2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)歷年真題精選一含答案試卷3

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.橈骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因?yàn)锳、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位B、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)移位C、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向尺側(cè)移位D、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向橈側(cè)移位E、以上均不正確正確答案:B2.下列哪一個神經(jīng)根受累時會出現(xiàn)上臂外側(cè)感覺減退，三角肌、肱二頭肌肌力減弱，肱二頭肌反射減弱A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7正確答案:C3.22歲男患，運(yùn)動中摔倒，訴左髖痛，檢查左髖部叩痛，患肢無外旋畸形，X線片示左股骨頸中段骨折，患側(cè)股骨頸略短，Pauwels角60，側(cè)位片遠(yuǎn)折端無移位。本例為下列

2、哪種類型A、左股骨頸，經(jīng)頸內(nèi)收型骨折B、左股骨頸，經(jīng)頸外展型骨折C、左股骨頸，無移位完全型骨折D、左股骨頸經(jīng)頸內(nèi)收、嵌插型骨折E、左股骨頸中段不完全內(nèi)收型骨折正確答案:D4.男，30歲，左髖部疼痛1年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查：左髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動受限，Thomas征(+)，血沉30mm/h，X線片示左髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，左髖臼有2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。最可能的診斷是A、化膿性髖關(guān)節(jié)炎B、髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核C、髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核D、全髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎正確答案:D5.男性，9歲。右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動受限。X線檢查：右脛骨上端骨密度增高，邊界不

3、清，有骨膜反應(yīng)。治療應(yīng)選擇A、大劑量抗生素B、非甾體類消炎藥C、病理檢查確診后行截肢術(shù)D、理療E、牽引制動正確答案:C6.有關(guān)骨肉瘤，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、好發(fā)于股骨下端和脛骨上端干骺端B、局部腫脹、疼痛，有時表現(xiàn)類似急性炎癥C、X線片上可見骨質(zhì)破壞，骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影D、一經(jīng)攝片診斷，應(yīng)即刻行高位截肢術(shù)E、預(yù)后極差，5年生存率5%10%正確答案:D7.病人膝關(guān)節(jié)輕度屈曲時脛骨前方受到外力，傷后膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，X線片發(fā)現(xiàn)脛骨平臺前方有游離骨塊，前抽屜試驗(yàn)陽性，常用的手術(shù)內(nèi)固定方法是A、螺釘固定B、鋼絲固定C、克氏針固定D、摘除游離骨塊E、以上都不是正確答案:B8.對化療較敏感的腫瘤

4、A、骨肉瘤B、骨髓瘤C、尤文肉瘤D、惡性淋巴瘤E、骨巨細(xì)胞瘤正確答案:A,B,C,D9.在手指各關(guān)節(jié)的活動范圍中，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、手指各關(guān)節(jié)中立位0B、掌指關(guān)節(jié)屈曲90C、近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲120D、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲6080E、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲4050正確答案:E10.發(fā)生筋膜間隙綜合征的主要原因是A、主要神經(jīng)損傷B、肌肉痙攣C、筋膜間隙內(nèi)高壓D、病變以下血供受阻E、靜脈血栓正確答案:C11.有關(guān)急性腰扭傷，下列哪項(xiàng)是錯誤A、主要癥狀是腰痛，活動受限B、局封常有效C、常伴坐骨神經(jīng)痛D、臥硬板床休息有效E、制動及解痙鎮(zhèn)痛藥物治療正確答案:C12.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是

5、( )A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B、用清熱解毒中藥治療C、骨皮質(zhì)開窗引流D、局部石膏托固定E、降溫補(bǔ)液，少量多次輸血正確答案:C13.急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結(jié)構(gòu)是A、椎體B、椎間盤C、椎弓根D、椎板E、棘突正確答案:A14.女性，50歲。左手橈側(cè)3個手指感覺過敏，大魚際肌萎縮，拇指對掌無力，腕部正中神經(jīng)Tinel征陽性，屈腕試驗(yàn)(Phalen征)陽性。其診斷應(yīng)是A、頸椎病，神經(jīng)根型B、腕部腱鞘炎C、腕骨結(jié)核D、腕管綜合征E、月骨無菌性壞死正確答案:D15.在脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中，下列錯誤的是A、皮膚感覺正常B、X線檢查骨骼變細(xì)，下肢不等長C、步態(tài)不穩(wěn)，影響功能D、肌肉呈不同程

6、度的遲緩性癱瘓E、行走時呈剪刀步態(tài)正確答案:E16.腓總神經(jīng)損傷的主要表現(xiàn)有( )A、足部伸肌癱瘓B、腓骨長肌癱瘓C、腓骨短肌癱瘓D、腓腸肌癱瘓E、以上均不正確正確答案:A,B,C17.纖維組織來源的惡性腫瘤，按命名原則應(yīng)稱為A、惡性纖維瘤B、纖維瘤C、纖維母細(xì)胞瘤D、纖維瘤惡變E、纖維肉瘤正確答案:E18.路遇一車禍病人，見右小腿中段開放性骨折，傷口流血，肢體畸形。應(yīng)該如何處理為好A、積極聯(lián)系救護(hù)車運(yùn)送B、尋找木板、樹枝將肢體妥善固定C、用清潔手帕包扎傷口，用圍巾、外衣等將肢體與健肢一起綁扎，急送醫(yī)院D、告知醫(yī)院地址，以便傷員能盡快送來診治E、圍觀，不知所措，束手無策正確答案:C19.一般多

