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1、本文格式為Word版,下載可任意編輯 腰椎間盤突出癥針灸治療臨床療效分析【摘要】 目的 探討針灸治療腰椎間盤突出癥的方法和臨床效果。方法 80例腰椎間盤突出癥患者, 隨機(jī)分為觀測(cè)組和對(duì)照組, 每組40例。觀測(cè)組患者接受針灸治療, 對(duì)照組患者接受傳統(tǒng)推拿以及按摩治療, 對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀測(cè)組痊愈21例, 顯效12例, 有效4例, 無效3例, 痊愈率為52.5%, 總有效率為92.5%;對(duì)照組痊愈12例, 顯效10例, 有效8例, 無效10例, 痊愈率30.0%, 總有效率75.0%。觀測(cè)組痊愈率、總有效率均高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05), 具有可比性。1. 2 治療方
2、法1. 2. 1 觀測(cè)組 患者接受針灸治療, 取俯臥位, 選用毫針型號(hào)為2628號(hào)的2.53寸毫針, 常規(guī)消毒處理穴位的皮膚, 針灸穴位分主穴位和配穴, 主穴位有關(guān)元俞和大腸俞, L3或L4患者加腎俞和脊穴7。配穴位辨證施加, 足少陽膽經(jīng)處出現(xiàn)疼痛者, 配穴為丘墟、陽陵泉、絕骨、風(fēng)市和側(cè)環(huán)跳處8。足太陽膀眺經(jīng)處出現(xiàn)疼痛麻木者, 配穴為委中、昆侖穴、飛揚(yáng)、承扶、承山、側(cè)秩邊;進(jìn)針順序?yàn)檠?、臀和下肢循?jīng)。針灸留針時(shí)間為30 min, 間隔時(shí)間為10 min, 1次/d。10 d為1個(gè)療程, 每個(gè)療程相隔2 d, 23個(gè)療程為1個(gè)治療周期。1. 2. 2 對(duì)照組 患者接受傳統(tǒng)推拿以及按摩治療。采用指
3、揉法對(duì)患者進(jìn)行推拿治療, 取適量藥酒對(duì)患者病變部位進(jìn)行擦揉, 對(duì)患者腰部和腰側(cè)進(jìn)行滾揉, 指導(dǎo)患者進(jìn)行腰部旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者的臨床療效。根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局公布的中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)9。痊愈:患者腰部活動(dòng)正常, 病癥以及體征完全消失, X 線檢查顯示椎間隙恢復(fù)正常, 工作、生活正常;顯效:患者病癥以及體征基本消失, X線檢查椎間隙未完全恢復(fù), 可進(jìn)行一般的生產(chǎn)勞動(dòng);有效:患者病癥以及體征有一定程度的緩解, 可進(jìn)行較輕的生產(chǎn)勞動(dòng);無效:患者臨床表現(xiàn)均無改善或加重??傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)100%。1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟
4、件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) 標(biāo)準(zhǔn)差( x-s)或中位數(shù)表示, 采用t檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用2檢驗(yàn)。P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果觀測(cè)組痊愈21例, 顯效12例, 有效4例, 無效3例, 痊愈率為52.5%, 總有效率為92.5%;對(duì)照組痊愈12例, 顯效10例, 有效8例, 無效10例, 痊愈率30.0%, 總有效率75.0%。觀測(cè)組痊愈率、總有效率均高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 0.05)。3 探討腰椎間盤突出癥中老年患者居多。男性患者稍多于女性, 年齡分布主要集中在4050歲, 腰椎間盤突出癥的理由主要是腰部外傷和突然負(fù)重等10。人體隨著年齡的不斷增長(zhǎng), 椎間盤漸漸退變, 椎間盤的韌性和抗壓能力也漸漸減退, 易導(dǎo)致椎間盤處的髓核組織突出。傳統(tǒng)治療腰椎間盤突出等腰椎病的手段較為單一, 其中手術(shù)治療應(yīng)用較為廣泛, 患者手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)性, 術(shù)后并發(fā)癥較多11。綜上所述, 中醫(yī)針灸用于腰椎間盤突出癥的治療可以顯著改善臨床病癥, 且并發(fā)癥少, 療效確鑿, 安全系數(shù)高, 可以減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫
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