2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-神經(jīng)外科歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-神經(jīng)外科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.碘劑作為甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪一種藥劑量比較合適A、盧戈液5滴，每日3次B、盧戈液10滴，每日3次C、盧戈液15滴，每日3次D、盧戈液20滴，每日3次E、盧戈液25滴，每日3次正確答案:B2.A.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳機(jī)指E.腕關(guān)節(jié)結(jié)核示指伸指困難伴彈響。主要見于正確答案:D端東西時(shí)腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，橈骨莖突壓痛。主要見于正確答案:A3.男性，51歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)浮髕征陽(yáng)性，表明膝關(guān)節(jié)存在A、少量積液B、中等量積液C、大量積液D、滑膜增生E、關(guān)節(jié)內(nèi)

2、粘連正確答案:B4.頸椎病引起頭暈、頭痛的常見的類型為A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動(dòng)脈型E、混合型正確答案:D5.男性，40歲，體重74kg?；鹧鏌齻^頸部、背部及臀部，部分為深度燒傷，部分為度燒傷。初步判斷燒傷面積為A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%正確答案:C如用汽車送至醫(yī)院需l小時(shí)，在途中應(yīng)特別注意的是A、神志意識(shí)情況B、呼吸道通暢情況C、脈搏情況D、尿量情況E、血壓情況正確答案:B到達(dá)醫(yī)院時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難。此時(shí)，應(yīng)采取的緊急處理措施是A、即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、即刻霧化吸入C、氣管切開D、應(yīng)用利尿劑E、高壓氧正確答案:C按國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算，第一

3、個(gè)24小時(shí)輸液總量應(yīng)為A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正確答案:C如果在第一天休克復(fù)蘇過(guò)程中出現(xiàn)煩躁、口渴，尿量20mlh，脈搏150次分。處理措施應(yīng)采取A、口服生理鹽水B、肌肉注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C、加快輸液速度D、吸氧E、應(yīng)用利尿劑正確答案:C根據(jù)國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式計(jì)算，第二個(gè)24小時(shí)的輸液總量是A、第一個(gè)24小時(shí)膠體總量的12，另加2000ml葡萄糖溶液B、第一個(gè)24小時(shí)輸入膠體、晶體總量的12，另加2000ml葡萄糖溶液C、第一個(gè)24小時(shí)晶體總量的12，另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液D、第一個(gè)24小時(shí)膠體、晶體總量的12，另加葡萄糖溶液2

4、500mlE、第一個(gè)24小時(shí)膠體、晶體總量的12，另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液正確答案:B如果在液體補(bǔ)足的情況下，尿量仍不見增加。此時(shí)臨床應(yīng)采取的措施是A、高度警惕急性腎功能不全的發(fā)生，控制輸液速度B、血生化、尿常規(guī)檢查C、非蛋白氮、尿肌酐檢查D、檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng)，有無(wú)過(guò)深、扭曲、過(guò)淺情況E、以上都是正確答案:E6.下列肺鱗狀細(xì)胞癌的臨床特點(diǎn)，不正確的是A、在各種類型的肺癌中腺癌最為常見B、患病年齡大多在50歲以上，男性占多數(shù)C、大多起源于較大的支氣管，常為中央型肺癌D、生長(zhǎng)較緩慢，病程較長(zhǎng)，首先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚E、對(duì)放療和化療不敏感正確答案:E7.有關(guān)燒傷休克延遲復(fù)蘇的患者

5、，目前多主張?jiān)诙嚅L(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足按公式計(jì)算的液體量為妥A、6小時(shí)內(nèi)B、1小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)D、23小時(shí)E、34小時(shí)正確答案:C8.A.肛門括約肌松弛B.排尿困難，尿潴留C.兩者都有D.兩者都無(wú)E.可有任意一種前列腺增生的表現(xiàn)為( )正確答案:B神經(jīng)性膀胱功能障礙表現(xiàn)為( )正確答案:C9.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)，附加幽門成形術(shù)的主要目的是A、解除胃滯留B、防止術(shù)后消化不良C、防止術(shù)后腹瀉D、降低胃酸E、降低潰瘍復(fù)發(fā)率正確答案:A10.男性，21歲。在施工中不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙，大小便失禁?，F(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)的正確方法是A、平托或滾動(dòng)法B、單人摟抱法C、雙人摟抱法D、側(cè)臥搬運(yùn)

