2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-消化內(nèi)科歷年真題精選一含答案試卷9

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-消化內(nèi)科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.女性，育齡期，一年來漸進(jìn)性面色蒼白、乏力，實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB52g/L，WBC4.01012.gif/L，血清鐵5.76mol/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度8%，HGBA22.0%，最可能的診斷是A、感染性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血正確答案:D2.可以診斷為頻發(fā)室性前期收縮的室性前期收縮次數(shù)是A、3次分以上B、5次分以上C、8次分以上D、10次分以上E、15次分以上正確答案:B3.下列可與Graves病伴發(fā)的疾病是A、1型糖尿病B、慢性特發(fā)性腎上腺皮

2、質(zhì)功能減退癥C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、重癥肌無力E、以上都是正確答案:E4.A.2腎上腺素受體激動藥B.M受體拮抗藥C.抗生素D.吸入糖皮質(zhì)激素E.組胺H受體拮抗藥COPD患者控制癥狀最常使用的藥物是正確答案:B哮喘控制氣道炎癥最主要的藥物是正確答案:D5.患者，女性，45歲，20年前生育一女后閉經(jīng)，后體力差，經(jīng)常因感染而脫水，血壓較低，有時需住院用糖皮質(zhì)激素方可恢復(fù)，此次住院情況同前，入院查體：神清合作，心、肺、腹未見異常。以下檢查中可能出現(xiàn)異常的是A、血糖B、尿17-羥皮質(zhì)類固醇C、地塞米松抑制試驗(yàn)D、彩超E、肝腎功能正確答案:B該病人最可能的疾病為A、繼發(fā)性低血糖B、繼發(fā)性閉經(jīng)C、A

3、ddison病D、Sheehan病E、卵巢早衰正確答案:D該病人最有效的治療為A、輸入ACTHB、輸入鹽水加胰島素C、輸葡萄糖鹽水加氫化可的松D、輸葡萄糖鹽水加地塞米松E、輸葡萄糖溶液加胰島素正確答案:C6.男性，32歲。10年來陣發(fā)性心悸每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時至3小時不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時而來就診。檢查：血壓90/60mmHg，心率200次/分，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-），估計(jì)此次心律失常最可能的是A、2：1心房撲動B、陣發(fā)性室性心動過速C、竇性心動過速D、陣發(fā)性室上性心動過速E、心房纖顫正確答案:D7.A.起病6小時內(nèi)升高，24小時高峰，34日恢復(fù)正常B.起病4小時內(nèi)升高，16

4、24小時高峰，34日恢復(fù)正常C.起病810小時升高，23日時高峰，12周正常D.起病612小時升高，2448小時達(dá)高峰，36日恢復(fù)E.起病3小時升高，第25天出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周急性心肌梗死AST變化規(guī)律是正確答案:D急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律是正確答案:B急性心肌梗死CK變化規(guī)律是正確答案:A急性心肌梗死LDH變化規(guī)律是正確答案:C急性心肌梗死TnT變化規(guī)律是正確答案:E8.關(guān)于肺源性心臟病呼吸衰竭的合理氧療，下列錯誤的是A、持續(xù)低流量吸氧B、吸入氧濃度為25%30%C、吸入氧濃度為30%50%D、型呼吸衰竭不可高流量吸氧E、型呼吸衰竭可提高吸氧濃度正確答案:C9.男性，62歲。高血壓病

5、史6年，于活動中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，伴講話不清和嘔吐，2小時后來急診。查體：血壓220/120mmHg，心律齊，眼球向下偏斜意識障礙，不能講話，右側(cè)肢體完全偏癱。此患者可能的診斷為A、腦栓塞B、腦出血C、腦血栓形成D、上矢狀竇血栓形成E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案:B首選的檢查是A、腦血管造影B、頭顱MRIC、頭顱CTD、經(jīng)顱多普勒超聲E、腦電圖正確答案:C住院1小時后，患者出現(xiàn)昏迷，查體發(fā)現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對光反射消失。提示存在A、海馬溝回疝B、腦血管痙攣C、小腦扁桃體疝D(zhuǎn)、展神經(jīng)麻痹E、腦橋中央溶解正確答案:A10.醫(yī)院獲得性肺炎的主要病原體為A、支原體B、真菌C、肺炎鏈球菌D、流感嗜血桿菌

6、E、革蘭陰性桿菌正確答案:E11.男性，56歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清、查脈搏120次/分，尿糖（-），尿酮體（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能為A、高滲性昏迷B、低血糖昏迷C、酮癥酸中毒昏迷D、腦血管意外E、尿毒癥昏迷正確答案:B12.干性支氣管擴(kuò)張的主要臨床特征是A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰B、長期反復(fù)咯血C、咳嗽、咳痰、低熱D、高熱、咳嗽、大量膿臭痰E、咳嗽、喘息、氣促正確答案:B13.GDM是指A、線粒體tRNALLeu(UUR).gif基因突變糖尿病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量降低E、空腹血糖過高正

7、確答案:C14.A.視網(wǎng)膜動脈輕度硬化B.視乳頭水腫C.眼底滲出、出血D.視網(wǎng)膜動脈痙攣?zhàn)兗?xì)E.眼底動脈呈銀絲樣，有動靜脈交叉壓迫現(xiàn)象高血壓病級眼底表現(xiàn)正確答案:C高血壓病級眼底表現(xiàn)正確答案:B15.A.沙門菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.肉毒桿菌E.大腸埃希菌引起細(xì)菌性食物中毒的最常見致病菌是正確答案:A引起細(xì)菌性食物中毒預(yù)后最嚴(yán)重的致病菌是正確答案:D16.下列白血病和對應(yīng)的典型染色體改變不正確的是A、M-t(15，17)B、M-t(8,21)C、CMML-t(9,21)D、M-16號染色體缺失E、L-t(8,14)正確答案:C17.某肺結(jié)核患者大咯血致血壓突然下降，首選治療是A、輸血、補(bǔ)液

