兒童康復(fù)學(xué)概論谷風(fēng)參考課件

1、課程名稱：兒童康復(fù)專業(yè)主干課84學(xué)時5學(xué)分課程總評成績組成：期末考查成績（60%）+平時考評成績（40%包含出勤、課堂表現(xiàn)、作業(yè)）曠課率超過該課程教學(xué)時數(shù)1/4的，取消考試資格等實行一票否決制。1谷風(fēng)書苑課程名稱：兒童康復(fù)專業(yè)主干課1谷風(fēng)書苑課程結(jié)構(gòu)第一部分 兒童康復(fù)治療概論第二部分 人體發(fā)育學(xué)回顧第三部分 兒童康復(fù)評估第四部分 兒童康復(fù)治療技術(shù)第五部分 腦癱患兒的評價和康復(fù)治療第六部分 常見兒科病癥的康復(fù)2谷風(fēng)書苑課程結(jié)構(gòu)第一部分 兒童康復(fù)治療概論課程目標學(xué)生通過該課程學(xué)習(xí)，對常見的兒童神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)及遺傳代謝疾病等發(fā)育障礙性疾病的評估和治療，建立基本臨床思維程序。3谷風(fēng)書苑課程目標

2、學(xué)生通過該課程學(xué)習(xí)，對常見的兒童神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系職業(yè)技能目標能獨立進行有針對性的面談問診，能將談話問診、檢查與測量結(jié)果進行系統(tǒng)的整理，書寫格式規(guī)范，能夠熟練掌握常見的兒童發(fā)育障礙的康復(fù)治療方法。4谷風(fēng)書苑職業(yè)技能目標能獨立進行有針對性的面談問診，能將談話問診、檢查兒童康復(fù)學(xué)概論5谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)學(xué)概論5谷風(fēng)書苑教學(xué)目標掌握兒童康復(fù)學(xué)概念，兒童康復(fù)的策略兒童康復(fù)學(xué)研究范圍學(xué)習(xí)兒童康復(fù)學(xué)的意義和目的熟悉兒童康復(fù)學(xué)的特點、ICF理論框架、ICF-CY的應(yīng)用、ICF-CY核心組合分類了解兒童康復(fù)的新技術(shù)、我國兒童康復(fù)的發(fā)展與挑戰(zhàn)6谷風(fēng)書苑教學(xué)目標掌握兒童康復(fù)學(xué)概念，兒童康復(fù)的策略6谷風(fēng)書苑康復(fù)的定

3、義康復(fù)是指應(yīng)用各種有效的措施（醫(yī)學(xué)的、教育的、社會的、職業(yè)的）對病、傷、殘者（包括先天性殘）進行訓(xùn)練和再訓(xùn)練，使他們在體格上、精神上、社會上和經(jīng)濟上的能力得到盡可能的恢復(fù)的各種措施的總和。7谷風(fēng)書苑康復(fù)的定義康復(fù)是指應(yīng)用各種有效的措施（醫(yī)學(xué)的、教育的、社會的兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的亞專科，從特殊需求兒童功能障礙預(yù)防、評定和處理的角度，成為具有基礎(chǔ)理論、評定方法和治療技術(shù)的獨特醫(yī)學(xué)學(xué)科。8谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的亞?？疲瑥奶厥庑枨罂祻?fù)醫(yī)學(xué)的地位預(yù)防醫(yī)學(xué)保健醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)9谷風(fēng)書苑康復(fù)醫(yī)學(xué)的地位預(yù)防醫(yī)學(xué)9谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)服務(wù)的途徑醫(yī)療機構(gòu)的康復(fù)社區(qū)

4、康復(fù)家庭康復(fù)10谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)服務(wù)的途徑醫(yī)療機構(gòu)的康復(fù)10谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)的意義兒童腦癱發(fā)病率千分之1.8-4，智力殘疾兒童發(fā)病率（0-14歲）百分之1.47兒科疾病譜死亡譜的變化（急救醫(yī)學(xué)）經(jīng)濟發(fā)展，交通與外傷機會增加健康新觀念的要求社會和經(jīng)濟效益11谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)的意義兒童腦癱發(fā)病率千分之1.8-4，智力殘疾兒童發(fā)兒童康復(fù)的目的提高殘疾兒童生活質(zhì)量盡可能恢復(fù)患者獨立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力最大限度降低功能障礙產(chǎn)生的影響12谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)的目的提高殘疾兒童生活質(zhì)量12谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)強調(diào)綜合、全面和動態(tài)調(diào)整治療措施：物理治療、作業(yè)治療、言語治療、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、中醫(yī)手法，還包括矯形器應(yīng)用、