6、法E、背馱法正確答案:A經(jīng)X線和CT檢查，診斷為腰2椎體單純性楔形壓縮骨折，根據(jù)Denis三柱理論，腰2椎體損傷在A、前柱B、中柱C、后柱D、前柱和中柱E、中柱和后柱正確答案:B11.男，30歲，上腹疼痛3小時(shí)。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛，迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。查：腹稍脹，全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛，以上腹為重。叩診肝濁音界消失，聽診腸鳴音弱?；?yàn)：白細(xì)胞15.2109.gifL，中性粒細(xì)胞85%，淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是A、闌尾炎穿孔，腹膜炎B、膽囊炎穿孔，腹膜炎C、急性出血性胰腺炎D、胃、十二指腸潰瘍穿孔E、腸扭轉(zhuǎn)正確答案:D12.女性，53歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時(shí)，膽

7、囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37，右上腹深在輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張，Murphy征陰性，為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B、腹部X線平片C、B超和腹部CTD、ERCPE、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）正確答案:C13.如果2小時(shí)甲狀腺所攝的131.gifI為人體總量的25%以上，或在24小時(shí)為人體總量的50%以上，且吸131.gifI高峰提前出現(xiàn)，表示甲狀腺功能亢進(jìn)。A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%正確答案:D14.有關(guān)頸椎病的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是A、可有心動(dòng)過(guò)速等交感神經(jīng)表現(xiàn)B、神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)為手部麻木無(wú)力C、交感型頸椎病最多見D、嚴(yán)重者可導(dǎo)致截癱E、骨贅

8、壓迫食管可引起吞咽困難正確答案:C15.患者男性，35歲，因車禍致外傷，會(huì)陰疼痛，排尿困難，不能行走，臉色蒼白，送至急診。該病人最合理的治療是A、經(jīng)會(huì)陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺造瘺，待半年后再施行尿道修補(bǔ)術(shù)C、病人能排尿暫不處理，日后尿道狹窄再行尿道擴(kuò)張術(shù)D、急診行尿道會(huì)師術(shù)E、急診行尿道套入術(shù)正確答案:A16.如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出膿液，最重要的治療是A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B、用清熱解毒的中藥C、骨皮質(zhì)開窗引流D、局部石膏托固定E、降溫、補(bǔ)液及少量多次輸血正確答案:C17.男性，28歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。下列哪項(xiàng)檢查最有診斷

9、意義( )A、B超檢查B、MRIC、腹部平片D、CT檢查E、膀胱尿道鏡正確答案:E最有可能的診斷是( )A、尿道結(jié)石B、前列腺增生C、膀胱結(jié)石D、輸尿管結(jié)石E、尿道狹窄正確答案:C最適當(dāng)?shù)奶幚硎? )A、ESWIB、大量飲水C、內(nèi)鏡碎石D、膀胱切開取石E、尿道切開取石正確答案:C18.男性，30歲。直接暴力致左橈骨小頭骨折合并該部位橈神經(jīng)損傷。此時(shí)，會(huì)出現(xiàn)何種運(yùn)動(dòng)障礙A、不能伸肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)B、不能背伸腕關(guān)節(jié)C、能背伸腕關(guān)節(jié)，但不能背伸掌指關(guān)節(jié)D、不能背伸末節(jié)指間關(guān)節(jié)E、外展拇指功能喪失正確答案:C19.A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎E.腎自截?zé)o痛性肉眼血尿主要見于正確答

10、案:B終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛主要見于正確答案:A肉眼血尿伴腎絞痛主要見于正確答案:C20.A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥胸骨左緣23肋間吹風(fēng)樣收縮期雜音，伴肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)分裂。首先要考慮正確答案:B胸骨左緣23肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音。首先要考慮正確答案:A胸骨左緣34肋間收縮期雜音，伴有震顫，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)。首先要考慮正確答案:D胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音減弱或消失。首先要考慮正確答案:C21.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則，最主要的是( )A、糾正水、電解質(zhì)紊亂B、使用足量有效的廣譜抗生素C、恢復(fù)血容量D、改善和維持主要臟器功

11、能E、緊急手術(shù)正確答案:E22.大張異體皮開洞嵌植小片自體皮法一般要求自體皮片大小及間距是A、大小0.1cm0.1cm，間距1.0cmB、大小0.2cm0.2cm，間距0.5cmC、大小0.5cm0.5cm，間距1.0cmD、大小0.5cm0.5cm，間距0.5cmE、大小0.6cm0.6cm，間距2.0cm正確答案:C23.女性，72歲?；购笞篌y部著地，傷后感左髖部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查體：左下肢外旋。最可能的診斷是A、腰部扭傷B、外傷性椎間盤突出C、大粗隆骨折D、股骨頸骨折E、軟組織挫傷正確答案:D24.女性，42歲。右拇指活動(dòng)彈響伴右拇指間關(guān)節(jié)明顯疼痛半年，右拇指不能主動(dòng)伸

