造進度，最遲在2015年底前實現(xiàn)上線運行。各上線單位要結合居民健康卡應用，進一步優(yōu)化醫(yī)療服務流程，積極引導和鼓勵患者持卡就診，在自助設備上自助掛號、自助查詢打印檢驗報告及自助繳費，減少重復排隊，改善患者就醫(yī)體驗，逐步解決“三長一短”問題。（二）其他市縣（區(qū)）人民醫(yī)院要在2015年啟動居民健康卡銀醫(yī)系統(tǒng)改造建設工作，2016年上半年完成上線運行，實現(xiàn)群眾持居民健康卡自助掛號、查詢打印和繳費

7、。（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農場醫(yī)院、村衛(wèi)生室）要結合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理信息系統(tǒng)推進進度，全面開展健康卡的應用。（四）2017年，全省所有醫(yī)療、公共衛(wèi)生、婦幼保健和計劃生育服務機構居民健康卡運行環(huán)境改造完成，實現(xiàn)全省居民健康卡發(fā)卡率達到95%，惠及流動人口，并實現(xiàn)全省跨機構、跨地區(qū)就醫(yī)“一卡通”，基本實現(xiàn)人人擁有居民健康卡，人人使用居民健康卡，充分發(fā)揮居民健康卡便民、利民和服務管理作用。六、責任分工（一）省衛(wèi)生健康委相關處室1.規(guī)劃信息處。通過居民健康卡建設工作協(xié)調機制，負責全省居民健康卡建設綜合協(xié)調、統(tǒng)籌規(guī)劃和組織實施；負責與省農信社的溝通協(xié)調，落實居

8、民健康卡建設經費；負責協(xié)調省級相關部門和委機關各處室以及相關單位形成工作合力；建立完善例會、通報和相關工作制度；組織對居民健康卡應用效果進行檢查和評估。2.政策法規(guī)處。負責對需要上升為法規(guī)、規(guī)章和進行規(guī)范性文件備案的信息XX和居民健康卡在衛(wèi)生健康行業(yè)應用的相關政策進行法核，為推進健康卡應用提供法律支撐和服務。3.基層衛(wèi)生處。負責督促指導基層衛(wèi)生機構的信息系統(tǒng)、新農合信息系統(tǒng)的健康卡應用改造，實現(xiàn)有關業(yè)務與健康卡的有機融合；推進居民健康卡在新農合信息系統(tǒng)的集成應用，推進各級定點醫(yī)療機構與新農合信息平臺的互聯(lián)互通；研究制定在大病保險補償金發(fā)放和促進居民健康卡應用為目標的新農合管理措施功能，探索將健

9、康卡取代參合證的舉措。4.婦幼健康服務處。負責落實將居民健康卡應用工作納入婦幼健康服務機構等級評審、復評指標等工作要求；督促指導各級婦幼健康服務機構信息系統(tǒng)的建設完善和應用改造，實現(xiàn)與居民健康卡的有機融合；研究制定新生兒發(fā)卡具體工作流程、管理辦法和措施等。5.醫(yī)政醫(yī)管處。負責落實將居民健康卡應用工作納入醫(yī)院等級評審、復評、日常監(jiān)管指標的工作要求；督促指導全省二級以上醫(yī)院完成信息系統(tǒng)的應用改造，實現(xiàn)與居民健康卡的有機融合；研究制定相關管理規(guī)定，明確要求各級醫(yī)療機構停止建設和發(fā)放銀醫(yī)卡（IC卡），以居民健康卡取代就診卡；把居民健康卡作為掛號（或預約掛號）和診療過程結算的主要介質，研究制定支持居民健

10、康卡應用的掛號、特色服務等優(yōu)惠政策等。6.疾控處。負責將居民健康卡應用工作納入疾控機構等級評審工作指標；督促指導完善各級疾控機構信息系統(tǒng)，逐步將各類疾控工作納入全省衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)與居民健康信息的有機融合；努力推進居民健康卡納入兒童免疫規(guī)劃預防接種信息管理，強化居民健康卡在兒童計劃免疫規(guī)劃等信息系統(tǒng)的集成應用。7.辦公室。負責全省居民健康卡建設的宣傳策劃，組織相關媒體動態(tài)宣傳我省居民健康卡建設工作，宣講居民健康卡知識，讓居民健康卡知識深入人心，努力營造良好的知卡、識卡、用卡的環(huán)境和社會氛圍。8.體制改革處以及其他處室。體制改革處研究將居民健康卡推進發(fā)行應用納入醫(yī)改目標并協(xié)調有關工作落實，其他