5、行為治療、藥物、教育等解決患兒身體功能和結(jié)構(gòu)、活動和參與、環(huán)境等不同層面的問題。13谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)強調(diào)綜合、全面和動態(tài)調(diào)整13谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)學(xué)的對象1.發(fā)育落后（語言、運動、社會交往能力及智力的發(fā)育落后）2.發(fā)育異常（指出現(xiàn)異常的發(fā)育模式，如運動發(fā)育落后和異常姿勢，異常的肌張力為特點的自閉癥，各種先天遺傳代謝病如肌營養(yǎng)不良）3.急性損傷的后遺癥4.慢性病恢復(fù)期患兒14谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)學(xué)的對象1.發(fā)育落后（語言、運動、社會交往能力及智力兒童康復(fù)學(xué)的對象5.問題兒童學(xué)習(xí)障礙自閉癥多動癥情緒和行為障礙兒童6.視聽障礙15谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)學(xué)的對象5.問題兒童15谷風(fēng)書苑學(xué)習(xí)兒童康復(fù)學(xué)的意義和目的1

6、.全面掌握兒童康復(fù)基礎(chǔ)理論及基本技能2.系統(tǒng)了解兒童康復(fù)的臨床特點和方法3.規(guī)范兒童康復(fù)專業(yè)技術(shù)和加快學(xué)科隊伍的人才培養(yǎng)16谷風(fēng)書苑學(xué)習(xí)兒童康復(fù)學(xué)的意義和目的1.全面掌握兒童康復(fù)基礎(chǔ)理論及基本兒童康復(fù)學(xué)的特點未熟性（生長發(fā)育的不同階段）發(fā)育性殘疾較多見自主能力差康復(fù)訓(xùn)練的形式多樣（醫(yī)教結(jié)合）家長的參與17谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)學(xué)的特點未熟性（生長發(fā)育的不同階段）17谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)的策略以兒童發(fā)展理論為依據(jù)，才能全面理解和正確解釋兒童發(fā)展障礙，各類損傷與殘疾。不同生長發(fā)育階段的康復(fù)治療目標及策略的選擇不同。兒童康復(fù)的策略選擇還要強調(diào)特殊需求兒童及其家庭參與的重要性。18谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)的策略以兒童發(fā)

7、展理論為依據(jù)，才能全面理解和正確解釋兒ICF理論框架國際功能、殘疾和健康分類（international classification of functioning，disability and health，ICF）19谷風(fēng)書苑ICF理論框架國際功能、殘疾和健康分類19谷風(fēng)書苑ICF的意義總目標是要提供一種統(tǒng)一和標準的語言和框架來描述健康狀況和與健康有關(guān)的狀況，使全球不同學(xué)科和領(lǐng)域能夠?qū)τ嘘P(guān)健康和保健情況進行交流。20谷風(fēng)書苑ICF的意義總目標是要提供一種統(tǒng)一和標準的語言和框架來描述健ICF產(chǎn)生的背景1.ICD-10（1893年，1989年）2.ICIDH國際殘損（inpairment） 、

8、殘疾（disability）和殘障（handicap）分類（1980年）3. ICIDH-2（1997年）4.ICF國際功能、殘疾和健康分類(2001年)4.ICF-CY國際功能、殘疾和健康分類(兒童和青少年版)(2007年)21谷風(fēng)書苑ICF產(chǎn)生的背景1.ICD-10（1893年，1989年）2ICF的特點1、廣泛性2、平等性3、準確定義4、類目使用中性詞語5、結(jié)構(gòu)與功能分離6、用活動替代殘疾7、用參與代替殘障22谷風(fēng)書苑ICF的特點1、廣泛性22谷風(fēng)書苑ICF的用途統(tǒng)計工具:用于數(shù)據(jù)采集和編碼(人口研究,殘疾人管理系統(tǒng)等);研究工具:測量健康狀態(tài)的結(jié)果,生活質(zhì)量或環(huán)境因素;臨床工具:用于評