7、采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是A、破壞較明顯，進(jìn)展快，又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型B、全關(guān)節(jié)型早期C、病灶內(nèi)有較大死骨D、單純滑膜型E、竇道長期不愈合正確答案:D20.男，馬車翻車時砸傷下腹部。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡，此時應(yīng)考慮A、導(dǎo)尿管插入深度不足B、導(dǎo)尿管插入方法不對C、導(dǎo)尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷正確答案:D21.男，30歲。左膝關(guān)節(jié)疼痛5個月，逐漸加重，上、下樓梯困難，查體：左髕骨下緣局限性壓痛，髕骨研磨試驗(yàn)(+)，股四頭肌萎縮。X線檢查未見異常，核素掃描見髕骨局限性核素濃聚。其診斷是A

8、、半月板損傷B、髕韌帶損傷C、交叉韌帶損傷D、髕骨軟骨軟化癥E、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎正確答案:D22.有關(guān)先天性髖脫位的治療原則，下列哪項(xiàng)是正確的A、治療越早，效果越好B、1歲以內(nèi)穿連衣襪套，使兩髖保持在外展位，保證股骨頭復(fù)位C、1-3歲者，以非手術(shù)療法為主，如閉合復(fù)位確已失敗，應(yīng)及早行切開復(fù)位手術(shù)治療D、4歲以上者，手術(shù)治療是主要方法E、以上都是正確的正確答案:E23.男性，56歲。被自行車撞傷右膝外側(cè)。檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸，X線攝片檢查證實(shí)為腓骨小頭骨折。診斷首先考慮腓骨小頭骨折合并A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、脛前肌撕裂傷E、腓骨長、短肌撕裂傷正確答案:C24.一男青

9、年右大腿下端腫痛3個月。X線示右股骨下端骨肉瘤，下一步處理( )A、立即行高位截肢B、先作活檢，根據(jù)病理報告決定處理C、攝胸片D、準(zhǔn)備截肢，術(shù)時先作活檢，快速切片決定是否截肢E、大劑量局部放療正確答案:C25.靜脈血栓形成的病因敘述不正確的是( )A、靜脈壁損傷B、血流緩慢C、血液高凝狀態(tài)D、多發(fā)生于手術(shù)后或制動病人E、靜脈閉塞正確答案:E26.骨軟骨瘤的臨床特點(diǎn)是A、局部腫塊，無觸痛，多于外傷后才發(fā)現(xiàn)B、表面靜脈怒張C、多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則骨D、發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓E、病理性骨折后可自愈正確答案:A27.50歲男性跌傷后就診，最基本的檢查應(yīng)該是A、X線檢查B、物理學(xué)檢查C、化驗(yàn)檢查D、肌電圖

10、E、關(guān)節(jié)鏡檢查正確答案:B28.髖關(guān)節(jié)脫位時，下列哪一種情況是極少發(fā)生的A、股骨頭缺血性壞死B、髖臼緣骨折C、膝關(guān)節(jié)積血D、坐骨神經(jīng)損傷E、股骨頭骨折正確答案:C29.有關(guān)單純骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不符合A、多見于年輕人B、多發(fā)于干骺端C、生長年齡結(jié)束后腫瘤不停止生長D、1%病人可以惡變E、單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機(jī)會少正確答案:C30.頸椎骨折脫位并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有A、呼吸道感染B、心血管系統(tǒng)紊亂C、泌尿系感染D、壓瘡E、發(fā)熱正確答案:A,C,D31.男性，40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體：腰椎右凸畸形，腰椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，左小

11、腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍，第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形，余無異常。CT掃描示腰椎間隙，椎體左后軟組織陰影10cm06cm，左側(cè)神經(jīng)根受壓。目前的治療宜采取A、平臥硬板床，理療，藥物治療B、立即手術(shù)治療C、加強(qiáng)腰椎被動活動鍛煉D、推拿治療E、針刺治療正確答案:A32.骨關(guān)節(jié)炎的X線片表現(xiàn)包括A、骨贅形成B、關(guān)節(jié)間隙狹窄C、軟骨下骨有硬化D、關(guān)節(jié)面凹凸不平E、軟骨下骨有囊性變正確答案:A,B,C,D,E33.關(guān)于骨肉瘤的敘述，不正確的是A、高度惡性的骨腫瘤B、多發(fā)生在年輕人C、起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞D、多見于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端E、以上敘述都不對正確答案:E34.男性，40歲，1年前左股骨頸骨折，3枚加壓螺紋釘內(nèi)固定后，近3個月左髖疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨頭部分增白和囊性變，外形尚正