11、處室在職責范圍內協(xié)調有關居民健康卡推進應用工作落實。（二）委信息中心。設立“居民健康卡注冊管理暨密鑰管理中心”（簡稱“健康卡管理中心”），承擔居民健康卡建設的日常工作，為全省推進居民健康卡建設提供技術和服務保障；根據(jù)省衛(wèi)生健康委的委托，負責居民健康卡省級層面推進工作；負責全省密鑰管理系統(tǒng)的建設、管理與密鑰生成；承擔全省健康卡注冊管理系統(tǒng)的建設、管理及運行維護；制定居民健康卡在醫(yī)療、衛(wèi)生和計生機構應用的接口規(guī)范；研究健康卡應用相關技術及標準，探索居民健康卡多行業(yè)應用；在健康卡中追加生育服務證信息，按享受免費項目進行資金結算；參與居民健康卡建設的指導和督導工作。統(tǒng)籌推進人口健康信息平臺建設和基層醫(yī)

12、療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)建設。結合人口健康信息化建設項目要求，對全省居民健康卡建設進行統(tǒng)籌規(guī)劃，整體推進，確保居民健康卡具有基本的應用環(huán)境，以人口健康信息平臺建設促進居民健康卡的應用，以應用促發(fā)展。（三）各市、縣（區(qū)）、自治縣衛(wèi)健局，人口計生委（局）1提高認識，高度重視居民健康卡建設和應用推進工作，積極協(xié)調有關工作落實。在省衛(wèi)生健康委居民健康卡銀醫(yī)合作協(xié)議框架范圍內與XX省農村信用社在各地機構協(xié)調配合，共同推進居民健康卡建設和應用。2配合居民健康卡信息采集服務單位完成本轄區(qū)居民健康卡信息采集工作，與合作銀行在當?shù)氐姆种C構（農信社、農商行、農合行）聯(lián)系完成卡片備案、測試、制卡及發(fā)放應用等工作。3加強

13、轄區(qū)醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康機構信息化建設，積極推進與全省區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的對接，實現(xiàn)轄區(qū)內各醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康機構的互聯(lián)互通，以及健康檔案全面共享。4組織推動所屬醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室）的各類信息系統(tǒng)（含新農合管理、公共衛(wèi)生和計生服務等）進行居民健康卡用卡環(huán)境改造和應用，并在當?shù)剞r信社開設資金賬戶。5.積極研究制定有關激勵措施，引導群眾使用居民健康卡，促進居民健康卡更大范圍應用。同時積極總結經驗，及時發(fā)現(xiàn)居民健康卡推進應用過程中的問題，提出意見建議。6.探索將健康卡取代參合證。（四）各醫(yī)療衛(wèi)生和計生服務機構1做好醫(yī)療機構HIS系統(tǒng)居民健康卡用卡

14、環(huán)境改造和省區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的對接。加強對內部信息系統(tǒng)進行改造，完善卡受理、使用環(huán)境，方便群眾持卡就診。各單位要積極協(xié)調信息系統(tǒng)開發(fā)商開放系統(tǒng)接口，配合銀醫(yī)系統(tǒng)改造建設，堅決杜絕醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)商在接口改造建設中脅迫和漫天要價行為發(fā)生。省居民健康卡項目對二級以上醫(yī)療機構居民健康卡銀醫(yī)系統(tǒng)接口改造建設費用控制在15萬元人民幣以內（已由健康卡項目組與承建商簽訂過協(xié)議的醫(yī)院仍按原協(xié)議執(zhí)行）。2提供居民健康卡所需的配套自助終端設備安裝場所及使用環(huán)境。3優(yōu)化和提升醫(yī)院的就診服務流程，開展居民健康卡應用宣傳。4.積極總結經驗，及時發(fā)現(xiàn)居民健康卡推進應用過程中的問題，提出意見建議。5.根據(jù)原XX省衛(wèi)健委和X

15、X省農村信用社聯(lián)合社簽訂的XX省居民健康卡項目合作協(xié)議第四條要求，在當?shù)剞r信社開設資金賬戶。七、有關要求（一）加強組織領導，全面推進居民健康卡各項工作。1.各市縣衛(wèi)生健康部門和各級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構要充分認識居民健康卡建設工作的重要意義，高度重視居民健康卡建設工作，加強組織領導，加大居民健康卡建設的統(tǒng)籌協(xié)調力度，明確負責部門和責任人，完善分工協(xié)作機制，落實分工，密切協(xié)作，確保工作落實到位。2.加強居民健康卡的管理機構與服務機構建設，配備專門人員，確保居民健康卡建設順利推進。在省居民健康卡工作領導小組的統(tǒng)籌協(xié)調下，市、縣兩級衛(wèi)生、計生部門要與當?shù)剞r信社一起成立推進工作小組，定期不定期溝通情況，及時