9、定,如職業(yè)評定、康復(fù)效果評定;制定社會政策工具:用于制定社會、保障計劃、保險賠償系統(tǒng)及制定與實施政策;教育工具:用于教學(xué)需求評估、課程設(shè)計等方面.23谷風(fēng)書苑ICF的用途統(tǒng)計工具:用于數(shù)據(jù)采集和編碼(人口研究,殘疾人生物-心理-社會模式24谷風(fēng)書苑生物-心理-社會模式24谷風(fēng)書苑25谷風(fēng)書苑25谷風(fēng)書苑功能26谷風(fēng)書苑功能26谷風(fēng)書苑殘疾27谷風(fēng)書苑殘疾27谷風(fēng)書苑殘疾28谷風(fēng)書苑殘疾28谷風(fēng)書苑獲得最佳功能的策略29谷風(fēng)書苑獲得最佳功能的策略29谷風(fēng)書苑獲得最佳功能的方法改善環(huán)境功能30谷風(fēng)書苑獲得最佳功能的方法改善環(huán)境功能30谷風(fēng)書苑ICF理論框架組成 身體功能和結(jié)構(gòu)1.功能和殘疾 活動和

10、參與 環(huán)境因素2.背景性因素 個人因素31谷風(fēng)書苑ICF理論框架組成31谷風(fēng)書苑32谷風(fēng)書苑32谷風(fēng)書苑ICF理論框架每一成份又由不同領(lǐng)域構(gòu)成，而在每個領(lǐng)域中，類目是分類的單位。一級類目：分為若干章節(jié)二級類目：362個三、四級類目：1454個33谷風(fēng)書苑ICF理論框架每一成份又由不同領(lǐng)域構(gòu)成，而在每個領(lǐng)域中，類目ICF理論框架表示法一個人的健康和與健康有關(guān)的狀況應(yīng)當使用適當類目的編碼加上限定值表示，限定值用于顯示健康水平的程度。 0-沒有問題，1-輕度問題，2-中度問題，3-嚴重問題，4-全部問題，8-未特指，9-不適用34谷風(fēng)書苑ICF理論框架表示法34谷風(fēng)書苑編碼范例：以身體結(jié)構(gòu)（S）為例

11、35谷風(fēng)書苑編碼范例：以身體結(jié)構(gòu)（S）為例35谷風(fēng)書苑身體結(jié)構(gòu)（S）神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)眼、耳和相關(guān)結(jié)構(gòu)與聲音和語言相關(guān)的結(jié)構(gòu)心血管、免疫和呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)消化、代謝、內(nèi)分泌相關(guān)結(jié)構(gòu)泌尿生殖系統(tǒng)相關(guān)結(jié)構(gòu)運動相關(guān)結(jié)構(gòu)皮膚和相關(guān)結(jié)構(gòu) 身體結(jié)構(gòu)是指身體的解剖部位，如器官、肢體及其組成成份。36谷風(fēng)書苑身體結(jié)構(gòu)（S）神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)36谷風(fēng)書苑身體功能（b）精神功能感覺功能和疼痛聲音和言語功能心血管、血液、免疫和呼吸功能消化、代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能泌尿生殖系統(tǒng)功能神經(jīng)肌肉骨骼系統(tǒng)和與運動有關(guān)的功能皮膚和相關(guān)結(jié)構(gòu)的功能身體功能是指身體各系統(tǒng)的生理功能（包括心理功能）37谷風(fēng)書苑身體功能（b）精神功能37谷風(fēng)書苑活動參與（