12、直1天。查體：右第1掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)，壓痛明顯，被動(dòng)屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。根據(jù)患者癥狀及體征，正確的診斷是A、右拇長(zhǎng)屈肌腱腱鞘炎B、腫瘤C、風(fēng)濕結(jié)節(jié)D、腱鞘囊腫E、骨關(guān)節(jié)病正確答案:A25.男性，55歲。雙下肢無(wú)力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣。無(wú)外傷史，無(wú)發(fā)熱。查體：頸背部無(wú)明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽(yáng)性，右巴賓斯基征陽(yáng)性。最可能的診斷是A、腦卒中B、頸椎病C、頸椎腫瘤D、頸椎結(jié)核E、頸神經(jīng)根炎正確答案:B根據(jù)體格檢查，確定病變節(jié)段為A、頸56B、頸67

13、C、頸7胸1D、頸45E、臂叢神經(jīng)正確答案:A最有助于鑒別診斷的輔助檢查為A、頸椎X線檢查B、頸段X線斷層攝片C、肌電圖D、頸段MRIE、核素掃描正確答案:D首先應(yīng)采用的治療方法是A、頸枕吊帶牽引B、激素治療C、推拿按摩治療D、手術(shù)E、頸托圍領(lǐng)正確答案:D該病最主要的病因是A、外傷B、頸椎先天性椎管狹窄C、頸椎間盤退行性改變D、長(zhǎng)期伏案工作E、長(zhǎng)期坐姿不正確正確答案:C以下狀況，對(duì)患者最不利的是A、長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案寫作B、枕頭過(guò)高C、頭過(guò)度后伸D、頸部突然前后擺動(dòng)E、牽引正確答案:D26.A.Litter疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).Richter疝E.腹股溝斜疝還納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)，疝塊不出現(xiàn)，見

14、于正確答案:E還納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)，疝塊仍出現(xiàn)，見于正確答案:B27.女，32歲，尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體：T:38.9，兩腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，血常規(guī)：WBC:14109.gif/L，尿常規(guī)WBC許多，1020RBC/HP，下列診斷哪一項(xiàng)可能性最大A、泌尿系結(jié)核B、急性膀胱炎C、急性腎炎D、急性腎盂腎炎E、上尿路結(jié)石正確答案:D28.肱骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)指征，包括A、反復(fù)手法復(fù)位失敗，骨折端對(duì)位對(duì)線不良，愈合后影響功能者B、同一肢體有多發(fā)骨折C、骨折有分離移位者D、合并橈神經(jīng)損傷者E、以上均是正確答案:E29.繼發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是A、大腸桿菌B、糞鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D

15、、腸球菌E、厭氧脆弱類桿菌正確答案:A30.女性，51歲。半年多以來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腰腿疼，行走時(shí)出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。查體：雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。雙足及小腿外側(cè)，馬鞍區(qū)痛覺稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。根據(jù)癥狀、體征及檢查結(jié)果，最可能的診斷是A、中央型腰椎管狹窄癥B、神經(jīng)根管狹窄癥C、椎間盤突出癥D、末梢神經(jīng)炎E、血栓閉塞性脈管炎正確答案:A31.腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥之一，發(fā)病年齡集中于A、24個(gè)月嬰兒B、410個(gè)月嬰兒C、1014個(gè)月嬰兒D、1416個(gè)月嬰兒E、1624個(gè)月嬰兒正確答案:B32.有關(guān)肺癌轉(zhuǎn)移錯(cuò)誤的是A、肺鱗癌主要通過(guò)淋巴結(jié)系統(tǒng)向肺門或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、小細(xì)胞肺癌以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要轉(zhuǎn)移途徑C、大多數(shù)肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與血行轉(zhuǎn)移同時(shí)進(jìn)行D、肺原發(fā)瘤同側(cè)器官的癌腫轉(zhuǎn)移率高于對(duì)側(cè)E、腺癌最常見轉(zhuǎn)移為腦和對(duì)側(cè)肺正確答案:C33.診斷膀胱損傷的主要依據(jù)是A、凡下腹部、臀部、會(huì)陰部創(chuàng)傷、特別是骨盆骨折時(shí)均應(yīng)考慮B、