16、研究解決本地在健康卡推進工作中存在的困難和問題。3.建立溝通協(xié)調機制。各市縣要結合實際，主動加強與當?shù)刎斦?、農信社（農商行、農合行）、社會保障等相關部門的溝通協(xié)調，建立協(xié)調會商機制，及時溝通工作，研究解決居民健康卡建設和推進應用中存在的問題。（二）加快全面推進居民健康卡應用環(huán)境建設。1.完善XX省居民健康卡發(fā)行基本環(huán)境。省衛(wèi)生健康委、省農村信用社已按照居民健康卡有關標準規(guī)范，完成了XX省居民健康卡密鑰管理系統(tǒng)、居民健康卡綜合管理信息系統(tǒng)建設，委信息中心要繼續(xù)完善系統(tǒng)功能和運行環(huán)境的安全可靠性，為居民健康卡發(fā)行提供必要的基本環(huán)境，對居民健康卡申領、制作、發(fā)放和應用等全過程進行登記與監(jiān)管，避免錯發(fā)

17、、漏發(fā)和重復發(fā)卡，實現(xiàn)跨省市持卡人認證與管理，保障卡片黑白名單管理的動態(tài)更新。特別是要研究居民健康卡應用、居民持卡服務的管理服務規(guī)范和實施細則，確保居民健康卡有序發(fā)放與應用。2.加大健康卡應用宣傳力度。采取多種形式，加強宣傳引導，通過電視、廣播、互聯(lián)網(wǎng)等大眾媒體宣傳居民健康卡的政策措施、成效和經驗，發(fā)動新農合經辦、婦幼保健、醫(yī)療等機構以新農合費用報銷、圍產期保健、兒童預防保健、健康教育服務為契機，宣講居民健康卡知識，讓居民健康卡知識深入人心，努力營造良好的知卡、用卡環(huán)境和社會氛圍。3.強化督促檢查。各市縣要探索建立居民健康卡建設工作目標責任制，完善居民健康卡應用環(huán)境和政策措施，科學設置考核指標

18、，建立完善考核辦法，合理運用考核結果，推動居民健康卡建設任務落實。要建立健全督促檢查機制，加強對居民健康卡推進情況的督促檢查，及時總結推廣好經驗、好做法，發(fā)現(xiàn)并解決存在的突出問題。（三）突出重點，加快城鄉(xiāng)居民健康卡發(fā)行與應用。1.要結合我省新農合信息化建設情況，大力推進參合人口居民健康卡發(fā)行應用工作。參合農民居民健康卡要確保承載基本參保信息、滿足新農合的功能需求，逐步從新農合“一戶多人一證”有序銜接過渡到“一人一卡”居民健康卡。同時，以單位采集信息集中發(fā)卡和醫(yī)療機構自助發(fā)卡相結合的方式，加快城鎮(zhèn)居民和職工居民健康卡發(fā)行和應用工作。2.加快新生兒（兒童）居民健康卡發(fā)行與應用。統(tǒng)籌建設全省數(shù)據(jù)大集

19、中的XX省計劃免疫信息管理系統(tǒng)和婦幼保健信息管理系統(tǒng)。全面引入居民健康卡在計劃免疫平臺和婦幼平XX的全程使用。針對未發(fā)卡的孕婦在第一次孕情檢查時點即可對孕婦發(fā)放居民健康卡，并在孕婦全程孕期保健服務中使用居民健康卡，以此卡作為孕產婦住院分娩補助資金發(fā)放渠道。結合疫苗接種工作，突出居民健康卡在免疫接種和兒童健康管理中的應用，支持異地接種和兒童保健服務，推進居民健康卡替代預防接種卡和兒童保健手冊（卡）。3.加快職業(yè)病高危人群居民健康卡發(fā)行與應用。要切實發(fā)揮承擔職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構為職業(yè)病高危人群提供醫(yī)療服務的作用，為接受職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷的人員發(fā)放居民健康卡，實現(xiàn)持卡跨機構、跨地區(qū)體檢與看病就醫(yī)“一卡通”，提供便捷的職業(yè)衛(wèi)生服務，切實保障職業(yè)病高危人群的健康權益。4.加快無償獻血者居民健康卡發(fā)行與應用。要以一般血站（血液中心、中心血站和中心血庫）、獻血屋（車）為獻血者信息采集和居民健康卡