12、d）學(xué)習(xí)和應(yīng)用知識一般任務(wù)和需求交流人際交往主要生活領(lǐng)域社區(qū)、社會和公民生活 活動是指由個體執(zhí)行一項任務(wù)或行動，代表功能個體方面，參與是指投入到一種生活情景中，代表功能社會方面。38谷風(fēng)書苑活動參與（d）學(xué)習(xí)和應(yīng)用知識38谷風(fēng)書苑活動參與（d）學(xué)習(xí)和應(yīng)用知識一般任務(wù)和需求交流人際交往主要生活領(lǐng)域社區(qū)、社會和公民生活 活動是指由個體執(zhí)行一項任務(wù)或行動，代表功能個體方面，參與是指投入到一種生活情景中，代表功能社會方面。39谷風(fēng)書苑活動參與（d）學(xué)習(xí)和應(yīng)用知識39谷風(fēng)書苑環(huán)境因素（e）產(chǎn)品和技術(shù)自然環(huán)境以及人為改變的環(huán)境支持和關(guān)系態(tài)度服務(wù)體系和政策40谷風(fēng)書苑環(huán)境因素（e）產(chǎn)品和技術(shù)40谷風(fēng)書苑個人

13、因素性別 種族 年齡其他健康情況生活方式習(xí)慣 教養(yǎng) 應(yīng)對方式社會背景 教育 職業(yè)經(jīng)歷 行為方式 性格類型個人心理優(yōu)勢 其他特征41谷風(fēng)書苑個人因素性別 種族 年齡41谷風(fēng)書苑ICF核心組合核心組合（core set）是指在特定疾病和特定環(huán)境下，選出盡可能少的與功能、殘疾和健康相關(guān)的ICF條目。42谷風(fēng)書苑ICF核心組合核心組合（core set）是指在特定疾病和特ICF核心組合ICF 核心組合（到目前34種疾?。喊ü顷P(guān)節(jié)炎（Osteoarthritis）、糖尿?。―iabetes）、腦癱等。綜合型組合 (comprehensive ICF Core Set) 簡易型組合(brief ICF

14、 Core Set)43谷風(fēng)書苑ICF核心組合ICF 核心組合（到目前34種疾?。?3谷風(fēng)44谷風(fēng)書苑44谷風(fēng)書苑ICF-CY的應(yīng)用中文版ICF-CY45谷風(fēng)書苑ICF-CY的應(yīng)用45谷風(fēng)書苑ICF-CY的應(yīng)用ICF-CY在ICF的基礎(chǔ)上增加和擴展了分類內(nèi)容，包括發(fā)展中兒童認知和語言、游戲、性格和行為本質(zhì)。46谷風(fēng)書苑ICF-CY的應(yīng)用ICF-CY在ICF的基礎(chǔ)上增加和擴展了分ICF-CY的應(yīng)用1.健康與殘疾統(tǒng)計2.臨床保健成果和服務(wù)水平評估3.醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)4.社會政策制定與應(yīng)用5.研究工具（結(jié)果，質(zhì)量或環(huán)境）6.教育工具（設(shè)計）7.公用（ICD-10）47谷風(fēng)書苑ICF-CY的應(yīng)用1.

15、健康與殘疾統(tǒng)計47谷風(fēng)書苑腦癱核心組合（中文簡要版）48谷風(fēng)書苑腦癱核心組合（中文簡要版）48谷風(fēng)書苑ICF-CY的應(yīng)用例：*腦癱，痙攣型偏癱，出生于2010年12月7日，患兒第1胎，第1產(chǎn)，胎齡38周，出生體重3300克，出生24小時后新生兒肺炎。母親懷孕年齡為26歲，單胎，剖腹產(chǎn)，2個月會抬頭，4個月會翻身，6個月會獨坐，8個月會爬，11個月會扶站，22個月會獨走。2月會微笑，4個月會發(fā)聲笑，6個月會咿呀語，24個月會說句子，28個月能控制大小便。2013年5月27日來我院就診，主訴為右側(cè)肢體功能障礙，手不靈活，易摔倒。9個月腦部MRI檢查結(jié)果為左半球腦萎縮，左側(cè)腦室較大，左側(cè)顳葉區(qū)大腦軟