8、B、垂體后葉素510單位+25%葡萄糖40ml，緩慢靜脈注射C、立即血壓監(jiān)測D、氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，靜脈注射E、間羥胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理鹽水1500ml靜滴正確答案:A18.女性，20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25109.gif/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞多見，產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少，其最可能的預(yù)后是A、常合并嚴(yán)重出血B、大多數(shù)患者預(yù)后差C、易合并敗血癥D、成年人較易合并顱內(nèi)出血E、經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈正確答案:E19.A.高鹽飲食B.低蛋白飲食C.高蛋白高碳水化合物飲食D.低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食E.高脂飲食關(guān)于慢性腎衰竭患者，GFR 25ml/分時的

9、飲食，說法正確的是正確答案:B關(guān)于腎病綜合征患者的飲食，說法正確的是正確答案:D20.男性患者，48歲。急性心肌梗死，伴四肢厥冷、出汗。檢查：心率120次分，BP 90/50mmHg，尿比重1.024，中心靜脈壓30mmHO。首要治療是A、呋塞米B、毛花苷丙C、硝普鈉D、補(bǔ)充血容量E、地塞米松正確答案:D21.下列是急性腎功能不全緊急透析指征的是A、無尿2日以上B、血肌酐大于442molLC、難以控制的高血壓D、血鉀6.4mmol/L，心電圖正常E、血鉀7.0mmol/L，伴有高鉀血癥的心電圖改變正確答案:E22.A.易并發(fā)肝癌B.女性多見C.男性多見D.少兒多見E.中老年人多見原發(fā)性硬化性膽

10、管炎正確答案:C原發(fā)性膽汁性肝硬化正確答案:B23.慢性肺心病最常見的心律失常是A、房性心動過速B、心房顫動C、房室傳導(dǎo)阻滯D、室性心動過速E、室性期前收縮正確答案:A24.A.慶大霉素B.青霉素GC.紅霉素D.氧氟沙星E.甲硝唑克雷伯桿菌肺炎首選正確答案:A軍團(tuán)菌肺炎首選正確答案:C25.A.自身免疫性溶血性貧血B.海洋性貧血C.G6PD缺乏癥D.彌散性血管內(nèi)凝血E.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥由于紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常造成溶血的是正確答案:E由于外源性機(jī)械因素造成溶血的是正確答案:D由于珠蛋白合成異常造成溶血的是正確答案:B26.女性，24歲。心悸、顏面蒼白4年，并感吞咽困難。HGB51g/L，RBC2

11、.01012.gif/L，白細(xì)胞及血小板正常，血片見紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心染色過淺，首選抗貧血制劑為A、維生素BB、葉酸C、雄激素D、潑尼松E、口服鐵劑正確答案:E27.急性吉蘭-巴雷綜合征，下列治療較為適宜的是A、大量抗生素靜注B、溴吡斯的明口服C、大量糖皮質(zhì)激素D、血漿置換療法E、氯化鉀口服正確答案:D28.患者，男性，24歲，周期性上腹痛2年，空腹及夜間為主，進(jìn)食后可緩解。最可能的診斷為A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、慢性胃炎D、胃黏膜脫垂癥E、十二指腸炎正確答案:B29.偏頭痛的防治哪項(xiàng)不正確A、避免過度疲勞和精神緊張B、不要過饑過飽C、不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物D、避免攝進(jìn)

12、已知激發(fā)發(fā)作的食物E、發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥正確答案:E30.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的A、是由體內(nèi)HCO減少引起的B、最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺C、呼氣中可有酮味D、血清pH降低E、癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療正確答案:B31.有關(guān)慢性腎盂腎炎的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、女性多見B、尿路不通暢時容易發(fā)生本病C、可能有肉眼血尿D、尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性是確診的唯一根據(jù)E、病原菌以大腸埃希菌為多見正確答案:D32.A.PPDB.腰椎穿刺C.頭部MRID.胸片E.淋巴結(jié)活檢患者，女性，21歲，間斷低熱1年余，近1周發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大約鴿蛋大小，質(zhì)韌，有輕壓痛，胸片（-），首先要進(jìn)行的檢查

13、是正確答案:A患者，女性，56歲，間斷咳嗽2年余，胸片見右側(cè)肺門影增大，左鎖骨上可觸及一蠶豆大小的淋巴結(jié)，應(yīng)進(jìn)行的檢查是正確答案:E患者，男性，19歲，發(fā)熱伴頭痛、嘔吐1周，胸片示雙肺彌漫性粟粒狀密度增高影，為明確診斷要進(jìn)一步做的檢查是正確答案:B33.關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的嚴(yán)重程度分級正確的是A、級FEV/FVC70%，F(xiàn)EV30%預(yù)計(jì)值或FEV50%預(yù)計(jì)值，伴有慢性呼吸衰竭B、級FEV/FVC70%，30%FEV50%預(yù)計(jì)值C、級FEV/FVC70%，50%FEV80%預(yù)計(jì)值D、級FEV/FVC80%預(yù)計(jì)值E、0級FEV/FVC70%，有罹患COPD的危險(xiǎn)因素正確答案:A34.女性，45歲。因SLE口服糖皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中帶血絲，查肺部無異常體征，胸片右上肺野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)影伴空洞，血