16、化灶49谷風(fēng)書苑ICF-CY的應(yīng)用例：49谷風(fēng)書苑按下面幾個提問問題來分析案例，根據(jù)可用的信息為兒童問題編碼。該兒童存在哪些身體功能的問題？該兒童是否具有器官、肢體或者其它身體結(jié)構(gòu)的問題？該兒童是否在完成任務(wù)或行動方面有困難？該兒童參與到適齡階段的生活情景時有無困難？有無障礙限制或有利該兒童功能的環(huán)境因素？50谷風(fēng)書苑按下面幾個提問問題來分析案例，根據(jù)可用的信息為兒童問題編碼。ICF-CY 分類身體功能和身體結(jié)構(gòu)分類：根據(jù)該腦癱兒童的病情資料及相關(guān)檢查、分析進行分類。51谷風(fēng)書苑ICF-CY 分類51谷風(fēng)書苑52谷風(fēng)書苑52谷風(fēng)書苑活動和參與分類：根據(jù)該腦癱兒童的病情資料及問診、分析進行分類。

17、53谷風(fēng)書苑活動和參與分類：根據(jù)該腦癱兒童的病情資料及問診、分析進行分類54谷風(fēng)書苑54谷風(fēng)書苑55谷風(fēng)書苑55谷風(fēng)書苑環(huán)境因素分類：通過問診和病情資料提供的信息，結(jié)合本機構(gòu)、地區(qū)的相關(guān)政策、法規(guī)等情況進行分類。56谷風(fēng)書苑環(huán)境因素分類：通過問診和病情資料提供的信息，結(jié)合本機構(gòu)、地區(qū)57谷風(fēng)書苑57谷風(fēng)書苑基于 ICF-CY 腦癱兒童的康復(fù)治療方案如需設(shè)定功能分類的限定值級別還須做進一步的評估，收集患兒充足的信息。根據(jù)以上問題和 ICF 成份水平，患兒存在身體功能和身體結(jié)構(gòu)的損傷，活動局限，參與受限；存在不利的環(huán)境因素和有利的個人因素 。制訂針對性的康復(fù)治療方案，包括遠、近期康復(fù)目標，治療計劃

18、、實施和家庭康復(fù)指導(dǎo)等。58谷風(fēng)書苑基于 ICF-CY 腦癱兒童的康復(fù)治療方案如需設(shè)定功能分類擬定康復(fù)目標與家長溝通，了解家長的現(xiàn)實性愿望和目標，同時給予家長合理性的建議，盡量與家長達成一致性的意見，共同來制訂康復(fù)治療目標。遠期目標：融入正常同齡兒學(xué)習(xí)、生活。近期目標：為促進右側(cè)上肢的關(guān)節(jié)主動活動能力；矯治前臂旋前、拇指內(nèi)收等功能障礙；緩解右側(cè)下肢肌肉痙攣，增強肌力，提升平衡能力，矯正異常步態(tài)；提高跑、跳能力。提升日常生活活動能力及社會適應(yīng)性行為能力。59谷風(fēng)書苑擬定康復(fù)目標與家長溝通，了解家長的現(xiàn)實性愿望和目標，同時給制訂康復(fù)治療計劃除找出孩子的功能障礙，分清主次矛盾外，還要評估孩子有哪些方

19、面的優(yōu)勢，以上面 ICF-CY的分類，綜合分析兒童的身體功能和結(jié)構(gòu)、活動和參與、環(huán)境等分類信息，制訂個體化的康復(fù)治療方案。主要治療項目為運動療法、作業(yè)療法、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、肌內(nèi)效貼、FES（功能性電刺激）、家庭康復(fù)等。60谷風(fēng)書苑制訂康復(fù)治療計劃除找出孩子的功能障礙，分清主次矛盾外，還要康復(fù)治療實施以患兒的體驗學(xué)習(xí)為主，激發(fā)孩子主動參與活動的動機，循循善誘，始終遵循以主動活動為主，強調(diào)在動作完成過程中實時給予誘導(dǎo)，注意孩子活動中的各個細節(jié)，及時糾正異常姿勢和代償，讓孩子不僅是能完成一個動作，而是學(xué)會這個動作，最終能在活動中運用這個動作。針對性的治療方案分為三個層面，包括有身體功能和結(jié)構(gòu)的治療、活

20、動和參與的治療、環(huán)境因素的干預(yù)。61谷風(fēng)書苑康復(fù)治療實施以患兒的體驗學(xué)習(xí)為主，激發(fā)孩子主動參與活動的動62谷風(fēng)書苑62谷風(fēng)書苑63谷風(fēng)書苑63谷風(fēng)書苑64谷風(fēng)書苑64谷風(fēng)書苑環(huán)境因素環(huán)境因素，主要包括有孩子成長的物質(zhì)環(huán)境、社會環(huán)境和人文環(huán)境。2 歲開始，患兒長期堅持在康復(fù)機構(gòu)進行強化康復(fù)治療，客觀上脫離了正常兒童的生活成長環(huán)境，影響了其身心的健康成長。父母除須在衣、食、住、行上提供給孩子基本的物質(zhì)需求，還應(yīng)給予孩子充分的愛。不能因為其特殊的情況過度的溺愛，事事代勞，也不要讓孩子刻意回避自己的親屬和朋友。指導(dǎo)家長以正確的態(tài)度來面對兒童，父母與孩子接觸的時間最長，是患兒最親近、最信賴的人，父母的態(tài)

21、度決定孩子的未來。另外，父母對孩子的了解甚于其他任何人，還可向康復(fù)工作者提供有用的信息，有利于各方面對孩子開展有針對性的治療。65谷風(fēng)書苑環(huán)境因素環(huán)境因素，主要包括有孩子成長的物質(zhì)環(huán)境、社會環(huán)境和人家庭康復(fù)指導(dǎo)為家長普及兒童康復(fù)知識，并制訂詳細的家庭康復(fù)治療計劃，包括每個治療方法的治療作用，作用機制、動作要領(lǐng)，口令、注意事項及在日常生活中的應(yīng)用等，并由其責(zé)任治療師把全部動作給家長示范一遍，再把家庭康復(fù)指導(dǎo)單交給家長帶回家，每天定點定時按計劃為孩子進行康復(fù)訓(xùn)練，并定期給治療師反饋其訓(xùn)練情況。父母可不受時間和空間的限制對孩子開展“一對一”的輔導(dǎo)，起到強化治療、鞏固療效的作用。另外，父母的輔助不必另

22、外支付費用，還能增強親子關(guān)系，提供孩子的社會交往能力。66谷風(fēng)書苑家庭康復(fù)指導(dǎo)為家長普及兒童康復(fù)知識，并制訂詳細的家庭康復(fù)治兒童康復(fù)發(fā)展歷程20世紀40年代康復(fù)醫(yī)師就開始為殘疾兒童實施康復(fù)治療2003年美國開始設(shè)立兒童康復(fù)相關(guān)從業(yè)證管理制度20世紀80年代兒童康復(fù)被引入我國（李樹春教授），我國殘疾人康復(fù)工作首次納入國家發(fā)展規(guī)劃，殘疾兒童康復(fù)由此開始獲得國家層面上的政策支持。20世紀80年代我國第一所兒童康復(fù)機構(gòu) “黑龍江省小兒腦癱防治療育中心”建立 1992年我國成立了第一個兒童康復(fù)學(xué)術(shù)團體 “中國殘疾人康復(fù)協(xié)會小兒腦癱康復(fù)專業(yè)委員會”67谷風(fēng)書苑兒童康復(fù)發(fā)展歷程20世紀40年代康復(fù)醫(yī)師就開始為殘疾兒童實施我國兒童康復(fù)的發(fā)展與挑戰(zhàn)地域分布不均衡、學(xué)術(shù)進展緩慢、缺乏政府資助我國兒童康復(fù)起步較晚，學(xué)歷教育及繼續(xù)教育尚不夠完善治療技術(shù)的質(zhì)量和水平參差不齊，兒童康復(fù)醫(yī)師和治療師隊伍的數(shù)量、質(zhì)量及分布等不能滿足快速發(fā)展的兒童康復(fù)需求68谷風(fēng)書苑我國兒童康復(fù)的發(fā)展與挑戰(zhàn)地域分布不均衡、學(xué)術(shù)進展緩慢、缺乏政我國兒童康復(fù)的發(fā)展與挑戰(zhàn)2016年，國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、教育部等6部門聯(lián)合制定的關(guān)于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見將加強兒科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)和財政支持力度加大力度開展兒童康復(fù)